颅脑手术后并发颅内血肿的观察体会

１９９９年３月～２００２年３月 ,我院有１８例颅脑术后并发颅内血肿 ,因观察仔细 ,及时发现早期征象 ,为早期处理赢得了时机。现将观察体会报道如下。１临床资料１８例中男１５例 ,女３例 ,年龄２～６８岁 ,脑外伤开颅探查术后７例 ,颅内肿瘤切除术后８例 ,脑血管病术后３例。术后４小时以内发现病情变化１３例 ,６～１２小时发现３例 ,术后第３天拔除创腔引流管后２小时发现２例。出血量在５０～１００ｍｌ１５例 ,１００～１３０ｍｌ２例，１５０ｍｌ以上者１例。其中脑内出血１１例 ;硬膜下出血４例 ;硬膜外出血３例 ;所有病例均行手术…     

老年人颅脑手术后并发肺炎的抗生素选择分析

本文选择因及出血，脑肿瘤及脑外伤施行手术后并发肺炎的６０岁以上老年病人，分四组分别应用不同的抗生素，探索此类病人抗生素应用的一些规律。结果表明，泰能组和头孢噻肟钠组，优于头孢唑淋、丁胺卡那霉素联合组和青霉素、庆大霉素联合组。以秦能疗效最佳，可能和泰能及头孢噻肟钠类抗生素抗菌谱广、抗菌活性强以及对β－内酰胺酶比较稳定有关。     

颅脑损伤减压术后化脓性感染5例治疗体会

<正>颅内感染分为颅内特异性感染和颅内非特异性感染两大类。本文所述为颅内非特异性感染,亦指由化脓性细菌所致的颅内感染,2000年5月至2010年10月辽宁省朝阳县人民医院行颅脑损伤减压术后发生5例化脓性感染,均采取再次手术清创引流术,取得良好效果,现总结     

颅脑损伤患者并发肺部感染的护理体会

目的：为了使并发肺部感染的病人更多、更好、更早的痊愈。方法：通过对32例颅脑外伤并发肺部感染病人的严密观察,采取更换体位、超声雾化、有效排痰训练等有效的护理措施干预,从而控制了肺部感染。结果：痊愈17例,占53.1%;显效12例,占37.5%,无效2例,占6.2%;死亡1例,占3.1%;实践证明,有效的护理干预对提高患者治疗成功率有着重要意义。     

人工关节置换术后并发感染2例

人工关节置换术后感染发病较少见,但一旦发生则病程长且难治愈,临床上处理比较棘手。本组2例均为男性,年龄分别为55岁和58岁。1例行人工股骨头置换,1例行全髋置换术。均在术后2～6个月开始,出现髋部持续胀痛,无放射,髋关节屈曲、内旋、外展活动均受限,体温38.0～38.8℃,血常WBC     

万古霉素持续脑室灌洗治疗化脓性脑室炎15例体会

颅脑术后并发脑室炎,是一种严重的并发症,病情凶险,治疗困难,死亡率高。全身静脉大剂量运用有效抗生素虽能很好透过血脑屏障达到一定疗效, 但对严重的、不易控制的颅脑感染往往不能及时有效控制而致死亡。自2000年以来,我们运用万古霉素持续脑室灌洗治疗化脓性脑室炎15例,疗效满意。     

高龄患者颅脑手术后并发症的防治体会

目的通过对高龄患者开颅术后并发症发生原因的分析,探讨防治手段,综合提高康复率。方法回顾本院近10年来54例60岁以上患者(平均年龄68岁)的开颅术后出现的并发症,其中48例既往存在高血压,慢支,糖尿病等慢性疾病,其中严重颅脑损伤22例,高血压脑出血27例,颅内肿瘤5例,对开颅术后出现的并发症及其诊疗经过进行回顾性分析,并查阅相关文献资料。结果本组术后并发症为血肿6例(继发急性血肿2例,慢性血肿4例),肺部感染14例,消化道出血3例,深静脉血栓5例,脑积水1例,大面积脑梗死2例,局灶性脑梗塞7例。除1例术后血肿、2例大面积脑梗死放弃治疗外,其余患者经相应处理并发症均得到良好控制。结论熟悉高龄患者病理生理特点,明确术后并可能发生的严重并发症,并作出针对性的预防治疗,这样才能提高手术的成功率,改善术后的患者的生活质量。     

浅析颅脑手术后脑室引流的护理

进行颅内引流对颅内手术后的患者的神经功能的术后恢复有所帮助。观察患者引流的情况,对患者的术后出现的再次出血以及血块阻塞形象进行预防,减小术后患者的继发性感染几率。对术后患者进行合理科学的术后护理,能够减少术后并发症的发生几率,对提高临床治疗效果有很好的帮助。     

颅脑外伤手术后并发脑梗死的治疗体会

目的探讨颅脑外伤手术后并发脑梗死的原因、治疗方法以及临床效果。方法选取接受颅脑外伤手术后并发脑梗死治疗的患者43例为研究对象,对患者的发病原因、治疗方法以及临床资料进行回顾性分析。结果在本次实验研究中,患者治疗后昏迷指数（GCS）评分情况、水肿体积以及颅内压明显优于治疗前,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在对颅脑外伤手术后并发脑梗死患者实施治疗的过程中,高压氧和扩容治疗以及术后针对性的预防措施可以提高治疗的有效性,具有显著的效果,值得临床推广。     

1例颅脑手术后切口脑脊液漏的护理体会

颅脑手术后切口脑脊液漏是常见的并发症之一,易并发颅内感染.一旦发生感染,难以控制.因此,对切口脑脊液漏应给予足够的重视.我院2009年11月收治1例术后切口脑脊液漏患者,现将护理体会总结如下.     

颅脑外伤手术后并发脑梗死的治疗体会

目的探讨分析颅脑外伤手术后并发脑梗死的发病原因、治疗方法、预防措施以及临床疗效等情况。方法选取2010年5月至2012年12月在本院进行治疗的38例颅脑外伤手术后并发脑梗死的患者作为研究对象,收集完整病历,对其发病原因、治疗方法、预防措施以及临床疗效等情况进行回顾性分析。结果 38例颅脑外伤术后并发脑梗死的患者采取综合治疗,治疗后其GCS评分较治疗前显著增加,治疗前后差异具有统计学意义（P〈0.05）;出院后3个月进行门诊电话随访,按GCS评分标准判断患者预后,20例恢复良好,12例中度残疾,4例重度残疾,1例持续性植物状态,1例死亡。结论颅脑外伤手术后并发脑梗死的发病原因复杂,应该根据患者的不同情况进行针对性的综合治疗,积极预防,正确诊断,可以提高疗效、降低死亡率,改善预后。     

脊柱手术后并发感染的原因及处理

目的：对于脊柱手术后并发感染的原因分析和治疗方式进行探讨。方法：对于在2008年4月～2010年4月期间在我院进行脊柱手术的150名患者治疗进行分析探讨，在其中，有5例患者有手术后并发感染，并针对这些患者切开清创的引流手术的病例资料进行分析探究。结果：该5例脊柱手术并发感染患者均未出现严重的手术后并发症，治愈后顺利出院。结论：医疗人员应当充分地进行病理探讨和术前准备，依照规定进行严格的无菌手术操作，术后的护理和抗生素治疗工作应及时到位，对于术后并发症感染治疗都是非常必要的。     

颅脑外伤气管切开术后感染的护理

医院感染是影响医疗护理质量的一个重要因素 ,也是评价和决定医院医疗质量的决定性因素。近年来 ,医院感染的发病率不断上升 ,尤其是颅脑外伤气管切开术后感染 ,对患者形成很大的威胁 ,为探讨引起感染的危险因素 ,提高抢救的成功率 ,我们对我院 1998年 1月～ 2 0 0 2年 10月出院的 16 2例患者气管切开术后感染的情况进行调查分析 ,并提出了有效的防护措施。1　资料与方法1 1　资料　所有病例系我院 1998年 1月～ 2 0 0 2年 10月收入神经外科治疗的患者共 16 2例 ,发生感染 40例 ,住院最长 46d ,最短 9d ,年龄在 5～ 76岁 ,平均年龄 40 5岁…     

颅脑手术后连续颅内压监护

GUillaume[1]在1951年首先将颅内压监护技术用于脑外伤病人的病情观察和治疗中。以后的研究也证明外伤病人的颅内压高低与预后有密切的关系［‘j，颅内压的动态监护已成为神经外科观察颅脑疾病患者病情变化，判断手术时机，指导临床用药的必备手段之一肝，‘」，本文就近来我们进行的13例病人开颅术后24小时连续颅内压监护情况报告如下。1材料与方法1．1病人来源：1995年8月一1996年5月在我科手术的13例开颅手术病人，具体情况见附表。1．2颅压监护仪：采用美国prinCtofi公司生产的SP2000型颅内压监护仪，进行M小时硬膜外连续颅内压监护…     

重型颅脑损伤气管切开术后肺部感染的预防与护理

气管切开术是临床抢救危重病人解除呼吸道梗阻的重要措施之一。作为有创的人工气道与外界直接相通，失去了自然的空气滤过和清除作用，非常容易引起肺部感染，除全身使用抗生素外，气道的管理和护理也是预防肺部感染的关键。现将我科1999年1月至2003年10月在救治重型颅脑损伤过程中施行气管切开术32例的护理体会报告如下：     

颅脑外伤术后并发肺部感染的护理体会

目的总结颅脑外伤手术后并发肺部感染的护理方法。方法回顾分析我科2011年1月至2012年12月间治疗的56例颅脑外伤术后发生肺部感染的患者的病例资料,总结护理经验。护理措施包括了加强病房环境的管理,加强患者的身心护理。结果 56例患者治愈44例,治愈率78.6%,好转9例(16.1%),自动出院3例(5.3%)。结论护理干预对颅脑外伤术后并发肺部感染患者的康复起着积极的作用。     

颅内压监测用于颅脑手术后的体会

本院1995年9月-1996年5月对28例术前高颅压患开颅术后进行颅内压监测，现报告如下。     

重度颅脑外伤并发肺部感染72例临床分析

肺部感染是重度颅脑损伤常见的严重并发症之一，也是其重要的死亡原因，现对我院神经外科病房2001年1月至2006年12月收治的72例重度颅脑损伤并发肺部感染患者进行回顾性分析，为防治肺部感染和合理使用抗生素提供指导。