临床观察拉米夫定对慢性乙肝的治疗效果

目的分析拉米夫定对慢性乙肝的治疗效果。方法选择本院98例慢性乙型肝炎患者均分为治疗组和对照组,治疗组采用拉米夫定治疗,对照组给予常规保肝治疗。结果 2组治疗前后HBeAg阴转率,HBeAg/抗-HBe转换率、HBV-DNA变化差异有显著性（P〈0.05）。结论拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效好,而且价格优惠,值得基层医院的临床推广和应用。     

阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙肝患者的临床效果分析

目的 探讨阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙肝患者的临床效果。方法 回顾性选取2016年8月—2020年6月期间在厦门市第三医院传染科接受治疗的拉米夫定耐药慢性乙肝患者103例的临床资料,以随机数表法分组。对照组50例患者接受阿德福韦酯治疗,观察组53例患者接受阿德福韦酯+拉米夫定治疗。对比治疗后患者治疗效果、不同时间点乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平及转阴率、谷丙转氨酶(ALT)水平、复常率以及用药期间不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组有效率为96.23%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(χ²=12.841,P<0.05)。治疗3个月、6个月、9个月、1年后,观察组HBV-DNA水平更低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月、6个月、1年后,观察组HBV-DNA转阴率更高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月、6个月、9个月、1年后,观察组ALT水平更低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1年后,两组ALT复常率对比,观察组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两...     

拉米夫定治疗慢性乙肝的临床观察

目的 观察核苷类抗病毒药物拉米夫定治疗慢性乙肝的疗效和安全性.方法 采用随机选20例患者连续服用拉米夫定6-24个月的疗效.结果 拉米夫定连续服用安全可靠疗效确切,有效缓解症状,HBeAg阴转率高,并能阻止肝脏纤维化及肝癌的发生,均未发现明显的不良反应.结论 慢性乙肝的早期抗病毒治疗,HbeAg阴转率高,有效阻断肝癌的发生和阻止肝硬化进程,且安全性高.     

拉米夫定在治疗慢性乙肝中的地位

使用经验丰富 我国医生对应用拉米定夫（LMV）的经验最多。核苷（酸）类抗乙肝病毒药都是新药，唯有LMV进入我国比较早，应用于临床的时间最长，已有10多年历史，医生们积累了比较丰富的经验，对其适应证、应用注意事项、不良反应等了解得也多，     

恩替卡韦在肺结核合并慢性乙肝患者治疗中的应用效果

目的 探讨恩替卡韦治疗肺结核合并慢性乙肝患者的应用效果.方法 选取2018年1月至2019年12月本院接收的肺结核合并慢性乙肝患者120例作为研究对象,所有研究对象均予以恩替卡韦分散片治疗.比较患者HBV DNA转阴、痰菌转阴、病灶吸收、用药不良反应发生率,及用药前后患者肝功能指标、肝纤维指标情况.结果 治疗后,患者H...     

拉米夫定抗病毒治疗慢性乙肝肝硬化失代偿期患者的临床疗效

目的探讨拉米夫定抗病毒治疗慢性乙肝肝硬化失代偿期患者的临床疗效。方法选取慢性乙肝肝硬化失代偿期患者92例,随机分为观察组与对照组,每组各46例。对照组予以常规治疗,观察组在此基础上增加抗病毒治疗,治疗3个月。比较两组治疗前、治疗3个月后的肝功能,包括丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil),血清白蛋白(ALB)及Child-Pugh评分,检测血清乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)、HBe Ag阳性情况。结果治疗3个月后与治疗前比较,两组血清ALT、AST、Tbil及Child-Pugh评分均降低,ALB水平升高(t=4.37~6.80,P0.01或P0.05),且观察组血清ALT、AST、Tbil及Child-Pugh评分均低于对照组水平,而ALB高于对照组水平(t=3.62~5.09,P0.05)。治疗3个月后,观察组HBV-DNA、HBeAg转阴率均高于对照组(χ~2HBV-DNA=4.49,χ~2 HBeAg=6.57,P0.05)。结论拉米夫定抗病毒治疗失代偿期慢性乙肝肝硬化患者具有比较肯定的效果,能够快速清除HBV病毒,降低了病毒的血清学标志物,改善了肝功能,延缓了病变的进展。     

轻度慢性乙肝患者拉米夫定治疗前后细胞因子的临床研究

目的：探讨拉米夫定治疗前后轻度慢性乙肝患者血清白介素－2（IL－2）、γ－干扰素（IFN－γ）、白介素－4（IL－4）、白介素－10（IL－10）水平变化及其临床意义。方法：应用ELISA法检测20例经拉米夫定治疗的轻度慢性乙肝患者血清中的IL－2、IFN－γ、IL-4、IL－10水平，并对治疗前后进行比较。结果：拉米夫定治疗前后患者血清IL－2、IFN－γ、IL－4、IL－10水平差异均无统计学意义（P＞0.05)。中、低拷贝的HBV－DNA与高拷贝的HBV－DNA两组患者血清IL－2、IFN－γ、IL－4、IL－10水平差异均无统计学意义（P＞0.05)。IL－2与IFN－γ水平呈正相关（P＜0.001)。结论：轻度慢性乙肝患者血清IL－2、IFN－γ、IL－4、IL－10水平经拉米夫定治疗前后无明显变化。轻度慢性乙肝患者血清IL－2、IFN－γ、IL－4、IL－10的表达与病毒复制消长无相关关系。     

奥美拉唑与铝碳酸镁用于胃溃疡伴胃出血患者治疗中的临床效果

目的探讨胃溃疡伴胃出血患者经奥美拉唑与铝碳酸镁联合治疗的效果。方法选取本院2017年1月至2018年1月接收的74例胃溃疡伴胃出血患者,随机分为观察组与对照组,每组37例,分别接受奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗、仅奥美拉唑治疗。对比治疗效果以及治疗前后溃疡直径、血浆胃动素、生长抑素变化情况。结果观察组治疗总有效率较对照组来说更高,观察组治疗后溃疡直径、生长抑素较对照组与治疗前来说均更低,且血浆胃动素较对照组与治疗前来说均更高,P0.05,有统计学意义。结论针对胃溃疡伴胃出血患者可采用奥美拉唑与铝碳酸镁联合治疗,能够缩小溃疡直径,促进恢复,可推广。     

经拉米夫定治疗后慢性乙肝患者停药变化的规律研究

目的拉米夫定（贺普丁）是一种核苷类似物,对于慢性乙肝患者的治疗已经显示其治疗的有效性;但尚缺乏拉米夫定治疗的慢性乙肝患者在撤药后的长期疗效观察.本文旨在研究其治疗慢性乙肝疗效稳定性及变化规律.方法所有病例均为1999年10月至2001年2月四川大学华西医院、四川省人民医院的门诊或住院患者.慢性乙肝患者治疗初均符合以下标准：HBsAg（＋）;HBeAg（＋）;80IU/L≤ALT≤600IU/L并经过拉米夫定100mg/d,口服,疗程1.0～1.5年.每3个月检测肝功能、乙肝病毒血清学标记物（HBVm）、血HBV DNA、血常规等.疗效判断：完全反应,HBV DNA转阴,ALT正常,HBeAg/抗HBeAg血清转换;部分反应,HBV DNA转阴,ALT正常,HBeAg/抗HBeAg未转换;复发,HBV DNA转阳,ALT异常,和/或HBeAg（＋）;无反应,HBV DNA（＋）,HBeAg（＋）,ALT/AST（↑）.血HBV DNA定量检测用AB5700定量PCR仪采用基于Taqman技术的荧光定量PCR系统.随访时间2年.结果纳入观察的慢性乙肝患者105例,完全反应15例,部分反应28例,无效62例.15例完全反应患者随访期间,5例出现复发,持续完全反应率降至 66.7% ;其中2例出现血清学转换,持续完全反应率稳定在80%,未观察到病情加重者.28例部分反应患者停药先后16例出现复发,其中5例患者出现病情加重;2例患者出现血清学转换,以后持续反应率稳定在50%.无效患者随访期间,无病情加重者,可以观察到自发的血清转换.女性比男性患者的疗效更为稳定（分别为78.9%,50%, P ＜0.05）.结论经过拉米夫定治疗有效的患者中,以完全反应患者的疗效为稳定;部分反应患者出现复发时间更早,并可能出现病情加重.慢性乙肝患者经拉米夫定治疗的有效患者中,女性比男性稳定.     

观察拉米夫定治疗慢性乙肝的疗效

目的探讨我院使用拉米夫定治疗慢性乙肝的疗效。方法采用拉米夫定治疗的慢性乙型肝炎患者300例,观察治疗6个月时HBV-DNA定量检测、血清丙氨酸转氨酶（ALT）、白蛋白（ALB）、天门冬氨酸转氨酶（AST）、胆碱酯酶（CHE）的改善情况。结果在经过2个月的系统治疗后,观察组在ALT、AST、ALB、CHE4项生活指标上均好于对照组,且差异具有统计学意义（P〈0.05）。在不良反应方面的差异没有统计学意义。结论拉米夫定是治疗慢性乙型肝炎的有效药物,对于患者肝功能复常及临床疗效显著。     

关于拉米夫定治疗慢性乙肝的效果与药物不良反应分析

目的探讨在慢性乙肝治疗中拉米夫定的应用效果和使用安全性。方法随机抽取2013年1月至2014年12月收治的140例慢性乙肝患者作为研究对象,按照治疗方法的不同,将140例慢性乙肝患者分为观察组和对照组,每组各70例患者,给予对照组患者常规护肝、对症治疗,在对照组的基础上,给予观察组患者拉米夫定治疗,对观察组和对照组患者的临床疗效和不良反应发生率进行对比分析。结果观察组和对照组患者在HBV-DNA、ALT、AST、ALB、CHE上存在统计学差异(P0.05)。但观察组和对照组患者在不良反应发生率上的差异不具有统计学意义(P0.05)。结论在常规的护肝、对症治疗的基础上,给予慢性乙肝患者拉米夫定,有助于改善患者的肝功能,且不会增加严重不良反应的发生率,治疗安全性较理想,具有临床应用价值。     

慢性乙肝患者服用拉米夫定的教育指导

目的:探讨服用的拉米夫定慢性乙肝患者的教育指导内容及方式,提高患者用药依从性.方法:对护士进行有关服用拉米夫定知识的培训,对患者采用个案和集中的方式进行教育指导,发放拉米夫定教育指导内容测试问卷,建立拉米夫定用药监测和随访记录表.结果:所有患者了解用药相关知识,能定期监测和随访,未出现擅自停药现象.结论:护理人员对慢性乙肝患者进行系统的教育指导.并注重心理护理,有效利用社会支持系统,可以提高患者用药依从性,保障用药安全.     

浅析还原型谷胱甘肽用于慢性铅中毒伴肝脏损害患者治疗中的临床效果

目的:分析在治疗慢性铅中毒伴肝脏损害时应用GSH(还原型谷胱甘肽)的临床效果。方法:随机选取出我院收治的慢性铅中毒伴肝脏损害病人84例,在使用依地酸二钠钙进行驱铅治疗的基础上,使用GSH进行保肝治疗。定期测定病人的血铅值,并对其肝功能进行复查,研究GSH的有效性。结果:经治后,84例病人的肝功能均恢复正常,且血铅值低于400μg/L,治疗前后患者的肝功能以及血铅值对比,差异明显,有统计学意义(P0.05)。结论:在治疗慢性铅中毒伴肝脏损害时应用GSH治疗效果显著,具有临床应用价值。     

阿德福韦酯在拉米夫定耐药慢性乙肝治疗中的应用

目的：探讨单用阿德福韦酯与阿德福韦酯联合拉米夫定对拉米夫定耐药性慢性乙型肝炎患者的临床效果。方法：104例拉米夫定耐药行慢性乙型肝炎患者随机分为观察组（n=52）与对照组（n=52）,对照组仅给予阿德福韦酯治疗,观察组在对照组基础上联合应用拉米夫定治疗,对比两组治疗效果。结果：经治疗两组血谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBiD、HBV—DNA均明显降低,差异具有统计学意义（P〈0．05）;且治疗后观察组ALT、AST、HBV—DNA低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）;治疗后观察组HBV—DNA及乙肝病毒e抗原（HBeAg）转阴率均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗过程中均未出现明显严重不良反应及副作用。结论：阿德福韦酯联合拉米夫定在拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者中可起到协同治疗作用,疗效确切,安全可靠,但在用药期间应注意肾功能的变化。     

调脂汤用于冠心病稳定型心绞痛伴高脂血症患者治疗中的临床效果

目的：探讨应用调脂汤对冠心病稳定型心绞痛（SAP））同时伴有高脂血症（HLP）患者进行治疗的临床效果。方法：随机选择2015年1月－2016年8月期间在本院接受治疗的84例冠心病 SAP 合并 HLP 患者分为对照组、观察组,分别给予常规西药治疗和调脂汤治疗,观察2组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为92．86％,显著高于对照组的73．81％（P＜0．05）;在心绞痛、血脂、心电图改善有效率上,观察组患者均显著优于对照组（P＜0．05）。结论：在常规西药治疗基础上加用调脂汤对冠心病 SAP 合并 HLP 患者进行治疗,患者相关症状可得到更加显著的改善,临床疗效更为确切。     

拉米夫定联合胸腺肽-α1治疗慢性乙肝临床分析

目的:探讨拉米夫定联合胸腺肽-α1治疗慢性乙肝的临床疗效.方法:将我院2009年1月至2010年2月收治的100例慢性乙肝患者分为治疗组和对照组,两组均在综合治疗的基础上,对照组采用拉米夫定治疗,治疗组采用拉米夫定联合胸腺肽-α1治疗,两组均以12个月为一个疗程,比较临床疗效.结果:治疗组3个月、6个月、12个月时的血清HBV-DNA转阴率均显著高于对照组,P<0.05.且治疗组治疗12个月后的丙氨酸转氨酶(ALT)改善、ALT复常率、YMDD变异的情况显著优于对照组,P<0.05.两组的不良反应无显著性差异,P>0.05.结论:拉米夫定联合胸腺肽-α1治疗慢性乙肝疗效满意,能显著提高细胞免疫应答,促进HBV-DNA转阴.     

恩替卡韦与阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙肝患者效果的比较

目的比较恩替卡韦与阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者的效果。方法检索2010年6月以前公开发表的有关恩替卡韦(剂量1mg/d)与阿德福韦酯(剂量10mg/d)治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者(疗程≥48周)的随机对照临床研究。采用χ2检验分析研究间的异质性,以相对危险度为疗效分析统计量进行合并分析并绘制森林图。疗效判定指标为血清HBVDNA检测不到(阴转)。结果 Meta分析结果显示,阿德福韦酯与恩替卡韦对拉米夫定耐药株的疗效差异有统计学意义(Z=2.26,P=0.02),相对危险度的95%置信区间为0.51～0.95。结论恩替卡韦(1mg/d)治疗拉米夫定耐药患者的48周疗效(血清HBVDNA阴转率)好于阿德福韦酯(10mg/d)。     

拉米夫定与苦参碱联用治疗儿童慢性乙肝的临床疗效

目的探讨拉米夫定与苦参碱联用治疗儿童慢性乙肝的临床疗效。方法将曾经收治的78例慢性乙肝患儿随机分为对照1组,对照2组和治疗组,对照1组采用拉米夫定治疗,对照2组采用苦参碱治疗,治疗组采用拉米夫定与苦参碱联用治疗,用药6个月后将三组患者的HBV-DNA、HbeAg的转阴率以及丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平进行比较。结果对照1组:HBV-DNA转阴率69.23%,HbeAg的转阴率65.38%,ALT恢复正常水平率69.23%;对照2组:HBV-DNA转阴率61.54%,HbeAg的转阴率57.69%,ALT恢复正常水平率65.38%;治疗组:HBV-DNA转阴率92.31%,HbeAg的转阴率80.77%,ALT恢复正常水平率84.62%,P<0.05,差异性显著,具有统计学意义。结论拉米夫定和苦参碱单用都具有治疗儿童慢性乙肝的作用,而两者联用更可以起到相互协同的作用,使治疗效果大大提高,值得临床应用和推广。