医学院校德育培养目标的实践探索

一、研究目的通过加强学生日常思想政治教育和管理,研究实现德育目标的有效途径和方法,逐步建立完备的德育体系,增强德育功能. 二、基本作法资料分析:分析建国以来我国医学院校德育培养目标的历程;回顾我院德育工作的过去和现状,学生的德育状况;阅读大量有关大学德育的理论和实践性文献;收集学习精华大学、协和医科大学、中国医科大学及上海高教所等26例高校和高教所有关德育教育和管理文件。调查研究:随机调查10年间毕业于全国16所医学院的262名基层医务人员的素质表现;向14个县市医院了解社会需要什么样的医学生。遵循导向性和科学性原则,制定德育量化考核指标一套。指标的内容就是对德育培     

北京市社区卫生服务中心绩效管理现状及影响因素研究

目的：了解社区卫生服务中心绩效管理现状及其影响因素，完善内部考核体系。方法：2019年4—6月，以北京市某区社区卫生服务中心为研究对象，对18所中心进行普查，了解绩效管理现状；采用分层抽样方法，对4所中心490名医务人员进行调查，分析绩效管理影响因素。结果：部分中心未设置科室和个人目标；考核指标缺乏科学性，权重设置欠合理；34.3%的研究对象不了解考核结果；不同学历、职称和岗位人员在激励性评价上存在一定的线性趋势；考核改进评价中认为一般40.9%，认为无改进16.4%；对绩效管理持一般满意44.6%，不同年龄和职称的满意度存在一定的线性趋势，不同岗位的满意度比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：目标管理、考核指标、权重值设计和绩效沟通反馈方面需进一步完善，医生、药剂、学历和职称较高的人员认为激励性较差，医技、医生、药剂、年龄较大、职称较高的人员满意度较低，管理人员应根据相关影响因素完善绩效方案，持续改进管理体系，使其更好地促进社区卫生服务的发展。     

完善实习环境 强化能力训练——1998～1999学年临床实习生综合调查

临床实习是中等卫校教学环节中的关键一环。现就我校19 98～ 1999学年实习生所在实习医院状况、自身综合能力进行了综合调查 ,以便总结经验 ,完善管理 ,为社会培养急需的“实用型”人才。现就调查结果分析讨论如下。1　资料来源与方法选择我校 1998～ 1999学年实习生 (包括 95级社区医学、96级助产、 96级西护、 96级中护、 96级检验专业 ) 2 3 5名作为调查对象 ,均按部颁教学大纲在 6所地市级、 8所县区级医院完成实习任务。返校后即行无计名问卷式调查 ,调查表回收率 10 0 %。2　结果与分析2 1　有关实习医院状况的调查2 1 1　关于实习…     

浅析临床实践技能考核成绩及规范检查指标

自1990年始,我院对临床专业的学生在实习后期进行了临床技能考核,在考核指标方面经过多次修改,由以前的主观评价改为现在的具体评分.为了更加完善评分标准,现将2004年2000级在遵医附院实习学生的临床技能考核成绩进行了统计、分析并找出不足,提出改进建议,进而建立完善的临床实践技能考核系统.     

口腔颌面外科学课程多元化考核评价体系的构建与实践

目的:探讨多元化考核评价体系在口腔颌面外科学课程中的构建方法及实践效果.方法:2014级口腔医学本科62名学生为实验班,采用多元化考核评价体系;2013级口腔医学本科61名学生为对照班,采用传统的终结性评价体系.通过分析考试成绩与自行编制调查问卷获取学生的反馈意见,评价2种考核评价模式的实施效果.结果:实验班学生的期末理论考试成绩、实验考核成绩及课程总成绩较对照班均明显提高(P<0.01);问卷调查结果显示,对各条调查项目持"肯定"意见的学生占88.7%~95.2%,均高于持"无所谓"及"否定"意见.结论:应用多元化考核评价体系有助于提高学生学习成绩及综合素质,可在培养理论基础扎实、临床能力强、具有创新精神和实践能力的高素质口腔颌面外科专业人才中发挥重要作用.     

模拟执业医师考核在西医外科学教学中的应用

目的探讨模拟执业医师考核在西医外科学教学中的应用效果及存在的问题。方法随机抽取甘肃中医药大学中医学五年制本科2011级40名学生及2012级级40名学生为研究对象,分别采用传统考核和模拟执业医师考核。分析比较2组学生的成绩、学生对考核形式和难度的满意度、考核对自身能力反映程度评分以及考核导向作用评分。结果学生对模拟执业医师考核形式的满意度高于传统考核(P<0.05),对考核难度的满意度低于传统考核(P<0.01)。模拟执业医师考核对学生能力的反映程度及对学习和知识的导向作用均高于传统考核(P<0.05)。模拟执业医师考核成绩低于传统考核(P<0.01)。结论模拟执业医师考核的实施符合"以学生为中心"的教育理念,对提高西医外科学的教学质量、学生能力的培养及知识的导向均有重要意义。但是,为适应模拟执业医师考核,教学理念的更新、培养模式的转变、培养方案的完善势在必行。     

德育课考核方法及内容改革浅探

笔者在多年的教学实践中发现，当前的德育课程考核在内容和方法上都还存在一些问题，在客观上既束缚了教师的手脚，也束缚了学生思维，禁锢了学生心灵，泯没了学生的创新能力，最终将导致德育教改的整体失败。为此，结合我校实际，笔者在德育课考核方面作了一些改革，取得了一定的成效，现总结出来与各位同仁切磋，以期抛砖引玉。１当前德育考核中存在的问题１．１考核内容片面当前的德育考核在内容上重视德育知识，特别是对死记硬背知识的考核，轻视德育能力尤其是理论联系实际解决问题能力的考核，至于学生心理素质方面的考核则基本上被忽…     

护理美学不同考核方式效果比较

目的比较护理美学课程不同考核方式的实施效果。方法采用自行设计调查问卷,对我校2006级和2007级2届护理专业学生进行不同考核方式效果的调查。结果采用改革后考核方式2007级学生理论考核成绩和实践考核成绩均高于2006级学生,且差异有统计学意义;改革后的考核方式明显优于改革前,且深受学生欢迎,差异有统计学意义。结论护理美学考核方式的改革,符合护理学教学特点,充分发挥了考核作用。     

OSCE在外科实习教学中的应用研究

目的在实习生教育中,应用OSCE(客观结构化临床考试)的方法,全面、准确评价实习医师的临床综合能力。方法采用OSCE方式,制定外科相关考核内容及评分标准,对2005、2006级临床医学专业的320名实习医师出科前进行考核。结果在参加OSCE考核的实习学生中,消毒铺巾、缝合拆线、留置导尿、体检和口试同2009、2010两年相比均有显著统计学差异。结论从OSCE考核能力方面形成完整的量化考核体系,并将其应用于临床教学实践,分析发现临床医师实习及教学中存在的不足,完善临床实习考核方式,促进临床教学工作的评估和改进。     

四川省血液净化专科护士培训体验及需求的混合性研究

目的 了解四川省血液净化专科护士培训体验及需求,为完善血液净化专科护士培训体系提供借鉴。方法 采用质性和量性方法进行混合研究,对四川省9所三级综合性医院105名血液净化专科护士进行问卷调查,并对8名护士进行半结构式深入访谈,采用Colaizzi 7步分析法进行分析。结果 调查显示,93名（88.57%）护士认为有必要参加培训,85名（80.95%）护士认为一对一带教效果最好,72名（68.57%）护士选择常规理论考试+操作考核作为最终考核方式。访谈共归纳5个主题,即对培训的重要性认同度高,对培训模式和时间存在个体化需求,理论教学方法应灵活多样,对临床新技术和护理管理实践高度关注,期待优化培训考核方式。结论 调查对象认为血液净化专科护士培训有其必要性,对培训内容和培训方式总体持肯定态度,建议优化培训方式,增加有关新技术和血液透析管理模式的内容,改革考核评价方式。     

南通市社区卫生服务医疗质量调查分析

目的调查社区卫生服务中心医疗质量,探讨提升社区卫生服务医疗质量的方法。方法采用自制问卷,对南通市崇川区5所社区卫生服务中心及1500名居民、60名社区卫生服务中心医护人员进行调查。结果对社区卫生服务中心医疗质量满意率,居民为53．8％,医护人员为42．1％。结论提升社区卫生服务医疗质量,应从强化区域质控中心建设、加大质量监管力度、完善考核评价体系以及实施标准化管理、实行主治医师负责制、推进人才梯队建设等方面入手。     

形成性评价在《外科护理学》教学中的研究与实践

将长春中医药大学护理学院2013级183名护理专业本科生作为观察组,在课程考核中实施形成性评价;2012级185名学生作为对照组,在课程考核中采用传统的"期末"考试模式,比较两个年级学生期末总成绩.结果观察组学生的平均考试成绩为82.07分,高于对照组78.14分(P<0.05).在《外科护理学》考核中使用形成性评价,不仅可以提高学生成绩,有助于学生成为自主高效的学习者,同时,也促进了教学方法的改革,做到了教学互长.     

以职业能力评价为核心的健康评估课程考核体系的建立

传统的健康评估课程考核中,理论考核以客观题为主,技能考核以限定内容的身体评估为主,这样的考核缺乏真实的临床情境,无法体现学生的职业能力,影响了健康评估课程的教学效果.为了提高教学质量和教学效果,浙江医学高等专科学校从2009年开始对2009级三年制护理专业92名学生实施以职业能力评价为核心的健康评估课程考核体系,即在理论考核中加大了病例分析题的比重,技能考核采用模拟临床过程的考核方式.同时,比较了2008级和2009级学生后续专业课程考核成绩及后续专业课程教师对学生职业能力的评价.结果表明,2009级学生的后续专业课程考核成绩优于2008级学生;后续课程教师对2009级学生职业能力的评价高于2008级学生.以职业能力评价为核心的健康评估课程考核体系有利于培养学生的职业能力,对教学发挥了正向导向作用,提高了健康评估课程的教学质量.     

临沂地区城乡262名女大专生月经及第二性征调查分析

临沂地区城乡２６２名女大专生月经及第二性征调查分析石兴荣，林永香（临沂教育学院卫生所２７６００３）关键词女大学生；月经；第二性征１调查对象和方法对象：受检者为９３级普专班入校的全部女生和个别９２级女生。共２６２名，来自农村１４８名，城市１１４名，年龄...     

五年制和八年制临床医学专业培养效果比较与人才培养模式改革思考

目的　分析华中科技大学同济医学院八年制、五年制临床医学专业培养成效,探讨医学人才培养模式改革。方法　汇总华中科技大学同济医学院八年制临床医学专业2008级96名学生、五年制临床医学专业2011级200名学生的毕业阶段考核成绩,包括毕业理论考核及客观结构化临床考试（OSCE）成绩。另外,在2008级八年制学生和2011级五年制学生毕业前进行教学满意度调查。应用SPSS 17.0,对两组学生考核数据行独立样本卡方检验。结果　两组学生毕业理论考核平均分差异无统计学意义[（63.80±1.36） vs. （61.37±6.95）,P=0.175],八年制学生及格率更高（63.5% vs. 54.0%,P=0.039）;八年制学生的OSCE平均分高于五年制,且差异有统计学意义[（76.11±2.13） vs. （73.21±2.12）,P=0.03]。共回收满意度调查问卷186份（八年制85份,五年制101份）,从时间分配、教学方式及教师态度三方面结果来看,一半以上八年制学生对基础理论教学和自学能力培养表示满意,而五年制学生只对基础理论教学满意度超过50%。结论　华中科技大学同济医学院八年制与五年制医学教育培养成效显著。今后仍要继续改进和完善培养机制,从而培育优秀医学人才。     

探索康复治疗过程中与脑卒中患者的沟通模式

目的探索康复治疗过程中与脑卒中患者的沟通模式,得到患者的积极配合,缩短康复周期,提高治愈率,增强康复质量。方法采用脑卒中患者临床神经功能缺损程度（1995年版）的评分标准对正在康复治疗的126例脑卒中的患者现状进行分析。并随机分为两组,对照组和干预组。结果干预组63名患者干预前的病损程度1～3级2名、4级6名、5级55名,干预后1名患者失访,62名患者的病损程度1～3级9名、4级31名、5级22名,对照组63名患者调查前的病损程度1～3级1名、4级9名、5级53名,调查后2名患者失访、1名患者死亡,60名患者的病损程度1～3级2名、4级18名、5级40名,经统计学分析,干预前后各项指标差异有统计学意义（P〈0.01）。结论独特的工作性质,决定了沟通是康复治疗人员获得有效信息,进行康复治疗的起点。良好的医患交流在一定程度上缩短了医生与患者之间的距离,有助于患者对治疗师的信任和对诊疗的顺应性、主动性,并取得良好的治疗效果,使脑卒中后遗症的残损程度降到最低。     

社区卫生服务人员对现行绩效考核制度评价的定性研究

目的了解北京市社区卫生服务机构绩效考核的实施现状,不同岗位人员对当前机构所实行的岗位绩效考核的满意程度以及对绩效考核制度的建议与意见。方法采取分层抽样方法,在北京市选取7个区县的社区卫生服务中心,共对530名社区卫生服务人员进行问卷调查。结果 95.5%的调查对象所在机构已实行绩效考核,但主要以机构为考核单位;50.4%的调查对象对目前的绩效考核制度的满意程度不高;23.1%的调查对象认为现有的绩效考核制度不太能或根本不能有效避免平均主义现象的出现;30.8%的调查对象认为所在机构绩效考核结果与绩效工资完全挂钩;但绩效工资在工资总额中所占比例不高,63.8%的人认为所占比例不到40%。结论社区卫生服务机构的岗位绩效考核制度亟需完善,应该结合各岗位的职责特征制定考核方案。     

社区卫生服务人员对机构绩效考核现状评价的调查研究

目的 了解北京市社区卫生服务机构绩效考核的实施现状,不同岗位人员对当前机构所实行的岗位绩效考核的满意程度以及对绩效考核制度的建议与意见.方法 采取分层抽样方法,在北京市选取7个区县的社区卫生服务中心,共对530名社区卫生服务人员进行问卷调查.结果 95.5%的调查对象所在机构已实行绩效考核,但主要以机构为考核单位;50.4%的调查对象对目前的绩效考核制度的满意程度不高;23.1%的调查对象认为现有的绩效考核制度不太能或根本不能有效避免平均主义现象的出现;30.8%的调查对象认为所在机构绩效考核结果与绩效工资完全挂钩;但绩效工资在工资总额中所占比例不高,63.8%的人认为所占比例不到40%.结论 社区卫生服务机构的岗位绩效考核制度亟需完善,应该结合各岗位的职责特征制定考核方案.     

医学本科生早期腹腔镜技术培训的探索

目的 探讨医学本科生早期接受腹腔镜技术培训的意义和培训模式.方法 以中山大学2005级、2006级临床医学专业26名本科实习生及在中山大学附属第三医院参加腹腔镜培训的15名进修医师为研究对象.其中,26名学生为实验组,15名进修医师为对照组,在实习过程中除常规外科技能培训外,还进行腹腔镜技术培训.培训结束后,对医学生和进修医师进行理论知识和操作技能考核.同时,采用医学教育环境调查量表(the dundee ready education environment measure,DREEM)就教学过程对其进行问卷调查.结果 实验组学生和对照组进修医师的理论考核成绩差异无统计学意义(P＞0.05).操作考核结果显示,与对照组相比较,实验组学生除套橡皮筋项目外,其他3项表现均有明显优势.结论 早期腹腔镜技术培训可以明显提高医学本科生的操作技能,增强其学习兴趣,对培养优秀外科人才具有积极意义.     

消化内科病房低年资护士规范化培训研究

目的：探讨对消化内科病房低年资护士实施规范化培训的成果,以此来提高低年资护士的会理工作水平和患者满意度。方法选取该科50名刚参加工作的低年资护士作为培训对象,进行长达1年的规范化培训。并对50名低年资护士进行考察,分别是2009年7月-2011年5月期间和2011年7月-2013年7月期间培训的各25名低年资护士进行考核。对比两组护士考核结果,并在2次考核前1周调查患者满意度。结果第1次考核合格18名,不合格7名,合格率72%,抽取60例患者调查患者满意度显示总满意例数43例,满意度71.67%;第2次考核合格23名,不合格2名,合格率92%,抽取60例患者调查患者满意度显示总满意例数57例,满意度95%。对比两组患者数据,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对消化内科病房低年资的护士进行规范化培训能够显著提高护理工作质量和患者满意度,同时随着培训内容深化,各项工作逐渐完善成熟,改善程度尤为明显。