外耳道胆脂瘤治疗分析

外耳道胆脂瘤是一种由于各种原因引发外耳道发生脱屑、胆固醇结晶堆积、角化上皮包裹所致的一种慢性炎性疾病,致病原因迄今尚未完全明确,临床并不少见,胆脂瘤病变不仅局限于外耳道,部分病变可侵及外耳道后壁、乳突或鼓室等;我科自2007年2月至2010年6月共治疗病理确诊为外耳道胆脂瘤患者28例,报告如下。     

外耳道胆脂瘤治疗分析

目的探讨外耳道胆脂瘤的手术治疗方法。方法回顾性分析经临床和病理确诊的35例外耳道胆脂瘤的临床诊治情况。局限于外耳道的外耳道胆脂瘤20例（I型）,行外耳道胆脂瘤清除术;侵及中耳的外耳道胆脂瘤15例（II型）,行乳突根治术及鼓室成形术。所有病例随访3个月～3年。结果单纯外耳道胆脂瘤患者,术后无复发;侵及中耳及乳突的外耳道胆脂瘤,手术成功率为86.7%（13/15）。结论外耳道胆脂瘤根据侵及范围,采用不同手术方法治疗,疗效满意。     

手术治疗外耳道胆脂瘤的效果分析

外耳道胆脂瘤在耳科临床较为常见，主要指外耳道内因胆固醇结晶脱皮而产生的一种慢性炎症，诱发因素较多，临床表现为耳道脱屑、上皮块包裹等［1］。如得不到及时治疗和脱屑清除，炎性病变可能进一步侵入中耳部分，诱发各类并发症，使病情复杂、治疗困难，甚至影响患者听力［2］。目前临床对外耳道胆脂瘤主要采用耳内镜手术治疗，具有较好的安全性和有效性。本研究旨在探讨耳内镜的临床应用以及手术方法，报告如下。     

26例外耳道胆脂瘤的临床治疗分析

目的探讨外耳道胆脂瘤的临床治疗方法及疗效。方法对我院2009年1月至2012年6月收治的26例外耳道胆脂瘤患者临床资料进行回顾性分析。结果 26例患者手术均顺利完成,术中无鼓索神经及面神经损伤,术后恢复良好,治愈出院。术后随访6个月以上均无复发。结论外耳道胆脂瘤虽然并非真性肿瘤,但可导致外耳道扩大,还可侵犯中耳甚至颞骨外结构,引起耳痛、耳流脓及听力下降等疾病,根据病情选择合适的手术治疗,能有效去除病因、消除症状、防止病情进展、减少复发、提高听力,对提高患者的生活质量具有重要意义。     

外耳道胆脂瘤的临床表现及治疗

目的：探讨外耳道胆脂瘤(EACC)的临床表现特征及治疗方法选择。方法回顾性分析31例外耳道胆脂瘤患者的临床资料。结果本组共31耳,Ⅰ期19例,Ⅱ期9例,Ⅲ期3例,均在全身麻醉下实施手术治疗,耳部疼痛全部消失,听力损失者均有明显提高,术后随访第8个月和第11个月各有1例Ⅰ期EACC复发,复发原因不明确,给予EACC清除治疗后经随访1年未再复发。结论根据术前详细检查确定治疗方案,完全清除胆脂瘤样组织,恢复外耳道的解剖型态,是治疗EACC的有效措施。     

外耳道胆脂瘤的诊断治疗现状

外耳道胆脂瘤是各种原因引发的外耳道上皮脱屑、胆固醇结晶堆积、上皮包裹成块所致的慢性炎性疾病,发病率明显低于胆脂瘤性中耳炎,本病多发生于成年人.本文就其病因及发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗、预后等进行简单总结,以提高临床医师对此疾病的认识,减少漏诊误诊率.     

耳内镜下外耳道胆脂瘤切除术临床分析

目的:探讨外耳道胆脂瘤治疗的手术方法。方法:耳内镜直视下对41例外耳道胆脂瘤患者行手术治疗。结果:术后1~2个月每周复查1次,10例外耳道狭窄者清除病变后行外耳道扩大成形术,术后3年未复发。11例外耳道胆脂瘤在术后3个月行2次耳内镜局部清理,其中3例行3次以上的耳内镜局部清理,另有2例因破坏范围广而均行乳突改良根治手术。其余病例随访0.5~3年以上均未见复发。结论:耳内镜直视下行外耳道胆脂瘤手术,术野明亮,且能观察病变与外耳道及中耳结构的关系,最大程度地避免了并发症的发生。     

鼻窦内镜治疗外耳道胆脂瘤

目的通过报道外耳道胆脂瘤病例,探讨外耳道胆脂瘤的治疗方法。方法 16例胆脂瘤患者,15例为单纯外耳道胆脂瘤,1例侵犯中鼓室。清除前均用5%碳酸氢钠反复浸泡后在鼻内镜监视系统直视下用耵聍钩、膝状镊、剥离子、吸引器等清除。结果随访5月~2年未发现胆脂瘤复发。结论鼻内镜下清除外耳道胆脂瘤视野清晰、操作简单、经济、微创。     

外耳道胆脂瘤的临床诊治

目的探讨外耳道脂瘤的诊断及治疗方法。方法回顾性分析19例外耳道脂瘤患者的临床资料。结果19例患者，一次清除干净14例，两次清除干净5例；听力恢复正常6例，听力改善1I例，轻度听力下降2例。随访2—7年，3例复发，需再次清理。结论耳内镜检查和颞骨cT扫描对外耳道脂瘤诊断有重要意义；外耳道脂瘤的治疗原则是彻底清除胆脂瘤。     

耳内窥镜下治疗外耳道胆脂瘤35例临床分析

目的 应用耳内窥镜进行外耳道胆脂瘤的清理且与既往外耳道冲洗的方法 相比较,分析其疗效及优点.方法 对35例外耳道胆脂瘤患者于表面麻醉或局部麻醉下应用耳内窥镜进行清理.观察其疗效及其优点.结果 35例患者经治疗后随诊半年,无复发病例.结论 应用耳内窥镜进行外耳道胆脂瘤的清理,可提高治愈率,减少患者就诊次数,减轻患者痛苦.     

24例外耳道胆脂瘤的诊治分析

目的探讨外耳道胆脂瘤的临床特点及个性化的治疗方法。方法回顾性分析2009年6月至2012年4月期间24例外耳道胆脂瘤患者临床资料。结果临床特点:24例患耳均存在听力下降,耳闷,18例同时存在耳痛,16例耳存在耳漏,1例张口受限。24例患者外耳道均可见白色或黄褐色团块物质堵塞,伴耵聍栓塞者12例,伴肉芽形成者14例。治疗方法:按CT表现分型,Ⅰ型中9耳行单纯外耳道清除术,6耳行胆脂瘤清除术及外耳道成形术;Ⅱ型5耳,行外耳道成形术及鼓室成形术,Ⅲ型3耳,行乳突根治术(包括鼓室成形术);Ⅳ型1耳,转入上一级医院治疗。术后随访2年以上均无复发、无并发症发生。结论外耳道胆脂瘤依据病史、体征、颞骨CT诊断,根据颞骨CT分型,选择个性化的治疗方法,是彻底治愈外耳道胆脂瘤的最佳方式。     

62例外耳道胆脂瘤诊治的体会

外耳道胆脂瘤临床上并不少见,且病变破坏的范围比胆脂瘤型中耳炎可能更为广泛,手术的危险性和并发症更多,尚未引起耳科医师的足够重视.     

外耳道闭锁,狭窄与胆脂瘤性中耳炎

本院1988年1月～1995年4月共收治胆脂瘤性中耳炎160例，明确是因耳道闭锁、狭窄引起的有9例，占56％。本文从这9例患者的发病过程、临床检查及手术所见探讨胆脂癌性中耳炎形成的病因和防治方法。临床资料1．先天性小耳畸形、耳道闭锁2例，先天性耳道狭窄耳廓无畸形2例。年龄8～16岁。耳道流脓皆为卫年。前2例术前未明确诊断，术中见外耳道狭窄．乳突腔内大量胆脂瘤，面神经水平部、垂直部，颞颌关节囊裸露，耳道前壁缺如，鼓室小而浅，1例仅见畸形锤骨。该《例经乳穷根治术后耳道成形Ⅰ期完成，耳道直径大于1．5cm。耳廓畸形待Ⅱ期矫正。2外…     

外耳道胆脂瘤临床分析（附10例报告）

外耳道胆脂瘤虽不属耳鼻咽喉科常见病,但其破坏范围比较广泛,给患者造成很大痛苦。我科自1987～1997年共诊治10例12耳,现报告如下。 临床资料 1.一般资料10例(12耳)外耳道胆脂瘤患者,男6例6耳,女4例6耳。年龄16～65岁。临床表现:耳内不同程度疼痛8例,头痛5例,流脓3例(4耳),耳鸣4例,眩晕2例。均自觉听力下降,音叉试验及电测听检查为传导性耳聋。均否认有中耳炎病史及乳突、外耳道手术史。 2专科检查(1)10例均可见外耳道盯和胆脂瘤形成的四块。外耳道口皮肤疤痕性狭窄(直径0.4cm)1例,耳道中段骨瘤1例,外耳道后壁中段缺如、胆脂瘤自外耳道伸入…     

外耳道胆脂瘤的治疗和健康教育

原发于外耳道的胆脂瘤称外耳道胆脂瘤，又称外耳道栓塞性角化病。组织学结构同中耳胆脂瘤。但常混有耵聍碎屑。我科门诊2002-2007年共收治外耳道胆脂瘤患者146例（148耳），达到满意的治疗效果。其中健康教育起到不可忽视的作用，现报道如下：     

儿童外耳道胆脂瘤的围手术期护理

目的：探讨儿童外耳道胆脂瘤临床特征及耳内镜手术围手术期护理。方法采用耳内镜下数字显示系统对13例儿童外耳道胆脂瘤外科手术，手术前、后给予针对性监测、护理。结果13耳病理检查结果均为胆脂瘤，耳内镜下手术后护理无一出现鼓膜及中耳结构损伤。全部患儿术后1～3周内外耳道组织上皮完整修复，无复发病例。结论儿童外耳道胆脂瘤隐匿性大，手术后针对性护理能明确儿童外耳道生理及病理特征，有效避免术后外耳道和鼓膜等结构的损伤及感染，缩短痊愈时间及避免儿童心理影响。     

先天性外耳道狭窄并胆脂瘤手术治疗体会

外耳道狭窄合并外耳道胆脂瘤(External Canalcholesteatoma,ECC)是耳鼻喉科的少见疾病之一,临床处理上有一定的难度。本文回顾性分析我们收治的6例外耳道胆脂瘤患者的临床资料,报告如下:1资料与方法1·1资料2001年1月~2005年1月共收治外耳道畸形合并胆脂瘤6例,其中男3例,女3例,     

外耳道胆脂瘤的临床特征及治疗分析

<正>原发于外耳道的胆脂瘤称外耳道胆脂瘤,又称为外耳道栓塞性角化病,常常对外耳道骨壁侵蚀,甚至侵犯中耳,导致相应的并发症。现将2000—2009年我科收治的56例(56耳)     

手术治疗外耳道胆脂瘤的临床效果分析

外耳道胆脂瘤（Externalauditory canal cholesteatoma．EACC），又称外耳道阻塞性角化病，是由于外耳道内蓄积复层鳞状角化上皮伴局限性骨炎时，阻塞于外耳道骨部的含有胆固醇结晶的脱落上皮团皮。外耳道胆脂瘤的病因不明，可能是由于外耳道皮肤受到各种病变的长期刺激（如耵聍栓塞、炎症、异物、真菌感染等）而产生慢性充血，致使局部皮肤生发层中的基底细胞生长活跃角化上皮细胞脱落异常增多，若其排除受阻，便堆积于外耳道内，形成团块，久之其中心腐败、分解、变性，产生胆固醇结晶。