40例桥本甲状腺炎的超声诊断

目的:对40例桥本甲状腺炎的超声诊断结果和病理结果以及特征进行研究,为桥本甲状腺炎的临床诊断工作提供参考.方法:回顾性分析2015年1月1日至2016年12月1日期间,在该院接受治疗,并经病理确诊的40例桥本甲状腺炎患者的超声诊断情况,并选择30例甲状腺正常志愿者作为对照组,对患者超声诊断的结果、特征等进行分析研究.结果:二维条件下甲状腺明显增大,峡部有增厚表现、或是无增大表现;有实质回声弥漫性减低,局限性减低、网格状改变以及单发或多发结节表现;彩色多普勒检查下患者的血流信号丰富、或是不明显等表现;频谱多普勒检查下,与对照组志愿者相比,明显甲状腺上动脉峰值流速较高P<0.05差异具有统计学意义;诊断符合率为92.5%.结论:超声检查对于临床诊断桥本甲状腺炎有着较高的诊断符合率,可以有效的帮助医师对患者进行诊断并治疗,具有较高的临床价值.     

102例桥本甲状腺炎超声诊断分析

目的通过对桥本甲状腺炎(HT)的二维超声图像及彩色多普勒血流显像(CDFI)分析,提高超声诊断符合率.方法102例HT患者经实验室检查和临床病史或手术病理证实,应用二维超声观察甲状腺及病灶的大小、形态、边界、内部回声以及CDFI观察腺体内及病灶区的血流分布.结果超声显示102例桥本甲状腺炎均有甲状腺弥漫性非均匀性肿大,回声不均,48例检出有结节,且结节形态不规则,边界不清,无包膜,内部多为均匀低回声,CDFI显示腺体内血流无明显改变,结节周边血流低或无.结论桥本甲状腺炎声像图有一定的特异性,利用高频探头和彩色多普勒技术,可提高对桥本甲状腺炎超声诊断的敏感性.     

超声对桥本甲状腺炎良恶结节的鉴别诊断价值

目的 探讨分析超声对桥本甲状腺炎良恶结节的鉴别诊断价值。方法 选取88例桥本甲状腺炎患者经超声检查合并甲状腺结节,再进行穿刺病理检查,分析超声检查桥本甲状腺炎良恶结节特征,超声与病理诊断对比分析。结果 超声检查显示的桥本甲状腺炎良、恶性结节患者结节的形态、边界、内部回声、钙化、声晕、结节个数差异均具有统计学意义(P<0.05),但良恶性结节患者的结节血流情况,差异无统计学意义(P>0.05);超声诊断桥本甲状腺炎良恶性结节的灵敏度为82.14%、特异度96.67%,与病理诊断的符合率为92.05%。结论 超声诊断桥本甲状腺炎良恶结节准确率较高,值得进一步在临床上推广。     

桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的超声声像特征

目的探讨桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的超声影像学特点及其诊断价值。方法回顾性分析29例经病理证实为桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的二维及彩色多普勒超声图像特征。结果 26例(90%)桥本甲状腺炎合并乳头状癌病灶二维超声均表现为形态欠规则、边界不清晰、实性低回声结节;3例(10%)表现为形态尚规则,边界清,实质呈等回声结节;18例(62%)结节伴微小钙化灶。所有病例病灶周边均无包膜及声晕,彩色多普勒显示病灶内部血流较丰富28例,且阻力指数均大于0.7,血流稀少者1例。结论桥本甲状腺炎合并乳头状癌在二维超声声像图上有一定的特征,结合患者临床资料,配合超声引导下穿刺活检,能够提高该病的诊断水平。     

二维及彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎的诊断价值探讨

目的探讨高频二维及彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎的诊断价值。方法应用HP lP彩色多普勒(CDFI)超声诊断仪对病理组织学明确诊断为桥本甲状腺炎的54例患者行常规检查。结果桥本甲状腺炎多呈弥漫性回声减低型,同时伴有甲状腺增大,其内纤维组织增生呈网格样改变等特点。仅少数患者为点状回声增粗型、多发结节型及限局回声减低型。结论掌握各型桥本氏病二维声像图特点及彩色多普勒血流变化等特点可为临床提供有价值的诊断依据。     

40例桥本甲状腺炎的超声诊断

目的探讨桥本甲状腺炎(HT)超声声像图特征及其鉴别诊断.方法回顾性分析40例经病理证实为桥本甲状腺炎患者的甲状腺超声声像图特征:二维条件下甲状腺大小、实质回声;彩色多普勒条件下腺体血流分布情况;频谱多普勒条件下甲状腺上动脉峰值流速(PSV).结果甲状腺明显增大,峡部明显增厚者87.5%(35/40);实质回声弥漫性减低者80%(32/40),局限性减低者20%(8/40);实质回声呈网格状改变者90%(36/40),伴单发或多发结节者10%(4/40);血流信号丰富呈“火海”征37.5%(15/40),血流信号稍增多50%(20/40),血流信号不明显或仅浅表1/3范围内有血流信号分布12.5%(5/40);甲状腺上动脉峰值流速(PSV)显著高于对照组;本次研究超声诊断符合率95%.结论超声对桥本甲状腺炎有很高的诊断符合率,可作为HT临床诊断的首选影像学检查方法.     

彩色超声声像图诊断分析18例桥本甲状腺炎

目的探讨二维及彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎的诊断价值。方法回顾性分析经病理检查确诊的18例桥本甲状腺炎患者,根据二维超声及彩色多普勒血流特点分为弥散肿大型、结节肿大型及局限型桥本病三型。结果 18例桥本甲状腺炎中弥散肿大型10例,结节肿大型6例,这16例双侧甲状腺体积较正常明显增大,内部回声减低,部分呈网络样改变,病变部位血流信号丰富;局限型桥本病2例,表现为不均匀低回声区内血流信号丰富,肿大不明显。结论二维超声及彩色多普勒超声可以对桥本甲状腺炎正确分型。     

桥本甲状腺炎合并结节超声影像及病理特征分析

 目的 结合病理探讨桥本甲状腺炎（Hashimoto’s Thyroiditis,HT）合并结节的超声影像学特点。方法 对病理确诊的83例HT患者作为病例组及同期健康查体者60例为对照组行超声检查,超声测量甲状腺大小并观察甲状腺实质回声及合并结节的特点,记录甲状腺实质、伴发结节血流分布状况及病理特征。结果 ①HT甲状腺大小明显大于对照组;②HT甲状腺回声弥漫性减低、网格状改变、腺体内血流较对照组有明显增加,以上改变与淋巴细胞浸润程度及纤维化改变密切相关;③HT合并结节：43例HT合并微结节（51.8%）,12例合并桥本结节（14.5%）,3例甲状腺腺瘤（3.6%）、5例结节性甲状腺肿（6.0%）、2例甲状腺乳头状癌(2.4%)。结论 HT合并结节的超声影像学特点与病理学改变密切相关。     

桥本甲状腺炎二维及彩色多普勒超声诊断分析

目的探讨二维及彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎的诊断价值。方法回顾分析经病理检查确诊的26例桥本甲状腺炎患者，根据二维超声及彩色多普勒血流特点分为弥漫肿大型、结节肿大型及局限性桥本病三型。结果26例桥本甲状腺炎中弥漫肿大型16例，结节肿大型7例，这23例双侧甲状腺体积较正常明显增大，内部回声减低，部分呈网络样改变，病变部位血流信号丰富。局限性桥本病3例，表现为不均匀低回声区内血流信号丰富，肿大不明显。结论二维超声及彩色多普勒超声可以对桥本甲状腺炎正确分型。     

桥本甲状腺炎合并结节样病变的超声诊断及误诊分析

目的：对于桥本甲状腺炎合并结节病变采用超声诊断的临床效果以及误诊情况做出分析。方法：回顾性分析2012年3月～2013年3月我院接受并诊治的60例桥本甲状腺炎合并结节病变的病人采用超声诊断的形式进行确诊,计算超声诊断的准确率。结果：在60例桥本甲状腺炎合并结节病变的患者中,患者的甲状腺增加较为明显,使用超声诊断的结果显示：有79．8％的患者出现峡部,明显增厚的情况,78．6％的患者的实质回声弥漫以及局限性逐渐降低,且不均匀,另外有11．8％的患者有合并结节样病变。使用超声诊断的符合率大约为50．5％。误诊率为49．5％,60例患者中,有20例被误诊为结节性甲状腺,有4例被误诊为腺瘤。结论：对于桥本甲状腺炎合并结节样病变仅使用超声诊断的形式进行诊断,容易出现误诊及漏诊,因此应该进行全面的检查,在对患者的病情进行判断。     

桥本甲状腺炎50例超声影像分析

目的:为研究超声对桥本甲状腺炎诊断的临床价值,最终寻找出一些超声诊断规律。方法:对我院50例桥本甲状腺炎患者的临床资料和声像图表现进行分析。结果:桥本甲状腺炎女性多发,声像图中86%呈中度以上增大,90%峡部明显增厚,86%声像图弥漫减低回声,22%局限回声减低,64%呈网格样回声,6.5%呈多发结节样变;CDFI显示血流丰富者占66.8%,较丰富者占21.2%,无明显改变者占12.0%。超声诊断符合率占94.7%。结论:桥本氏甲状腺炎声像图改变特征性明显,可作为超声诊断本病的重要依据。     

超声与CT在桥本甲状腺炎诊断中的应用

目的探讨超声与CT在桥本甲状腺炎中的应用价值。方法回顾性分析我院2012年9月-2014年9月经病理学确诊的69例(108个结节)桥本甲状腺炎患者的超声和CT资料,对比两种诊断方式的诊断准确率、敏感性、特异性,分析超声与CT征象。结果以病理学诊断作为"金标准",超声诊断符合率为85.19%,CT诊断符合率为93.52%,差异显著,具有统计学意义(P0.05);超声征象均表现为甲状腺不对称性肿大,其中69个结节形态规则,呈椭圆形或垂直型分布,51例甲状腺实质背影发生网络样、斑片、结节样改变;内部回声均改变,其中47例表现低回声,11例高回声,8例等回声,3例混合回声;35例出现点状、环状或团状钙化影,10例存在声晕;CDFI显示,64例可探及血流信号。CT征象显示59例呈单纯弥漫性改变,密度均匀减低,与周围软组织密度大致相同;6例甲状腺增大,存在多发小结节;4例甲状腺对称性增大,存在单发小结节,密度减低,且存在低密度影;CT平扫显示甲状腺边缘清晰,密度呈不均匀减低,增强扫描时结节区密度减低,与周围组织边界清晰,无钙化影。结论 CT诊断HT的准确性略高于超声,但两者特异性均较低,可联合检查提高诊断准确率。     

超声造影对桥本甲状腺炎合并甲状腺结节的诊断价值

目的探讨超声造影对桥本甲状腺炎合并甲状腺结节的诊断价值。方法随机选择笔者所在医院收治的43例桥本甲状腺炎合并甲状腺结节患者作为研究对象,术前均行超声造影检查,均经病理实验证实为桥本甲状腺炎合并甲状腺结节,评价超声造影的应用价值。结果超声造影对结节的性质鉴别的诊断率较高,能有效区分良性结节与恶性结节;以不均匀增强、低增强诊断桥本甲状腺炎背景下甲状腺恶性结节的诊断敏感性、特异性分别为94.2%和96.7%。结论超声造影用于桥本氏甲状腺炎合并甲状腺结节的诊断效果较好,可有效区分结节良恶性,可为临床治疗提供参考依据,值得在临床上广泛应用。     

桥本甲状腺炎结节恶变的超声诊断

目的探讨桥本甲状腺炎结节的二维超声图像特征及脉中多谱勒测及内部RI的数值比较。方法对35例经手术病理证实的桥本甲状腺炎结节患者的术前超声诊断做回顾性研究,其中良性18例,恶性17例。对超声检查中感兴趣结节的两维声像图特征及结节内测及的最高RI(阻力指数)进行比较分析。结果二维超声图像及彩色多谱勒血流分析发现,甲状腺结节的良恶性,在结节形态、边界、结节内部回声性质以及内血流阻力指数(RI)等方面,显示出显著性差异(p<0.05)。恶性结节多表现为结节形态不规则,边界不清晰,实质性内部低回声,以及RI>0.75。而良性结节则表现为形态规则,边界清晰,内部为高或等回声结节,RI<0.75。结节钙化不是判断甲状腺结节良恶性有帮助的指标(p>0.05)。结论两维超声及结节内RI对桥本甲状腺炎恶性结节的鉴别诊断有帮助。     

高频超声对桥本氏甲状腺炎的诊断分析

目的 探讨二维超声结合彩色多普勒血流显像（CDFI）对桥本甲状腺炎的诊断价值。方法 对我院门诊的100例乔本氏甲状腺炎的二维及彩色多谱勒超声进行回顾性分析。结果 95例（95%）甲状腺对称性弥漫性肿大,89例（89%）的甲状腺回声降低,15例（15%）内部可见结节。结论 对桥本甲状腺炎,二维图像具有特征性声像表现,CDFI能显示病灶内丰富的彩色血流,同时结合特异的实验室检查,超声检查可作为桥本甲状腺炎临床诊断的首选影像学方法。     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎的超声诊断价值

目的：通过研究慢性淋巴细胞性甲状腺炎（HT）的超声检查声像图特征,以提高对HT的诊断价值.方法;用高频探头对42例已经被临床证实的HT患者检查,分析并总结HT的声像图特征,对声像图进行分类、对比研究.结果：HT超声声像图特征为甲状腺回声弥漫性不均、减低者占67％（其中包括回声弥漫性不均并夹杂条索样强回声）,甲状腺回声局限性减低者占10％,甲状腺回声弥漫性不均合并结节者占26％,42例 HT患者甲状腺内径均有不同程度增大,以峡部的增厚为特征性表现;彩色多普勒均表现为弥漫性不均的实质内血流信号丰富,可呈“火海”样表现.结论：慢性淋巴细胞性甲状腺炎具有较为典型的超声声像图特征,能为临床明确诊断提供重要依据.     

局限性桥本氏甲状腺炎的超声影像学特征

目的 探讨灰阶及彩色多普勒超声对局限性桥本氏甲状腺炎(FHT)的诊断价值。方法 回顾性分析2006年12月至2013年10月经手术或粗针穿刺病理证实的120例FHT患者的120个结节的灰阶及彩色多普勒声像图,将结节周围的甲状腺实质背景分为正常和弥漫性桥本氏甲状腺炎两种,将结节内的血流分为乏血供型、中心血流型、周边血流型、限局性火海征型4种类型。结果 120个FHT结节中,59.2%(71/120)发生于正常甲状腺背景,40.8%(49/120)发生于弥漫性桥本氏甲状腺炎背景。正常甲状腺背景下,85.9%(61/71)的结节为低回声,14.1%(10/71)为等回声或高回声;弥漫性桥本氏甲状腺炎背景下,40.8%(20/49)的结节为低回声,59.2%(29/49)为等回声或高回声,差异有统计学意义(P＜0.001)。结节的4种血流类型中,乏血供型、中心血流型、周边血流型和局限性火海征型的比例分别为45.0%、25.9%、20.8%和8.3%。结论 局限性火海征是FHT的比较特异性的彩色多普勒超声表现。     

桥本甲状腺炎声像图的回顾性分析

目的探讨桥本甲状腺炎的声像图特点及临床诊断价值。方法分别对48例桥本甲状腺炎患者进行彩色多普勒超声检查。结果归纳总结桥本甲状腺炎患者的甲状腺形态变化、腺体回声表现、合并结节情况,血供情况及甲状腺上动脉峰值流速等特点,以提高诊断率。结论彩色多普勒超声对HT具有特征性声像表现,又因其具有操作简便、无创、可重复性强等特点,可以作为诊断HT的首选辅助检查方法。     

CEUS与FNA联合在桥本甲状腺炎合并结节良恶性诊断中的价值分析

目的 探讨超声造影(CEUS)与细针穿刺细胞学检查(FNA)联合在桥本甲状腺炎合并结节良恶性诊断中的价值。方法 回顾性分析我院2017年6月至2020年7月期间收治的桥本甲状腺炎合并结节患者124例(136个结节)术前检查资料,以手术病理检查结果为金标准,对比FNA单独和CEUS与FNA联合对桥本甲状腺炎合并结节良恶性鉴别的价值。结果 以手术病理检查结果为金标准,124例患者中共检测出136个肿块,其中甲状腺恶性结节共28个,占28/136(20.59%),甲状腺良性结节共108个,占108/136(79.41%);FNA联合CEUS诊断敏感度(96.43%)、特异度(100.00%)、阳性预测值(100.00%)及阴性预测值(85.71%)均较单独FNA诊断敏感度(92.86%)、特异度(83.33%)、阳性预测值(96.30%)及阴性预测值(71.43%)高(P<0.05),且与金标准检查结果一致性高(Kappa值=0.915,P<0.05)。结论 与FNA单独检查相比,CEUS与FNA联合可提高对桥本甲状腺炎合并结节良恶性的诊断价值,值得临床进一步推广。     

常规超声鉴别诊断桥本甲状腺炎背景下良恶性甲状腺结节的价值

目的 探讨常规超声对桥本甲状腺炎背景下良恶性甲状腺结节的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析2017年11月至2019年10月本院收治的52例合并桥本甲状腺炎且经手术病理证实的甲状腺结节患者的超声影像资料.结果 52例患者中共计73枚甲状腺结节,其中良性结节22枚,恶性结节51枚.超声影像显示,桥本甲状腺炎背景下甲状腺结节纵横径比≥1、结节边界模糊、结节呈实性及结节内微小钙化在恶性甲状腺结节发生率均高于良性,差异均有统计学意义(P<0.05).常规超声对桥本甲状腺炎背景下甲状腺结节诊断的敏感性、特异性和准确性分别为72.73％、80.39％、64.38％.结论 桥本甲状腺炎背景下甲状腺结节纵横径比≥1、结节边界模糊、结节呈实性及结节内微小钙化有助于恶性甲状腺结节的诊断,但常规超声对桥本甲状腺炎背景下甲状腺结节诊断准确性较低.