T型AO外固定架治疗胫腓骨近关节骨折的临床评价

目的：探讨应用T型AO外固定架治疗距踝关节4cm以内的胫腓骨骨折及Pylon骨折的临床效果及其影响因素。方法：分析我科自1999年1月－2001年2月采用T型外固定架治疗距踝关节4cm以内的胫腓骨骨折及Pylon骨折14例。术后早期功能锻炼，定期复查，有明确骨性愈合后拆除外固定架。结果：14例病人经随诊6个月左右，100％达到骨性愈合，功能恢复完全正常。结论：T型AO外固定架是非常适合于距踝关节4cm以内的胫腓骨折及Pylon骨折的治疗方法。具有操作简单，手术时间短，创伤小，骨折易愈合，固定可靠的优点，功能恢复满意。     

单侧外固定架治疗胫腓骨骨折的体会

我院自2000年3月至2007年3月以来，应用单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折120例，取得了满意疗效，分析报道如下。     

切开复位单侧多功能外固定架固定治疗胫腓骨骨折

胫腓骨骨折中有些类型,例如严重移位粉碎性骨折、合并感染者等常常既不适合切开复位内固定,也不适合闭合复位外固定,给治疗带来一定困难。１９９１年６月以来,我们对这些特殊类型的骨折,采取了小切口直视下复位单侧多功能外固定架固定的方法进行治疗,收到了良好效果,现报告如下。临床资料一、一般资料　本组２２例,男１５例,女７例;年龄１４～６９岁,平均３２岁。新鲜骨折１３例,陈旧骨折９例;横断骨折５例,斜形或螺旋形骨折７例,粉碎性骨折１０例。一期植骨１６例,二期植骨２例,未植骨４例。二、手术方法　本组多采取胫骨…     

单侧多功能外固定架治疗儿童下肢骨折

我们自 1 997年 7月以来 ,采用单侧多功能外固定架治疗儿童下肢骨折 35例 ,效果理想 ,现报告如下。1　临床资料　　自 1 997年 7月以来 ,我们选择 35例病人 ,男 2 4例 ,女 1 1例 ;年龄 5～ 1 4岁 ,平均 9 7岁。 2 9例为新鲜骨折 ,6例骨不愈合。其中股骨干骨折 2 1例 (骨不愈合 4例 ,开放性 1 3例 ,闭合性 4例 ) ,胫腓骨骨折 1 4例 (骨不愈合 2例 ,开放性 9例 ,闭合性 3例 )。 2 9例新鲜骨折中 1 3例合并其它损伤 ,其中脑外伤 8例 ,脾破裂 3例 ,椎体骨折和肋骨骨折各 1例。在 2 2例开放性骨折中有不同程度的软组织挫裂伤 (Ⅰ度 7例 ,Ⅱ度1 2…     

“T”形外固定架治疗胫骨近关节骨折

胫骨近关节干骺端骨折，特别是开放性、粉碎性骨折，临床治疗极为困难。我院自2000年6月至2007年8月以来使用北京富乐科技开发有限公司研制的“T”形单侧多功能外固定支架治疗此类骨折78例，取得满意疗效，现分析报道如下。     

单侧多功能外固定架治疗胫腓骨骨折内固定术后感染

自1992年8月～1996年3月,作者采用单侧多功能外固定架治疗胫腓骨骨折内固定术后感染病例11例,疗效满意。1　临床资料　　本组共11例,男9例,女2例。年龄16～58岁,平均32岁。交通事故伤6例,重物砸压伤3例,坠落伤2例。小腿骨折部位:上1/3段1例,中1/3段6例,下1/3段4例。骨折类型:粉碎型8例,斜型和螺旋型2例,节段型1例,均系开放性骨折。按Ｇｕｓｔｉｌｏ分类法[1]:Ⅱ类2例,Ⅲ类9例,其中ⅢＡ7例,ⅢＢ2例。所有病例此前均曾行钢板内固定术,术后至接受外固定治疗时间47～117天,平均85天。入院时体检:切口脓瘘3例,切口敞开钢板内固定外露6例,钢板外露…     

单侧多功能外固定架交替治疗胫骨平台C型骨折

胫骨平台 C型骨折指胫骨双髁骨折合并胫骨干骺端骨折的严重骨折类型 ,治疗复杂 ,预后差 [1]。我院自 1993年 3月～ 1999年 12月 ,用超长单侧外固定架与 T型单侧外固定交替治疗胫骨平台 C型骨折 16例 ,效果满意 ,报告如下 :临床资料一、一般资料　本组 16例 ,男 12例 ,女 4例 ,年龄 2 2～ 74岁 ,平均 33.7岁。车祸伤 13例 ,高空坠落伤 3例 ,开放骨折 7例 ,闭合性骨折 9例。合并同侧内侧副韧带断裂 5例 ,交叉韧带断裂 3例 ,半月板损伤7例。合并软组织挫裂伤 6例 ,四肢多发骨折 9例。手术时间于伤后 1.5h至 12 d,平均 38h。二、治疗方法　硬…     

单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折的研究

目的:探讨单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床应用效果.方法:70例胫腓骨骨折患者随机分为治疗组和对照组,治疗组52例采用单侧多功能外固定支架治疗,而对照组单纯采用跟骨牵引、手法复位加小夹板外固定治疗.术后3天早期功能锻炼,1周后扶拐,3个月后静力改动力,观察骨折愈合情况.结果:本组病例随防5～20个月.治疗组2个月有少量骨痂生长,3个月有较多骨痂生长,6～7个月已达临床骨愈合.愈合最快4月,最慢8月,平均愈合时间6.2个月.全部病例负重功能及膝、踝关节功能完全恢复.其中疗效优良43例(占76.9%),5例疗效一般(占9.6%),总有效率86.5%.而对照组愈合最快5.5月,最慢10月,平均愈合时间7.9个月.其中18例中疗效为优良10例(占55.6%),2例疗效一般(占11.1%),总有效率66.7%.两组疗效比较有显著性差异(P<0.05).结论:单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折,能明显缩短骨折愈合时间,提高骨折愈合质量,早期功能锻炼,并发症少,操作简单、值得推广.     

单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨干骨折疗效观察

目的探讨单侧功能外固定支架治疗胫腓骨骨干骨折的疗效。方法采用闭合复位、单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨干骨折18例。结果18例获得随访,16例解剖复位,2例功能复位,骨折愈合时间5.5个月,全组病例术后7~10 d可下地行走,骨折拆支架后,膝踝关节功能良好,无明显肌肉萎缩和骨质疏松。结论单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨干骨折疗效确切,闭合复位软组织损伤小,不剥离骨膜,有利于骨折愈合,可早期进行关节功能活动锻炼,防止关节僵硬等并发症,无需二次手术切开取内固定物。     

外固定架结合有限内固定治疗胫腓骨粉碎骨折

我院自2002-2005年采用单侧多功能外固定支架结合有限内固定治疗胫腓骨粉碎骨折15例,取得满意效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组15例,男10例,女5例;年龄25-52岁,平均36岁。均为粉碎性骨折,其中开放骨折12例,闭合骨折3例。按损伤程度分型[1],Ⅱ型9例,Ⅲ型6例。骨折部位     

单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折

胫腓骨骨折为四肢长骨骨折中发生率较高的骨折之一。从 1993年到 1998年 ,我们采用单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折 6 4例 ,治疗效果满意 ,但也存在一些问题 ,现报告如下。1　临床资料本组 6 4例中 ,男 41例 ,女 2 3例 ;年龄最小 5岁 ,最大 6 7岁 ,平均 38岁。致伤原因 :车祸伤 2 5例 ,坑下砸伤 18例 ,坠落伤 6例 ,摔伤 9例 ,其他 6例。新鲜骨折 5 6例 ,陈旧性骨折与骨折不愈合 8例。闭合性骨折 5 2例 ,开放性骨折 10例 ,皮肤软组织缺损 2例。左侧 2 9例 ,右侧 31例 ,双侧 4例。上段及上中 1/ 3处骨折 12例 ,中段 2 4例 ,中下 1/ 3处及下…     

组合式外固定架治疗胫腓骨骨折

目的探讨组合式外固定架治疗胫腓骨骨折的效果。方法回顾性分析了43例胫腓骨骨折应用组合式外固定架治疗情况。结果全部病例经过4～14个月随访，43例患者骨折全部愈合，平均愈合时间7．2个月，4例患者出现针道感染。结论选择性应用组合式外固定架是治疗胫腓骨骨折的一种理想方法。     

交锁髓内钉和单侧外固定架治疗胫腓骨骨折的比较

目的探讨交锁髓内钉和单侧三维多功能骨科外固定架治疗胫腓骨骨折的治疗效果。方法对2001年10月～2004年4月应用交锁髓内钉和外固定架治疗的胫腓骨骨折患者各18例和22例进行疗效分析。结果每组均有不同的并发症发生，外固定架组骨折平均愈合时间短于交锁髓内钉组。结论外固定架的生物力学特性更符合胫腓骨骨折愈合的需要，一般不影响骨折的愈合时间。     

单侧外固定架治疗股骨干骨折

目的 :探讨外固定架治疗股骨干骨折的适应证和疗效。方法 :回顾性分析了 1996年 1月～ 2 0 0 1年 1月用外固定架治疗的股骨干骨折 5 6例 ,其中新鲜骨折 4 9例 ,陈旧骨折 7例。骨折粉碎程度按 Winquist分度 :0°11例 , °12例 , °15例 , °10例 , °8例。结果 :全部骨折都在 6个月内愈合 ,取掉外固定架。取架后 3个月复查 ,用改良 Thoeresen标准评定结果 :优 39例、良 14例、可 3例 ,优良率 94 .5 %。结论 :外固定架治疗股骨干骨折的最佳适应证是 °、 °开放性骨折 ,伴有感染的骨折 ,感染骨不连接 ,股骨干骨折合并血管损伤 ,儿童股骨干骨折 ,股骨干合并股骨颈骨折     

单侧多功能外固定架治疗下肢感染性骨不连

目的探讨感染性骨不愈合的治疗原则和方法。方法对15例感染性骨不愈合的患者在应用有效抗生素、彻底清除病灶的基础上,予以一期植骨、创面修复、单侧多功能外固定架固定。结果术后14例病人伤口愈合,1例伤口未愈合的病人待骨生长牢固后作病灶清除肌瓣填塞,伤口愈合。所有病例在4～12个月内骨折愈合。结论感染性骨不愈合治疗困难,一期植骨可缩短病程,单侧多功能外固定架应用于感染性骨不愈合具有独特的优越性。     

小切口复位单侧外固定架固定术治疗胫腓骨骨折疗效探讨

目的：观察小切口复位单侧外固定架固定术治疗胫腓骨骨折的疗效。方法：采用小切口复位单侧外固定架外固定治疗胫腓骨骨折42例，结果：随访6-18个月，无1例骨折不愈合或延迟愈合，无外固定钢针拔出或折断，所有病例均完全恢复功能。膝，踝关节功能无受限。结论：该手术操作简单，对骨折端干扰少，复位好。固定可靠，无畸形愈合。疗效满意。     

外固定架与夹板分期固定治疗胫腓骨骨折

我院自1998年9月-2001年12月采用适当减少外固定架固定时间，后期更换小夹板固定，治疗胫腓骨折67例，明显缩短了愈合时间，现报告如下。     

外固定架联合显微外科技术治疗严重胫腓骨骨折

外固定架技术因其特有的优点 ,已广泛应用于创伤骨科及显微外科。自 1994～ 1998年使用于仲嘉教授研制的外固定架 ,联合显微外科技术治疗伴有严重并发症的胫腓骨骨折 10 8例获满意效果 ,报告如下 :1　临床资料1.1　性别与年龄　男 86例 ,女 2 2例 ,年龄 16～ 5 8岁。1.2　损伤类型　早期胫腓骨开放骨折并骨或皮肤缺损 2 6例 ,后期胫腓骨骨折术后骨外露并感染 14例 ,陈旧性骨折骨不愈合 6 8例 ,其中同时伴皮肤缺损 2 3例 ,缺损面积 8ｃｍ× 6ｃｍ～18ｃｍ× 14ｃｍ ,骨缺损 11例 ,缺损长度 2～ 10ｃｍ ,并感染 13例。1.3　手术种类　分别行游…     

单侧多功能固定支架治疗胫腓骨骨折

<正>自1997~2001年应用单侧多功能外固定支架,(大、中、小号)治疗胫腓骨骨折48例,效果满意,现总结报告如下: 1临床资料 1.1一般资料:本组48例中,男29例,女19例,年龄14~76岁,平均42岁。致伤原因:车祸伤19例,坠落伤15例,摔伤10例,其他4例。新鲜骨折45例,陈旧骨折3例。闭合骨折