探讨单侧穿刺椎体成形术治疗Kummell病的临床疗效

目的探究单侧穿刺椎体成形术治疗Kummell病的临床疗效。方法将2016年4月—2019年4月收治的的60例Kummell病的患者纳入研究范围,并应用等量电脑随机的方式对其平均分组,分别应用单侧穿刺椎体成形术(实验组)进行治疗干预及保守方式(对照组)进行干预,对比治疗效果。结果经研究,实验组的椎体前缘压缩改善程度及椎体中央压缩改善程度显著优于对照组,差异显著,且两组患者的术后疼痛水平存在较大差异(P<0.05)。结论采用单侧穿刺椎体成形术对Kummell并进行干预,有利于缩减手术时间,降低患者术后疼痛水平。     

骨填充网袋植入椎体成形术治疗Ⅱ型Kummell病的临床疗效观察

目的探讨椎体成形骨填充网袋植入治疗Ⅱ型Kummell病的可行性及有效性。方法回顾性分析2013年1月至2016年1月我院收治的Ⅱ型Kummell病患者41例,其中试验组骨填充网袋植入椎体成型术治疗患者23例,对照组为PKP(Percutaueous kyphoplasty,PKP)治疗的患者18例。统计学比较两组术前、术后3天及术后6月伤椎前缘高度压缩率(%)、Cobb角(°)、VAS评分、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评分,并对比两组患者在骨水泥填充量,并发症等方面的差异性,探讨该治疗方式的临床疗效。结果所有患者术后疼痛明显缓解,均无脊髓、神经损害表现并获6个月以上随访。试验组随访期间未见骨水泥椎管内渗漏,椎旁渗漏1例,无骨水泥松动、伤椎再骨折及临近节段椎体骨折。试验组平均单椎体骨水泥填充量(4. 17±0. 23) mL。对照组,18例患者中出现骨水泥渗漏6例,未见椎管内渗漏;骨水泥松动两例,其中一例后期行椎管减压内固定手术治疗。对照组平均单椎体骨水泥填充量(3. 01±0. 14) mL。试验组术后3天,术后6月的伤椎前缘高度压缩率、Cobb角、VAS评分、ODI指数较术前比较差异有统计学意义(P<0. 05)。术后6月与术后3天随访其伤椎前缘高度压缩率、Cobb角、VAS评分比较差异无统计学意义(P>0. 05)。ODI指数术后6月末次随访较术后3天比较差异有统计学意义(P<0. 05)。实验组较对照组在骨水泥并发症及填充量方面比较差异有统计学意义(P<0. 05)。结论骨填充网袋植入椎体成型术治疗Ⅱ型kummell病的创伤小,疗效确切,值得推广。     

Kummell病的诊断及治疗方法

Kummell病是一种创伤后的迟发性椎体塌陷,这种疾病常常发生在患有骨质疏松的患者身上,尤其是老年人.Kummell病是由初期创伤造成的脊柱隐匿损伤,短期内疼痛消失,但一段时间后症状复发、加重并出现进行性脊柱后凸畸形[1-2].近20年来,随着医学技术的不断深入发展,对Kummell病的认识也逐渐深入.胸12、腰2、腰3是最常涉及的节段.脊柱初期的一些微小创伤可能会导致胸腰段椎体后期的塌陷,其中大部分患者可以行非手术治疗,但是具有神经损伤和后凸畸形的患者应该进行有效的手术治疗.该病很少出现在年轻人之中,男性更多见.     

经皮椎体后凸成形术治疗Kummell病的疗效分析

研究分析经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗Kummell病的临床疗效。方法:选取2016年12月～2017年12月进行治疗的无神经症状单节段胸腰椎Kummell病患者32例为研究对象,随机分为试验组及对照组各16例。试验组患者行PKP治疗,对照组患者行经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗,对比观察两组患者术后疼痛及功能障碍。结果:两组患者在术后2 d时,疼痛及功能评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),末次随访时,试验组患者的疼痛及功能改善显著优于对照组,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PVP及PKP均可有效治疗胸腰椎Kummell病,能缓解患者骨折所致的疼痛,但PKP在改善患者的疼痛、恢复病椎高度以及矢状位椎体Cobb角上,临床效果更显著。     

Kummell病诊断与治疗的研究进展

Kummell病（Kummell’s disease, KD）系由椎体骨损伤与修复过程相互影响、相互作用所引起的椎体缺血性坏死,其危险因素以骨质疏松症最为多见。因此,骨质疏松症的科学管理对于KD的预防和治疗起着至关重要的作用。除此之外,文献报道KD治疗方法还包括：保守方法、经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty, PVP）、经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty, PKP）、靶向经皮椎体成形术（targeted percutaneous vertebro plasty, TPVP）以及Spine Jack系统（Spine Jack system, SJ）等。本文旨在通过文献回顾寻求证据,并提出KD诊断和治疗最有效的临床策略和方案,为临床实践提供一定理论指导。     

过伸体位下椎体后凸成形术治疗Kummell病的临床疗效分析

目的:探讨过伸体位下椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗Kummell病的临床疗效及其并发症情况.方法:选取2013年1月～2017年1月收治的Kummell病患者38例,采用PKP治疗,测量术前、术后2天和术后6个月椎体前缘高度、中央高度及Cobb角,并采用视觉模拟量表(vi...     

PKP治疗老年胸腰椎压缩骨折的疗效观察

【摘要】 目的 探讨经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床效果。方法 选取西藏成办医院和华西医院2014年1月~2015年1月收治的老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者83例,根据单双数编号法,分为PKP组和保守组。保守组采用保守治疗;PKP组采用PKP手术治疗。对两组患者出院时和术后1年椎体高度、Cobb角、VAS评分、ODI指数、SF 36生活质量评分和功能恢复优良率及随访1年并发症的发生率进行比较。结果 ① PKP组与保守组比较,功能恢复优良率更高（P＜005）;随访1年并发症发生率两组相似,均无严重并发症发生,均未出现压缩性骨折椎体邻近椎体骨折,PKP组仅有2例骨水泥渗漏（P＞005）;② 出院时,PKP组患者椎体高度、Cobb角、VAS评分、ODI指数、SF 36生活质量评分均优于保守组（P＜005）;术后1年两组患者椎体高度、Cobb角、VAS评分、ODI指数、SF 36生活质量评分均有改善,而PKP组上述指标均优于保守组（P＜005）。结论 PKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床效果确切,可有效缓解患者疼痛,促进椎体高度和Cobb角的恢复及腰椎功能和生活质量的改善,手术安全性高,无压缩性骨折椎体邻近椎体骨折风险,可在临床推广应用。     

后路短节段内固定加椎体成形术治疗Kummell病Ⅲ型的疗效观察

目的 探讨经后路椎弓根螺钉内固定加椎体成形术(PVP)治疗Kummell病Ⅲ型的疗效.方法 选取该院2013年6月至2015年6月10例Kummell病Ⅲ型患者为研究对象,其中女7例,男3例,年龄60~78岁,病程3~9个月.行开放椎弓根螺钉内固定加单侧PVP手术方式,术前均做骨密度测定.记录患者术前、术后1周、末次随访视觉模拟评分(VAS评分)及Os-westry功能障碍指数评分(ODI评分)、后凸Cobb角、病椎前缘高度等,观察患者病椎骨水泥渗漏情况.结果 10例患者均获随访,随访时间12~18个月,平均15个月,术后1例发生骨水泥渗漏到椎体前侧,所有患者无神经功能损伤的并发症和伤口感染,伤口均在术后12~15 d拆线愈合.与术前比较,术后1周、末次随访患者VAS评分、ODI评分、Cobb角、病椎前缘高度差异有统计学意义(P<0.05).结论 后路椎弓根螺钉内固定加PVP术治疗Kummell病Ⅲ型,能有效恢复椎体高度和后凸畸形,减少骨水泥渗漏,有效缓解患者症状.     

PVP和PKP治疗骨质疏松性骨折的临床观察

目的 比较经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的临床疗效.方法 2008年1月-2010年1月老年骨质疏松性骨折患者48例行手术治疗,其中PVP 26例和PKP 22例,比较2组手术时间、出血量、住院时间,手术前后和术后1年、3年椎体后凸畸形Cobb角以及疼痛缓解效果的变化.结果 PVP在椎体后凸畸形Cobb角矫正方面差于PKP,2组手术后疼痛缓解效果差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PVP和PKP对老年骨质疏松椎体压缩性骨折均有较好的临床疗效.     

蒙药治疗萨病临床疗效观察

萨病又名嘎日格病，相当于中医的中风或脑卒中，又类似西医的《脑血管病意外偏瘫》。本病的发生，主要由于赫依、希拉、巴达干三根的功能失调而妨碍白脉的正常运行所致。临床表现为突然昏迷、失语、口眼歪斜、肢体功能障碍，偏瘫等。萨病是一种常见病，对人的健康和生命威胁很大。     

经皮椎体后凸成形术和经皮椎体成形术治疗 Kummell病临床疗效的Meta分析

目的 评估经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术在治疗Kummell病的临床疗效和安全性。方法 检索建库至2022年6月1日的Cochrane Library、PubMed、Medline、Embase、Web of Science、中国知网、维普网、万方数据知识服务平台和中国生物医学文献等数据库中关于经皮椎体后凸成形术和经皮椎体成形术治疗Kummell病的临床研究,并根据指定的纳入和排除标准进行文献筛选。在严格遵守Cochrane系统评价原则的条件下,对文献质量进行合理分析评估以及再筛选,后使用Review manager 5.4软件对各研究中的术后ODI、VAS评分、手术时间、术中出血量、术后椎体前缘高度、术后Cobb′s角和骨水泥渗漏等评价指标进行统计分析。结果 筛选后共纳入符合筛选标准的文献9篇,其中英文文献4篇,中文文献5篇,共收录经皮椎体成形术组243例,经皮椎体后凸成形术组222例,共计465例患者。经皮椎体后凸成形术与经皮椎体成形术比较,术后ODI评分、骨水泥渗漏和术后Cobb′s角等方面存在优势,差异有统计学意义(P<0.05),但手术时间较长,术后VAS评分改善效果较差。术中出血量和术后椎体前缘高度差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在Kummell病的手术治疗中,与传统的经皮椎体成形术比较,经皮椎体后凸成形术在改善术后ODI评分、减少骨水泥渗漏风险、缩小术后Cobb′s角方面具有更好的效果,在提高临床疗效与降低术后风险上更具优势。     

PKP治疗绝经后妇女骨质疏松性椎体隐匿性骨折的临床疗效观察

目的 探讨经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)治疗绝经后骨质疏松性椎体隐匿性骨折的疗效.方法 选取绝经后骨质疏松性椎体隐匿性骨折患者35例(共52节),随机分为两组,观察组19例(30节)给予PKP治疗,对照组16例(22节)给予保守治疗.术后应用视觉模拟评分法进行疼痛缓解程度评估,用日常生活自理能力量表对治疗后患者的生活质量进行评估,同时观察术后伤椎椎体形态学变化,上述指标均分别在术后1周、3个月、6个月、12个月进行评价.结果 观察组30节椎体穿刺全部成功,无椎管内渗漏、肺栓塞等并发症发生.治疗后1周、3个月、6个月观察组患者的疼痛缓解率及生活质量评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01),治疗后12个月时两组上述两项指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后1周、3个月、6个月两组患者椎体前缘、中央、后缘丢失高度比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但治疗后12个月时对照组患者椎体明显塌陷,椎体丢失高度显著高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PKP治疗绝经期后妇女骨质疏松性椎体隐匿性骨折与传统保守治疗相比,可迅速缓解疼痛,明显改善患者的生活质量,并可显著预防椎体进一步塌陷,防止脊椎后凸畸形发生.     

PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折缓解疼痛的临床疗效观察

目的 研究经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折缓解疼痛的临床疗效.方法 选取我院2014年1月—2015年12月收治的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者80例,所有患者均进行PKP治疗.对患者手术前后疼痛评分、伤椎平均高度、Cobb角和疼痛缓解率、术后并发症发生率进行分析.结果80例患者手术时间44 min~118 min,平均70 min;术中出血7~15 mL,平均10 mL.所有患者术后2 d~4 d可下床活动,有56例疼痛完全缓解,20例部分缓解,4例未缓解,缓解率为95.00%.术后均未出现相关并发症,未发生便秘、坠积性肺炎或下肢深静脉血栓.术后患者疼痛评分、伤椎平均高度、Cobb角均显著改善,与术前比较差异显著(P<0.05).结论 PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床疗效确切,可有效缓解疼痛,减轻患者痛苦,值得推广.     

青梅丸治疗咽喉病临床疗效观察

青梅丸为我院自制的一种中药复方制剂。临床用于慢性咽、喉科疾患,疗效满意。现将286例疗效观察结果报告如下。临床资料本组286例,男134例,女152例;慢性咽炎108例,慢性肥厚性咽炎85例,慢性萎缩性咽炎24例,慢性喉炎42例,慢性肥厚性喉炎27例;年龄16～68岁;病程1个月～17年。     

PKP治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的临床观察

目的:探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者的临床疗效。方法:回顾性分析2010年1月-2012年1月在笔者所在科住院,采用PKP治疗的老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者30例的临床资料。随访8~15个月,平均14.5个月。结果:术后腰背部疼痛消失22例,明显减轻7例,骨水泥渗漏1例。影像学检查均未见椎管内占位,后凸畸形明显改善。术后伤椎前柱平均高度较术前明显提高(P0.05)。Cobb氏角恢复至正常水平,与术前比较差异有统计学意义(P0.05)。术后疼痛消失或缓解,VAS评分与术前比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:PKP治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折效果显著,安全可靠,值得推广。     

中西医结合治疗布鲁氏菌病的临床疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗布鲁氏菌病的临床效果。方法:选取我中心近年来收治的96例布鲁氏菌病患者作为研究对象,所有患者行中西医结合治疗法,西医以抗菌药物治疗为主,中医方面行辩证治疗并联合应用中频理疗与熏蒸方法,30天为1疗程,治疗2疗程后观察治疗效果。结果:96例布鲁氏菌病患者行中西医结合治疗总有效率为99.0%,治愈率为85.4%,且急性发作期患者治愈率明显高于慢性发作期患者。结论:对布鲁氏菌病患者行中西医结合治疗能够切实提升临床治疗效果,利于患者机体内部环境的改善,临床应用价值较高。