分娩镇痛的护理

随着围产医学的发展和人们生活水平;文化程度的提高,孕妇及家属对分娩提出了更高的要求,分娩期间在保证母婴安全的同时要求无痛,这也是产科临床一直研究的重要课题.因此,为产妇创造安全无痛的分娩环境是围产医学的重要内容.我院2010年4月至2011年4月共行硬膜外麻醉下行无痛分娩1039例,现就硬膜外无痛分娩过程中的护理体会及经验总结如下:     

无痛分娩在产科中应用效果及对母婴的影响观察

目的：研究无痛分娩在产科中的应用效果及对母婴的影响。方法抽取2015年7月—2016年4月在我院进行自然分娩的146例产妇，根据产妇分娩意愿分为无痛组与对照组各73例。对照组采用罗哌卡因进行常规麻醉镇痛，无痛组采用芬太尼联合罗哌卡因连续硬膜外阻滞进行无痛分娩。对比观察2组产妇的分娩疼痛等级及母婴结局。结果无痛组分娩疼痛级别分布情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；无痛组自然分娩改剖宫产发生率为1.37%，对照组发生率为17.81%，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）；2组产妇产后出血量、Apgar评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论无痛分娩在临床产科中应用价值显著，可有效降低剖宫产率，值得推广应用。     

初产孕妇无痛分娩中硬膜外神经阻滞麻醉的临床效果观察

目的:探讨无痛分娩中硬膜外神经阻滞麻醉的临床应用效果。方法:选取88例初产孕妇作为研究对象,按照分娩方式的不同,随机将所选孕妇分为观察组和对照组各44例,观察组孕妇行硬膜外神经阻滞麻醉下无痛分娩,对照组孕妇行自然分娩,对比观察两组产妇分娩过程中的镇痛效果、分娩方式及产后满意度等指标。结果:通过对比发现,两组产妇在分娩过程中的镇痛效果、分娩方式及产后满意度方面存在显著差异(P<0.05)。结论:在产妇分娩过程中,采用硬膜外神经阻滞麻醉具有良好的镇痛效果,能有效降低剖宫产率,提高产妇满意度,应当在临床上加以推广应用。     

硬膜外麻醉在无痛分娩中的应用分析

目的探讨硬膜外麻醉在无痛分娩中的应用效果。方法选择我院收治的120例产妇,随机分为对照组和观察组,对照组在分娩过程中未给予任何镇痛处理,观察组使用硬膜外麻醉无痛分娩。比较2组产妇分娩过程中疼痛程度,分娩镇痛对产程及分娩方式的影响。结果观察组分娩过程中疼痛程度显著轻于对照组,观察组自然分娩率高于对照组。结论硬膜外麻醉在无痛分娩中镇痛效果显著,可降低剖宫产率,值得临床推广应用。     

连续硬外麻醉应用于无痛分娩效果观察和产程护理

目的探讨连续硬处麻醉应用于无痛分娩的效果和产程的护理.方法 选择2012年1月~2013年1月足月孕妇248例,根据自愿的原则,将患者随机分成实验组和对照组,实验组采用硬膜外麻醉无痛分娩;对照组未用任何止痛措施实行阴道自然分娩.分别观察两组产妇镇痛效果、产程时间、对胎儿或新生儿的影响、分娩并发症等情况.结果 实验组疼痛评分显著低于对照组(P<0.01);实验组在产程时间、继发宫缩乏力方面与对照组比较有显著差异(P<0.05);两组产妇分娩方式对胎儿或新生儿的影响无明显差异(P>0.05).结论 无痛分娩对母婴影响小,无痛效果显著,能明显缩短产程,作用可靠,为孕妇提供一个安全舒适、疼痛减轻或无痛的分娩过程.     

大龄初产孕妇阴道无痛分娩临床效果研究

目的探讨阴道无痛分娩在大龄初产孕妇临床使用效果。方法将40例产妇分为常规组和无痛组,各20例;记录两组产妇的分娩方式、生产时间、住院时间、产后出血量以及产妇镇痛强度评分进行对比分析。结果在生产方式上无痛组顺产比例显著高于常规组P0.05,具有统计学意义;两组剖腹产和助产方式无差异P0.05,无统计学意义;在分娩情况上两组生产时间相比,无痛组显著少于常规组P0.05,具有统计学意义;在分娩情况上两组住院时间和产后出血量相比无差异P0.05,无统计学意义无痛组的镇痛总有效率显著高于常规组。结论应用阴道无痛分娩在大龄初产孕妇临床效果显著,是大龄初产孕妇生产比较好的选择方式。     

腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在分娩镇痛中临床应用效果的比较

目的观察腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉方法在临床产妇分娩过程中的镇痛效果,并根据观察结果进行对比分析。方法选取我院2010年1月至2011年1月所收治的产妇80例进行观察,80例产妇必须为自愿要求无痛分娩的产妇,将80例产妇随机分为2组,每组40例,将其中一组设置为对照组,临床分娩过程中给予硬膜外麻醉方法;另一组设置为观察组,临床分娩过程中给予腰硬联合麻醉方法。将2组产妇的分娩方式、产后出血情况、麻醉镇痛起效时间和镇痛效果以及新生儿Apgar评分进行对比分析。结果通过临床对80例产妇给予腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉方法进行无痛分娩,2种麻醉方法在分娩中具有良好的镇痛效果,但是腰硬联合麻醉方法的起效时间和镇痛效果要明显高于硬膜外麻醉方法,2组比较具有统计学意义（P〈0.05）。但是2组产妇在其他方面的比较没有明显的差异,并不具备统计学意义（P〉0.05）。结论腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在临床产妇分娩过程中都具有良好的镇痛效果,而且对产妇以及新生儿并无明显的副作用出现,但是两者比较,腰硬联合麻醉在临床镇痛起效时间与镇痛效果要比硬膜外麻醉方法明显,值得临床推广与应用。     

连续硬膜外自控麻醉在无痛分娩中的应用研究

目的探究连续硬膜外自控麻醉在无痛分娩中的临床疗效;方法选择2015年3月至2016年1月在我院接受无痛分娩的的58例产妇,分为对照组与观察组各29例,两组基线资料比较无统计学意义(P0.05)。对照组主要采用常规传统的分娩生产,未采取任何减痛减压护理;观察组主要采用连续硬膜外自控麻醉进行分娩生产;结果对照组和观察组病情均有改变,但观察组疼痛程度、宫缩、产程时间、产妇并发症等显著优于对照组(P0.05)。观察组产妇分娩后恢复时间、出院时间等指标均显著优于对照组,有统计学差异(P0.05);观察组产妇及新生儿优良率显著高于对照组(P0.05);结论观察组连续硬膜外自控麻醉在无痛分娩中临床应用疗效显著,值得临床推广应用。     

硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩的实施效果分析

目的探讨硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩的实施效果。方法将2016年6月至2018年10月分娩产妇90例随机数字表法分组。常规分娩方式组实施常规分娩方式,硬膜外神经阻滞麻醉组实施硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩。比较效果。结果硬膜外神经阻滞麻醉组不良妊娠结局发生率和常规分娩方式组之间无显著差异,分别是22.00%以及22.22%,X~2=0.000,P0.05,硬膜外神经阻滞麻醉组分娩开始后不同时间情况下产妇的宫缩疼痛评分低于常规分娩方式组,P0.05。硬膜外神经阻滞麻醉组宫颈扩张速度快于常规分娩方式组,P0.05;而两组的新生儿阿氏评分、产后二十四小时出血量、第二产程全程时间比较P0.05。硬膜外神经阻滞麻醉组的剖宫产率、使用缩宫剂的例数以及产后排尿障碍的例数和常规分娩方式组比较无显著差异,P均0.05。结论硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩在分娩麻醉中的效果确切,可有效减轻分娩疼痛,加速宫颈扩张,且不会对产妇和新生儿预后产生不良的影响,安全性高。     

硬膜外麻醉联合导乐分娩镇痛在无痛分娩中的应用及对孕妇妊娠结局的影响

目的:探讨硬膜外麻醉联合导乐分娩镇痛在无痛分娩中的应用及对孕妇妊娠结局的影响。方法:选取2018年1—12月进行分娩的2 524例孕妇作为观察对象,应用随机数字表法随机抽取普通分娩及无痛分娩孕妇中各434例作为普通分娩组和无痛分娩组,其中无痛分娩组给予硬膜外麻醉联合导乐分娩镇痛干预,普通分娩组给予传统方式分娩。比较两组孕妇的产程时间、疼痛程度、分娩方式和妊娠结局。结果:无痛分娩组的第一、二、三产程时间明显短于普通分娩组,VAS评分明显低于普通分娩组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。无痛分娩组的剖宫产率和阴道助产率分别为5.07%和1.38%,明显低于普通分娩组的17.28%和2.30%;顺产率为93.55%,明显高于普通分娩组的80.41%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。无痛分娩组和普通分娩组的不良妊娠率分别为3.00%和9.91%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:硬膜外麻醉联合导乐分娩镇痛能够缩短孕妇的产程时间,降低疼痛程度和不良妊娠结局率,提高顺产率,值得在临床上大力推广。     

无痛分娩对产程母婴的影响观察及护理体会

目的:探究无痛分娩对产程母婴的影响观察及护理体会。方法:采取随机选取法,将产妇分成对照组和观察组各150例,对观察组无痛的产妇采取常规消毒措施,对照组产妇在分娩前进行行会阴神经阻滞麻醉及局部浸润麻醉。结果:对照组产妇的疼痛感明显比观察组的产妇情况好些,对照组产妇的顺产率不如观察组高,但对照组的剖宫产率比观察组高。结论:采取无痛分娩,有效降低了孕妇的疼痛感、产后并发症的发生率以及分娩时发生的损伤,无痛分娩具有操作方便、安全系数高、起效快以及伤害小的优点,在临床上具有推广意义。     

连续硬膜外麻醉辅助导乐仪在无痛分娩中的应用

目的:探讨连续硬膜外麻醉辅助导乐仪在无痛分娩中的应用。方法:选择初产妇120例,随机将其分为连续硬膜外麻醉组和连续硬膜外麻醉辅助导乐分娩组各60例,观察两组孕妇镇痛分娩效果、麻醉药用量、自控镇痛次数、产程时间和新生儿情况。结果:连续硬膜外麻醉辅助导乐分娩组镇痛效果明显优于连续硬膜外麻醉组,麻醉药用量及自控镇痛次数减少,第一产程,第二产程明显缩短。结论:连续硬膜外麻醉辅助导乐仪分娩效果显著,尤其对硬膜外麻醉阻滞不全的产妇,具有显著的临床意义。     

无痛分娩与常规分娩的分娩质量比较观察

目的比较观察无痛分娩与常规分娩的分娩质量。方法选取2012年5月-2014年3月我院妇产科收治的200例健康产妇,随机分为观察组与对照组,各100例,给予观察组低浓度的罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞麻醉实行无痛分娩;对照组实行常规分娩。比较两组孕妇的分娩镇痛有效率、失血量、住院时间、新生儿Apgar评分、产程等指标。结果观察组镇痛有效率为100%,明显优于对照组的0%;两组产妇失血量、住院时间比较差异无统计学意义;观察组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组产妇第一产程、第二产程均显著短于对照组,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）;两组产妇第三产程分别对比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论与常规分娩相比,无痛分娩的孕妇生产痛苦减小,产程变短,新生儿临床状况良好,产后住院时间短,临床应用价值显著。     

两种椎管内麻醉用于无痛分娩的观察及护理

目的:观察腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉用于无痛分娩的疗效和对产程的影响及对应的临床护理.方法:选择2015年1月-12月分娩孕妇160例自愿要求行无痛分娩的孕妇,80例采用腰-硬联合麻醉镇痛为SE组;另外80例采用硬膜外麻醉镇痛为EA组.分别观察两组产妇镇痛起效时间、镇痛效果;对分娩方式、产后出血及新生儿的影响;分娩镇痛的不良反应.结果:SE组镇痛起更快,镇痛效果更完善,有显著差异(P<0.05);分娩镇痛的不良反应指标仅皮肤瘙痒比较有显著差异(P<0.05);而两组分娩方式、产后出血及新生儿窒息等无显著差异(P>0.05).结论: 腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉均可用于分娩镇痛,对产妇及新生儿无明显影响,都是安全有效的分娩镇痛方法.在镇痛起效时间、镇痛效果方面,硬-腰联合麻醉比硬膜外麻醉具有一定的优势,值得在临产妇分娩镇痛中推广应用.     

腰硬联合麻醉用于无痛分娩的临床观察

目的探讨分析腰硬联合麻醉在无痛分娩中的临床应用效果。方法此次研究将我院分娩的300例产妇纳入为研究对象,应用数字随机法将其分为对照组与研究组,对照组产妇应用连续硬膜外麻醉,而研究组产妇给予腰硬联合麻醉,均行无痛分娩手术,对比不同麻醉方法的临床应用效果。结果研究组产妇镇痛效果明显优于对照组,组间镇痛有效率比较差异较大,有统计学意义(P0.05)。结论无痛分娩中应用腰硬联合麻醉能够改善和减低产妇疼痛感受,帮助顺利分娩,值得在临床中应用。     

拉马策氏法联合硬膜外麻醉在无痛分娩中的应用效果

目的 探讨拉马策氏法联合硬膜外麻醉在无痛分娩中的应用效果.方法 选取2019年11月至2020年11月郑州市第一人民医院收治的86例无痛分娩产妇,以计算机完全随机分组法将其分为参照组(43例)和观察组(43例).参照组产妇接受硬膜外麻醉,观察组产妇在硬膜外麻醉基础上加用拉马策氏法.统计并比较两组分娩结局,包括剖宫产率、...     

102例无痛分娩的观察与护理体会

目的:探讨产妇无痛分娩的有效护理方法。方法:对2008年3月至2012年12月期间在我院接受无痛分娩共102例产妇的临床资料进行回顾性分析与总结。结果:102例产妇均采取硬膜外麻醉无痛分娩术,围产期均给予了心理护理、产前及产后护理等多项有效护理措施,所有产妇均顺利分娩,母婴平安,无1例出现分娩并症。结论:在有效无痛分娩术的同时采取心理护理和产前产后护理等多种有效护理措施是提高产妇生育质量的关键,可减轻产妇的痛苦,避免分娩并发症的发生,确保母婴平安。     

硬膜外麻醉接自控镇痛泵在可行走式无痛分娩技术中的应用

目的分析可行走无痛分娩技术中应用硬膜外麻醉的临床效果。方法选取70例2015年5月至2017年5月在我院分娩的产妇,根据自愿原则分为两组,对照组给予传统自然分娩方式,研究组给予硬膜外麻醉可行走式分娩镇痛,比较两组疼痛程度以及分娩结局。结果研究组产妇中无痛27例,优良13例,镇痛有效率为100.0%。对照组优良率为15.0%,满意率为25.0%,两组疼痛情况比较,差异显著(P0.05)。研究组自然分娩率为82.5%,剖宫产率为17.5%。对照组自然分娩率为52.5%,剖宫产率为47.5%,差异有统计学意义(P0.05)。两组产后出血量比较,无显著差异(P0.05)。结论硬膜外麻醉可行走式分娩镇痛,具有较好的镇痛效果,有助于提高产妇的自然分娩率,安全有效。     

持续硬膜外麻醉镇痛分娩的临床分析

目的探讨持续硬膜外麻醉在无痛分娩中的应用。方法对130例产妇分娩时实施硬膜外麻醉并给予相应的助产措施(镇痛组),与70例未实施麻醉者(对照组)进行对比,比较两组产妇第一产程时间和新生儿Apgar评分。结果镇痛组效果优于对照组。镇痛组活跃期宫颈扩张速度较对照组明显加快,第一产程时间明显缩短,新生儿Apgar评分无显著性差异。结论硬膜外麻醉无痛分娩具有安全起效快、持续时间可控制、对产妇生理影响小,对胎儿无不良影响并能缩短产程等优点。配合相应的临床支持,值得推广和应用。     

用于自控硬膜外无痛分娩的临床探析

目的了解无痛分娩用罗哌卡因自控硬膜外麻醉方式的临床价值。方法将无痛分娩女性200例为分析对象,编序后将孕妇以随机数字表方式分为对照组、观察组,对应为常规布比卡因联合舒芬太尼麻醉、罗哌卡因联合舒芬太尼。比较两种分娩方式下母婴妊娠结局。结果观察组孕妇麻醉效果显著优于对照组(P0.05);观察组孕妇的产妇活跃期与第一产程显著短于对照组(P0.05);组间产后出血和新生儿窒息情况对比无意义(P0.05)。结论对无痛分娩的孕妇选择罗哌卡因联合舒芬太尼麻醉方式能够保证对疼痛的阻滞效果,缩短产妇产程,保障母婴的良好妊娠结局,可在产科分娩群体中积极应用。