硫酸镁联合特布他林雾化吸入辅助治疗发作期哮喘患者

目的 探讨硫酸镁作溶煤雾化吸入特布他林辅助治疗发作期哮喘患者的效果.方法 选择哮喘中、重度发作期患者50例,随机分成观察组和对照组各25例.对照组采用生理盐水加特布他林雾化吸入,观察组采用7.5%硫酸镁联合特布他林雾化吸入,两组均治疗7 d.结果 观察组肺通气功能各指标改善情况显著优于本组治疗前及对照组治疗后(P＜0.05,P＜0.01),而治疗前后两组心率、血压、呼吸比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).结论 硫酸镁联合特布他林雾化吸入辅助治疗发作期哮喘效果较好.     

阴囊湿疹样癌患者的围术期护理

目的 观察患者采用特布他林加高渗盐水吸入诱导排痰的效果。方法 将42例哮喘患者随机分成两组各21例，对照组采用4％盐水诱导排痰，观察组采用特布他林加4％盐水诱导排痰．观察两组患者所收集的痰液质量以及雾化前后患者肺功能（第1s用力呼气容积，FEV1）变化。结果 诱导后两组均获取合格痰液．痰量、痰液中鳞状上皮细胞含量以及不良反应发生率比较，差异无显著性意义（均P〉0．05）；但对照组FEV．值显著低于观察组。差异有显著性意义（P〈0．05）。结论 特布他林加高渗盐水吸入诱导支气管哮喘患者排疾安全、有效，且能增加患者舒适感。     

雾化吸入普米克令舒辅助治疗儿童哮喘效果观察

目的 探讨雾化吸入普米克令舒辅助治疗儿童哮喘的效果。方法 将79例哮喘急性发作期患儿随机分为观察组（44例）和对照组（35例），对照组行常规平喘、抗感染及对症处理，观察组在此基础上雾化吸入普米克令舒。结果 观察组治疗后FVC、FEV，及PEF值较治疗前显著改善（均P〈0．01），与对照组比较，差异有显著性意义（均P〈0．05）；观察组治疗效果明显优于对照组（P〈0．01），且住院时间明显缩短（P〈0．01）。结论 雾化吸入普米克令舒对儿童哮喘具有良好的治疗效果，且安全、经济。     

老年COPD病人不同方法吸入β2激动剂疗效比较

将老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期住院病人40例随机分为观察组和对照组各20例,观察组用压缩雾化吸入机吸入硫酸特布他林雾化液5mg／2ml,对照组用定量吸入装置吸入硫酸特布他林气雾剂0．5mg／2喷。结果观察组FEV1％、PEF的改善显著优于对照组(均P％0．05),用药后呼吸困难的改善亦优于对照组(P％0．05)。提示COPD老年病人急性期用压缩雾化吸入机吸入β2受体激动剂,能够取得更好的治疗效果。     

特布他林、布地奈德、氨溴索三联雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作86例分析

目的探讨特布他林、布地奈德、氨溴索三联超声雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法选择笔者所在科室2008年9月～2011年2月慢性支气管炎急性发作患者86例,随机分为观察组44例和对照组42例,两组均常规给予抗感染、解痉平喘等综合治疗。观察组用特布他林5mg、布地奈德2mg、氨溴索15mg行超声雾化吸入,2次/d,10min/次,疗程5～7d,对照组用糜蛋白酶4000U、地塞米松5mg雾化吸入,用法及疗程同对照组。结果观察组临床症状、体征持续时间均较对照组明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论特布他林、布地奈德、氨溴索三联超声雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的效果满意,值得推广。     

中药雾化联合熏蒸辅助治疗COPD发作期患者效果观察

目的探讨中药雾化吸入联合中药熏蒸辅助治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的疗效。方法将60例COPD急性发作期患者随机分为对照组与观察组各30例。对照组行常规治疗;治疗组在此基础上辅以三拗汤雾化吸入,同时采用中药熏蒸（外寒内饮型患者以小青龙汤熏蒸,痰瘀阻肺型以自拟方熏蒸）。2个疗程后评价疗效。结果治疗组PaO2、PaCO2及临床症状改善程度与对照组比较,差异有统计学意义（均P％0．05）。结论中药雾化吸入联合中药熏蒸对COPD改善症状有辅助治疗作用。     

术前雾化吸入预防开胸术后老年患者肺部并发症

目的 探讨术前雾化吸入对开胸术后老年患者肺部并发症的预防作用。方法 将106例接受开胸手术的老年患者随机分为观察组与对照组各53例。观察组患者入院后给予雾化吸入至手术前1d．时间为7～10d；术后按常规雾化吸入3d。对照组术后常规雾化吸入3d。结果 观察组术前1d肺功能显著改善（均P〈0．05）．术后肺部并发症发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论 术前雾化吸入可明显减少开胸术后患者肺部并发症发生率。     

清开灵氧气驱动雾化辅助治疗慢性阻塞性肺疾病效果观察

目的探讨清开灵氧气驱动雾化辅助治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的疗效。方法将80例COPD加重期惠啬随机分为两组各40例，对照组行常规治疗，观察组在此基础上辅以清开灵氧气驱动雾化，2a／d。15min／次。连续7d后评价疗效。结果临床症状改善情况，Pa02及白细胞计数观察组显著优于对照组（P〈0．05，P〈0．01），结论清开灵氧气驱动雾化吸入可有效改善COPD患者症状。     

双黄连雾化吸入防治头颈部肿瘤急性黏膜放射反应

目的评价双黄连雾化吸入在头颈部肿瘤放疗中防治急性黏膜放射反应的临床效果。方法将162例接受放射治疗的头颈部肿瘤患者随机均分为观察组与时照组。观察组采用双黄连300mg、地塞米松5mg加生理盐水20ml雾化吸入治疗；对照组采用庆大霉素8万U、地塞米松5mg加生理盐水20ml雾化吸入治疗。结果放射剂量（DT）为30Gy时．两组黏膜反应发生率比较，差异无显著性意义（P〉0．05）；DT为50、70Gy时，观察组急性黏膜放射反应发生率显著低于时照组（均P〈0．05）；观察组放疗疗程显著短于对照组（P〈0．05）。结论双黄连雾化吸入可降低头颈部肿瘤患者急性黏膜放射反应发生率，缩短放疗疗程。     

灭菌注射用水用于声带新生物摘除术后雾化吸人的可行性探讨

目的探讨灭茵注射用水用于蒸汽雾化稀释液的可行性。方法将86例声带新生物术后患者随机分为观察组和对照组各43例。对照组按常规以生理盐水为稀释液进行雾化吸入,观察组以灭菌注射用水为稀释液进行雾化吸入。结果两组患者治疗效果比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组患者每次治疗时间、治疗依从性比较,差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论灭菌注射用水作为稀释液用于声带新生物摘除术后行雾化吸入,可提高患者雾化吸入治疗依从性和控制治疗时间,保证治疗效果。     

Clinical outcomes in patients with renal artery stenosis treated with stent placement with embolic protection compared with those treated with stent alone

Purpose: To compare the clinical outcomes in patients with chronic renal insufficiency (CRI) and renal artery stenosis (RAS) following renal artery (RA) stent placement with and without embolic protection device (EPD) usage. Materials and Methods: Eighteen patients who had RA stent placement with EPD were matched to control patients (RA stent only). Blood pressure, number of hypertensive medications, and estimated glomerular filtration rate (eGFR) at 3 months before the procedure and after 12 months were determined. An increase of ≥ 20% in eGFR at 12 months from baseline was defined as "improvement," decrease of ≥20% as "deterioration," and an eGFR change between those values as "stabilization" at 12 months. Results: At 12 months, stage 4 patients treated with EPD had significantly higher eGFR than controls (P = .01). There was no statistical difference in blood pressure outcomes between the 2 groups. Conclusions: Patients with stage 4 CRI did significantly better with EPD than those treated without it.     

Intubation with propofol augmented with intravenous lignocaine

Sixty patients of ASA grade 1 and aged 18 to 55 years were admitted to a double-blind study. Anaesthesia was induced with propofol 2.5 mg/kg after intravenous pretreatment with lignocaine 1.5 mg/kg or a similar volume of isotonic saline. The quality of subsequent tracheal intubation was graded and the pressor response to tracheal intubation assessed. There were no significant differences between treatment groups.     

510例腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石术的临床应用

目的探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的可行性及临床应用价值。方法1998年～2007年对510例患者行腹腔镜胆总管切开取石(laparoscopic common duct exploration,LCDE),与同期300例开腹(opensurgery,OS)手术者比较。术前确诊者,术中直接行胆总管切开胆道镜取石;术前有黄疸史、胰腺炎史和(或)直接胆红素增高、胆系酶(AKP、GGT)增高者,或胆总管在0.8cm以上者行术中造影,明确有胆总管结石的切开胆总管胆道镜取石。405例置T管引流(留置T管组),105例行胆总管Ⅰ期缝合(I期缝合组)。结果手术均获成功,与OS组比较,手术时间、术中出血量、术后并发症发生率(胆瘘、出血)差异无统计学意义;住院日、术后镇痛药使用次数、腹腔或切口感染率、残石率明显减少。无中转开腹。30例T管引流口靠近肋弓而引起术后疼痛,2例术后2dT管才引流出胆汁。留置T管组有24例胆总管残余结石,3月后经胆道镜取石成功。留置T管组手术时间平均(110±15)min,平均术后住院8d;Ⅰ期缝合组手术时间(95±8)min,平均术后住院5d。结论LCDE是治疗胆总管结石安全、有效的方法,同样可起到创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间缩短等微创效果,如能在取净结石的情况下行胆总管Ⅰ期缝合,微创效果尤为明显。