螺旋CT诊断输尿管梗阻4例

我们用螺旋ＣＴ对 4例病因不明的输尿管梗阻的患者进行诊断 ,结果与外科手术结果一致 ,诊断正确 ,现报告如下。1　临床资料　　本组 4例均为住院患者 ,男 3例 ,女 1例 ,年龄4 1～ 6 5岁 ,平均 53岁。多因腰部不适或血尿行Ｂ超、腹部平片及尿路造影等检查诊断为输尿管梗阻 ,但不能明确病因。我们采用ＧＥＨｉｓｐｅｅｄＦＸ/ｉ螺旋ＣＴ机。病人仰卧位 ,从肾上极扫描至膀胱底 ,层厚 5ｍｍ ,螺距 1 5,间隔 7 5ｍｍ。对于非结石原因导致输尿管梗阻的病人进行增强ＣＴ扫描 ,造影剂总量10 0ｍｌ,流量 2 5ｍｌ/ｓ,延迟 4 0秒开始扫描 ,利用工作站…     

脊髓造影、CT在腰椎间盘脱出症诊断中的价值

我们收集近年来进行脊髓造影、ＣＴ扫描并经手术证实的腰椎间盘脱出症 4 5例加以分析 ,旨在明确脊髓造影、ＣＴ在诊断腰椎间盘脱出症中的价值。1　临床资料本组 4 5例中 ,男 32例 ,女 13例。年龄最小 2 1岁 ,最大 5 9岁 ,平均 4 1岁。病程最短为 1ｄ ,最长为6年。有明显外伤史 2 3例。2　结果本组单纯脊髓造影 18例 ,经腰穿成功后注入造影剂伊索显 30 0ｎｌ/ｍｌ 110ｍｌ后拍片。单纯ＣＴ扫描2 7例 ,采用西门子ＨＩＱＤ30ＡＣＴ机 ,层厚 3ｍｍ ,层距 3ｍｍ。同时进行脊髓造影及ＣＴ扫描者 10例。脊髓造影诊断标准 :正位 ,造影剂完全或不完全…     

肾结核的CT诊断

肾结核 (ＲｅｎａｌＴｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓ)是全身结核病的一部分 ,本文对 16例肾结核进行回顾性分析 ,探讨肾结核的ＣＴ表现及诊断价值。1 　材料与方法本文收集 1994年 6月～ 2 0 0 1年 6月间肾结核病例 16例 ,其中男性 10例 ,女性 6例 ,年龄 2 1岁～ 45岁 ,均为单侧肾结核 ,其中 2例有明确家族史 ,9例有肺结核 ,14例经临床及实验室确诊 ,2例经抗结核随访证实。使用西德ＳＯＭＡＴＯＭＡＲ·Ｃ型全身ＣＴ机进行上中腹部扫描。扫描层厚 5 -10ｍｍ ,每例均做平扫与增强扫描 ,造影剂为 6 0 %泛影葡胺按 1.5ｍｌ ｋｇ肘静脉团注。图像分析 …     

脑内原发性恶性淋巴瘤的CT诊断（附12例报告）

脑内原发性恶性淋巴瘤非常少见 ,影像学表现复杂 ,笔者收集 12例经手术病理证实的脑内原发性恶性淋巴瘤 ,分析ＣＴ表现 ,进一步认识淋巴瘤的ＣＴ改变 ,以期能提高该病的诊断水平。材料和方法脑内原发性恶性淋巴瘤 12例 ,男 10例 ,女 2例 ,年龄42～ 6 9岁 ,平均 5 8 7岁 ,病程 1周～ 1年。ＣＴ装置是Ｅｌｓｃｉｎｔ2 40 0全身ＣＴ扫描机 ,轴位扫描 ,层厚 10ｍｍ ,间隔10ｍｍ ,冠状位扫描层厚 5ｍｍ ,间隔 5ｍｍ。 5例平扫 ,7例平扫后加做增强扫描。造影剂用Ｏｍｉｎｉｐａｑｕｅ2ｍｌ/ｋｇ静脉注射 ,注射完毕后立即扫描。结　果本组 12例中 ,…     

螺旋CT静脉血管造影对髂股静脉阻塞性病变的诊断价值

目的 探讨螺旋ＣＴ静脉造影（ＳＣＴＶ）对下肢静脉阻塞性疾病的临床应用价值。方法 用ＳＣＴＶ诊断髂股静脉血栓形成２６例,经双下肢足背静脉穿刺顺行性ＳＣＴ静脉血管造影,造影剂注射速度为２．０ｍｌ／ｓ,延迟扫描时间为１５～１８ｓ,螺距１．５ｍｍ,图像后处理选用层厚２．７ｍｍ,层间距１．２～２．０ｍｍ,应用ＭＩＰ和ＳＳＤ进行血管成像。结果 ＳＣＴＶ清楚地显示出了下肢静脉血管梗阻性病变的部位、范围以及侧支循     

胃癌的CT分期诊断及其临床价值

胃癌诊断的传统方法是上消化道钡餐和胃镜检查。我们对经胃镜检查并活检病理确诊的 2 0例胃癌患者进行上腹部ＣＴ扫描 ,以探讨ＣＴ对胃癌分期诊断的临床价值。1　临床资料　　本组 2 0例 ,男性 14例 ,女性 6例 ,平均年龄 52岁。所有患者病理诊断均为胃腺癌。所用设备为德国ＳＩＭＥＮＴＳＤＲＨ型扫描机 ,层厚 8ｍｍ ,层距 10ｍｍ ,对病变部位扫描层厚为 4ｍｍ。患者检查前禁食 4小时以上 ,检查前 15分钟肌注 6 54- 2 2 0ｍｇ ,口服水 2 0 0ｍｌ,上扫描床前口服水 80 0～ 10 0 0ｍｌ。所有患者均常规扫描后做团注法增强 ,肘静脉快速注入安其…     

螺旋CT诊断小胰头癌18例分析

本文报道 18例经ＣＴ诊断并经手术病理证实的小胰头癌(≤ 3 .0ｃｍ) ,评价螺旋ＣＴ双期扫描在小胰头癌的临床应用价值。1　材料和方法1.1　一般资料　收集了经我院病理证实的小胰头癌 18例。其中瘤直径≤ 3 .0ｃｍ。男 14例 ,女 4例 ,年龄 37～ 75岁 ,平均 6 0 .4岁。主要临床表现为上腹部不适、消瘦和皮肤巩膜黄染。1.2　影像学检查方法　采用ＧＥＨｉｓｐｅｅｄＣＴｉ ｐｒｏ型螺旋ＣＴ ,病人禁食 8ｈ ,检查前 1ｈ口服 4%泛影葡胺 80 0～ 10 0 0ｍｌ。先作常规层厚 10ｍｍＣＴ平扫 ,确定胰腺的位置 ,经高压注射器注射非离子型造影剂 80～ …     

CT增强扫描中的护理

在ＣＴ诊断中 ,运用静脉增强扫描是必不可少的检查手段。我院 1999- 0 1～ 2 0 0 0 - 12共对 10 80人进行ＣＴ增强扫描 ,取得了很好的增强效果 ,现就穿刺要点、造影剂的副反应预防、检查中的护理经验等报告如下。1　临床资料本组男 6 76例 ,女 4 0 4例 ,年龄 4～ 78岁 ,平均4 7岁 ,扫描运用西门子螺旋ＣＴ机ＡＲ .Ｓｔａｒ ,10 0ｍｌ注射器 ,12号针头 ,均选用非离子型造影剂欧 β派克或优维显。首先用 30 %泛影葡胺静脉推注 1ｍｌ作过敏度验 10～ 15ｍｉｎ后观察患者有无过敏反应 ,无副反应方可行团注法注入造影剂进行增强扫描。团注法静脉…     

脾原发肿瘤的CT诊断

脾原发肿瘤较少见 ,我们从 1985年到 2 0 0 1年间共发现 9例 ,均经病理证实 ,现就ＣＴ诊断要点总结如下。1　临床资料　　本组中良性脾肿瘤有血管瘤 2例 ,错构瘤 1例 ,淋巴管瘤 2例 ;恶性脾肿瘤有血管肉瘤 1例 ,淋巴瘤3例。常规ＣＴ扫描采用 10ｍｍ厚度 ,10ｍｍ间距 ,依病灶情况部分采用 5ｍｍ层厚 ;其中有 3例病人采用螺旋ＣＴ扫描 ,层厚 10ｍｍ ,螺距为 1,5ｍｍ间隔重建。所有病例均做了增强扫描。2　结　果　　血管瘤 :平扫等密度 1例 ,略低密度ｌ例。增强后均表现为从周边向中心强化的典型血管瘤表现。　　错构瘤 :平扫为低密度 ,ＣＴ值…     

螺旋电子计算机体层扫描双期扫描对胰腺癌可切除性的研究

目的 探讨胰腺癌在螺旋ＣＴ双期扫描图上的ＣＴ特征,术前评估肿瘤的可切除性。方法 ６８例经手术和（或）病理证实的胰腺癌,增强扫描每千克体重１～１．５ｍｌ由静脉注入总量为７５～１００ｍｌ的造影剂,速率２．５～３ｍｌ／ｓ,动脉期和门静脉期的延迟时间分别为１８～２０ｓ、６０～７０ｓ,层厚３～５ｍｍ,螺距１．０～１．５;重建间隔２．５～４．８ｍｍ。结果 术前判断为可切除的胰腺癌２０例,手术符合率为７５％（１     

脾梗塞的CT诊断6例分析

脾梗塞并不少见 ,但有关报道不多。现报告 6例经确诊的脾梗塞病例的ＣＴ表现 ,以提高对本病的认识。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 6例 ,男 4例、女 2例 ,年龄 2 9～ 83岁 ,平均 5 7岁。1.2　扫描方法　本组病例扫描使用ＰＨＩＬＩＰＳ 6 0 /ＴＸＣＴ机和ＧＥＰｒｏＳｐｅｅｄ螺旋ＣＴ机 ,扫描前常规口服 1.5 %～ 2 %泛影葡胺 80 0～ 10 0 0ｍｌ,取平卧位 ,先平扫再行静脉增强扫描 ,造影剂为 6 0 %泛影葡胺或碘海醇 (含碘 30 0ｍｇ/ｍｌ) ,层厚和间距均为 10ｍｍ。1.3　ＣＴ表现　本组 6例中脾内病灶单发 5例、多发 1例 ,共 8个病灶。病…     

外伤性脾破裂的CT诊断32例分析

脾脏血液循环丰富,质地脆弱,是腹部易受损器官。外伤性脾破裂是急腹症,因此及时准确诊断十分重要。本文搜集我院32例外伤性脾破裂的ＣＴ表现,旨在提高诊断水平。1　材料与方法32例中,男26例,女6例。年龄在18～50岁之间。以车祸居多,受伤与检查间隔时间40ｍｉｎ～15ｄ,所有病例均经手术证实。采用ＳｉｍｅｎｓＡＲＮｏｖａＣＴ扫描机。扫描层厚10ｍｍ,间隔10ｍｍ。32例患者均经平扫,其中2例做2次。检查前不用高密度对比剂,以避免与出血相混淆。2　外伤性脾破裂的ＣＴ诊断影像特征21　单纯性损伤211　脾实质:(1)不规则、不均匀低密度影20例,边…     

子宫肌瘤的CT诊断(附34例分析)

搜集我院 3 4例经手术、病理证实的子宫肌瘤ＣＴ影像资料 ,以探讨子宫肌瘤的ＣＴ影像表现。1　材料与方法我院自 1 998年 4月至 2 0 0 1年 1 0月 ,经ＣＴ检查并经手术和病理证实的 3 4例子宫肌瘤病例 ,年龄 2 8-56岁 ,平均 46.5岁 ,其中 3 5-50岁 2 0例。临床症状 :2 5例月经不调、腹痛、腹部触及肿块及贫血 ,9例无特殊不适 ,因妇科普查而发现盆腔肿块。扫描采用美国ＧＥ1 80 0Ｐｌｕｓ机 ,扫描前 2小时口服 2 %泛影葡胺液 50 0～ 80 0ｍｌ,层厚层距 5ｍｍ ,1 8例加作增强扫描 ,均用手推静脉团注。2　结　果2 .1　ＣＴ平扫表现( 1 )子宫增大…     

电子束CT冠状动脉血管成像分析

1　对象和方法1.1　对象　 2 0 0 1 12 /2 0 0 2 0 7西京医院行电子束ＣＴ冠状动脉血管成像技术 (ＥＢＡ)和冠脉造影 (ＣＡＧ)检查的患者 2 4 (男2 0 ,女 4 )例 ,年龄 5 2～ 77(平均 6 1.8)岁 ,两项检查的时间间隔不超过 1ｍｏ,期间未行冠脉介入治疗 .1.2　方法　选用美国ＩｍａｔｒｏｎＣ 15 0型ＥＢＣＴ扫描仪 ,采用增强单层容积扫描模式 ,心电门控触发 ,扫描层厚 3ｍｍ床进2ｍｍ·ｓ-1,曝光时间 10 0ｍｓ,造影剂均采用Ｏｍｎｉｐａｑｕｅ30 0非离子型造影剂 ,总量 10 0～ 15 0ｍＬ ,流率 3.0～ 3.8ｍＬ·ｓ-1,扫描延迟时间为 15～ 2 0ｓ…     

高压注射器在CT增强时的护理操作

我们应用高压注射器做ＣＴ增强 ,取得了良好的效果 ,现将操作体会报告如下。1　临床资料2 0 5例患者中男 130例 ,女 75例 ,年龄 3～ 87岁 ,多为腹部检查。使用时先吸入造影剂 ,选择静脉穿刺 ,然后设置注射速率 (2～ 5ｍｌ/ｓ)、注射量 (5 0～ 10 0ｍｌ)等参数 ,最后注射与扫描可同步在操作台上控制。2　结果2 0 5例患者中无空气栓塞、心脑血管等意外的发生 ,说明使用高压注射器是安全、可靠的。3　体会①防止静脉渗漏 ,由于在短时间内注入大量造影剂 ,所以要选择血容量充足、弹性好的静脉。一般选用肘部静脉 ,必要时可选用颈部浅静脉。我们…     

胰岛细胞瘤的影像诊断（附20例分析）

胰岛细胞瘤系一少见疾病 ,我们在工作中搜集到 2 0例 ,现报告如下。1　材料与方法本组 2 0例胰岛细胞瘤 ,女性 17例 ,占 80 % ,男性 3例 ,占 2 0 %。年龄在 15～ 55岁之间 ,临床表现有 :上腹饱胀 ,返酸嗳气 ,右上腹不适并扣及大包块。2 0例均行上腹ＣＴ扫描 ,其中 12例进行过增强扫描。扫描时间为 3ｓ ,层厚 10ｍｍ ,间隔 10ｍｍ ,扫描范围为剑突上 30ｍｍ至剑突下 90ｍｍ ,均采用仰卧位扫描 ,提前 2 0ｍｉｎ口服 1 5～ 2 0泛影葡胺 50 0ｍｌ,ＣＴ检查后均行胃肠钡餐低张造影对照 ,常规摄胃立位、侧位、仰卧位及俯卧位片 ,以观察上腹肿块及…     

胆囊癌的CT诊断(附24例报告)

胆囊癌是胆道系统最常见的恶性肿瘤 ,胆囊癌的影像学诊断方法很多 ,其中以ＣＴ的敏感性和特异性最优 ,现将经诊断的 2 4例胆囊癌分析报告如下。1　临床资料收集 2 4例经ＣＴ检查并经手术及病理证实的胆囊癌病例。其中男 6例 ,女 18例 ,男女发病率之比为 1∶3。平均年龄 5 4岁。主要临床症状 :右上腹持续隐痛 ,腹部不适 ,恶心 ,食欲不振 ,皮肤及巩膜黄染。其中 14例有慢性胆囊炎病史 ,13例ＣＴ证实有胆结石、手术证实ＣＴ漏诊 2例结石症。我们使用ＳＯＭＡＴＯＭＡＲ .ＴＣＴ机 ,扫描自肝顶开始 ,采用常规厚度 10ｍｍ ,层距 10ｍｍ ,重点部位…     

肾脏血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断

肾脏血管平滑肌脂肪瘤 (ａｎｇｉｏｍｙｏｌｉｐｏｍａ ,ＡＭＬ)又称错构瘤 ,系少见的肾脏肿瘤。本文搜集经ＣＴ检查发现并经手术病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤 12例进行回顾分析。1　材料与方法1 1　一般资料　本组男 4例 ,女 8例。年龄 32～ 6 5岁。临床症状 :腰痛 3例 ,中上腹痛 3例 ,突发性左上腹痛、血尿伴上腹部包块 2例 ,4例无任何症状 ,健康体检上腹部ＣＴ检查发现。1 2　检查方法　使用ＰｉｃｋｅｒＰＱ6 0 0 0螺旋扫描仪。2例平扫 ,10例行平扫加增强扫描。层厚 5～ 8ｍｍ ,ｐｉｔｃｈ 1 0。增强扫描采用 6 0 %碘造影剂 (优维显30 …     

胰腺损伤的CT诊断

胰腺位于脊柱前腹膜后腔比较固定 ,因此 ,当上腹部受伤时常累及胰腺 ,不论钝器伤或锐器伤 ,均可造成胰腺损伤[1 ] 。本文收集了自 1996年～ 2 0 0 0年 3月经手术证实的 13例胰腺损伤病例。回顾性分析了其ＣＴ表现 ,以提高诊断水平。1　材料和方法13例胰腺损伤患者中 ,男 8例 ,女 5例。年龄最小的 11岁 ,最大的 47岁 ,平均 2 9岁 ,13例均经手术证实。其中 10例伤后2 4小时内手术 ,2例伤后 2 4小时后手术 ,1例 2周后手术。采用ＳｙｎｅｒｇｙＣＴ机及东芝 30 0Ｓ机扫描。螺距 1.0 ,层厚10ｍｍ ,床速 10ｍｍ ｓ。13例均在伤后 2 4小时内行ＣＴ…     

螺旋CT多时相扫描对小和微小肝癌诊断价值的探讨

目的 探讨螺旋ＣＴ（ＳＣＴ）多时相扫描对小肝癌（ＳＨＣＣ）和微小肝癌（ＭＨＣＣ）的ＣＴ表现和诊断价值。方法 分析螺旋ＣＴ多时相扫描检查肝脏５８９例,其中经组织学证实ＳＨＣＣ１６例,ＭＨＣＣ７例。所有病例先做平扫、对兴趣区再做增强后动脉期和门静脉期及全肝平衡期扫描。层厚６．５～８ｍｍ,进床５～６．５ｍｍ,图像重建间隔是３ｍｍ或５ｍｍ;所用造影剂为６０％泛影葡胺或非离子型造影剂,用量８０～１２０ｍｌ,