影响乳腺癌改良根治术后复发转移的临床病理因素分析

目的 探讨影响乳腺癌术后局部复发与远处转移的临床病理因素.方法 对比分析我院1997年5月至2005年8月收治的女性乳腺癌初治病例中术后5年内复发转移患者与5年以上无复发生存患者的临床病理资料.结果 患者年龄、肿瘤组织病理类型、肿瘤大小、淋巴结转移情况、激素受体状态以及辅助化疗和内分泌治疗情况是影响乳腺癌术后复发转移的重要因素.结论 乳腺癌早期诊断和规范化治疗是降低乳腺癌术后复发转移,提高生存率的关键.     

早期乳腺癌乳房保留手术后放射治疗近期疗效观察

目的:应用乳房保留手术加术后根治性放疗技术治疗早期乳腺癌,提高患者的存活质量.方法:随访1999年8月至2003年8月我科治疗的46例早期乳腺癌病人.观察放射治疗后肿瘤局部复发情况、乳房美容效果和生存率.结果:无局部复发者,远处转移2例,3年无瘤生存率为95.65%,乳房美容满意率93.18%,治疗后并发症主要有皮肤急性反应及上肢水肿.结论:乳房保留手术加术后根治性放射治疗早期乳腺癌可获得满意的局部控制和存活质量.     

保乳手术治疗早期乳腺癌的60例临床分析

目的探讨保乳手术治疗早期乳腺癌患者的临床疗效。方法选取江都市人民医院2004年5月~2010年1月收治的60例早期乳腺癌患者的临床资料,患者均采用保乳手术,术后行放疗、化疗及内分泌治疗,观察术后并发症,局部复发,远处转移,生存率及美容效果。结果对本组病例随访30个月患者术后无并发症,局部无复发或者远处转移。结论早期乳腺癌患者采用保乳手术治疗疗效确切,术后并发症少,值得临床推广。     

乳腺癌根治术后局部复发因素分析

目的探讨患者年龄、肿瘤临床分期、病理分型、病灶大小、腋窝淋巴结转移、激素受体表达及术后化疗因素对乳腺癌根治术后局部复发的影响。方法对46例乳腺癌根治术后局部复发患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组乳腺癌术后局部复发率为12.9%;患者年龄越大,肿瘤临床分期越晚,原发病灶越大,腋窝淋巴结转移数越多,局部复发率明显上升。结论乳腺癌需早期诊断,早期治疗,阻断癌复发转移的各个环节。     

保乳手术加电子线boost放疗治疗早期乳腺癌的临床效果

目的 分析早期乳腺癌实施保乳手术后加用放疗治疗的临床疗效.方法 对2001年1月～2011年1月在本院就诊的62例早期乳腺癌患者的资料进行回顾性分析,实施放疗组42例,未放疗组20例,两组术后均进行正规的化疗,术后从生存率、有无局部复发和有无远处转移等方面进行评估.结果 所有患者手术顺利,均获得术后随访.放疗组5年生存率95.2%、局部复发者占4.8%、远处转移占2.4%;未放疗组5年生存率80%、局部复发者占35%、远处转移占25%;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期乳腺癌采用保乳手术联合放疗和化疗等治疗,效果满意.     

乳腺癌术后单纯胸壁局部复发20例临床分析

目的 总结乳腺癌术后单纯胸壁局部复发的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析20例乳腺癌术后胸壁局部复发而无远处转移患者的临床资料.结果 20例患者术后2例局部再发,其余控制良好.3例发生远处转移,1、3、5年生存率分别为95.0%、57.9%、50.0%.结论 乳腺癌术后单纯胸壁复发灶,经积极局部及全身综合治疗可获较好疗效.     

乳腺癌预后的影响因素分析

目的 :探讨多种临床因素对乳腺癌患者预后的影响。方法 :对 10 0例乳腺癌患者进行随访 ,统计分析随访资料。结果 :年龄和月经状况对患者预后无显著性影响 ,肿块位置、肿块大小、淋巴结转移、临床分期、复发和激素受体表达等临床因素显著影响患者预后 ,患者 5年生存率有显著性差异。Cox模型多因素分析提示 ,淋巴结转移、临床分期、复发情况及ER表达是独立的预后因素。结论 :早期诊断和治疗以及根据ER表达状况针对性的内分泌治疗是提高术后 5年生存率的关键 ,同时应正确评估TNM分期和重视术后定期复查以发现转移和复发     

男性乳腺癌16例临床分析

目的:探讨男性乳腺癌的特点及综合治疗方法。方法:回顾性分析16例男性乳腺癌的临床资料。结果:阳性淋巴结3枚以上且肿块直径≥2.5cm者2例发生远处转移,局部复发3例,存活3年以上7例。结论:相对女性乳腺癌,男性乳腺癌发病年龄大,早期诊断率和生存率低,诊断主要依据术后病理检查,肿块大小、分期及淋巴结转移与预后关系密切。手术及内分泌治疗为主的综合治疗有助于提高生存率。     

乳腺癌术后局部复发因素分析

目的 探讨乳腺癌术后局部复发的相关因素,寻找降低复发率的有效措施.方法 回顾性分析416例乳腺癌手术患者的临床资料.结果 本组患者术后局部复发35例,复发率8.4%,其中3年内复发27例,复发率6.5%,占复发病例的77.1%.肿瘤自身因素中患者是否绝经、原发灶大小及腋窝淋巴结转移数目、病理类型、激素受体情况是影响术后局部复发的主要因素,有无肿瘤家族史复发率差异无统计学意义(P＞0.05);治疗因素中术后放疗可明显降低局部复发率(P＜0.05),而根治术与改良根治术复发率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 原发灶分期晚,腋淋巴结转移数目多,是乳腺癌术后局部复发的主要原因.早期诊断,规范化的综合治疗,是降低乳腺癌局部复发的有效措施.     

乳腺癌的治疗进展

乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤,全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌,占女性所有肿瘤的18%。乳腺癌5年生存率约50%~60%,近50%患者治疗后复发转移。晚期乳腺癌患者平均生存时间仅18~30个月。乳腺癌的治疗手段包括手术治疗、放射治疗、化疗药物治疗、内分泌治疗和新的分子靶向治疗。本文主要就乳腺癌化疗药物治疗、内分泌治疗和分子靶向治疗的新进展作一综述。1化疗药物治疗乳腺癌化疗新药不断研制成功,疗效明显提高。化疗可以减少早期乳腺癌术后复发转移的风险,可以缓解复发转移乳腺癌的病情,延长生存期。乳腺癌化疗药物,从20世纪70年代…     

晚期乳腺癌的综合治疗

晚期乳腺癌治疗困难 ,疗效仍不能令人满意。已有远处转移的乳腺癌临床上不可能治愈 ,治疗的主要目的是延长生存时间和改善生活质量。晚期乳腺癌的治疗应实行综合疗法 ,恰当的治疗方案或能取得较好的效果。1　晚期乳腺癌的概念晚期乳腺癌包括局部晚期和复发转移性乳腺癌 ,前者主要指临床Ⅲ期的肿瘤 ,后者主要指临床Ⅳ期和术后局部复发、转移性乳腺癌。2　局部晚期乳腺癌的治疗局部晚期乳腺癌并不少见 ,美国 90年代初统计约为 10 % ,我国约为 30 %。这类癌不但原发癌局部浸润较广而且多数病人体内已有微转移灶 ,这表明肿瘤已非外科手术所能治…     

早期乳腺癌保乳手术的疗效分析

目的分析早期乳腺癌保乳治疗的近期疗效及美容效果。方法38例早期（临床Ⅰ、Ⅱ期）乳腺癌患者实施保留乳房手术,术后辅助放疗、化疗及内分泌治疗,评价保乳手术的生存率和美容效果为保乳组;38例早期（临床Ⅰ、Ⅱ期）乳腺癌患者实施改良根治术为对照组。结果全组随访20-90个月,保乳组局部复发1例,远处转移2例,均为肝转移;3年总生存率为100％。5年总生存率为95％;对乳房外形评价,优良、一般、差分别为50％、45％、5％。改良根治术组无局部复发,远处转移2例,1例肝转移,1例肺转移;3年总生存率为100％,5年总生存率为97％,术后患侧乳房缺如。结论对早期乳腺癌患者实施保乳手术联合术后正规放疗、化疗及内分泌治疗,疗效确切,并可取得良好的美容效果。     

诱导化疗在局部晚期鼻咽癌综合治疗中的应用研究概况

鼻咽癌是我国南方地区常见的恶性肿瘤之一.早期鼻咽癌以单纯放疗为主,其5年生存率可达95％,但70％鼻咽癌诊断时已是局部晚期,单纯放疗疗效差.同期放化疗为晚期鼻咽癌的标准治疗模式,但患者5年生存率仅为50％ ～ 70％[1],失败原因主要为局部复发和远处转移[2].随着适形调强放疗（intensity modulated radiation therapy,IMRT）技术的发展和应用,肿瘤局部控制得到了明显提高,但远处转移率仍是局部晚期鼻咽癌治疗失败的主要原因[1].因此,如何降低局部晚期鼻咽癌远处转移率,提高患者生存率,一直是学者们研究的重点.近年来多项随机临床研究均显示诱导化疗的加入可消灭远处微小转移灶,降低远处转移率[3,4].因此越来越多的学者探讨研究诱导化疗在局部晚期鼻咽癌治疗中的作用.     

乳腺癌术后局部复发多因素分析

0引言 乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一,其术后局部复发率较高,是乳腺癌治疗失败的重要征象,往往提示预后不佳．乳腺癌患者术后局部复发的相关因素有很多,寻找临床上有价值的术后局部复发危险因素对指导临床治疗、提高生存率有一定价值．     

早期乳腺癌保乳手术与改良根治术的临床对比研究

目的比较分析早期乳腺癌保乳手术与改良根治术的临床疗效。方法将89例同期行乳腺癌手术的患者根据手术方式分为保乳手术组（38例）与改良根治术组（51例）,两组手术术后均根据患者情况予以综合治疗,探讨两组治疗效果,并对两组患者术后并发症、局部复发率、远处转移率及5年生存率进行比较。结果两组患者均手术成功,所有患者术后均随访5年。保乳手术组术后并发症2例,局部复发2例,远处转移2例,5年生存率为92．11％;改良根治术组术后并发症12例,局部复发3例,远处转移4例,5年生存率为90．20％。两组患者局部复发率、远处转移率及5年生存率均无统计学差异（P〉0．05）,保乳手术组术后并发症明显少于改良根治术组（x2=5．48,P〈0．05）。结论早期乳腺癌保乳手术加术后综合治疗能取得与改良根治术加综合治疗相同的疗效,同时保乳手术具有术中创伤小、术后并发症少、术后恢复快等优点,并且术后乳房美容效果好,能有效提高生活质量,是今后治疗早期乳腺癌的发展趋势。     

乳腺癌术后复发的临床因素及再治疗的分析

目的观察分析关于乳腺癌手术导致复发的不同临床因素,以及分析患者再次接受治疗的临床方法。方法回顾性分析于2010年11月-2014年1月期间因乳腺癌手术后出现复发而入院的患者64例。讨论总结造成患者乳腺癌再次复发的临床原因。患者出现复发的类型可根据部位的不同,划分为局部复发;远处转移以及局部复发伴远处转移三种。对于复发的再治疗主要依据患者复发的不同类型而进行。分析不同方法治疗的不同治疗效果。结果分析64例患者的临床数据发现,原发肿瘤越大的患者,淋巴转移越多的患者越易复发;激素受体阴性,肿瘤晚期患者复发率较高;术后辅助化疗能够帮助降低患者的复发率。同时我们也发现不同的术式对于肿瘤的复发有一定影响。根据发现的复发的不同程度,采取不同治疗手段后,发现患者的状况均得到控制和改善。结论在早期切除乳腺癌治疗时,应该及早观察到患者的临床状况对其实施相应的治疗,例如对于原发肿瘤大,抑或患者淋巴转移多的患者应该注意手术时尽最大程度的切除。同时应该积极实施术后的辅助治疗手段,以保证减少复发概率。     

26例乳腺癌术后局部复发的治疗及预后分析

目的探讨乳腺癌患者术后局部复发的综合治疗方法及预后.方法 回顾性分析我院26例乳腺癌术后局部复发患者的临床资料.结果 26例患者经过综合治疗后,局部控制率达96.15%;随访3年以上生存率为73.08%,5年以上生存率为53.85%.结论 乳腺癌局部复发患者应采用手术治疗为主的综合治疗,其中辅助治疗如全身化疗、局部放疗、内分泌治疗等,对提高患者的临床治疗效果尤为重要,值得临床借鉴应用.     

过继免疫治疗在肝细胞性肝癌术后的应用

早期诊断技术及手术技巧等的提高使得肝细胞性肝癌术后生存率显著提高,但是术后复发及转移仍威胁着患者的生命。肝细胞性肝癌术后辅助过继免疫治疗是众多辅助治疗中的一种,可明显降低肝癌根治性术后复发率,但对总生存率影响不大。肝细胞性肝癌术后开始过继免疫治疗的时间、使用剂量、治疗次数及间隔时间没有形成统一意见是其临床上应用不多的原因。     

男性乳腺癌13例诊治分析

目的探讨男性乳腺癌的特点和综合治疗方法。方法回顾分析13例男性乳腺癌患者的临床资料,其中12例进行手术,接受放疗3例,化疗11例,内分泌治疗10例。结果死亡3例,其中Ⅲ期2例,Ⅳ期1例,阳性淋巴结均3枚以上且肿块直径≥2.5 cm,伴远处转移。局部复发2例,存活5年以上7例。结论相对女性乳腺癌,男性乳腺癌发病年龄大,早期诊断率和生存率低,诊断主要依据术后病理检查,肿块大小、分期及淋巴结转移与预后关系密切。手术及内分泌治疗为主的综合治疗有助于提高生存率。     

鼻咽癌放化综合治疗的模式研究

放射治疗是鼻咽癌的标准治疗方法,但由于大多数患者确诊时已属局部晚期或晚期,尽管近年来放疗设备更新,照射技术进步,这类患者单纯放疗后的5年生存率一直徘徊在50%~60%之间[1]。其中远处复发转移而无局部复发者占总复发的74%,这也是局部晚期鼻咽癌患者生存率偏低的主要原因。近