改良后腹式横切口输卵管结扎术对提高绝育效果的临床观察

目的 探讨经腹式横切口输卵管结扎术在原抽心包埋法的基础上改良后的临床效果.方法 对426例自愿接受输卵管结扎术者行腹式横切口袖套法术式,观察手术效果及并发症的发生率.结果 426例手术对象中,手术成功417例,手术成功率97.88%;2例因手术失败而复孕,7例因盆腔粘连单侧或双侧而未进行手术,失败率2.11%;手术时间9～19min,出血量2～11ml;术后共有15例发生并发症,其中3例为膀胱轻微损伤,9例切口感染,2例盆腔炎,1例腹腔血肿发生,并发症发生率3.52%.结论 改良后的腹式横切口输卵管结扎术损伤范围小、手术时间短、并发症少、术后愈合快、无需拆线、术后复孕率较低、容易掌握等优点,是一种理想的绝育方法,值得临床推广应用.     

输卵管绝育术切口感染分析及预防措施

目的：了解绝育术切口感染的特点及相关因素,为预防及控制绝育术切口感染提供依据。方法：采用回顾性分析方法,对2011年1月-2012年12月3 869例经腹输卵管绝育术的切口感染资料进行统计分析。结果：经腹输卵管绝育术切口感染率为0.336%,切口感染以术后、远期并发症为主,相关因素与手术方法方式、术后护理、个体差异有关。结论：计生技术服务单位应充分重视对节育并发症的管理,严格执行节育手术常规,推行手术辅助方式,重视术后护理,防止切口感染的发生。     

27例输卵管绝育术后重症并发症探讨

目的 :探讨输卵管绝育术后重症并发症的原因及预防措施。方法 :对经湖北省计划生育委员会鉴定 ,近10余年来送入我院的绝育术后并发症患者 2 7例进行诊断及治疗。结果 :2 7例患者中 ,1例患乙型肝炎转传染科治疗 ,实际治疗 2 6例。伤口感染瘘管 7例 ;大网膜粘连综合征 4例 ;盆腔瘀血综合征 10例 ;慢性盆腔炎 4例 ;心身疾病 1例。结论 :预防输卵管绝育术后并发症 ,应注意绝育时间的选择 ;手术中稳、准、轻巧忌粗暴及违反常规 ,避免术后感染 ;提倡腹式抽心包埋法对输卵管峡部进行结扎 ,以预防盆腔静脉瘀血综合征的发生 ;在寻求管腔粘堵药物的新配方、新技术之前 ,应慎用输卵管粘堵法绝育。     

绝育

列明妈2剖腹产术后腹式输卯管绝育术的切口选择/肖志华…夕中国计划生育学杂志一!998,6(2).一84一85 鉴于剖腹产术后因腹壁疤痕形成、子官与前腹壁或膀肤枯连、子宫的位置改变等常给腹式输卵竹绝育术带来很大困难,囚此,对634例中有I一2次剖腹产史者,采用传统直切口技术152例,采用改良横切口手术482例,通过比较.临床实践证明,改良的剖腹产术后腹式输卵竹绝育术是一种较理想的手术方法。该法关键着眼于剖腹产后的疤痕与粘连,变传统的直切日为横切〔J 482例无一例而扩大或改换叨口,证明这种切「l位置理想,缩短了手术时间,减少了受术者痛苦及并…     

剖宫产术后施行输卵管绝育术的体会

近年来,剖宫产率逐年升高,术后疤痕形成盆腔粘连等给输卵管绝育术增加了一定风险,为探讨一种安全、易行的手术方式,我站从2003年～2007年对来站施行输卵管绝育者随机选择1500例对象,分三组进行术式及术中、术后并发症的对比分析,对具剖宫产史者取耻骨上3～4横指上纵行切口实行输卵管绝育术其手术成功率高.打开腹膜时,若腹膜紧张,手指引导下止血前钝性分开腹膜.术中、术后并发症发生率及手术时间与无下腹部手术史者比较无差异,与有剖宫产史者采取原切口处入腹者比较差异显著.     

剖宫产术后施行输卵管绝育术的体会

近年来，剖宫产率逐年升高，术后疤痕形成盆腔粘连等给输卵管绝育术增加了一定风险，为探讨一种安全、易行的手术方式，我站从2003年-2007年对来站施行输卵管绝育者随机选择1500例对象，分三组进行术式及术中、术后并发症的对比分析，对具剖宫产史者取耻骨上3～4横指上纵行切口实行输卵管绝育术其手术成功率高。打开腹膜时，若腹膜紧张，手指引导下止血前钝性分开腹膜。术中、术后并发症发生率及手术时间与无下腹部手术史者比较无差异，与有剖宫产史者采取原切口处入腹者比较差异显著。     

从绝育术后感染看绝育术的切口问题

腹式输卵管绝育术是我国计划生育工作中的一项重要措施,小切口指板法的手术方法开展甚广,在南阳地区几乎达到100%.我院从2002年6月至2003年5月接收绝育术后感染的病例12例,其中6例住院治疗,另6例在门诊治疗,12例全部采用腹部小切口指板法.本文结合12例临床资料给予分析讨论.     

腹式输卵管绝育术临床体会

腹式输卵管结扎手术是目前国内施行最为广泛的女性绝育手术方法，具有切口小、手术者在直视下操作，手术安全可靠，并发症少、适用范围广等优点。在各种不同条件下和各种不同的时问段都可进行手术，如正常分娩后、产褥期、哺乳期、人流术后、中期引产术后及非孕期均可施行。笔者18年间，历经腹式输卵管绝育术的抽芯近端包埋法、输卵管硅胶栓放置术、输卵管银夹术、输卵管双折结扎切除法等术式以及腹部纵切、横切口等方法，据笔者多年的的施术经验和体会，腹式输卵管绝育术虽然手术简单、成功率高，但若术前咨询体检不细致、手术过程操作不规范、术后交代不具体、术后访视不到位等，往往会引起许多并发症。     

经腹输卵管结扎术中损伤及绝育失败的预防与处理

经腹输卵管结扎术中损伤及绝育失败的预防与处理徐前华程桂香经腹小切口结扎输卵管，手术操作简单，但常有各种并发症及绝育失败的发生。本组术中损伤：腹壁切口出血２例（均用肾上腺素普鲁卡因麻醉），膀胱损伤２例，肠管损伤３例；卵巢及输卵管系膜损伤６例。１预防与处...     

12例绝育术后感染的切口问题探讨

腹式输卵管绝育术 ,小切口指板法手术开展甚广。我院从 1995年 6月到 1997年 2月接受绝育手术后感染 12例 ,全部采用腹部小切口指板法。本文结合临床资料予以分析讨论。1　临床资料1.1　一般情况 :年龄 :12例中 ,年龄 2 3～ 4 2岁。发病时间 :最早的术后 2天就诊 ,最晚的手术后 1年余就诊。手术所在地 :6例在乡级医院 ,5例在县、市医院 ,1例在中心医院。 12例均有手术困难及手术时间延长史。 12例中 ,哺乳期妇女 5例 ,最早的产后 1个月。1.2　感染类型 :①腹壁切口感染 ,反复发作 ,渗液 4例 ;②腹壁伤口皮下血肿合并感染 1例 ;③盆腔炎合并…     

剖宫产后经腹输卵管绝育术50例临床效果观察

目的:探讨剖宫产后经腹输卵管绝育术的有效性。方法:分析50例剖宫产半年后经腹输卵管绝育术的已婚育龄妇女术时相关指标及术后第1、3、6、12个月随访情况。结果:48例(96%)经腹输卵管绝育术成功,2例(4%)因皮下组织粘连,出血,未打开腹膜,未进行手术。48例术后无输卵管再通妊娠。40例(80%)术中出血3ml;6例(12%)于手术开始时2-5s诉下腹疼痛,可忍受,5s后无疼痛感;2例(4%)合并粘连并影响操作,延长手术时间。平均手术时间30min,留观时间1-2h,术后第1、3、6、12个月随访时部分观察对象出现不同程度的腹痛,腰疼,劳动力下降,经对症处理,心理疏导后恢复正常,满意度达98%。结论:剖宫产后经腹输卵管绝育术是一种安全,有效,方便育龄群众易接受的女性绝育方法,这种方法操作简便,具有切口小,组织损伤小,对机体的生理功能无明显影响,直视下施术,适合已生育有足够子女的夫妇选用。     

浅谈绝育的护理措施

绝育包括女性绝育与男性绝育,本节主要介绍女性绝育.经腹或经阴道施行手术将输卵管切断、结扎、环套、钳夹,电凝、切除,或采用腐蚀药物、高分子聚合物堵塞输卵管管腔,达到阻断精子与卵子相遇的各种方法,统称为女性绝育术.其手术分为小切口腹式输卵管绝育术、经阴道穹隆切开输卵管绝育术、腹腔镜绝育术、经宫颈堵塞输卵管绝育术(非外科手术女性绝育术).     

绝育

041 734　输卵管银夹结扎术临床效果观察 /陆秀棠…∥中国基层医药 — 2 0 0 4 ,1 1 ( 7) — 85 0目的 :观察输卵管银夹结扎术的绝育效果 ,分析失败原因。方法 :对 1 989～ 1 992年施行的输卵管银夹结扎手术对象进行随访分析。结果 :60 72例输卵管银夹结扎术对象绝育有效 60 0 4例 ,有效率 98 88% ;失败 68例 ,失败率 1 1 2 %。结论 :输卵管银夹结扎术是一种绝育效果好、操作简单、术中出血少、手术时间短、术后恢复快 ,并发症、后遗症少的绝育手术。参 3(郝希春 )0 4 1 735　 1 2 85 0例输卵管结扎术临床总结 /曹　美…∥中国计划生育学…     

1600例单孔腹腔镜输卵管绝育术两种绝育术式临床效果分析

目的:总结我中心单孔腹腔镜输卵管绝育术手术方法和避孕效果,探索简便、高效、安全的手术方法,以缩短手术时间,降低手术风险,保障受术人员安全.方法:对该中心在2013年12月至2015年11月的两种术式1600例单孔腹腔镜输卵管电凝绝育术后一年内手术效果随访结果进行分析、比较、总结.结果:两种手术术式绝育效率、术后并发症无明显差异.结论:在保证相同手术效果和绝育效率的情况下A组手术术式更安全、更省时,适合在我中心推广.     

经产妇腹腔镜输卵管绝育术340例临床分析

目的:探索影响经产妇腹腔镜下输卵管绝育术患者预后的影响因素。方法:回顾性分析2009年2月~2014年12月在石河子大学医学院第一附属医院行腹腔镜绝育术的经产妇的临床资料,最终纳入340例患者。结果:所有患者平均手术时间为8.7±2.4分钟,平均术中出血量7.6±3.4毫升。340例患者中0.59%的患者手术失败,1.76%的患者术后出现了切口疼痛,0.59%的患者术后出现了切口感染,2.65%的患者出现了术后盆腔痛,没有出现再孕的情况。有腹部手术史的患者输卵管绝育术的手术时间及术中出血量较其他患者明显延长,差异具有统计学意义(<0.05)。340位接受绝育手术的患者中,有35位在手术过程中发现了其他疾病,并得到了及时的治疗。结论:腹腔镜手术与传统术式相比切口小,创伤小,术后粘连少,患者恢复快,疤痕小,外观相对美观,对有手术史的患者仍然适用,是一种安全、有效、微创的绝育方法,是实现我国计划生育政策的重要途径之一。     

抽心包埋法在腹式绝育术中的临床应用体会

目的:应用抽心包埋法进行腹式绝育术,观察绝育术的并发症及临床疗效。方法:收集我站自2008年1月至2012年12月期间2100例绝育术的患者,均采用抽心包埋法进行输卵管结扎术。结果:术后发生并发症9例;随访1800例,未发生输卵管再通现象。结论:本站采用抽心包埋法结扎输卵管进行绝育术,此手术方法安全可靠,不易再孕,月经失调发生率低。     

腹式输卵管绝育术中容易损伤的邻近器官和紧急处理

输卵管绝育术有经腹、经阴道、经腹腔镜、经宫腔等多种途径,经腹输卵管绝育术已成为我国广泛使用的绝育方法之一.腹式输卵管绝育术是在下腹部耻骨联合上3cm处作一长约2cm的小切口,逐层进入腹腔后,取出输卵管在其峡部进行结扎,切断,再施行近端包埋和远端游离的方法,使卵子和精子不能相遇而达到绝育的目的.特点是切口小,组织损伤少,手术简便易行,不需要特殊设备,遇有输卵管粘连或其它困难时可扩大切口进行操作,但因输卵管活动范围大,血管丰富,质脆柔嫩,在进行输卵管提取     

输卵管结扎术的改良与临床分析

目的：总结各种输卵管结扎法行绝育术存在的问题,改良输卵管结扎手术方式。方法：采用回顾性方法对1980年8月至1998年12月6838例、5种输卵管结扎手术所出现的绝育失败及术后并发症进行对照分析。结果：6838例手术中1、抽芯包埋法1380例,失败2例约占0．14％,出现输卵管系膜血肿13例占0．94％。2、结扎切断法2973例,失败29例占0．98％,出现血肿38例为1．3％。3、伞端切除法976例,失败2例约占0．2％。4、银夹法835例,失败5例约占0．6％。5、改良单纯双重结扎法668例,随访1年－18年无妊娠、血肿及并发症发生。结论：从5种输卵管结扎术中对照分析,认为单纯双重结扎法,手术简单安全,时间短,结扎部位在峡部,不用剪断输卵管,局部组织损伤小,输卵管及其系膜完整,术后无粘连,复通术成功率高可达80％以上。有利于计划生育手术的改进及发展。     

两种女性结扎术术式的比较

目的:探讨女性经腹小切口两种术式的安全性及并发症。方法:选取212例绝育手术的女性患者,其中采用经腹小切口抽心包埋法的患者102例为对照组,采用麦氏改良法的110例为观察组,对结扎效果及并发症情况进行对比分析。结果:术后随访5年对照组妊娠1例,妊娠率为0.98%,观察组妊娠1例,妊娠率为0.91%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组术后出现并发症3例,占2.94%,观察组无一例并发症发生,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用腹部小切口麦氏改良法对输卵管进行结扎具有手术时间短、并发症少、节育效果好等优点,建议行输卵管结扎时可采用此方法。     

阴式输卵管绝育术的手术技巧

输卵管绝育术的种类越来越多,包括非手术和手术方法两类。手术方法有腹式和阴式两种。腹式输卵管绝育术已被广泛掌握,但阴式输卵管绝育术开展的比较少,临床上不能广泛掌握。我院30年来做了万余例阴式绝育术,效果比较