重症颅脑损伤后并发精神障碍

目的：分析重症颅脑损伤后的精神障碍。方法：总结我院1990年6月－2000年9月收治的合并精神障碍的48例重症颅脑外病人，分析伤情、受伤部位、损伤类型与并发的精神障碍间的关系。结果：本组病人共出现4型精神障碍：躁狂样型，抑郁样型，分型样型，痴呆型。损伤部位分别为：双额叶、弥漫性脑损伤、单侧颞叶。损伤类型依次为：脑挫伤、弥漫性轴损伤、脑挫伤合并急性硬膜下血肿，急性硬膜外血肿。结论：累及颞叶的脑损伤并发精神障碍最多见，双额叶脑挫伤和DAI也常出现精神障碍，各型精神障碍中以躁狂型最多见。     

颅脑损伤并发精神障碍的治疗体会

<正> 颅脑损伤往往导致精神障碍并发症。我院1998～2001年治疗颅脑损伤并发精神障碍78例,疗效满意。现报告如下。1 临床资料 本组78例中,男51例,女27例。年龄最小8岁,最大72岁,平均42岁。损伤程度GSC评分重度(3～8)39例,中度(9～12)22例;轻度(13～15)17例,开颅手术56例,其中硬膜外血肿4例,硬膜下血肿16例,颅骨凹陷骨折3例,合并硬膜外及硬膜下血肿6例,硬膜下合并脑内血肿、脑挫裂伤15例,脑挫裂伤合并脑内血肿9例,硬膜下血肿合并凹陷骨折、脑内血肿3例。临床症状表现为躁动、谵语、兴奋、狂呼乱叫、抑郁、缄默不语、焦虑、激惹、攻击伤、幻听、失眠等。     

颅脑损伤并发精神障碍的护理

颅脑损伤性精神障碍是一类继发于颅脑损伤后所出现的以兴奋、躁动或抑郁为主要临床表现的临床症候群，对于出现精神症状的颅脑损伤的治疗要从外伤和精神障碍两方面进行，此类患者的护理也应从这两个方面着手。采用积极正确的、序贯性的护理措施对于患者颅脑损伤的恢复和精神症状的控制都起着至关重要的作用。现将2003年2月至2006年3月间我院精神科和神经外科收治的32例颅脑损伤并发精神障碍患者的护理体会报道如下。     

颅脑损伤后精神障碍的诊断与治疗

回顾性分析我科2003年6月至2009年6月诊治的106例颅脑损伤所致精神障碍患者,体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组106例患者,男85例,女21例,年龄13～67岁,平均37．9岁,其中,车祸伤65例,打击伤29例,摔倒伤12例,均经头颅CT检查,证实为单侧额叶、颞叶或额颞叶脑挫裂伤35例,双侧额叶脑挫裂伤19例,脑挫裂伤合并硬膜下（外）血肿21例,单纯硬膜下（外）血肿20例,其他颅脑损伤11例。既往均无精神障碍史及精神病家族史。     

老年颅脑损伤后并发精神障碍的临床分析及治疗

目的 探讨老年颅脑损伤并发精神障碍致病因素和临床特点,以期提高临床治疗水平.方法 随机选取2011年1月～2013年4月75例老年颅脑损伤并发精神障碍患者为研究对象,分析病情严重程度、损伤部位和并发精神障碍之间关系.结果 颅脑损伤无论轻重其精神障碍类型均以躁狂型和痴呆型为主,分别占全部精神障碍类型的37.33％和29.33％;在损伤部位上,额颞叶精神障碍类型为噪狂型和精神分裂型,而顶叶、多个部位、胼胝体损伤则四种精神障碍类型均可见,脑干损伤则以痴呆型为主.在临床效果上,躁狂型临床效果最满意,治愈率为100％,痴呆型临床效果最差,治愈率为45.45％,其他的抑郁型和精神分裂型治愈率分别为81.82％和57.15％.结论 额叶和颞叶脑挫裂伤以躁狂型最多见,脑干损伤以痴呆型为主,治疗后躁狂型临床效果最满意,痴呆型最差.     

颅脑损伤并发精神障碍临床分析

颅脑损伤并发精神障碍在临床上较为多见 ,但常被颅脑外伤症状所掩盖而延误治疗。我院 1999年 8月— 2 0 0 3年 11月共收住院颅脑损伤并发精神障碍 5 8例 ,现将临床资料分析报告如下。1　临床资料本组 5 8例 ,男 39例 ,女 19例 ,年龄 16～ 82岁 ,平均 35 .6岁。入院时GCS评分 :3～ 8分 2 1例 ,9～ 12分 2 6例 ,13～ 15分 11例 ;致伤原因 :车祸伤 2 5例 ,打击伤 13例 ,坠落伤 12例 ,跌伤 8例 ;36例为闭合性颅脑损伤 ,2 2例为开放性颅脑损伤 ,原发性意识障碍 <30min 16例 ,≥ 30min 38例 ,无意识障碍 4例。头颅CT扫描示颅骨折 8例 ;脑挫裂伤…     

高压氧治疗颅脑损伤并发狂躁性精神障碍26例观察

目的：颅脑损伤并发狂躁性精神障碍，是临床难治之症，目前无特殊治疗方法，本文试图以此治疗法提高治愈率和减少后遗症，提高患者生活质量。方法本文采用高压氧佐治颅脑损伤并发狂躁性精神障碍者２６例。结果痊愈２４例、显效１例，好转１例。结论该方法治愈率高，疗程短，病残率低。     

颅脑损伤并发精神障碍患者的护理

颅脑损伤并发精神障碍患者多发于青壮年,症状复杂多样,并且较严重.持续时间较长,预后较差,遗留不可逆的性格改变和痴呆.治愈出院后经常出现头痛,头晕,乏力,记忆力减退,全身不适等症状.这些无明确定位意义的症状在应用各种方法对症治疗后,曾部分有好转.但是容易复发..其中大部分患者给予抗抑郁药物或抗焦虑药物治疗后症状能得以缓解.这种颅脑损伤病人对当事人躯体造成严重创伤的同时其精神方面也有明确的改变.严重影响患者的社会适应能力及其工作能力.     

中西医结合综合治疗颅脑损伤后精神障碍疗效观察

目的 观察中西医结合综合治疗颅脑损伤后精神障碍临床疗效.方法 收集1115例颅脑损伤患者中伴发早期精神障碍的患者69例,随机分成中西医结合综合治疗组和西医治疗者.结果 中西医结合治疗组在疗效和复发率方面有明显优势,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合综合治疗的优势,其价格低廉,副作用小,明显提高了患者的日常生活能力,对于改善病情,促进康复具有积极作用,值得推广     

高压氧综合治疗颅脑损伤并发精神障碍30例

颅脑损伤并发精神障碍临床较常见 ,但易被忽视 ,我科自 2 0 0 0年 1月到至今采用高压氧 (ＨＢＯ)综合治疗这类患者 30例 ,取得较满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :①ＨＢＯ组 30例 :男 2 1例 ,女 9例 ,年龄平均 (36± 5 )岁。伤后住院时间 :30ｍｉｎ～2 8ｄ。致伤原因 :车祸伤 2 0例 ,坠落伤 6例 ,跌伤 3例 ,击伤 1例。所有患者均行头颅ＣＴ检查 ,额叶血肿 12例 ,颞叶血肿 8例 ,颞部硬膜外血肿 5例 ,颅内多发性血肿 3例 ,脑挫裂伤 17例 ,颅骨骨折 8例 ,无明显异常1例。②对照组 2 6例 ,取以往未行ＨＢＯ治疗 ,病情病程相…     

颅脑损伤后精神障碍48例治疗与分析

目的 探讨颅脑损伤后精神障碍的诊断与治疗.方法 回顾性分析2010年1月—2013年1月我院收治的48例颅脑损伤后精神障碍患者的临床资料.结果 出院时痊愈37例(77.08%),显著进步8例(16.67%),进步3例(6.25%).结论 颅脑损伤后精神障碍以中重度脑损伤多发,且多发生于早期(4周内),受伤部位以额叶及颞叶多见,受伤类型多为脑挫裂伤.经及时发现诊断、早期积极干预、中后期综合治疗,患者均可取得良好的治疗效果.     

外伤性颅脑损伤后并发精神障碍分析及护理对策

目的:探讨外伤性颅脑损伤后患者发生精神障碍的原因、观察及护理措施。方法:对20例外伤性颅脑损伤后并发精神障碍患者实施护理,除加强病情观察外,还应对患者采取不同的心理护理,及时评估影响患者的不安全因素。结果:20例患者均未发生不安全事件。结论:外伤性颅脑损伤患者发生精神障碍在脑外科较常见,加强病情的观察,采取全面及个性化的护理,以保证患者的安全,提高患者的生活质量。     

颅脑损伤后精神障碍的分析与护理

颅脑损伤性精神障碍是指颅脑受到各种直接或间接外伤后引起脑组织结构和功能改变所产生的精神活动异常,其表现程度通常与颅脑损伤的严重程度密切相关。颅脑损伤性精神障碍是脑外伤常见的并发症,多发生在伤后恢复期,多项研究表明,颅脑损伤所致的精神障碍受多种因素影响,     

颅脑损伤术后并发精神障碍38例临床诊治分析

目的分析研讨颅脑损伤术后并发精神障碍疾病的临床诊治状况。方法采用随机抽签方式从2014年3月至2016年1月期间我院收治的颅脑损伤术后并发精神障碍疾病患者中,随机抽取38例纳入到此研究范围中,回顾分析其临床病历记录,总结讨论其诊治方式。结果此次所列举的38例患者接受相应治疗后,共30例患者痊愈,占比为78.95%;显效共5例,占比为13.16%;有效共2例,占比为5.26%;1例无效,占比为2.63%,此例患者接受6个月随访后,仍然存在痴呆型精神疾病。结论临床在诊治颅脑损伤术后并发精神障碍疾病时可按照患者实际状况给予开颅手术,术后给予综合性治疗,按照其状况给药,早期及时治疗,确保患者预后状况。     

颅脑损伤后精神障碍病人的护理

<正>颅脑损伤所致精神障碍是指头颅遭受直接或间接暴力作用造成脑组织损伤,从而产生精神障碍[1],是一种颅脑损伤康复期常见的并发症。精神障碍其症状复杂多样,持续时间长,无自制力,不配合治疗,预后差,如治疗护理不当就可     

颅脑损伤后并发尿崩症

目的：探讨颅脑损伤后尿崩症的发生机理及处理。方法：回顾性分析颅脑损伤后并发尿崩症21例。结果：其中暂时性尿崩19例，永久性尿崩2例。结论：损伤下丘脑的视上核、室旁核、视上垂体束、垂体柄和垂体后叶均会产生尿崩症，暂时性尿崩症与颅底骨折有密切关系，永久性尿崩与额颞叶底部广泛脑挫裂伤有关。     

重型颅脑损伤后并发脑积水治疗体会

目的：探讨重型颅脑损伤后并发脑积水的形成原因及有效治疗办法。方法：观察持续腰大池引流或腰椎穿刺和不行腰穿引流的颅脑损伤患者发生脑积水的几率,并对出现的脑积水及时行脑室-腹腔分流术。结果：不行腰椎穿刺引流的重型颅脑损伤患者损伤后脑积水的发生率显著提高,尽早行分流术能明显改善脑积水症状。结论：腰大池持续引流/腰椎穿刺治疗能有效防止重型颅脑损伤后脑积水的发生,尽早行脑室-腹腔分流术是改善患者预后的关键。     

非颅脑损伤的老年创伤后精神障碍临床分析与治疗

创伤性精神障碍是指因突发或不可预测的外伤导致患者的精神行为脱离现实环境的一类精神性疾病，随着交通的发达，交通事故的增多，老年骨折患者相应增加，一些老年骨折患者入院后或术后出现精神障碍的症状，我院自2000至2005年间收治老年骨折患者中，24例出现精神障碍，经过分析对症治疗及加强护理，效果满意，现报道如下：