子宫颈癌术后并发糖尿病酮症酸中毒抢救护理体会

子宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一,发病年龄多为40～50岁的妇女。宫颈癌早期多采用手术治疗,手术范围大,时间长,因而术后伤口难以愈合,并且容易发现尿潴留、肠梗阻等。宫颈癌的好发年龄阶段往往容易合并内科疾患,如糖尿病、冠心病等,特别是隐性糖尿病一旦被忽视,就会给病人带来严重的后果。我科就成功地抢救了一例子宫颈癌术后并发糖尿病酮症酸中毒的患者。糖尿病患者术后并发糖尿病酮症酸     

探讨糖尿病酮症酸中毒的急救与护理

目的了解和探讨糖尿病酮症酸中毒的急救与护理。方法选取2011年3月~2014年3月我院收治的30例糖尿病酮症酸中毒患者采取病情观察、饮食护理、静脉补液、基础护理、心理护理等措施。结果28例经过积极抢救控制酮症酸中毒,2例因为严重感染并发心肺肾重要脏器功能衰竭而死亡。结论通过准确及时的病情观察和严密的护理对改善患者的预后有重要的意义。     

胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒患者的护理

目的：通过一定的方法总结出胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者的护理措施、疗效和注意事项。方法抽取60例患有糖尿病酮症酸中毒的患者,随机分为观察组与对照组各30例,对照组采用常规小剂量胰岛素静脉滴注结合皮下胰岛素注射;观察组采用安装上胰岛素泵治疗。结果观察组治疗效果显著优于对照组<0.01)。结论胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒,血糖平衡下降,有效纠正代谢紊乱。治疗安全可靠,操作简单。     

糖尿病酮症酸中毒昏迷的观察及护理

糖尿病酮症酸中毒昏迷是因体内胰岛素绝对或相对不足,致使血糖、血酮体增高,导致严重脱水、电解质平衡紊乱、循环及肾功能衰竭。由于糖尿病酮症酸中毒昏迷、内环境严重紊乱,病情复杂,并发症多,所以,在治疗与护理过程中稍有疏忽,即可导致病情加重。甚至造成不可逆的后果。我院收治的24例中,由于加     

糖尿病酮症酸中毒重症患者的护理体会

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见最严重的急性并发症,病情危重,病死率较高.我科从2008年1月～2009年8月收治了16例糖尿病酮症酸中毒重症患者,经过迅速补液,及早补钾,小剂量胰岛素及适量补钠与碱治疗,以及积极有效的护理,16例患者痊愈出院,积累了一些经验,现将急救与护理体会报告如下.     

老年糖尿病酮症酸中毒患者IL-6和氧化应激的变化

目的: 探讨老年糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者白细胞介素6(IL-6)和氧化应激的变化.方法:检测老年糖尿病酮症酸中毒患者治疗前后血IL6、 8异前列腺素F-2α(8-isoprostaglandinF2α,8isoPGF2α)水平、超氧化物歧化酶(SOD）活性、总抗氧化能力(TAC)和丙二醛(MDA）含量.结果:在DKA患者SOD、 TAC显著低于对照组(P<0.05), 而IL6、 MDA和8isoPGF2α显著高于对照组(P<0.05); DKA患者治疗后的SOD和TAC显著高于治疗前患者(P<0.05), 而IL-6、 MDA和8isoPGF2α显著低于治疗前患者(P<0.05).DKA患者治疗前IL6与8isoPGF2α呈显著性正相关(r=0.33, P<0.05）, 治疗后IL-6与SOD呈显著性负相关(r=-0.36, P<0.05）.DKA患者治疗前后IL-6与MDA均呈显著性正相关(r=0.38, 0.41, P<0.05）.结论: DKA患者血清IL-6水平明显升高, 且与氧化应激有关.     

糖尿病酮症酸中毒41例抢救体会

目的了解急诊科治疗糖尿病酮症酸中毒的抢救体会。方法对41例糖尿病酮症酸中毒患者的性别、年龄、病程、诱因、临床表现、实验室检查、治疗进行回顾性分析。结果3例死亡，38例患者抢救成功，糖尿病酮症酸中毒完全纠正。结论糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者极为常见的并发症之一，也是内科常见的急重症之一，病情凶险，死亡率高。早诊断、正确应用胰岛素、合理补液、补钾及有效控制诱因是抢救成功的关键。     

妊娠期糖尿病并酮症酸中毒七例报告

目的收集妊娠期糖尿病（GDM）发生酮症酸中毒（DKA）的病历,总结其经验教训。方法收集我院2006年10月至2008年10月期间所有诊治的妊娠期糖尿病酮症酸中毒病历,分析临床资料和母儿结局。结果2年间共收治妊娠期糖尿病酮症酸中毒病人7例,其发病率为0．4％,均未进行正规产检,无糖尿病家族史,占GDM的3．9％,足月活产1例,早产1例,围产儿死亡5例,1例孕产妇死亡。结论妊娠期糖尿病酮症酸中毒是一种急重并发症,严重影响母儿安全,应积极诊治和处理。     

糖尿病酮症酸中毒的临床预防及护理体会

目的对应用综合护理模式是对患有糖尿病酮症酸中毒疾病的患者实施护理的临床效果进行研究。方法抽取我院收治的糖尿病酮症酸中毒患者共计84例,利用随机双盲法将84例患者随机分为对照组及观察组各42例,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,对两组护理效果进行分析。结果观察组患者糖尿病酮症酸中毒症状消失时间和临床治疗计划实施总时间均较对照组发生明显缩短(P<0.05);观察组患者对护理服务的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论应用综合护理模式是对患有糖尿病酮症酸中毒疾病的患者实施护理的临床效果非常明显。     

抗酿酒酵母抗体在糖尿病酮症酸中毒中的表达

目的 比较抗酿酒酵母抗体(ASCA)在糖尿病酮症酸中毒患者和健康人群之间的表达差异.方法 选择144例糖尿病酮症酸中毒患者(肠道疾病已被排除在外)和50名健康者作为研究对象,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其血清中抗酿酒酵母抗体(IgG或IgA)的表达情况.结果 与健康对照组相比,在糖尿病酮症酸中毒患者中抗酿酒酵母抗体(IgG或IgA)表达的频率显著升高,分别为4.0％、31.3％,P＜0.05.与儿童组相比较,ASCA在成人糖尿病酮症酸中毒患者中均显示出更高频率的表达(64％比36.4％,P＜0.001).在所有糖尿病酮症酸中毒患者中,ASCA在成年女性中的表达高于成年男性(29.2％比26.3％,P=0.04),女童高于男童(20.5％比15.9％,P=0.028).ASCA在成年女性中的表达率显著高于女童(33％比20.5％,P=0.03),成人男性明显高于男童(31％比15.9％,P=0.035),而且IgA抗体的频率在成年男性显著高于男童(13％比4.5％,P=0.015).(13％和4.5％,P=0.015).结论 与健康者相比,糖尿病酮症酸中毒患者有着高频率的ASCA表达,并且女性高于男性,成人高于儿童.     

糖尿病酮症酸中毒合并脑梗塞昏迷8天复苏成功1例

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病最常见的急性代谢并发症，若有多种并发症，救治较为困难。现将2004年11月113我院成功救治的1例糖尿病酮症酸中毒合并脑梗塞昏迷8天的患者的治疗体会报告如下。     

糖尿病酮症酸中毒及高渗状态致脑梗塞1例

1病例摘要 女性患者,56岁,既往糖尿病病史10年,未予饮食控制及药物治疗。以“头晕、呕吐,左侧肢体活动不灵3天”入院。3天前不洁饮食后出现腹泻数次,为黄色稀水样便,无粘液及脓血,无发热,继之出现头晕、呕吐,左侧肢体活动不灵,伴言语不清、饮水呛咳、左眼闭合不能。     

肾移植后糖尿病酮症酸中毒18例

背景：随着免疫抑制剂的应用,肾移植受者的内分泌和糖类、脂类代谢也发生了变化,肾移植后糖尿病酮症已成为影响患者移植后短期及长期存活率的一项严重并发症,直接影响到人肾存活。 目的：分析肾移植后糖尿病酮症酸中毒发病的相关因素,总结肾移植后糖尿病酮症酸中毒的救治方法,降低死亡率。 方法：回顾性分析2003/2009郑州人民医院肾移植科收治的18例肾移植后糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料,既往肾移植前有糖尿病病史者2例,均为2型糖尿病;无糖尿病病史者16例。酮症发生的时间为肾移植后3 d~2.5年。早期临床表现为倦怠乏力、肌肉酸痛、发热等。随着病情的发展很快出现脱水和神经系统症状及体征。对症给予小剂量胰岛素,补液,纠正电解质酸碱平衡失调,去除诱因以及针对并发症等治疗。 结果与结论：治疗成功13例,人/肾存活良好,成功率72%;3例死亡,1例死于感染性休克,2例死于多器官功能衰竭,病死率17%;2例患者救治成功,但移植肾功能丧失,恢复血液透析。提示肾移植后糖尿病酮症酸中毒是与抗排斥药物及移植肾功能密切相关的严重的肾移植后并发症,临床表现不典型,处理不当易致严重后果,需引起临床足够重视。     

糖尿病酮症酸中毒伴血淀粉酶升高62例分析

目的：及时发现并治疗合并有急性胰腺炎(AP)的糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者。方法回顾性分析62例DKA患者的诊疗情况。结果56%的DKA患者血清淀粉酶水平升高,10%的DKA患者同时合并有AP。而且,92%的血清淀粉酶升高的DKA患者中甘油三酯(TG)的水平均有不同程度的升高,合并有AP的DKA患者TG水平升高更加明显。结论临床医生需重视DKA患者的高淀粉酶血症,同时合并存在的AP能否得到及时的诊治对患者的病情及预后非常重要。     

五味消毒饮加减辅助治疗糖尿病酮症酸中毒患者的疗效评价

目的:探讨五味消毒饮加减辅助治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床效果.方法:选取我院2019年1月～2020年4月DKA患者106例,依据不同治疗方案分为观察组(n=53)、对照组(n=53).两组均给予常规治疗,对照组给予小剂量胰岛素治疗,观察组给予五味消毒饮加减辅助治.比较两组疗效、症状情况、病情相关指标、胰岛素用量、不良反应.结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组7h、24h内胰岛素用量及平均日用量均低于对照组(P<0.05);观察组尿酮体消失、酸中毒纠正、血糖恢复正常、pH值恢复、平均住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗后观察组血糖、Na、肌酐、尿素氮均低于对照组,K、CO2-CP均高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率与对照组比较无差异(P>0.05).结论:五味消毒饮加减辅助治疗DKA效果确切,能有效缓解患者症状,减轻胰岛素用量,促进患者健康,且用药安全.     

糖尿病酮症酸中毒合并急性肺栓塞30例临床分析

糖尿病酮症酸中毒患者有相当一部分病人合并急性肺栓塞，容易误诊为“肺心病”，现就我院2000年以来30例糖尿病酮症酸中毒合并急性肺栓塞的诊治资料进行总结。