66例后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床效果观察

目的：研究后凸成形术在骨质疏松性脊柱骨折治疗中的临床疗效。方法：选取我院在2012年9月至2013年9月间收治的66例骨质疏松性脊柱骨折患者的临床资料,根据治疗方式的不同,将患者分为两组,其中行后凸成形术的患者36例,将其作为观察组,行椎体成形术患者的有30例,将其作为对照组,比较两组患者的并发症、临床疗效。结果：观察组中有30例患者治疗显效,5例患者治疗有效,总有效率为96．7％;对照组中有19例患者治疗显效,6例患者治疗有效,总有效率为83．3％。观察组治疗有效率明显高于对照组,对比差异显著,具有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过行后凸成形术,可取得较为明显的疗效,值得临床推广应用。     

66例后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床效果观察

目的:研究后凸成形术在骨质疏松性脊柱骨折治疗中的临床疗效。方法:选取我院在2012年9月至2013年9月间收治的66例骨质疏松性脊柱骨折患者的临床资料,根据治疗方式的不同,将患者分为两组,其中行后凸成形术的患者36例,将其作为观察组,行椎体成形术患者的有30例,将其作为对照组,比较两组患者的并发症、临床疗效。结果:观察组中有30例患者治疗显效,5例患者治疗有效,总有效率为96.7%;对照组中有19例患者治疗显效,6例患者治疗有效,总有效率为83.3%。观察组治疗有效率明显高于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:通过行后凸成形术,可取得较为明显的疗效,值得临床推广应用。     

不同椎体成形手术方式治疗67例老年骨质疏松脊柱骨折的临床效果观察

目的：比较不同椎体成形手术方式治老年骨质疏松脊柱骨折的疗效差异。方法：收集老年骨质疏松脊柱骨折67例,按入院顺序随机分为两组,经皮椎体成形术组（PVP组）37例和后凸成形术组（PKP组）30例。比较手术前后两组患者疼痛视觉模拟评分（VAS）、病变椎体高度及脊柱后凸畸形角（Cobb角）的差异。结果：术后第7天及3、6个月,两组VAS评分与术前相比均显著下降,Cobb角与术前相比均显著缩小（P〈0.05）;PKP组椎体高度与术前相比均显著上升（P〈0.05）;且PKP组椎体高度显著高于PVP组,Cobb角显著小于PVP组（P〈0.05）。术后6个月,PKP组VAS评分显著小于PVP组（P〈0.05）。结论：经皮椎体成形术和后凸成形术均能有效缓解老年骨质疏松脊柱骨折疼痛,纠正后凸畸形,但后凸成形术更利于椎体高度恢复和后凸畸形的纠正。     

经椎弓根椎体内植骨治疗老年骨质疏松性脊柱骨折效果观察

目的评价经椎弓根椎体内植骨在治疗老年骨质疏松性脊柱骨折中的应用效果。方法依照随机双盲法将80例老年骨质疏松性脊柱骨折患者分为对照组与观察组,前者予以单纯短节段弓根钉棒系统内固定治疗,后者在此基础上联合经椎弓根椎体内植骨治疗,研究过程中对两组手术情况、骨折恢复情况进行统计学分析。结果两组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、术前椎体高度压缩及术前Cobb角差异无统计学意义(P>0.05),但观察组术后疼痛程度评分、术后椎体高度丢失、术后Cobb角及内固定物失效情况明显优于对照组(P<0.05)。结论经椎弓根椎体内植骨治疗老年骨质疏松性脊柱骨折可明显提高固定即时稳定性,术后骨折功能恢复良好,且能降低术后疼痛感,临床应用价值较高。     

后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折临床分析

目的探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术(kyphoplasty,KP)治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的临床疗效。方法15例29椎老年骨质疏松性脊柱骨折患者采用KP治疗,观察治疗后局部疼痛、椎体高度及后凸畸形改善情况。结果15例患者疼痛均在2~48h内明显缓解,伤椎高度基本恢复,后凸畸形大部矫正。术后无脊髓神经根受压表现。所有患者均随访6~30个月,平圴12.5个月,无并发症发生。结论后凸成形术治疗老年性骨质疏松性脊柱骨折具有微创、止痛效果好、无明显并发症及早期下地活动等优点,但临床应用也有其局限性。     

经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的疗效观察

目的观察经皮椎体后凸成形术和经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的疗效,及其对伤残指数评定(ODI),简明健康状态调查评分(SF-36评分)和Cobb角的影响。方法选择2010年1月-2013年12月在我院就诊的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例,对照组予以经皮椎体成形术,观察组予以皮椎体后凸成形术。观察两组治疗后的疗效、手术时间、术中出血量、术后伤椎高度增加、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率以及治疗前后SF-36、ODI、Cobb角水平的变化。结果观察组的总有效率为91.11%,对照组为84.44%,两组差异无统计学意义(χ2=0.414,P0.05)。结论经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折疗效显著,具有创伤小,并发症少,有利于老年骨质疏松性脊柱骨折患者的康复,值得临床推广应用。     

椎体后凸成形术对骨质疏松脊柱骨折的治疗效果分析

目的探讨椎体后凸成形术对骨质疏松脊柱骨折的治疗效果。方法选择2015年1月至2016年1月虞城县人民医院骨科收治的50例骨质疏松脊柱骨折患者,根据治疗方法不同分为观察组(椎体后凸成形术)与对照组(保守治疗),各25例。比较两组患者治疗后总有效率、椎体高度与Cobb角。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组椎体高度高于对照组,Cobb角小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对骨质疏松脊柱骨折患者采用椎体后凸成形术治疗,不仅能提高临床总有效率,还能够改善椎体恢复高度与角度,促进患者康复,值得临床推广应用。     

椎体成形术和后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折临床研究

目的：探讨椎体成形术和后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床疗效。方法选择80例骨质疏松性脊柱骨折患者,随机均分成2组（n=40）,分别采用椎体成形术和后凸成形术治疗,进行回顾性对比分析。结果2组患者治疗后均康复,没有术后并发症的发生。利用后凸成形术治疗患者前柱高度（81.2±12.3）mm、中柱高度（83.5±12.6）mm以及活动能力评分（1.3±0.23）分等方面的疗效显著优于采用椎体成形术治疗的患者的（74.2±11.3）mm、（76.3±11.8）mm、（1.5±0.4）分,差异有统计学意义（P<0.05）。结论椎体成形术和后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床效果均令人满意,但是后凸成形术有更显著的疗效。     

骨质疏松脊柱压缩性骨折的手术治疗方法与效果

目的:探讨骨质疏松脊柱压缩性骨折的手术治疗方法与效果。方法:选取骨质疏松脊柱压缩性骨折患者50例,均采用椎体后凸成形术治疗,观察预后情况。结果:患者术后3个月的JOA评分明显高于术前,对比差异有统计学意义(P<0.05)。患者术后3个月的椎体前缘与椎体中部高度明显高于术前,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:椎体后凸成形术治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折能取得很好的治疗效果,值得推广应用。     

椎体成形术对骨质疏松脊柱骨折的治疗效果探讨

目的：探讨不同椎体成形术对骨质疏松性脊柱骨折的治疗效果。方法方便选取2013年7月—2015年6月收治的110例骨质疏松性脊柱骨折患者按随机数字表法分成A组和B组各55例。A组行经皮椎体后凸成形术(PKP), B组行经皮椎体成形术(PVP)。对比两组的治疗效果及治疗前、后疼痛程度。结果 A组治疗的总有效率为92.73%,与B组的90.71%无明显差异(P>0.05);A组治疗前疼痛得分(8.06±1.37)分,与B组的(8.02±1.29)分,差异无统计学意义(P>0.05);A组治疗后疼痛得分(2.31±0.76)分,明显低于对照组的(3.25±0.95)分(P<0.05)。结论两种椎体成形术都是治疗骨质疏松性骨折的有效方式,但PKP能更好的改善患者的疼痛症状。     

经皮椎体后凸成形术治疗多节段老年骨质疏松性脊柱骨折的效果分析

目的探讨经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗多节段老年骨质疏松性脊柱骨折的疗效。方法选择我科2009年3月-2011年9月37例多节段老年骨质疏松性脊柱骨折患者共80个伤椎应用经皮椎体后凸成形术。观察术前和术后VAS疼痛评分,后凸Cobb角及椎体高度压缩率的变化情况。结果 37例患者手术均顺利完成,全部病例术后VAS疼痛评分、椎体高度压缩率、Cobb角度与治疗前相比,差异均有统计学意义。结论经皮椎体后凸成形术治疗多节段老年骨质疏松性脊柱骨折创伤小,止痛效果良好,能较好地恢复椎体高度,矫正后凸Cobb角。     

椎体成形术对骨质疏松脊柱骨折的疗效观察

目的比较不同方式椎体成形术对骨质疏松脊柱骨折的临床疗效。方法将我院96例老年骨质疏松胸腰椎骨折患者随机均分为两组,实验组给予经皮椎体后凸成形术,对照组给予单纯经皮椎体成形术。结果两组术后VAS评分和Oswestry评分均明显降低（P〈0．05）,实验组下降程度明显高于对照组（P〈0．05）;两组术后椎体后凸角均明显降低,椎体前缘高度、椎体中线高度及椎体后缘高度均明显升高,实验组术后椎体后凸角下降程度及椎体前缘高度、椎体中线高度和椎体后缘高度升高程度均明显高于对照组（P〈0．O5）;两组均未发生动静脉栓塞或脏器衰竭,实验组骨水泥渗漏发生率明显低于对照组（P〈O．05）。结论椎体成形术为治疗骨质疏松脊柱骨折的有效手段,其中经皮椎体后凸成形术在改善患者临床症状和日常生活能力、促进椎体形态恢复、降低并发症发生率上更具临床优势。     

后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的选择性与个体化

目的探讨球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年性骨质疏松性脊柱压缩性骨折的选择性与手术的个体化.方法选取2002年4月～2004年6月术前核磁共振各序列存在信号改变的17例22椎老年性骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者,并根据X线片及CT分析各病例骨折的特点,个体化地进行球囊扩张椎体后凸成形术.手术在C臂X线机透视下进行,经皮双侧椎弓根穿刺建立工作通道,放置两枚可扩张球囊于塌陷终板下方,扩张球囊抬升终板以恢复椎体高度,并在持续透视监控下注入骨水泥强化椎体.观察术后症状改善、骨折复位及有无并发症发生.结果17例患者均顺利完成手术,术后24 h内疼痛均明显缓解.术前伤椎前缘、中部高度丢失率分别为(35.32±13.15)%、(27.53±12.61)%,术后伤椎前缘、中部高度丢失率分别为(14.21±12.43)%,(16.2±7.5)%,骨折椎体高度基本恢复,手术前后差异有显著性(P＜0.01);后凸畸形Cobb角由术前的(25.3±4.2)°矫正至术后的(8.6±5.1)°,手术前后差异有显著性(P＜0.01).患者均能于术后次日下地行走,未发现并发症.结论选择性地对老年性骨质疏松性脊柱骨折进行个体化球囊扩张后凸成形术治疗能取得满意的近期疗效,且有利于避免并发症的发生.     

椎体成形术对老年骨质疏松性脊柱骨折患者的治疗效果分析

目的分析椎体成形术对老年骨质疏松性脊柱骨折患者的治疗效果。方法选择眉山市人民医院2013年4月至2015年4月收治的老年骨质疏松性脊柱骨折患者90例作为研究对象,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者进行传统保守治疗,观察组患者进行椎体成形术治疗,比较两组患者治疗后患者疼痛情况、椎体高度情况。结果治疗前,两组患者VAS评分、椎体高度、Cobb角比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者VAS评分低于对照组,椎体高度高于对照组,Cobb角低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折可明显缓解术后疼痛,有效恢复患者椎体高度。     

经椎弓根椎体内植骨治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的效果分析

目的 观察经椎弓根椎体内植骨术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折患者的临床效果.方法 选择患有骨质疏松性脊柱骨折疾病的老年患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者采用常规短节段弓根钉版系统内固定方式治疗;观察组患者采用经椎弓根椎体内植骨术治疗.对比2组患者骨折手术操作时间、骨折后住院治疗时间、脊柱功能恢复正常时间、骨质疏松性脊柱骨折疾病治疗效果、骨折手术期间出现不良反应的例数.结果 观察组患者骨折手术操作时间(70.34±10.58)min、骨折后住院治疗时间(13.39±2.54)d、脊柱功能恢复正常时间(94.17±10.62)d明显短于对照组[(165.34±12.87)min、(18.53±2.10)d、(115.42±13.80)d];骨质疏松性脊柱骨折疾病治疗效果(总有效率91.1％)明显优于对照组(总有效率71.1％);骨折手术期间出现不良反应的例数(1例)明显少于对照组(7例);差异均有统计学意义(P＜0 05).结论 应用经椎弓根椎体内植骨术对老年骨质疏松性脊柱骨折患者的临床治疗效果非常明显.     

球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松脊柱骨折对患者治疗效果及疼痛的影响

目的 分析球囊扩张椎体后凸成形术治疗多发性老年性骨质疏松脊柱骨折对患者治疗效果及疼痛的影响.方法 选取88例多发性老年性骨质疏松脊柱骨折患者,均采用球囊扩张椎体后凸成形术进行治疗.采用VAS疼痛评分评价并比患者术前、术后疼痛情况;JOA评分评价手术疗效,采用X射线侧位片测量患者椎体前、中缘高度及Cobb角;观察患者术后并发症发生情况.结果 患者手术后JOA评分(9.12±1.36)分、前缘高度(73.26±18.54)％、中缘高度(79.47±18.33)％均高于手术前,差异具有统计学意义(P<0.05);手术后患者VAS疼痛评分(2.61±0.62)分、Cobb角(12.48±2.16)°均低于手术前,差异具有统计学意义(P<0.05);患者并发症总发生率为5.68％.结论 球囊扩张椎体后凸成形术治疗多发性老年性骨质疏松脊柱骨折,可有效缓解患者疼痛,改善腰背功能,矫正脊柱后凸畸形,并发症发生率较小,治疗效果较好,值得临床推广应用.     

椎体成形术和后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折

目的:评价椎体成形术和后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折的临床疗效.方法:18例23个椎体骨质疏松性压缩性骨折,男7例,女11例;年龄58～85岁,平均71.5岁.应用椎体成形术治疗12例16个椎体,后凸成形术治疗6例7个椎体.术后对患者的疼痛、镇痛药使用、活动能力及影像学结果进行分析.结果:所有患者均获随访,随访时间平均9个月(3～14个月).椎体成形术组视觉类比评分(VAS)平均由术前7.9到术后2.7和最终随访2.4;镇痛药使用评分由术前2.3到术后0.6和最终随访0.7;活动能力评分由术前2.4到术后1.5和最终随访1.3.后凸成形术组VAS平均评分由术前8.1到术后2.8到最终随访2.4 (P＜0.01) ;镇痛药使用评分由术前2.4到术后0.7和最终随访0.7(P＜0.01);活动能力评分由术前2.5到术后1.5和最终随访1.4(P＜0.05).椎体成形术组和后凸成形术组均能恢复伤椎前中柱高度,后凸成形术组效果更明显,均无严重并发症发生.结论:椎体成形术和后凸成形术均能迅速缓解骨质疏松性脊柱压缩骨折患者疼痛,减少镇痛药依赖以及改善生活质量;后凸成形术能更好恢复伤椎高度,降低骨水泥渗漏发生率.     

椎间盘镜辅助下椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折

目的 探讨椎间盘镜(METRx)辅助下椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床疗效.方法 回顾2008年10月-2010年6月采用METRx辅助下穿刺行椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折31例(31椎),男11例,女20例;年龄57-82岁,平均71.3岁.C臂机定位后,置放METRx系统,直视下穿刺双侧椎弓根通道,并经双侧椎弓根注入骨水泥(PMMA).结果 所有患者均一次性成功穿刺,未发生穿刺针误入椎管、无神经根或脊髓损伤、无肺栓塞或心脑血管急性反应,无骨水泥外渗.单侧椎弓根穿刺时间(16.5±7.5)min,平均每椎体注射骨水泥约(3.6±2.4)ml,出血微量.术后X线片及CT示骨水泥成团块或云雾状弥散于椎体内,术后前、中、后缘椎高分别恢复为(2.6±0.1)cm、(2.6±0.1)cm、(2.8±0.1)cm.Cobb's角恢复为(2.6±1.7)°,术后VAS评分(2.4±1.2)分,均较术前显著改善(P＜0.05).术后随访8-26个月,平均12.7个月,未出现腰痛加重、椎体高度丢失及神经症状.结论 METRx辅助下椎体后凸成形术治疗骨质疏松性压缩骨折,椎弓根通道建立稳定、准确,疗效确切,并发症少,提高了手术安全性.     

椎体后凸成形术治疗老年多发性骨质疏松脊柱骨折的临床观察

目的：探讨老年多发性骨质疏松性脊柱骨折采用经皮椎体后凸成形术治疗的方法及效果。方法2009年1月至2013年8月间住院的多发性老年骨质疏松性脊柱骨折患者48例入选研究组,实施椎体后凸成形术治疗;同期本人主观要求采用保守治疗的患者50例入选对照组。结果研究组后凸角、前缘高度、后缘高度和中线高度的改善度明显高于对照组（P ﹤0.01）。两组患者治疗前疼痛和生活活动能力评分比较差异均无统计学意义（ P ﹥0.05）,治疗后均有明显改善,研究组改善程度优于对照组,差异具有统计学意义（P ﹤0.01）。结论应用椎体后凸成形术治疗多发性老年骨质疏松性脊柱骨折具有较好的临床治疗效果,可有效恢复患者脊柱生理结构,促进伤椎的刚性恢复和长期维持复位效果,不仅减轻患者疼痛,还有利于提高生活自理能力,进而提高生活质量。