洋金花治疗精神分裂症前后体液中环核苷酸测定及心得安对心率影响的观察

报道精神分裂症患者洋金花治疗前后体液中环核苷酸测定及心得安对治疗中的心率影响。结果显示:(1)治疗前后体液中的cAMP含量较对照组为低,而cGMP除尿中排出量较低外,余无差异。两者间的不同倾向,提示可能反映了精神分裂症生化病理机制中的多巴胺——胆硷能系统功能之间的平衡失调。(2)心得安可明显减慢洋金花治疗引起的心率增快,自身空白对照示两者间差异明显。     

用~(86)铷研究洋金花对小鼠心肌营养性血流量的影响

根据心肌对铷有一定摄取能力,并可反映出心肌营养性血流量的原理,而采用了~(86)铷研究洋金花对小鼠心肌营养性血流量的影响。试验结果表明不同剂量的洋金花对小鼠心肌营养性血流量的影响有明显区别,浓度在32～56毫克/公斤时出现高峰值。达高峰值后,随剂量增加对~(86)铷的摄取量反而下降。洋金花与潘生丁的作用相似,初步认为洋金花能明显增加冠脉血流量,对心功能的改善有一定作用。     

异搏定和心得安联用治疗高血压病

本文研究异搏定与心得安联用对高血压病人的血压、心率、左心室功能及房室传导的影响。高血压病人14例,女9例,男5例,年龄30～60岁,平均51.6岁。进行随机双盲交叉研究。异搏定210mg,一日3次,心得安80mg,一日3次,异搏定+心得安(剂量用法同前,联用组)及安慰剂。每一方案治疗为期4周。每次治疗结束测定休息时血压,仰卧及直立位心率,房室传导时间,(PR间期)及左心室功能。     

两种测定固有心率方法的比较

固有心率(IHRo)是评价窦房结功能的主要指标之一。国内外学者已对此进行过不少研究,而测定 IHRo 时阻滞植物神经所甩的方法和药物剂量则有所不同。国外学者多主张以体重计算药量,即心得安0.2mg/kg 及阿托品0.04mg/kg 依次静脉注射。国内则多以固定的药物剂量,即心得安5mg 和阿托品2mg 混合后一次静注。为比较两种随滞方法对 IHRo 测定的影响,本文采取自身对照的方法对16例受检者在不同的时间,分别测定IHRo。     

165例洋金花中毒不良事件的文献分析

目的探讨洋金花中毒事件的规律及特点。方法通过文献检索,收集洋金花中毒不良事件,建立相关数据库进行统计与分析。结果有诸多洋金花中毒不良事件报道。中毒原因为误食,服用民间偏方剂量过大或误服错配处方。结论洋金花存在的安全使用风险应得到有关部门的重视,以保障人民群众用药安全。     

长效降压药——苯氧胺的合成

苯氧胺(Atenolol)是一种较新的心脏选择性β-阻滞剂,具有长效降压作用,已于1980年7月通过临床鉴定,现正筹备投产。苯氧胺在药理上对抗异丙肾上腺素的作用与心得安相似,口服半衰期为5～6小时,比心得安持久,且使用较大剂量也无抑制心肌收缩力的作用。临床上具有显著的降低血压和减慢心率的效果,并且起效快,持续时间长(每天仅口服一次即可),     

心得平

[作用特点] 本品是一种肾上腺素能β-受体阻滞剂,其阻滞作用及“奎尼丁样”作用与心得安相近,没有局麻作用,有较强的内在拟交感作用。防止肾上腺素引起的实验性心率失常的作用与心得安相等,但不引起休克。对心肌的抑制作用比心得安弱。本品能减少心绞痛发作次数,对窦性心动过速、阵发性室上性心动过速、室性期外收缩等有效,还能减少运动后心率加快的反应。     

大剂量心得安治疗甲状腺功能亢进性心脏病疗效观察

目的：探讨甲状腺功能亢进心脏病患者运用大剂量心得安治疗的临床效果。方法回顾性分析本院2012年1月~2013年12月间收治的41例甲状腺功能亢进心脏病患者的临床资料。结果运用大剂量心得安治疗后未发生患者心衰加重情况,当患者心功能指标满足一定条件时,使用心得安后可有效减少其心衰的纠正时间,平均纠正时间为16.3 d。结论大剂量心得安对于治疗甲状腺功能亢进心脏病属安全、有效的临床方法,具有显著的临床推广价值。     

应用心得安需注意的问题

心得安是β-阻滞剂,临床用途广泛,但有许多不良反应,有些甚至是致命性的。现简介如下:1.使用心得安要注意首次剂量综合征:极少数患者第一次使用一般剂量的心得安可以发生意料不到的严重反应,心肌收缩力受     

不同剂量的拉贝洛尔在围手术期的应用与体会

目的：探讨不同剂量的拉贝洛尔（La)在围手术期的应用价值。方法：通过应用5－10mg，20－30mg、50-300mg三种剂量的La对79例血压高、心率快病例进行比较，并观察结果。结果：心率较快血压正常的患，小剂量的La可明显地降低心率而对血压影响不大；对血压较高心率偏快的患，中等剂量的La可明显地降低血压，使心率稍有下降；对心率快、血压高的患，大剂量的La既可降血压又可降心率。结论：不同剂量的La可纠正血压高与心率快的不同状态。     

普萘洛尔的临床应用

普察洛尔（心得安）为β肾上腺能受体阻滞剂,主要用于心律失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进。近年来随着大量心血管新药的应用,使普萘洛尔在心血管方面已失去昔日的辉煌,而在心外疾病的用途却大为拓宽,现综述如下。1治疗门脉高压食管胃底曲张静脉出血苦茶洛尔阻滞心脏β受体使心率减慢,心输出量减少,内脏血流减少。同时阻滞内脏血管的β2受体反射性地使内脏血管α受体活性增强,内脏动脉收缩,门脉下降。其有效剂量指使心率减少25％的剂量,其时心输出量减少30．7％,门脉压下降25％．一般以40mg为首次剂量,可逐渐增至有效剂量4…     

心得安在急性心肌梗塞治疗中的作用

本文着重阐述心得安在心肌梗塞急性阶段中的代谢和血液动力学的作用。心得安对缺血心肌的作用β-肾上腺素能兴奋,能通过加快心率、增加心肌的收缩力和收缩速率而增加心肌的氧耗量。心得安的一个重要作用是,降低β-肾上腺素能间接引起的心肌氧耗量的改     

心得安在神经精神科的用途

<正> 心得安为β肾上腺素受体阻滞剂,主要阻断心肌的β受体,减慢心率,抑制心肌收缩力与房室传导,使循环血流量减少,心肌耗氧量降低。在内科的应用非常广泛,近年来国内外学者对心得安在神经、精神科疾病治疗方面进行了大量的研究,使心得安的用途有了新的发展,本文就有关内容做一介绍。 一、心得安在神经精神科几种疾病中的应用     

川芎嗪对犬心脏血流动力学的作用

给麻醉犬静脉滴注川芎嗪1、2及4 mg/kg/min,连续10分钟;动物出现心率加快,心肌收缩力加强,血管扩张。这些作用随剂量的增加而加强。滴注1 mg/kg/min时,心率、LVP及dp/dt max增加,2 mg/kg/min时,心率、LVP、dp/dt max及冠脉血流明显增加。剂量增至4 mg/kg/min时,除上述指标明显增加外,还出现LVEDP、CI,心肌氧耗和脑血流增加,冠状动脉和脑血管阻力及总外周阻力降低。给清醒高血压犬滴注川芎嗪4 mg/kg/min及一次静注20'mg/kg也引起心率加速。心得安(ⅳ1～2 mg/kg)能对抗川芎嗪对麻醉和清醒犬的上述作用,而利血平则不能完全对抗川芎嗪的作用。     

长效心得安的代谢动力学和药物动力学的研究

本文报道服用长效心得安制剂(LA)后的心得安血浓度以及运动试验对心率和血压的作用。这种LA是一硬明胶胶囊剂,内置有球状颗粒盐酸心得安160毫克,每个颗粒表面包有一层半透膜。体外崩解试验,显示90％药量的释出时间超过12小时。     

甲亢术前准备探讨

目的 :探讨甲亢术前准备方法。方法 :我院 1998年 11月～ 1999年 11月收治的 6 1例原发甲亢病人 (女 5 3例 ,男 8例 )。以碘剂为主 ,视心率控制情况辅以小剂量心得安 ( 30mg/日 ) ,其中 2 0例病情较重或不稳定病人续用小剂量他巴唑 ( 15mg/日 ) ,做术前准备。结果 :本组全部病例病情均稳定控制 ,甲状腺缩小、变硬 ,如期手术 ,无危象及呼吸道并发症发生。结论 :在服用碘剂同时续用小剂量他巴唑做术前准备避免了大剂量应用心得安 ,是安全可行的     

甲亢术前准备探讨

目的：探讨甲亢术前准备方法。方法：我院１９９８年１１月～１９９９年１１月收治的６１例原发甲亢病人（女５３例，男８例）。以碘剂为主，视心率控制情况辅以小剂量心得安（３０ｍｇ／日），其中２０例病情较重或不稳定病人续用小剂量他巴唑（１５ｍｇ／日），做术前准备。结果：本组全部病例病情均稳定控制，甲状腺缩小、变硬，如期手术，无危象及呼吸道并发症发生。结论：在服用碘剂同时续用小剂量他巴唑做术前准备避免了大剂量应用心得安，是安全可行的。     

氰联吡啶酮的正性肌力作用及其机制的初步探讨

利用心得安制备豚鼠和家兔心衰模型,静注氰联吡啶酮10～15μg/kg,继之以0.5～0.75μg/kg/min恒速静注,可使衰竭心脏Lvdp/dt mex升高约40%,但心率影响不明显。离体豚鼠心室乳头肌和心房实验表明,氰联吡啶酮(0.1～6.4μg/ml)可剂量依赖性地加强心肌收缩力,小剂量(0.1～1.6μg/ml)对心率影响不明显,大剂量时显著加快心率。较高浓度钙离子拮抗剂戊脉安(2×10~(-6)M)可显著减小氰联吡啶酮的正性肌力作用,而β受体阻断剂心得安(5×10~(-7)M)和H_2受体阻断剂西米替丁(5×10~(-3)M)则无此对抗作用。上述结果提示,氰联吡啶酮的正性肌力作用可能也与钙离子经钙通道内流的增加有关,而与β受体、H_2受体无关。     

甲状腺功能亢进性心脏病应用大剂量心得安治疗的临床分析

目的探讨心得安治疗甲状腺功能亢进性心脏病的使用剂量以及临床疗效。方法在超声心动图显示射血分数〉50％、充分利尿、强心以及扩血管治疗疗效不佳的情况下，根据患者的心率决定治疗中心得安的用量。结果心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级者分别有5例、11例、17例，射血分数分别为（67．1±7．8慨、（65．4±6．9炀、（59．9±7．3）％。心得安的使用量分别为（35．2±2．1）mg／d、（55．1±1．9）mg／a、（58．0±2．2）mg／a。33例患者心力衰竭纠正时间为1～55d，平均（13．4±1．2）d，没有出现心力衰竭加重。结论当甲状腺功能亢进性心脏病伴心力衰竭时，运用心得安有利于纠正心力衰竭以及控制甲亢症状，当射血分数〉50％时，心得安的使用是安全的。     

口服心得安致恶心、腹痛、腹泻1例

患女,46岁,因多食、多汗、心悸伴双眼流泪1个月就诊。查体：T36.8℃,P105次/min,R22次/min,BP 12/8kPa。面色潮红,双眼突出约18mm。心界不大,心律齐,肝脾未扪及。放射免疫检查：FT4为26.8pmol/L,FT3为76.6pmol/L,TSH为0.002mU/L。诊断为“甲状腺功能亢进症”。给予他巴唑10mg,心得安(湖北华中制药厂,批号980622)10mg,维生素B4 10mg;tid。2d后,患者心悸症状好转,心率90次/min,但出现恶心、腹痛、腹泻(水样,每天4～5次)。连续服药4d,恶心、腹痛、腹泻持续存在但未见加重。停服心得安,继续服用他巴唑和维生素B4。2d后,患者上述不适症状完全消失;但患者又感心悸,心率102次/min,又服用心得安10mg,tid。次日患者再次出现恶心、腹痛、腹泻。后改为服用心得安前嚼服硫糖铝1g,患者恶心、腹痛症状缓解,但腹泻仍存在。3d后,患者心悸症状消失,心率约90次/min。考虑到可能为心得安引起恶心、腹痛、腹泻,改为倍他乐克12.5mg,tid,仍与他巴唑、维生素B4联合治疗。2个月以来,患者心率80～90次/min,多食、多汗及双眼流泪症状好转,恶心、腹痛、腹泻未再出现,说明上述不良反应是由心得安引起的。 服用心得安前嚼服硫糖铝,患者恶心和腹痛症状缓解,可能是由于硫糖铝与胃粘膜的粘蛋白络合形成保护膜,降低了心得安对胃粘膜的刺激性。