SARS的医院感染控制效果探讨

目的 总结控制医院感染的经验，降低SARS在医院感染率。方法 对SARS病人进行严格管理，严格医务人员消毒隔离与自身防护，严格医院污水、污物处理等措施。结果 SARS在我院零感染。结论 有效的医院感染控制措施是降低SARS院内感染的重要措施。     

小汤山医院预防SARS院内感染的组织与管理

作为全国最大、收治患者最多的SARS定点医院,小汤山医院面临着预防SARS院内感染的严峻考验。医院通过及时建立和完善预防院内感染的组织构架,依靠专家进行科学防护指导与培训,建章立制与严格的防护管理相结合,领导以身作则、正确引导全体医务人员完成任务的积极性与做好防护相结合,采用特殊措施、预防保健与预防感染相结合等措施建立了一套完整的预防院内感染体系,经过实施实现了全院1200名工作人员无一例感染的目标,说明这套预防院内感染体系是可靠的、安全的和可行的,对今后大规模传染病应急管理具有重要的理论和实际意义。     

浅谈基层医院SARS院内感染的控制

作为一个县级市医院，我院收治了18名确诊SARS患和20余名疑似SRAS患，通过及时建立和完善预防院内感染组织网络，依靠专家科学防护指导与培训，建章立制与严格的防护管理相结合，领导以身作则，亲自挂帅，各环节医务人员积极配合，建立了一套完整的预防院内感染体系，实现了全院无一例医务人员感染和无一例院内交叉感染的好成绩。     

防治SARS工作中医院感染的预防与控制

传染性非典型肺炎，又称严重急性呼吸道综合症(SARS)，是由SARS冠状病毒引起的一种急性呼吸系统疾病，主要通过近距离飞沫和接触病人呼吸道分泌物而传播，人群普遍易感，发病率高，病情严重，病死率高，尤其医务人员感染率较高。天津、广东、山西、北京、内蒙古确诊SARS患中医务人员所占比例分别为38．07％、22．85％、17．53％、16．19％、14．53％，因此，做好医学防护工作，预防院内感染至关重要。     

医务人员SARS感染情况分析

目的:了解医务人员在SARS患者的诊疗工作中的感染情况和防护措施的效果.方法:采用回顾性调查方法观察加强防护前后医务人员的发病情况,资料分析采用EPI统计软件.结果:北京大学第一医院在2003年3月15日至2003年5月18日期间共收治确诊SARS患者224例,疑似患者72例.发现SARS患者后迅速采取防护措施.720位医务人员参加防治SARS的工作;其中18/740(2.43%)例医务人员感染SARS,以急诊室发病率最高;不同专业人员发病率不同,以护工发病率最高,加强防护后医务人员感染率迅速下降.医务人员SARS感染占整个收治SARS患者的7.20%,显著低于全国平均水平.结论:我院采取的防护措施是科学、有效的.     

SARS后的反思--加强医院感染控制

SARS是一种以肺部炎症为主的急性呼吸道传染病,以其较强的传染性和医务人员高感染率而引起社会各界的高度关注.医院感染问题再次被提上重要的议事日程.消毒、隔离和医务人员的职业防护问题再次被列入工作的重要内容.面对今冬明春的SARS救治工作,怎样做好医院感染管理工作、降低医院感染的发病率,我们应该认真反思今年春季救治SARS工作的经验教训,做好今冬明春的SARS救治工作.……     

非典医疗队工作人员感染率调查报告

严重急性呼吸道综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome, SARS,即非典型肺炎)是一种新型呼吸道传染病,传染性较强,发病人群中医务人员占第一位.我院第2医疗队共计95名工作人员,在非典病区工作及随后休养期间未发生1例SARS感染.本文通过临床观察及问卷调查方法分析了消毒、隔离和防护措施与工作人员感染的关系.我们认为科学严格的消毒、隔离和防护措施以及有效的监督有助于减少医务人员感染.     

医务人员职业性感染SARS的防护措施

世界卫生组织(WHO)研究结果表明严重急性呼吸道综合征(SARS)的病因是新型的冠状病毒感染所致，其传播途径主要通过近距离空气飞沫和密切接触传播。医务人员在治疗、护理SARS病人时，不得不近距离接触，成为本病的高危人群。病房环境通风不良，患病情危重，医务人员个人防护不当，均可使感染危险性增加。全国报告病例数中，医务人员感染所占比例最高。现就医务人员职业性感染SARS的防护措施进行初步探讨。     

发热门诊留观室医务人员防护措施和方法的探讨

目的 探讨在防治SARS工作中发热门诊、留观室医务人员防护的措施和方法。方法 回顾3个月来防治SARS过程中加强医院感染管理控制工作，消除院内交叉感染，保护医务人员的身体健康，分析探讨各种应急防护措施和方法。结果 诊治发热病人总数为4881人，其中门诊诊治3352人，留观1519人，疑似SARS病例4人，医学观察病例6人，占银川市发热病人总数的68．84％。参加一线和二线防治的医务人员248人，在承担防治工作期间及工作结束后两周之内身体状态良好，检查各项指标正常，有效地控制了院内交叉感染，实现了医务人员“零感染”的目标。结论 在严格执行国家卫生部有关技术规范性文件的前提下，结合实际制定严格的消毒隔离及防护制度和工作规程，并认真实施，落实到位；加强医务人员的知识培训和防护操作演练；加强发热门诊、留观室、怀疑SARS病例留观病房的通风换气，严格区分清洁区、半污染区和污染区；严格遵守分级防护原则，并采取多种综合措施。     

议SARS后护理人员临床工作中的自我防护

在同“SARS”疫情的斗争中，证明了预防院内感染的重要性。据WHO统计，在中国内地感染“SARS”人群中，医务人员的感染率占19．57％，这就说明临床工作中有效的防护措施是自身免遭感染的重要举措。     

深圳市东湖医院预防SARS感染的防护措施效果分析

目的：了解医务人员被严重急性呼吸道综合征(SARS)感染的危险因素以及医院消毒隔离防护等预防措施对控制SARS院内感染的效果。方法：对深圳东湖医院的一线SARS救治工作的医务人员进行访谈及行为因素问卷调查，并抽血送检SARS抗体。结果：(1)339名医务人员，其中一线接触患者医务人员168人，无一人发病。(2)一线医务人员118份血清标本，深圳市CDC检测60份全部阴性，我院检测118份均阴性。(3)病房严格划分医务人员通道及患者通道，设立二道间，病房通风良好。(4)全院97．2％医务人员服用了病毒唑，其次是达菲和抗病毒中成药，并一直间断使用。(5)医务人员在接触患者的过程几乎100％穿了隔离衣，戴1个一次性口罩加1个12层棉口罩和流水洗手。(6)100％的医务人员在工作期间内正常回家生活，大多数医务人员在下班回家前没有洗澡及更衣。结论：严格科学的消毒隔离方法，良好的病房结构及通风，药物性预防能有效控制SARS院内感染。     

医务人员感染严重急性呼吸综合征影响因素的调查研究

目的:研究医务人员在医院内感染严重急性呼吸综合征(SARS)有关影响因素,以探讨罹患SARS的保护因素和危险因素,并为今后更好地预防和控制院内感染提供科学依据.方法:采用病例-对照研究方法,在3家发生SARS院内感染的综合性医院,用调查问卷形式收集资料.运用卡方检验和Fisher精确概率法,对调查因素逐一进行单因素分析,明确其对SARS发病是否有显著意义,并根据OR值确定其为保护因素或危险因素.然后进行多因素分析,通过非条件Logistic回归统计,综合分析保护因素和危险因素的作用,确定哪些因素作用更为重要,即是具有独立作用的保护因素或危险因素.结果:在56个调查因素中,有22个因素与医务人员感染SARS有显著关联.其中,对SARS感染有保护作用的因素有19个,危险因素有3个.对上述22个因素的非条件Logistic回归统计,结果表明在所有因素中,穿两层防护服(OR=0.053)、接受过防护知识培训(OR=0.072)、戴手套(OR=0.102)、用碘伏擦拭或浸泡进行手消毒(OR=0.231)和办公区通风良好(OR=0.32)是独立的有显著作用的保护因素;参加气管插管操作(OR=30.793)是独立的危险因素.结论:对高危医务人员实施严格的防护和消毒措施是避免感染的关键环节,同时及时进行相关知识培训和提供有效的通风环境是避免感染SARS的重要因素.     

放射科应急隔离信息管理系统等隔离措施的应用与医务人员SARS感染率的相关分析

目的:分析SARS疫区综合性医院中包括放射科应急隔离信息管理系统在内的各种应急隔离措施的应用与院内医务人员感染趋势的关系.方法: 按时间段分组研究,宣布为疫区前的时间段为A组,采取普通防护措施;建立隔离区前的时间段为B组(可疑或者肯定诊断的患者仍然在放射科拍摄胸片);建立完善的应急隔离系统,包括放射科影像传输与报告系统的时间段为C组.记录每日各组医务人员感染(确诊)人数、院接触人数.结果:A组感染率呈明显上升趋势, 回归系数为0.000545,P=0.04.B组上升趋势较A组稍微下降,回归系数为0.000164,P=0.14.C组上升趋势明显下降,回归系数为0.000037,P=0.02.结论:在不同防护措施情况下,医务人员感染率具有不同的发展趋势.当采取普通的防护措施后,院内医务人员的感染率上升的趋势与A组相比明显下降;而当进一步实行SARS隔离区措施后,院内医务人员的感染率上升趋势与A组相比进一步下降.     

在防治SARS工作中加强医院感染控制的探讨

目的 探讨在防治SARS工作中加强医院感染控制的方法。方法 根据医院的实际情况、工作特点、布局及病人进入医院的诊疗流程，推测易出现SARS疫情污染危险程度的高低，依次将医院划分为甲、乙、丙、丁4个区域，针对不同区域采取不同的消毒隔离及防护措施。结果 在前3个月的防治工作中共接诊发热病人4881人，留观1519人，占银川市发热病人总数的68．84％，而参加防治的医务人员248人在工作期间及结束后两周之内身体状态良好，实现了医务人员“零感染”的目标，有效地控制了院内交叉感染。结论 加强院内感染控制，要重点做好以下几个方面的工作：结合实际情况，制定严格的消毒、隔离及防护制度和措施；组织人员培训，树立防护意识,掌握防护技能;严格划分三个区域;管理组织者要经常深入防治SARS第一线,实行现场管理.     

自防治SARS工作以来加强发热门诊、留观室医务人员防护措施和方法的研究

目的 探讨在防治SARS工作中，加强院内感染控制，保护医务人员免受SARS侵害的方法和措施。方法 回顾并总结1年多来在防治SARS的四个阶段工作中，为了消除院内交叉感染、保护医务人员身体健康所采取的各种应对措施和方法。结果 共接诊治发热病人8089人，其中留观1582人，疑似SARS病例4人，医学观察病例6人，占银川市发热病人总数的68．84％。参加防治工作的医务人员322人，在承担工作期间及工作结束2周之内身体状态良好，各项检查指标正常，有效地控制了院内交叉感染，保障了医务人员的身体健康。结论 要结合实际情况采取针对性措施：健全组织机构，分别制定在紧急状态和常规状态下的应对预案；制定严格的消毒、隔离及防护制度和措施；组织人员培训，掌握防护知识，学会防护技能，遵守分级防护的原则；在发热门诊、留观室要严格划分三个区域，并加强通风换气；在转运发热病人时，要专车专用，定人定车；采取其它综合防治措施。     

19例医务人员感染SARS发生原因和对策的初步分析

目的:分析在SARS防治初期引起综合医院内医务人员感染SARS的原因和采取的对策,为减少综合医院内医务人员SARS的感染提供参考.方法:回顾性分析本院自2003年4月16日至5月3日SARS诊治医疗任务中发生的19例医务人员的感染原因和采取的对策.结果: 除进修医生4人为同一宿舍密切接触感染外,其余人员的感染均为急诊室、SARS隔离病房等工作岗位上与SARS患者密切接触造成的感染,但未造成医护人员间的进一步交叉感染.结论: 综合医院内医务人员感染SARS的问题严峻,加强医院内工作人员的全员防护,根据其工作岗位、与SARS病人接触的密切程度进行分区、分层、分级管理,事先制定防范预案,采取积极应对措施对减少医院内医务人员的SARS感染具有重要的意义.     

医务人员职业性感染SARS的防护

目的 加强医务人员职业感染SARS的防护，减少职业性感染的发生。方法 对本院在2003年4—5月期间在SARS病房工作的护士发生职业感染情况进行分析。结果 我院在SARS病房的护士工作中重视自身防护，采取了相应的防护措施，降低了职业感染率。结论 医务人员重视自身防护和加强隔离预防措施是降低职业感染较为有效的方法。     

放射科在SARS期间的防护

目的探讨放射科在严重急性呼吸综合征(SARS)期间的防护.方法在放射科实行消毒隔离知识与技能全员培训;加强工作环境的消毒;使用简易坐位胸部照片架;保护X线照片片盒等一系列的有效防护方法.结果放射科在实施有效防护措施下,共投照5 062例次照片,其中SARS患者960例次,门诊发热患者4 102例次.无发生医护人员的感染.结论在为SARS患者照片时,遵守严格的防护和消毒措施,能避免医务人员感染.     

急诊科在院内感染管理中存在的问题与对策

目的 了解急诊科院内感染管理存在的问题,制订相应的对策,消除可能发生院内感染的隐患.方法 通过对本院2008年1月～2010年12月质控检查中存在的问题、医院院感科每月1次的空气物体表面及医务人员手的监测、安全防护问卷调查等情况进行统计分析,找出存在医院感染的危险因素.结果 存在的问题依次为:医务人员对医院感染及其重要性认识不足、洗手依从性差、消毒隔离管理不严、医疗废弃物处理不当和医疗性锐器损伤.结论 加强医务人员医院感染知识及职业防护意识培训,加强管理,标准防护,达到有效预防院内感染发生的目的,降低院内感染的发生率.     

中国人民解放军小汤山医院预防院内感染综合措施

目的：控制SARS疫情在诊疗过程中的传播，预防医院感染的发生。方法：加强医院预防工作，制定消毒隔离制度和个人防护措施，加强监督工作。结果：小汤山医院收治680名“非典”患者，无一例医务人员感染。结论：实行综合性预防控制措施，可有效预防和控制SARS医院院内感染。