用中西医结合疗法对行经尿道前列腺切除术后存在下尿路刺激症状患者进行治疗的临床效果观察

目的：观察用中西医结合疗法对行经尿道前列腺切除术后存在下尿路刺激症状的患者进行治疗的临床疗效。方法：将2012年10月至2013年10月我院收治的64例行尿道前列腺切除术后发生下尿路刺激症状的患者分为治疗组和对照组，每组各32例患者。为对照组患者使用广谱抗生素进行西医治疗，为治疗组患者联合使用广谱抗生素和逐瘀通淋汤进行中西医结合治疗，在治疗7天后比较两组患者的临床疗效。结果：经过7天的治疗后，在治疗组患者中，有10例患者痊愈，有12例患者显效，有2例患者无效，治疗的总有效率为93.75%。在对照组患者中，有6例患者治愈，有10例患者显效，有9例患者无效，治疗的总有效率为71.88%。治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。治疗组患者在治疗后的生活质量评分明显优于对照组患者，治疗组患者在24小时内排尿的次数及排尿量明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。与对照组患者相比，治疗组患者在进行治疗后其尿路刺激症状消失、排尿次数改善、排尿量改善、生活质量评分改善的几率均较高，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：应用中西医结合的方法治疗经尿道前列腺切除术后存在的下尿路刺激症状可取得较好的临床疗效，安全性较高，此法值得在临床上推广应用。     

归芍猪苓汤改善经尿道前列腺电切术后排尿状况的临床观察

目的评价归芍猪苓汤加减治疗经尿道前列腺电切术后下尿路刺激症状(LUTS)的临床疗效。方法将纳入研究的100例经尿道前列腺电切术后出现下尿路刺激症状(LUTS)患者分为治疗组和对照组各50例,拔管后第2天治疗组给予口服归芍猪苓汤200 m L,2次/日,对照组口服特拉唑嗪2 mg,1次/日,第8天统计两组患者IPSS评分、24 h排尿次数、排尿的症状、生活质量评分进行比较。结果在延长排尿间隔时间、提高控尿功能、改善尿常规异常转阴、提高患者的生活质量等方面归芍猪苓汤具有显著的疗效,与对照组比较具有显著性差异(P0.05)。结论归芍猪苓汤对经尿道前列腺电切术后排尿状况具有显著的疗效,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗经尿道前列腺切除术后下尿路症状的临床观察

目的观察中西医结合治疗经尿道前列腺切除术后下尿路症状的临床疗效。方法选择2009年2月至2011年2月安徽省霍山县医院接诊的126例经尿道前列腺切除术后下尿路症状的患者进行研究。将患者随机分为试验组和对照组两组,每组各63例患者。试验组采用中西医结合的方法治疗,对照组采用单纯西医治疗。治疗后,对两组患者的疗效进行比较分析。结果试验组患者有效率(93.7%)明显高于对照组(69.8%),两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗经尿道前列腺切除术后下尿路症状的临床疗效显著,明显优于单纯西医治疗的效果。     

自拟前列癃闭通方联合非那雄胺治疗经尿道等离子前列腺剜除术后患者的临床观察

目的:观察中西医结合治疗经尿道等离子前列腺剜除术后患者相关症状的临床应用效果。方法:选择2014年1-12月在本院行经尿道等离子前列腺剜除术的肾虚瘀阻型患者60例,随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30)。治疗组围手术期口服自拟前列癃闭通方联合非那雄胺,对照组仅口服非那雄胺。比较两组术前、术后1周、2周国际前列腺症状(IPSS)、生活质量(QOL)评分及最大尿流率(Qmax)、血尿转阴情况。结果:两组术后l、2周前列腺症状评分、生活质量评分、尿流率均比术前有显著改善(P0.05);术后第2周,两组前列腺症状评分比较差异具有统计学意义(P0.05);而两组术后第1、2周血尿转阴情况无明显差异。结论:在经尿道等离子前列腺剜除术围手术期辅助辨证使用中药治疗,可明显改善术后下尿路症候群症状,且不增加术后迟发性出血的风险。     

良性前列腺增生开放性手术治疗比较

目的探讨耻骨后经膀胱前列腺切除术和耻骨后保留尿道前列腺切除术的疗效。方法回顾性分析2003年5月至2008年4月经膀胱前列腺切除术59例（A组）和2008年5月至2010年8月保留尿道前列腺切除术30例（B组）的临床资料。对两组术中出血量、冲洗液变清、留置尿管、下床活动时间、术后排尿情况、术后尿路刺激症状进行比较分析。结果术后A组排尿通畅54例,B组排尿通畅30例;A组死亡1例。结论保留尿道前列腺切除术术中视野显露良好,操作简单,出血量少,术后恢复快,并发症少,疗效好。耻骨后保留尿道前列腺切除术是治疗良性前列腺增生较为理想的开放术式。     

自拟前列癃闭通方联合非那雄胺治疗经尿道等离子前列腺剜除术后患者的临床观察

目的:观察中西医结合治疗经尿道等离子前列腺剜除术后患者相关症状的临床应用效果。方法:选择2014年1-12月在本院行经尿道等离子前列腺剜除术的肾虚瘀阻型患者60例,随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30)。治疗组围手术期口服自拟前列癃闭通方联合非那雄胺,对照组仅口服非那雄胺。比较两组术前、术后1周、2周国际前列腺症状(IPSS)、生活质量(QOL)评分及最大尿流率(Qmax)、血尿转阴情况。结果:两组术后l、2周前列腺症状评分、生活质量评分、尿流率均比术前有显著改善(P<0.05);术后第2周,两组前列腺症状评分比较差异具有统计学意义(P<0.05);而两组术后第1、2周血尿转阴情况无明显差异。结论:在经尿道等离子前列腺剜除术围手术期辅助辨证使用中药治疗,可明显改善术后下尿路症候群症状,且不增加术后迟发性出血的风险。     

穴位贴敷治疗老年前列腺增生患者疗效观察

目的观察中药穴位贴敷对老年前列腺增生患者疗效。方法将60例患有基础疾病伴前列腺增生患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗方法,治疗组在常规治疗的基础上应用中药穴位贴敷,记录两组患者的治疗前自觉症状、日排尿次数、夜尿次数;记录两组患者治疗4天后自觉症状、日排尿次数、夜尿次数。比较治疗组治疗前后的疗效;比较两组患者治疗4天后效果。结果治疗组治疗前后自觉症状,日排尿次数、夜尿次数经统计学处理,P0.05,患者自觉症状明显减轻,日排尿次数、夜尿次数明显减少;两组患者治疗4天后的自觉症状、日排尿次数、夜尿次数经统计学处理,P0.05,治疗组治疗效果明显优于对照组。结论中药穴位贴敷,可明显改善患者各种症状,减轻焦虑,改善睡眠,提高基础疾病的治疗效果,提高生活质量,提高满意度。     

补肾活血通淋方治疗肾虚湿热瘀阻型前列腺增生症疗效观察

目的观察补肾活血通淋方治疗肾虚湿热瘀阻型前列腺增生症(BPH)的临床效果。方法选取我院收治的肾虚湿热瘀阻型前列腺增生症患者60例,随机分为补肾活血通淋方组和翁沥通胶囊治疗组各30例,对两组患者的临床疗效、中医症候评分、Qmax、IPSS评分进行统计分析。结果补肾活血通淋方组患者治疗的总有效率显著高于翁沥通胶囊治疗组(0.05);尿频、尿急、尿等待、排尿不畅评分均显著低于翁沥通胶囊治疗组(0.05);Qmax显著高于翁沥通胶囊治疗组(0.05),IPSS评分显著低于翁沥通胶囊治疗组(0.05)。结论补肾活血通淋方治疗肾虚湿热瘀阻型前列腺增生症(BPH)的效果较翁沥通胶囊治疗好,值得临床推广。     

中药联合膀胱灌注透明质酸钠治疗非细菌性膀胱炎的疗效观察

目的:观察中药联合膀胱灌注透明质酸钠治疗非细菌性膀胱炎的临床效果。方法:将28例女性非细菌性膀胱炎患者分为两组,对照组15例单纯膀胱灌注透明质酸钠溶液,中药组13例在与对照组相同治疗方法的基础上,加服我科自拟的通淋解毒方。两组疗程均为4个月。比较治疗前后患者每日的排尿次数、疼痛视觉模拟(VAS)评分及下尿路症状(LUTS)评分以评估治疗前后症状改善程度并评价疗效及安全性。结果:经治疗后,两组患者疼痛评分、LUTS评分、排尿次数均明显下降(P均<0.01);与对照组比较,中药组的疼痛评分、LUTS评分、排尿次数下降更为明显(P均<0.05),总的有效率也明显高于对照组(χ2=8.957,P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论:口服中药联合膀胱灌注透明质酸钠治疗非细菌性膀胱炎安全有效,且疗效明显优于单纯膀胱灌注透明质酸钠。     

多沙唑嗪和非洲臀果木提取物治疗老化样膀胱的疗效分析

目的 探讨多沙唑嗪和非洲臀果木提取物治疗老年不稳定膀胱和(或)逼尿肌肌力减弱的疗效.方法 44例下尿路症状患者,尿动力学检查提示不稳定膀胱和(或)逼尿肌肌力减弱.患者随机分为多沙唑嗪组(n=23)和非洲臀果木提取物组(n=21).治疗前及治疗1个月后分别记录患者国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QoL)评分、排尿日记和尿流率.结果 与治疗前相比,治疗后两组患者IPSS及其中梗阻症状评分、QoL评分均显著下降(均P＜0.05);沙唑嗪组患者IPSS中的刺激症状评分与治疗前相比,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗后的24 h排尿次数均明显减少,每次排尿量和最大尿流率均明显增加(均P＜0.05).与治疗前比较,治疗后两组患者尿失禁次数无显著差异(P＞0.05).结论 对尿动力学证实为老化样膀胱功能表现的排尿障碍患者,多沙唑嗪及非洲臀果木提取物均有良好疗效.当患者以梗阻症状为主时,多沙唑嗪效果更好;而以刺激症状为主时,非洲臀果木提取物可能更具优势.     

索利那新联合坦索罗辛治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症临床观察

目的:探讨索利那新联合坦索罗辛治疗经尿道前列腺电切术术后膀胱过度活动症的临床疗效。方法:选择82例良性前列腺增生患者为研究对象,均接受经尿道前列腺电切术治疗。随机分为两组,对照组患者术后予索利那新片治疗,观察组患者联合应用坦索罗辛缓释胶囊治疗,比较两组患者术后膀胱过度活动相关指标情况。结果:观察组患者术后置管期痉挛次数及时间均明显少于对照组(P<0.05);观察组患者自主排尿期排尿次数、尿失禁次数及OABSS评分均明显少于对照组,每次排尿量、最大尿流率则明显高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:索利那新联合坦索罗辛治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症,可有效减少患者膀胱痉挛及过度活动、缓解尿频尿急等临床症状。     

生物反馈电刺激仪治疗前列腺手术后下尿路症状的临床研究

目的 探讨生物反馈电刺激仪在治疗前列腺手术后下尿路症状（LUTS）中的疗效及安全性.方法 将160例在接受前列腺手术后出现LUTS的男性患者在常规予盆底肌肉训练及M受体阻滞剂治疗基础上按是否接受生物反馈电刺激治疗分为对照组和治疗组.患者在拔除留置导尿管后24h对急迫性尿失禁次数、平均每次尿量及24 h排尿次数进行评估,并在开始接受治疗1、2、4、8及12周分别进行评估.结果 治疗前两组LTUS程度差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗1、2及4周时,两组在急迫性尿失禁发生次数、每次尿量及24 h尿次上差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）;治疗8和12周时,两组在急迫性尿失禁发生次数、每次尿量及24 h尿次上差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）.结论 生物反馈电刺激仪治疗前列腺手术后LUTS症状安全、能有效缩短LUTS症状病程,改善患者生活质量.     

重复经颅磁刺激技术和托特罗定治疗脊髓 损伤后逼尿肌反射亢进的疗效观察

目的 观察重复经颅磁刺激技术（repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS）和托特罗定治疗脊髓损伤后逼尿肌反射亢进的临床疗效。方法 收集2019年1月至12月在温州医科大学附属第二医院脊柱外科和康复医学科住院的符合要求的脊髓损伤后逼尿肌反射亢进患者共40例,采用随机数字表法分为A、B两组,每组各20例,A组患者行rTMS治疗8周,B组患者行托特罗定治疗8周,治疗前、治疗8周后、停止治疗1个月后采用排尿日记、尿动力学指标、生存质量评分和国际下尿路症状评分进行疗效评估。结果 两组患者治疗前的日均单次排尿量、日单次最大排尿量、日均排尿次数、日均残余尿量比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;两组患者治疗8周后日均单次排尿量、日单次最大排尿量、日均排尿次数、日均残余尿量分别较治疗前均有所改善（P<0.05）;但经A组患者停止治疗1个月后的日均单次排尿量、日单次最大排尿量、日均排尿次数、日均残余尿量较治疗前均有所改善（P<0.05）,而经B组患者停止治疗1个月后的日均单次排尿量、日单次最大排尿量、日均排尿次数、日均残余尿量与治疗前比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。两组患者治疗前的膀胱容量、膀胱顺应性、膀胱开口压力、最大膀胱压力、最大逼尿肌压力比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;A组患者治疗8周后及停止治疗1个月后的膀胱容量、膀胱顺应性、膀胱开口压力、最大膀胱压力、最大逼尿肌压力均较治疗前明显改善（P<0.05）;B组患者治疗8周后膀胱容量、膀胱开口压力、最大膀胱压力、最大逼尿肌压力较治疗前有所好转（P<0.05）,但停止治疗1个月后,仅膀胱开口压力和最大逼尿肌压力较治疗前有所改善（P<0.05）;两组患者治疗前的生存质量评分和国际下尿路症状评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,治疗8周后及停止治疗1个月后两组患者的生存质量评分和国际下尿路症状评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 与托特罗定比较,重复经颅磁刺激技术rTMS更能改善脊髓损伤后逼尿肌反射亢进患者的膀胱功能,且停止治疗后的临床疗效更好,值得临床推广应用。     

行为疗法在改善女性下尿路症状患者的应用

目的：研究行为疗法在改善女性患者下尿路症状的治疗效果。方法采用病例随机对照研究试验，选取以下尿路症状（以储尿期症状为主）就诊的女性患者60例，随机分为对照组和观察组，每组30例，对照组常规口服药物和常规护理，观察组在对照组的基础上实施行为疗法，于干预前及干预后1个月及3个月评价患者主诉及24 h排尿日记，对下尿路症状发生率、日间排尿间隔时间、24 h平均排尿次数、单次排尿量及夜尿次数进行比较。结果观察组干预后1个月及3个月患者的下尿路症状发生率均低于对照组，而两组服药控制症状后1～3个月，24 h排尿次数、单次排尿量、夜尿次数各个方面评分观察组均优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论应用行为疗法改善女性患者下尿路症状有良好效果。     

经直肠超声导入前列腺治疗仪联合前列通瘀汤治疗Ⅲb型慢性前列腺炎的临床疗效研究

目的 探讨经直肠超声导入前列腺治疗仪联合前列通瘀汤治疗Ⅲb型慢性前列腺炎的临床治疗效果。方法 选取2016年7月至2020年8月在陕西中医药大学附属医院泌尿科治疗的Ⅲb型慢性前列腺炎患者124例为研究对象,采用随机数字法分为研究组(n=62)和对照组(n=62),对照组予以前列通瘀汤治疗,研究组在对照组基础上联合直肠超声导入前列腺治疗仪治疗,对比两组患者的治疗总有效率、前列腺炎症状评分、炎性因子水平、排尿症状、疼痛等指标。结果 研究组的总疗效显著提高(P＜0.05);两组患者的NIH-CPSI评分及排尿、疼痛等情况均显著改善(P＜0.05),且研究组改善更显著(P＜0.05);两组患者IL-1β、IL-8等炎症因子水平显著下降(P＜0.05),且研究组下降更显著(P＜0.05)。结论 经直肠超声导入前列腺治疗仪联合前列通瘀汤治疗Ⅲb型慢性前列腺炎的临床治疗效果显著,治疗后患者的NIH-CPSI评分及各评价指标均显著改善。     

经尿道前列腺钬激光剜除术的前列腺增生症患者术后下尿路症状影响因素分析

本研究为回顾性研究。选取2019年7月至2022年12月在浙江省金华市人民医院泌尿外科收治的360例经尿道前列腺钬激光剜除术的前列腺增生症患者, 统计术后1个月的下尿路症状发生率;根据是否出现下尿路症状将患者分成观察组与对照组, 比较两组患者临床资料的差异性, 并分析术后下尿路症状的影响因素。360例患者术后1个月发生下尿路症状40例, 发生率为11.11%;两组的病程、术前前列腺体积、术前IPSS评分、术前最大尿流率、术前残余尿量、术后尿路感染、术后导尿管留置时间比较, 差异有统计学意义(t=28.01、6.35、8.79、17.92、34.84、11.45;P<0.05);多因素logistic分析结果显示, 病程、术前前列腺体积、术前IPSS评分、术后尿路感染、术后导尿管留置时间是术后下尿路症状的危险因素(OR=6.964、3.442、1.944、4.836、4.225、4.894), 术前最大尿流率是其保护因素(OR=0.043)。提示经尿道前列腺钬激光剜除术患者术后下尿路症状的发生率较高, 其影响因素多, 应采取有效的防护措施, 以降低术后下尿路症状发生率, 促进患者尽...     

经尿道双极等离子前列腺切除术与经尿道前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的效果比较

目的探讨经尿道双极等离子前列腺切除术与经尿道前列腺剜除术治疗良性前列腺增生患者的效果。方法选取2016年11月至2018年6月漯河市中心医院收治的82例良性前列腺增生患者,按照手术方案分为切除组和剜除组,各41例。切除组接受经尿道双极等离子前列腺切除术治疗,剜除组接受经尿道前列腺剜除术治疗。比较两组手术相关指标、并发症发生情况和预后情况[国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率、残余尿量]。结果与切除组比,剜除组手术时间较短,术中出血量较少,前列腺切除量较高,留置尿管时间较短,差异有统计学意义(均P<0.05);剜除组并发症发生率[14.63%(6/41)]低于切除组[36.59%(15/41)],差异有统计学意义(P<0.05);两组预后情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经尿道双极等离子前列腺切除术与经尿道前列腺剜除术均能有效治疗良性前列腺增生,但经尿道前列腺剜除术更具优势,手术时间短,术中出血量少,前列腺切除量高,留置尿管时间短,并发症发生率低,值得推广。     

经尿道前列腺剜除术后患者的排尿症状改变分析

目的：研究良性前列腺增生患者经尿道前列腺等离子剜除术后排尿症状的变化。方法对75例年龄（80±8）岁良性前列腺增生手术患者进行随访,对其手术前、后排尿症状进行分析。结果术前前列腺体积（65±25）mL,血清总前列腺特异性抗原（6.2±6）ng／mL;切除前列腺重量（45±16）g。术前国际前列腺症状评分（IPSS）（22±8）分,平均梗阻症状（3.6±1.3）分,平均刺激症状（3.5±1.0）分。术后IPSS（6±5）分,术后最大尿流率（8±3）mL／s,下尿路症状大幅改善,但梗阻症状较刺激症状的改善明显。结论经尿道前列腺切除患者术后排尿症状明显改善,症状的改善程度与术前IPSS相关。梗阻症状的改善优于刺激症状的改善。     

前淋通栓治疗前列腺痛疗效观察

目的:探讨前淋通栓治疗前列腺痛的疗效.方法:对80例前列腺痛患者采用前淋通栓治疗1月后比较治疗前后的前列腺痛症状评分变化.结果:治疗后疼痛部位、疼痛频率、疼痛的严重程度、排尿情况、症状的影响、生活质量等评分及总分明显降低(P<0.01).结论:前淋通栓治疗前列腺痛疗效确切,是一种安全、有效的治疗方法.     

多沙唑嗪和非洲臀果木提取物治疗老化样膀胱的疗效分析

目的探讨多沙唑嗪和非洲臀果木提取物治疗老年不稳定膀胱和(或)逼尿肌肌力减弱的疗效。方法44例下尿路症状患者,尿动力学检查提示不稳定膀胱和(或)逼尿肌肌力减弱。患者随机分为多沙唑嗪组(n=23)和非洲臀果木提取物组(n=21)。治疗前及治疗1个月后分别记录患者国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QoL)评分、排尿日记和尿流率。结果与治疗前相比,治疗后两组患者IPSS及其中梗阻症状评分、QoL评分均显著下降(均P<0.05);沙唑嗪组患者IPSS中的刺激症状评分与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后的24 h排尿次数均明显减少,每次排尿量和最大尿流率均明显增加(均P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者尿失禁次数无显著差异(P>0.05)。结论对尿动力学证实为老化样膀胱功能表现的排尿障碍患者,多沙唑嗪及非洲臀果木提取物均有良好疗效。当患者以梗阻症状为主时,多沙唑嗪效果更好;而以刺激症状为主时,非洲臀果木提取物可能更具优势。