不同雾化吸入方法对慢性阻塞性肺疾病病人影响的研究

目的 观察3种雾化吸入方法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人动脉血气分析及临床症状的影响.方法 将90例COPD病人分为3组,每组30例,用相同剂量的异丙托溴铵,分别采用空气压缩(A组)、高流量氧气(B组)及低流量氧气(C组)雾化吸入,雾化吸入前后分别采集动脉血气分析,同时观察病人临床症状的变化.结果 3组雾化吸入前后比较,pH及PaCO2无显著性差异(P＞0.05).PaO2及SaO2A组显著降低(P＜0.01),而B、C组显著升高(P＜0.01).临床症状加重的病人数A组多于B组(P＜0.05),A组显著多于C组(P＜0.01).结论 氧气雾化优于空气压缩雾化,而低流量氧气雾化优于高流量氧气雾化,是COPD病人安全的雾化吸入方法.     

三种雾化吸入辅助治疗COPD患者的对比性研究

目的 比较3种雾化吸入方法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者动脉血气分析及临床症状的影响.方法 将60例COPD病人随机分为3组,每组20例,用相同剂量的安溴索和特布他林雾化混悬液,分别采用超声雾化(A组)、空气压缩雾化(B组)、氧驱雾化(C组),雾化吸入前后分别采集动脉血做血气分析,同时观察病人临床症状的变化.结果 3组雾化吸入前后比较,pH及PaCO2差异无显著性意义(P>0.05),PaO2及SaO2A组降低(P<0.05),而C组升高(P<0.05).临床症状加重的病人数A组多于B组(P<0.05)、C组(P<0.01).结论 氧驱雾化和空气压缩雾化均优于超声雾化.而氧驱雾化又优于空气压缩雾化,可作为COPD病人优选的雾化吸入方法.     

两种雾化吸入法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能和治疗效果的影响

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者应用雾化吸入治疗的最佳方法。方法将32例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者按随机数字表分为空气压缩雾化吸入组（A组）和氧气雾化吸入组（B组）各16例。两组均予吸氧、抗感染及对症治疗,雾化吸入液用沙丁胺醇和溴化异丙托品。两组在每次吸入前及吸入30min后作动脉血气分析,吸入治疗3d测定肺功能。结果B组治疗后用力肺活量、呼气峰流速、第1秒用力呼气容积和血氧饱和度的测定值与A组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）,B组优于A组。结论慢性阻塞肺疾病急性加重期患者雾化吸入宜用氧气雾化吸入。     

两种雾化吸入方法对哮喘患儿SpO2影响的观察

目的探讨哮喘患儿应用雾化吸入治疗的最佳方法。方法50例确诊支气管哮喘急性发作患者随机分为两组：超声雾化吸入组（A组）和氧动力驱动雾化组（B组）各25例。均吸入博力康尼令舒及喘乐宁，15rain后观察两组临床症状改善情况并测定治疗前、后15min和30min患者血氧饱和度。结果B组治疗后15min、30min血氧饱和度值与A组相比差异有显著统计学意义（P〈0．01）。B组治疗后症状及体征改善率显著优于A组（P〈0．01）。结论氧气作动力雾化吸入在治疗支气管哮喘急性发作方面有更好的疗效，哮喘患儿更适合氧气雾化吸入器治疗，能有效达到解除支气管痉挛，改善通气功能，提高血氧饱和度，是一种快速、高效的方法。     

硫酸镁联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的观察硫酸镁与沙丁胺醇联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺痰病（COPD）急性加重期的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照研究方法，以116例Ⅱ级和Ⅲ级COPD急性加重期患者作为研究对象，随机分为4组：A组雾化吸入低剂量沙丁胺醇（2．5mg）0．5ml＋生理盐水3ml；B组雾化吸入等渗硫酸镁3lTll＋生理盐水0．5ml；C组雾化吸入沙丁胺醇（2．5mg）0．5ml＋等渗硫酸镁3ml；D组雾化吸入常规剂量沙丁胺醇（5mg）1ml＋生理盐水2．5ml。用药后30、60、90min进行肺功能、气急指数、呼吸频率、心率的检测并与治疗前进行比较。结果4组吸入治疗后90min一秒钟用力呼气量（FEV1）均明显增高（P〈0．01或P〈0．05），但4组间比较差异无显著性（P〉0．05）；最大吸气流量（PIF）及气急指数亦明显改善（P〈0．01或P〈0．05），但A、B组比较差异有显著性（P〈0．05），C、D组比较差异无显著性（P〉0．05）。治疗后4组血压、呼吸及心率变化不大，但D组部分患者发生心律失常。结论硫酸镁有支气管扩张作用，能减轻COPD患者气急症状，但单独应用疗效逊于沙丁胺醇（2．5mg）；等渗硫酸镁与沙丁胺醇合用有协同作用，可增加沙丁胺醇疗效，减少其副作用。PIF及气急指数可作为评价支气管扩张药用于COPD急性加重期的疗效指标。     

雾化吸入氨溴索联合振动排痰机治疗支气管扩张感染加重期37例效果观察

目的：探讨雾化吸入氨溴索联合振动排痰机治疗支气管扩张感染加重期患者的临床效果。方法：将99例患者随机分为A组37例、B组30例和C组32例，3组一般资料比较无显著性差异（P〉0．05）。A组采用雾化吸入氨溴索后排痰机排痰，B组只采用排痰机排痰，C组只采用雾化吸入氨溴索排痰。治疗后观察3组每日排痰量、症状、胸部体征、胸部影像学、动脉血气分析变化，记录体温、血白细胞恢复到正常的时间、住院天数。结果：治疗后第1～3天A组排痰量多于B组，两组比较有显著性差异（P〈0．05）；A组排痰量多于C组，两组比较有极显著性差异（P〈0．01）；第8～10天A组排痰量明显少于B、C组（P〈0．05）。A组胸部体征、PaO2和PaCO2改善情况与B、C两组比较均有显著性差异（P〈0．05），体温、血白细胞恢复到正常的时间、住院天数均短于B、C两组（P〈0．05）。结论：雾化吸入氨溴索联合振动排痰机治疗支气管扩张感染加重期患者效果显著，优于二者的单一应用。     

两种雾化吸入方法对全麻开胸术后患者的影响

目的 探讨适用于全麻开胸术后患者理想的雾化吸入方法。方法 将40例全麻开胸术后患者分为氧气雾化组与超声雾化组,各20例,分别采用氧气驱动雾化吸入和超声雾化吸入。比较两组患者雾化吸入治疗前、后血气分析指标：动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）;经皮血氧饱和度（SpO2）;呼吸频率（RR）变化及肺部湿啰音发生率。结果 雾化吸入后氧气雾化组患者PaO2、SpO2升高较超声雾化组患者明显（P〈0．01）;PaCO2降低较超声雾化组患者明显（P〈0．05）;两组患者呼吸频率变化及肺部湿啰音的发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 氧气驱动雾化吸入对提高全麻开胸术后患者PaO2、SpO2和降低PaCO2的效果优于超声雾化吸入,提示其为开胸术后患者较理想的雾化方法。     

布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿急性喉炎的疗效观察

目的探讨布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿急性喉炎的疗效。方法将30例急性喉炎病人随机分为：（1）布地奈德治疗组（A组，16例）：予空气压缩泵雾化吸入布地奈德混悬液和肾上腺素；（2）地塞米松治疗组（B组，14例）：予空气压缩泵雾化吸入地基米松和肾上腺素，其余治疗相同。观察两组雾化吸入前后心率、呼吸、SpO2变化，及呼吸困难、声嘶、喉喘呜音、咳嗽、发热的消失时间。结果治疗前A、B两组心率、呼吸、SpO2比较差异无意义；与B纽比较，A纽治疗后1h呼吸、心率均下降，Sp02上升（P〈0．05）；A纽治疗后4h的心率、呼吸明显下降，SpO2明显上升（P〈0．01），呼吸困难、声嘶、喉喘鸣音、咳嗽消失时间明显缩短（P〈0．05）。结论布地奈德雾化吸入可提高急性喉炎的治疗效果。     

雾化吸入与体位引流结合提高排痰效果的护理观察

目的：探讨雾化吸入与体位引流相结合的排痰效果。方法：随机将102例支气管扩张、肺脓肿患者分为A、B、C3组各34例。A组单纯体位引流；B组单纯雾化吸入；C组在体位引流前雾化吸入。观察记录患者每日的痰液排除量，体温恢复天数，住院天数，以此为临床疗效指标。结果：C组患者的每日排痰量明显高于A组和B组（P〈0．01）；体温恢复天数及住院天数较A组和B组缩短（P〈0．05）。结论：雾化吸入与体位引流结合提高了排痰效果，加快了患者康复。     

两种雾化吸入疗法佐治患儿哮喘的比较

目的比较空气压缩泵雾化吸入及氧气驱动雾化吸入佐治患儿哮喘的疗效及安全性。方法将240例哮喘患儿按首次雾化吸入顺序分为空气压缩泵雾化吸入组（A组）及氧气驱动雾化吸入组（B组）,对两组患者治疗后症状、体征消失所需天数及安全性作比较。结果两组治疗效果无明显差异性;A组吸入中未出现不安全情况,B组吸入中发生6次不安全情况。结论两种雾化吸入法治疗哮喘效果相似,但用空气压缩泵雾化吸入比氧气驱动雾化吸入更安全。     

不同雾化吸入方式对急性阻塞性肺疾病患儿血氧饱和度的影响及对策

目的 探讨不同雾化吸入方法对急性阻塞性帅疾病（AOPD）患儿血氧饱和度（SaO2）的影响及护理对策。方法 选择患AOPD的住院婴幼儿240例，将其分为重症组和轻症组．每组再分为氧气雾化组和超声雾化组．并在雾化治疗时监测SaO2的变化。结果 氧气雾化时SaO2明显升高（P〈0．01），雾化结束后的SaO2与雾化前比较却无显著的变化；但超声雾化吸入组的直症组，其SaO2显著低下（P〈0．01）。结论 不同雾化吸入方式对AOPD患儿的SaO2有显著影响，氧气雾化吸入比超声雾化吸入更适于AOPD的患儿；对雾化吸入后SaO2明显下降的患儿，改变护理措施往往能达到提升SaO2的效果。     

肝硬化患者动脉血氧变化78例分析

目的:探讨肝硬化患者动脉血氧变化与临床的关系。方法:应用血气分析仪测定78 例肝硬化患者其动脉血氧分压(PaO2)及氧饱和度(SaO2),其中Child Pugh分级A级15例、B级35例、C级28例。选择同期正常人30例作对照,比较两组的PaO2、SaO2值。结果:肝硬化组平均动脉PaO2与正常对照组比较有极显著差异(P<0.01);SaO2 两组比较,有显著差异(P<0.05)。肝硬化患者不同门静脉内径、有无蜘蛛痣、不同肝功能分级的PaO2和SaO2值比较,均有极显著差异(P<0.01)。结论:肝硬化患者低氧血症发生率高,其严重程度与有无蜘蛛痣、门静脉内径有关;发生率与Child Pugh分级有关。     

BiPAPS/T-D30治疗慢性阻塞性肺疾病并肺性脑病的疗效分析

目的:研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病应用BiPAP S/T-D30呼吸机的治疗效果。方法:26例COPD合并肺性脑病患者随机分为BiPAP治疗组与常规治疗组,观察两组的治疗效果。结果:BiPAP组治疗前后比较pH、PaO_2、PacO_2、SaO_2有显著差异(P<0.01);常规组治疗前后比较PaO_2、SaO_2有差异(P<0.05),而pH、PaCO_2无显著差异(P>0.05)。结论:BiPAP能迅速改善病人的二氧化碳潴留及低氧血症,减轻症状,减少建立人工气道的可能性,是治疗COPD合并肺性脑病的无创性有效、方便、安全的方法。     

雾化吸入时氧疗途径对COPD伴呼吸衰竭患者血氧饱和度的影响

目的探讨雾化吸入过程中较好的氧疗方法。方法采用随机分组自身对照研究,将采用两种不同吸氧方法的患者分为A、B两组。A组:电动雾化吸入同时采用经鼻导管吸氧(64例)。动态记录两组吸入前、后血氧饱和度(SaO2)变化。结果两组SaO2在吸入前没有显著性差异(P>0.05),而开始吸入后的5、10、15、20、30m in时,A、B两组SaO2比较差异有显著性意义(P<0.05)。A组SaO2在雾化吸入后各时段均有不同程度的下降;B组SaO2则有不同程度的提高。结论电动雾化吸入时,在口含器旁加一氧气管进行吸氧,可有效提高患者的血氧饱和度,改善低氧血症,而对心率影响不大。     

喘可治联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性期的临床观察

[目的]探讨喘可治联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性期的效果。[方法]将120例老年COPD急性期病人随机分为观察组和对照组,均采用吸氧、抗感染、解痉、平喘常规治疗。观察组予喘可治注射液4mL＋盐酸氨溴索30mg雾化吸入,每天2次;对照组予盐酸氨溴索30mg雾化吸入,每天2次。两组疗程均为14d。[结果]观察组、对照组治疗有效率分别为95％、75％,差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]喘可治联合盐酸氨溴索雾化吸入可以缓解老年COPD急性期的临床症状。     

两种雾化吸入方式治疗毛细支气管炎的效果及护理

目的探讨氧动力雾化吸入和空气压缩雾化吸入治疗毛细支气管炎的效果及护理。方法按患儿入住时间分为氧动力雾化吸入组64例和空气压缩雾化吸人组65例,观察比较两组患儿治疗及护理的效果。结果氧动力雾化吸入组治疗总有效率96．87％,空气压缩雾化吸入组治疗总有效率98．46％,两种雾化吸入方式对治疗毛细支气管炎的疗效比较,差异无统计学意义（χ2=0．457,P〉Q05）。结论两组雾化吸入方式均可治疗毛细支气管炎,但空气压缩雾化吸入方式更具有安全、经济、操作简单、携带方便等优点,值得推广应用。     

雾化吸入氯化钾在纠正慢性阻塞性肺疾病病人轻度低钾血症中的应用

[目的]探讨雾化吸入氯化钾在纠正慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人轻度低钾血症中的应用。[方法]将90例COPD合并轻度低钾血症病人随机分为A组、B组、C组,每组30例,根据血清钾浓度,A组采用口服补钾,B组采用静脉补钾,C组采用雾化吸入补钾。比较3组病人补钾前后血清钾变化情况及副反应发生情况。[结果]3组病人补钾的效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组病人胃肠道不适症状发生率高于C组与B组,B组静脉刺激症状发生率高于C组与A组,而C组发生咳嗽,与A组、B组比较,差异无统计学意义。[结论]雾化吸入补钾可改善COPD病人轻度低钾血症且副反应少。     

长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺病急性加重期病情的影响

目的观察长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺病(COPD)患者急性加重期病情及疗效的影响。方法54例COPD急性加重期患者,其中28例为氧疗组,至少经过6个月以上的家庭氧疗,氧流量1~2 L/m in,吸氧时间(12.3±4.6)h/d,26例为对照组。比较两组患者咳嗽、咳痰、喘息及肺部哮鸣音评分、肺功能测定、血气分析、细胞免疫功能,并观察两组治疗1周后达到临床症状显著控制率。结果(1)急性加重期时,氧疗组咳嗽、咳痰、喘息、肺部哮鸣音评分较对照组低(P<0.05);(2)氧疗组氧分压(PaO2)、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较对照组高(P<0.05);(3)治疗1周后,氧疗组达到临床症状显著控制率较对照组高(P<0.05)。结论长期家庭氧疗可明显减轻COPD急性加重期患者的临床症状及缩短疗程,可能与氧疗患者细胞免疫功能升高、部分纠正低氧血症有关。     

学龄期喘息儿童雾化吸入全程行为干预的效果研究

目的 探讨雾化吸入全程中行为干预对学龄期喘息儿童的治疗效果的影响.方法 将141例学龄期喘息儿童于雾化过程中按是否自愿接受行为干预分为实验组75例和对照组66例,2组患儿雾化前均进行喘息知识认知和"呼吸"指导.实验组在此基础上由专科人员陪护整个吸入过程且进行"呼吸"、吞咽唾液或用鼻呼气、握持雾化罐、保持体位等行为干预.比较2组患儿雾化结束后肺部哮鸣音及患儿主诉是否改善、经皮测血氧饱和度以及患儿依从性的差异.结果 雾化完成后实验组患儿主诉较雾化前舒服73例占97.3%,SaO_2＞95%69例占92.0%;而对照组主诉较雾化前舒服53例占80.3%,SaO_2＞95%50例占75.8%,差异显著;实验组平静呼吸哮鸣音改善情况和医嘱依从情况与对照组相比差异显著.结论 雾化吸人全程中持续行为干预能显著提高喘息儿童雾化吸入的效果和吸入治疗依从性.