Workbook模型在荆州市2019年艾滋病疫情及高危人群规模估计中的应用

目的了解荆州市高危人群规模,估计2019年荆州市存活HIV/AIDS人数,掌握艾滋病疫情的流行状况、变化趋势,为制定艾滋病防治决策、规划、评价防治效果提供重要参考依据。方法依据荆州市人口学数据、收集整理历年艾滋病病例报告、主要高危人群类型及感染率等资料,采用Workbook模型,对荆州市2019年高危人群规模、艾滋病疫情进行估计,并采用卡方检验来比较艾滋病疫情估计与实际病例报告中性别和传播途径构成的差异。结果估计2019年荆州市现存活成年艾滋病病毒感染者(HIV)和艾滋病患者(AIDS)人数为3 054例,HIV感染率为5.41/万,估计检测发现比例为68.50%。高危人群规模估计为76 594~178 036人,其中注射吸毒者1 240~6 776人,男男性行为人群为14 694~22 980人,暗娼数为6 740~13 480人,嫖客人数为53 920~134 800人。现存活者中,有异性途径传播1 766(57.83%)例,同性途径传播1 248(40.86%)例,注射毒品传播40(4.31%)例。结论荆州市艾滋病疫情持续控制在低流行水平,还有将近1/3的感染者没有被发现。传播途径以同性传播为主,异性传播中配偶/固定性伴传播也占有一定比例。在下一步工作中,需要扩大高危人群艾滋病抗体检测覆盖面,提高艾滋病感染者病人的告知和流调质量,有必要探索和尝试更有效方式督促感染者及时将感染状况告知其配偶或有性关系者并主动采取预防措施,降低传播的风险。     

山东省艾滋病高危人群规模估计及疫情预测

[目的]估计山东省艾滋病各类高危人群的规模，预测艾滋病病毒（HIV）感染者人数，为艾滋病防治工作提供依据。[方法]依据山东省艾滋病病例报告、哨点监测、艾滋病专题调查等获得的数据，参考有关资料，运用Workbook估计法，估计山东省各市艾滋病高危人群基数，预测艾滋病疫情。[结果]估计山东省现有HIV高危险人群1023770～1864181人；预测山东省现有艾滋病感染者7077人。[结论]山东省目前仍处于艾滋病低流行状态，但流行形势并不乐观。     

2007—2008年内江市艾滋病高危人群规模估计及感染率调查

目的估计内江市艾滋病各类高危人群的规模和艾滋病感染者人数，为艾滋病防治工作提供依据。方法依据内江市近3年来积累的艾滋病监测及调查的基线数据，运用Workbook模型软件，估计内江市艾滋病高危人群基数，评估艾滋病疫情。结果估计内江市现有艾滋病高危人群72165～178465人，估计现存艾滋病感染者和患者约2038人。结论内江市艾滋病处于总体低流行，特定人群高流行的态势，应有针对性地开展干预和防控。     

新疆乌鲁木齐市男男性行为人群HIV传播动力学的预测和分析

目的建立人类免疫缺陷病毒(HIV)感染传播动力学模型,评估男男性行为(MSM)人群HIV感染状况,并预测未来十年新疆乌鲁木齐市MSM人群HIV的流行趋势,为制定合适的防控措施提供定量依据。方法利用新疆乌鲁木齐市2009—2017年MSM人群HIV的监测数据,建立HIV传播的动力学模型。通过模型分析得到决定疾病传播与否的基本再生数R0,并用收集和估计的参数对模型进行数值模拟,分析乌鲁木齐市MSM人群HIV的流行状况。结果建立的MSM人群HIV的传播动力学模型拟合效果合理[平均绝对百分比误差(MAPE)=10.89%,均方根百分比误差(RMSPE)=25.74%],基本再生数R0≈0.2616(95%CI:0.2394～0.9299),该模型预测2027年乌鲁木齐市MSM人群HIV的阳性率下降至2%。参数敏感性分析发现,由低危易感者发展成为高危易感者的比例、由HIV感染者发展成为艾滋病患者的比例和高危易感者发展成为低危易感者的比例是影响MSM人群HIV流行的主要因素。结论乌鲁木齐市MSM人群HIV感染呈现持续流行,相关部门应加强对MSM人群的防控,推广安全套的使用,加强宣传教育等综合性干预措施,控制MSM人群HIV的流行。     

绵阳市艾滋病高危人群规模估计及疫情预测

[目的]估计绵阳市各类艾滋病高危人群规模,推测艾滋病疫情,为防治工作提供依据。[方法]依据绵阳市艾滋病病例报告、哨点监测、综合监测等现有数据,参考有关资料,运用Work book估计法,估计绵阳市艾滋病高危人群基数,预测艾滋病疫情。[结果]估计绵阳市现有高危人群77730～191079人,现存成年(15～49岁)HIV感染者/艾滋病病人1533人。[结论]我市艾滋病疫情仍处于低流行状态,但高危人群规模较大,应有针对性地开展干预。     

吉林省艾滋病疫情流行趋势预测

目的估计2009年吉林省艾滋病高危人群中艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病病人数,并预测未来五年吉林省艾滋病疫情流行趋势,为艾滋病防治工作提供依据。方法综合吉林省哨点监测、病例报告、专题调查以及文献报道等数据,利用亚洲疫情模型,对吉林省艾滋病疫情进行估计和预测。结果截至2009年底,吉林省成年人口(15岁及以上)中累积的HIV感染者和艾滋病病人数为3 908人,HIV感染率为0.026%,新发现HIV感染者928人;现存活的3 643名HIV感染者中,男男性接触者1 851人,占50.8%,性消费者1 391人,占38.2%,注射吸毒者309人,占8.5%,商业性性服务者92人,占2.5%。在未来五年,吉林省艾滋病疫情呈上升趋势,其中男男性接触者人群中艾滋病疫情上升趋势较明显,注射吸毒人群中艾滋病疫情上升趋势趋缓,商业性性性服务者和性消费者人群中艾滋病疫情上升趋势较缓慢。同时到2015年,积极的干预措施可以避免2 151人感染HIV。结论 2009年吉林省艾滋病疫情仍然处于低流行水平,性传播为主要传播途径,男男性接触者和性消费者是未来艾滋病防治工作的重点人群。     

应用BLUED估计洛阳市某高校男男性行为人群规模的研究

目的估计洛阳市某高校MSM人群规模,开展高危行为调查,为艾滋病防控提供科学依据。方法疾控机构招募志愿者,利用BLUED软件,采用捕获-再捕获方法,估计MSM人群规模;假扮嫖客,与MSM人群深入访谈。结果第一次捕获100人,第二次123人,标记人员47人,根据Chapman无偏估计公式计算MSM人群基数为260人,95%可信限为238~282人;人口比例约为1.63%。对122人进行了深入访谈,结果 MSM人群BLUED经常使用率为59.02%,艾滋病知晓率为71.31%,至少有一个以上男性性伴者达73.93%,安全套使用率为86.89%,定期HIV检测率为27.87%。结论某高校MSM人群具有一定规模,艾滋病感染风险较高,应不断探索利用新媒体开展干预工作。     

陕西宝鸡市男男性行为人群规模估计及哨点监测结果

目的估计宝鸡市男男性行为人群规模,分析该人群艾滋病病毒感染现状、性行为及防治知识,为制订有防治策略提供科学依据。方法以发放免费艾滋病快速检测试剂为载体,采用捕获—再捕获法对宝鸡市男性同性人群规模进行估计;按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》开展对男男性行为人群问卷调查。结果宝鸡市男男性行为(简称MSM)人群规模估计为926人,占该市相应年龄段人口的百分比为0.06%,MSM人群HIV感染率为3.14%。最近一次安全套使用率为95.00%(380/400),艾滋病知识知晓率为92.00%。结论艾滋病快速检测试剂在男男性行为人群干预中有一定的意义,可提高MSM人群艾滋病自我检测的意识,宝鸡市有一定规模的MSM人群,其艾滋病防治知识知晓率较高,HIV感染率低于全国水平,但HIV感染的风险依然存在,需采取多种综合防控措施,防止艾滋病在MSM人群中的传播。     

桐城市29例HIV/AIDS患者流行病学调查分析

桐城市自2005年发现首例艾滋病病毒(HIV)感染者以来,感染人数逐年增加,流行范围不断扩大。目前我国已进入艾滋病快速增长期,并从高危人群向一般人群传播,遏制艾滋病在高危人群中的流行,防止传播,成为当前艾滋病防治工作的一项重要任务,为掌握本地HIV感染者和艾滋病(AIDS)病人特征,为今后做好艾滋病的防控工作提供依据,现将桐城市2005~2013年报告的HIV/     

应用EPP模型估计与预测上海市虹口区艾滋病疫情

目的应用艾滋病疫情估计和预测软件包（estimation and projection package,EPP）模型对上海市虹口区HIV/AIDS疫情流行趋势进行估计和预测。方法将上海市虹口区≥15岁人群分为6类亚人群。估计上述各类亚人群规模,收集整理亚人群HIV监测检测数据和抗病毒治疗（anti-retroviral therapy,ART）数据,运用EPP模型对HIV/AIDS疫情流行趋势进行估计和预测,模拟ART供需比,并通过调整男男性接触人群（men who have sexwith men,MSM）HIV感染率进行灵敏度分析。结果经EPP模型拟合发现,分别用亚人群规模低、中、高值获得的虹口区HIV感染率流行趋势基本一致,3种模式估计2010年虹口区≥15岁人群HIV感染率分别为0.06%、0.08%、0.10%,预测2015年感染率分别为0.14%、0.19%、0.23%。以EPP中值模式为例,拟合的各亚人群HIV感染率均呈上升趋势,MSM人群HIV感染率较高且疫情播散趋势尤为明显,其他5类亚人群处于低流行水平。实际报告HIV/AIDS占EPP估计数比例逐年升高,至2010年...     

1995-2011年常德市HIV/AIDS流行情况分析

目的分析常德市1995-2011年艾滋病流行状况。方法运用描述性流行病学方法对常德市1995-2011年间艾滋病疫情报告进行分析。结果常德市1995-2011年间累计发现HIV/AIDS 714例;年龄较为集中在30~49岁,以中青年为主(67.34%);以男性为主(67.61%);多为农民、家政家务及待业者和民工(68.56%);以性接触感染途径为主(72.60%),其中异性传播469例(63.29%),同性(MSM)传播69例(9.31%)。结论常德市HIV/AIDS流行呈快速增长趋势,MSM传播日趋增多,疫情从高危人群向一般人群蔓延。开展普通人群和重点人群的艾滋病防控工作刻不容缓。     

1999～2015年米易县艾滋病报告疫情特征分析

目的:分析米易县艾滋病流行现状和危险因素,为开展艾滋病防控工作提供科学依据。方法:通过艾滋病综合防治信息系统收集1999~2015年艾滋病疫情资料,整理历年检测监测资料,并进行描述流行病学分析。结果:368例HIV/AIDS病例中,市内报告病例315例(85.6%),市外报告病例53例(14.4%);感染者主要是20~50岁青壮年,主要为农民;异性接触与注射毒品传播分别占73.37%和25%;民族以汉族(63.04%)和彝族(35.33%)为主;吸毒人群HIV抗体阳性检出率8.18%;女性阳性子女HIV抗体阳性检出率14.81%;配偶及性伴HIV抗体阳性检出率4.76%。结论:米易县艾滋病疫情分布于全县12个乡镇,危险因素广泛存在,3种传播途径并存。HIV/AIDS病例报告逐年上升,存在高危人群向一般人群蔓延趋势。应加强大众健康教育,做好暗娼、吸毒人员等高危人群的综合干预工作,有效遏制艾滋病疫情蔓延。     

MSM人群艾滋病高危干预从全球基金到政府购买服务的探索

目的 总结社会组织参与MSM人群的高危干预的情况,探讨如何通过政府购买服务动员社会组织参与艾滋病防控的方法.方法 根据全球基金工作经验,结合当地疫情及具体情况,建立政府购买服务的量化指标,明确服务的质量、标准、规格、费用、违约责任等,与社会组织就MSM人群的高危干预签订政府购买合同,以动员检测人次数和HIV阳性检出率考核评价社会组织参与MSM人群艾滋病高危干预的效果.结果 社会组织得到发展壮大,动员检测人数逐年上升,2012年较2011年增长422.95％,社会组织动员MSM人群HIV阳性检出率高于其他病例来源;2012年社会组织动员检测发现感染者来源构成比54.76％,2013年61.36％,成为市中区发现艾滋病感染者的最主要来源.结论 建立健全政府购买服务的量化指标,实行绩效管理,是推动社会组织参与艾滋病防控的有效途径.     

2012年四川省试点城市艾滋病相关高危人群规模估计结果

目的估计四川省试点城市艾滋病高危人群规模,为科学评价四川省艾滋病疾病负担,确定防治经费的投入及资源的有效分配提供科学依据。方法按照既往艾滋病疫情水平的高、中、低3档,选择四川省有代表性的成都市、绵阳市、雅安市3个市进行高危人群规模估计,暗娼人群(FSW)估计方法采用普查法,男男性行为(MSM)人群规模估计采用捕获再捕获的方法 ,吸毒人群(DUS)的规模估计采用乘数法。结果成都市FSW人数均值为7 372,占15~59岁年龄段女性人口数比例为0.18%,DUS均值为10 121,占成都市常住20~60岁年龄别人口数比例为0.134%,注射吸毒占相应人口比例为0.06%,MSM均值为278 02,占成都市20~60岁年龄段男性人口数的比例为0.74%;绵阳市FSW均值为3 638,占15~59岁年龄段女性人口数比例为0.23%,DUS均值为4 725,占当地15~59岁人口比例为0.15%。注射吸毒人群占相应人口比例为0.06%,MSM均值为10 182人,占绵阳市15~74岁常驻男性人口数的0.53%;雅安市FSW人数均值为800,占15~50岁年龄段女性人口数比例0.19%,DUS均值为4 725,占当地15~59岁人口比例为0.15%。注射吸毒人群占相应人口比例为0.06%,MSM均值为1 444,占当地16~41岁年龄段男性人口比例为0.37%。结论基本掌握3个城市艾滋病高危人群规模数据。     

常熟市2008—2012年HIV抗体检测结果分析

目的了解常熟市艾滋病流行病学特征,为防治工作提供依据。方法对2008—2012年常熟市不同监测人群HIV抗体检测资料进行分析。结果 2008—2012年共检测样本595 027份,检出HIV抗体阳性133例,阳性率2.24/万,阳性率逐年升高;阳性者配偶或性伴检测、检测咨询、性病门诊人群阳性检出率居前3位;HIV感染者以男性居多,20～49岁青壮年为主,本市人口居多,性传播为主要传播途径。结论常熟市艾滋病疫情处于低流行水平,疫情开始由外地病人向本地病人、高危人群向一般人群扩散。应加大监测范围,加强对男男性接触(MSM)等重点人群的管理,控制艾滋病的流行。     

杭州市男男性接触人群艾滋病病毒感染现状及感染者特征分析

目的了解杭州市男男性接触者（MSM）艾滋病病毒感染情况,并对感染者的社会行为特征进行分析,为艾滋病健康教育及高危行为干预计划的改进和完善提供依据。方法对2009-2011年杭州市614名MSM人群进行问卷调查,收集社会人口学和危险行为资料,采集外周静脉血进行HIV抗体检测。结果本组在614名MSM人群中共检出HIV感染者65例,HIV抗体阳性率为10.59%;HIV感染者以未婚、低龄化、高学历为主,艾滋病知识总知晓率为84.13%。65例HIV感染者均在最近半年与男性发生过肛交性行为,与男性最近一次性行为安全套使用率为62.17%;最近半年与异性发生性行为者20人,与异性发生性行为最近一次安全套使用率为33.25%。结论杭州市MSM人群HIV感染率较高,HIV感染者存在认知与行为分离、无保护男男性行为现象,应加强对MSM人群及其感染者的健康教育和行为干预。     

长春市男男性行为人群规模估计与哨点监测结果分析

目的 为估计长春市男男性行为(MSM)人群规模,了解该人群艾滋病知识知晓情况及相关高危行为,为制定艾滋病综合防治策略提供依据。方法 用捕获-再捕获法结合MSM交友软件估计长春市MSM人群规模,根据全国艾滋病哨点监测实施方案对MSM人群进行问卷调查和血清HIV、梅毒和丙肝抗体检测。结果 长春市MSM人群规模为39 305人,占当地15～60岁男性人口的1.7%。哨点监测共招募MSM人群400人,平均年龄31.4±9.7岁,未婚占75.0%,≥大专占71.8%,艾滋病知识知晓率为100.0%,最近6个月与同性发生过肛交性行为者占84.8%,每次都使用安全套者占66.7%,HIV、梅毒、丙肝的抗体阳性率分别为2.3%、4.5%和0.3%。结论 长春市MSM人群具有一定规模,文化程度较高,以未婚为主,存在艾滋病知识与行为背离现象。     

1996年～2006年连云港市艾滋病流行特征分析及控制策略

目的:了解连云港市艾滋病流行特征与规律,探讨防治对策与措施。方法:收集1996年~2006年连云港市艾滋病毒感染者/艾滋病(HIV/AIDS)流行病学资料进行统计分析。结果:连云港市的HIV/AIDS的流行时间晚于全国平均水平,但快速增长的势头日趋明显;三种传播途径并存,82.14%的AIDS感染者年龄集中在20~39岁之间人群,以农民(28.57%)和流动人口(32.14%)为主。结论:应加大农村和流动人口的艾滋病宣传教育工作,同时对高危人群采取有针对性的干预措施,防止疫情从高危人群向一般人群传播。     

深圳市龙岗区MSM人群HIV感染者流行病学特征

目的研究深圳市龙岗区男男性行为(MSM)人群艾滋病毒(HIV)感染者流行病学特征。方法从我国疾病预防控制信息系统-艾滋病综合防治信息系统中导出深圳市龙岗区MSM人群HIV感染资料,并分析感染与年龄、文化程度、户籍所在地以及婚姻状况的关系。结果 2008-2017年深圳市龙岗区新增HIV 1698例,其中MSM 499例,占29.39%。2008年开始MSM人群HIV感染率逐年升高,2017年达32.41%。感染者中15～24岁占29.46%,高于其他人群的14.18%,≥50岁人数占比为6.01%,低于其他人群的24.77%;中小学及以下文化程度占比为5.81%,低于其他人群的31.86%,而大专及以上文化程度人数占比为31.26%,高于其他人群的6.17%;户籍所在地为本市及本省外市的占比高于其他人群,外省或外籍的占比低于其他人群;在婚人数占比为37.47%,低于其他人群的47.21%,离异或丧偶人数占比为22.65%,高于其他人群的15.76%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论深圳市龙岗区MSM人群HIV疫情较为严重,病例主要集中在高学历、青少年、本市户籍以及未婚人群,值得临床重点关注。     

大冶市2005-2009年艾滋病自愿咨询检测结果分析

目前艾滋病正由高危人群向一般人群扩散,存在艾滋病疫情进一步蔓延的危险[1].截止2007年底,我国估计约有70%的艾滋病病毒(HIV)感染者未被检测出来.美国艾滋病防治经验表明,及早发现HIV感染者,可以将HIV感染者降低70%.