妊高征孕妇凝血功能测定的临床意义

目的 :探讨妊高征患者凝血因子的变化及临床意义。方法 :检测 3 6例妊高征患者血浆凝血酶原时间 (PT)、部分凝血活酶时间 (APTT)、纤维蛋白原 (FbG)及D 二聚体 (D D)的含量 ,并与 3 0例正常妊娠孕妇及 3 0例育龄非孕妇比较分析。结果 :重度妊高征与正常妊娠比较 ,PT、APTT均缩短 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;妊高征孕妇FbG、D D明显高于正常孕妇 (P <0 0 0 1)。结论 :妊高征患者存在着高凝状态 ,产前行凝血功能测定对预测妊高征的发展及治疗有一定的临床意义     

妊娠高血压综合征孕妇血小板及凝血指标的观察分析

目的 对妊娠高血压综合征孕妇血小板参数及常规凝血指标进行观察分析.方法 选择妊高征待产孕妇30例(妊高征组),正常妊娠待产孕妇30例(正常妊娠组),正常非妊娠期妇女30例(对照组)作为研究对象.测定3组妇女血小板参数、常规凝血四项(纤维蛋白原浓度、凝血酶原时间、活话部分凝血活酶时间、凝血酶时间).结果 (1)妊高征组血小板平均容积、血小板容积分布宽度和大血小板比率高于对照组及正常妊娠组(P<0.05);(2)常规凝血检查妊高征组与正常妊娠组两组检查结果差异无显著性意义,但除凝血酶时间外与对照组相比差异均有显著性意义.结论 妊高征组孕妇血小板参数较正常妊娠组及对照组相比改变有显著性意义,故观察血小板参数对妊高征的诊断及治疗有一定的价值.常规凝血检查在妊高征的诊断及治疗中意义不大.     

瘦素与妊娠肝内胆汁淤积症、妊高征的关系

目的 :探讨瘦素与妊娠肝内胆汁淤积症 (ICP)、妊高征发病的关系。方法 :采用放射免疫法测定 2 0例ICP患者、2 0例妊高征患者和 2 0例正常妊娠妇女母血及其新生儿脐血瘦素水平。结果 :( 1)妊高征、ICP患者母血清瘦素水平分别为 ( 2 5 3 4± 6 3 )ng/mL、( 2 7 2± 6 0 )ng/mL ,高于对照组孕妇 ( 2 0 5± 5 8)ng/mL ,两组比较差异有显著性 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。而妊高征组与ICP组的母血清瘦素水平比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。 3组脐血瘦素水平比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。 ( 2 )正常妊娠时母血瘦素水平与其脐血瘦素水平无相关性 (r =0 0 3 2 ,P >0 0 5 ) ,而妊高征、ICP患者母血瘦素水平与其脐血瘦素水平存在正相关 (r =0 5 44 ,0 5 2 0 ,P <0 0 5 )。 ( 3 )妊高征、ICP、对照组脐血瘦素水平与新生儿体重呈正相关 (r =0 44 0 ,0 485 ,0 5 3 0 ,P <0 0 5 )。结论 :妊高征、ICP患者母血清瘦素水平明显高于正常妊娠 ,提示瘦素与这两种疾病的发生有关。脐血瘦素水平可以反映胎儿宫内发育情况     

妊娠高血压综合征眼动脉血流动力学检测的临床价值

目的　探讨彩超对孕妇眼动脉的A峰及B峰的血流速度、B/A值、搏动指数 (PI)、阻力指数 (RI)检测在临床观察妊娠高血压综合征 (妊高征 )中的价值。方法　测定 42例妊高征孕妇眼动脉血流参数 (B/A、PI、RI)并与 90例正常孕妇作对照分析以观察血流参数变化。结果　妊高征患者眼动脉血流频谱特征为 :B峰、B/A值较正常孕妇明显升高 (P <0 .0 0 1) ,而PI、RI较正常孕妇明显下降 (P <0 .0 0 1)。结论　所测血流参数具有较高的阳性预测值、阴性预测值 ,对妊高征孕妇的早期诊断及预后判断具有较高的临床价值     

妊高征孕妇多项生化指标的分析

目的 :探讨妊高征妇女血液生化指标的变化 ,降低妊高征患者母子的危险 ,保证良好的妊娠结局。方法 :采用日立 7170型全自动分析仪对 80例患妊高征的孕妇与 80例正常妊娠的孕妇血液标本进行了 2 6项生化指标的分析。结果 :总蛋白 (TP)、白蛋白 (ALB)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)、钙 (Ca)妊高征组比正常妊娠组显著降低 (P <0 0 1) ,尿素氮 (BUN)、肌酐 (Crea)、氯 (Cl)、甘油三酯 (TG)、胆固醇 (Chol)、丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、碱性磷酸酶 (ALP)、磷酸肌酸激酶 (CK)、乳酸脱氢酶 (LDH)、α 羟丁酸脱氢酶 (HBDH )、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)、镁 (Mg)妊高征组比正常妊娠组显著降低 (P <0 0 1) ;钾 (K)、钠 (Na)、门冬酸氨基转移酶 (AST)妊高征组比正常妊娠组升高 (P =0 0 4) ;尿酸 (UA)、总胆红素 (TBIL)、直接胆红素 (DBIL)、谷氨酰转酞酶 (GGT)、磷 (P)妊高征组与正常妊娠组相比有上升的趋势但尚无统计学意义 (P >0 0 5 )。结论 :对妊高征孕妇要严密监视各项生化指标的变化 ,适时纠正各器官的功能障碍 ,积极预防妊高征的发生和发展     

妊娠高血压综合征患者血浆纤维蛋白溶解系统变化的初步观察

目的：观察妊高征患者血浆纤维蛋白溶解系统的变化。方法：测定20例正常孕妇及15例妊局征患者血浆中D-二聚体（D－D）、纤维蛋白降解产物（FDP）、纤维蛋白原（Fg）含量、组织型纤溶酶原激活物活性（t－PA：A）、α2－纤溶酶抑制物活性（α2－PI：A）。结果：非孕妇与正常孕妇、正常孕妇与好高征患者之间D—D含量有明显差异（P＜0．01,P＜0．001）;好高征患者FDP阳性率（100％）明显高于正常妊娠组（15％）;非孕妇与正常孕妇及好高征患者间Fg含量有明显差异（P＜0.01）;非孕妇与正常孕妇之间t－PA:A无差异,但与妊高征之间有明显差异（P＜0.001）,α2－PI：A则无组间差异。结论：正常孕妇处于高凝状态,妊高征者有血栓形成倾向。本文所检测的指标,尤其D－D、t－PA：A和α2－PI：A为纤溶系统分子标志物,可作为监测妊高征纤溶及凝血变化的重要指标。     

正常妊娠和妊娠高血压综合征孕妇舌深静脉观测分析

对100例育龄非孕妇女、64例正常晚期妊娠妇女及90例妊娠高血压综合征患者进行舌深静脉观测，以探讨正常妊娠及妊娠高血压综合征（简称妊高征）妇舌深静脉变化。结果：正常晚期妊娠孕妇合深静脉图象与非妊娠妇女比较有显著差异（P＜0．01），妊高征妇女舌深静脉图象与正常妊娠妇女及非孕妇女比较均有显著差异（P＜0．01），重度妊高征妇女舌深静脉图象与轻度妊高征比较，有显著差异（P＜0．01）。表明：正常晚期妊娠及妊高征孕妇舌深静脉有变化。对探讨正常妊娠妇女和妊高征患者血液流变学变化具有意义，亦可辅助中医望诊。     

妊娠早中期尿中MMP-9蛋白表达与妊高征初筛

目的 :探讨孕妇妊娠早中期尿液基质金属蛋白酶 9(matrixmetalloproteinase 9,MMP 9)和组织金属蛋白酶抑制物 1(tissueinhibitorsofmatrixmetalloproteinase 1,TIMP 1)蛋白表达与妊高征发生的相关性。评价尿液MMP 9及TIMP 1检测在妊高征早期诊断中的临床意义。方法 :用WesternBlotting技术检测了 12例正常未孕育龄妇女和 88例孕妇妊娠早中期尿中的MMP 9及TIMP 1蛋白 ,将 88例孕妇按妊高征发生与否分为妊高征组和非妊高征组。结果 :( 1)在 88例孕妇中 ,有 14例在妊娠晚期相继发生妊高征。 ( 2 )未妊娠组尿中均未检出MMP 9及TIMP 1。 ( 3 )MMP 9在妊高征组和非妊高征组早期 ,阳性表达率分别为 2 1 43 %和 5 1 3 5 % ,两者之间差异有显著性(P <0 0 5 ) ;在中期 ,阳性表达率分别为 14 2 9%和 44 5 9% ,两者之间差异也有显著性 (P <0 0 5 )。 ( 4 )TIMP 1在妊高征组和非妊高征组早期 ,阳性表达率分别为 7 14 %和 12 16% ;在中期 ,阳性表达率分别为 14 2 9%和 2 0 2 7% ,两组之间差异均未见显著性 (P >0 0 5 )。结论 :研究表明 ,妊高征孕妇在其妊娠早中期时尿中MMP 9蛋白的低检出率可能和妊高征相关 ,因此 ,尿中MMP 9的表达有可能成为妊高征临床早期诊断的一个有效而无创的初筛指标。     

正常妊娠、妊高征及非妊娠妇女血清瘦素水平的检测

目的 :检测正常妊娠、妊高征妇女分娩前及正常非妊娠妇女的血清瘦素水平 ,并探讨其临床意义。方法 :采用放射免疫法测定 12 0例正常妊娠 (正常组 )、5 2例妊高征 (妊高征组 )妇女在分娩前及 60例非妊娠妇女 (对照组 )的外周静脉血清瘦素水平 ,并分析其与体重、体重指数 (bodymassindex ,BMI)、收缩压、舒张压、平均动脉压的相关性。结果 :(1)孕产妇的瘦素水平明显高于对照组 ,其中妊高征组高于正常组 ,并且体重、BMI也呈现相应变化 ,经统计学检验 ,差异均有显著意义 (P <0 0 5或P <0 0 1)。 (2 )正常组、对照组的瘦素水平与其体重、BMI的相关极显著 (P <0 0 1) ,且对照组的相关程度高于正常组 ;但妊高征组的相关不显著 (P >0 0 5 )。 (3 )正常组、妊高征组的瘦素水平与其收缩压、舒张压、平均动脉压呈显著正相关 (P <0 0 1) ,且妊高征组的相关程度明显高于正常组 ;但对照组的相关不显著 (P >0 0 5 )。结论 :妊高征、正常妊娠、正常非妊娠血清瘦素水平的不同变化及其与体重、BMI、血压的不同相关性 ,提示妊高征与正常妊娠、妊娠与非妊娠不同的瘦素调节机制     

妊娠高血压综合征患者肾小管功能损害的指标探讨

目的探讨妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )患者尿 N-乙酰 β-D氨基葡萄糖苷酶 ( NAG)及尿 β2 -微球蛋白 ( β2 -MG)的变化规律及临床意义。方法对 6 4例妊高征患者 (轻、中度 35例 ,重度 31例 )与正常孕妇组 ( 38例 )尿 NAG及β2 -MG进行比较 ,并进行各型妊高征组之间尿 NAG、β2 -MG的比较。结果妊高征组与正常孕妇组对照 ,尿 NAG及β2 -MG升高有极显著差异 ( P<0 .0 1)。而且重度妊高征组较轻、中度妊高征组尿 NAG、β2 -MG升高有显著性差异 ( P<0 .0 1,P<0 .0 5 )。结论尿 NAG及β2 -MG是妊高征早期肾小管功能损害的敏感指标 ,且能反映肾小管受损程度     

妊娠高血压综合征患者凝血功能分子标志物水平的变化及临床意义

目的 探讨孕妇血浆凝血酶原片段F1 2、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、可溶性纤维蛋白单体复合物(SFMC)水平的变化与妊娠高血压综合征(妊高征)的关系及其临床意义。方法应用ELISA法对50例正常妊娠妇女、85例妊高征患者及50例正常非孕妇女血中F1 2、TAT及SFMC含量进行测定。结果 正常晚孕组及妊高征各组F1 2、TAT、SFMC含量均明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05或P<0.01);轻度妊高征组与正常晚孕组比较无显著性差异(P>0.05);中度及重度妊高征组与正常晚孕组比较亦有显著性差异(P<0.05或P<0.01);且随病情加重含量有升高趋势。结论 正常晚孕妇女凝血功能增强,存在明显的高凝状态,而在妊高征时更为严重。     

妊高征患者血清瘦素水平与血压的相关性研究

目的 :探讨妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者血清瘦素水平及其与血压间的关系。方法 :采用放射免疫法 ,测定 32例妊高征患者 (妊高征组 )及 30例正常妊娠妇女 (正常妊娠组 )产前血清瘦素水平 ,分析瘦素与收缩压(SBP)、舒张压 (DBP)的相关性。结果 :( 1)妊高征组产前血清瘦素水平为 ( 16 5 1± 4 47)ng/mL ,高于正常妊娠组的( 14 14± 3 79)ng/mL ,差异具有显著意义 (P <0 0 5 ) ;( 2 )正常妊娠组与妊高征组血清瘦素水平与SBP、DBP的相关系数分别为 0 2 5 8,0 0 74及 0 0 91,0 0 65 ,均无显著相关 (P >0 0 5 )。结论 :妊高征患者血清瘦素水平升高 ,但妊高征血压升高与血清瘦素水平间无明确的因果关系     

半胱氨酸蛋白酶抑制剂C测定在妊娠高血压综合征中的意义

目的研究血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cys C）的浓度在孕妇各期妊娠高血压综合征（简称妊高征）中的变化规律及Cys C在反映妊高征患者肾脏损害及肾功能恢复方面较尿素（Urea）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）的优越性。方法选择正常未孕妇女、健康晚孕妇女及轻度、中度、重度妊高征患者各60例，分别测定其Cys C、Urea、Cr、UA浓度。结果健康晚孕及轻度、中度、重度妊高征组血清Cys C水平与正常未孕组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；中度妊高征组Cr、UA水平与正常未孕组比较差异有统计学意义（P〈0．05），而Urea无差异（P〉0．05）；重度妊高征组与其他各组比较，Urea、Cr、UA、Cys C差异均有统计学意义（P〈0．001）。重度妊高征孕妇的Urea、Cr、UA在分娩前后差异无统计学意义（P〉0．05），血清Cys C浓度分娩前后比较差异有统计学意义（P〈0．001）。结论血清Cys C较Urea、Cr、UA在反映妊高征患者的肾损害及肾功能恢复方面更敏感，是反映妊高征病情及预后的良好指标。     

正常孕妇妊娠晚期和妊高征患者血小板参数的变化

目的了解正常孕妇妊娠晚期和妊高征患者血小板参数的变化,探讨其临床意义。方法采用日本光电MEK-6318K血液分析仪分别对正常孕妇(64例),妊高征患者(64例),对照组(正常体检妇女64例)血液标本进行血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)测定,并比较各组间的差异。结果妊高征组和正常孕妇组的MPV、PDW显著高于对照组(P<0.01);妊高征组MPV、PDW明显高于正常孕妇组(P<0.05);妊高征组的PLT、PCT显著低于对照组(P<0.01)。结论妊高征患者由于血小板消耗和破坏增加,导致血小板减少,MPV、PDW明显增高,因此,检测血小板参数对预测妊高征的发生有一定参考意义。     

妊娠高血压综合征患者凝血功能分子标志物水平的变化及临床意义

目的探讨孕妇血浆凝血酶原片段F1＋2、凝血酶一抗凝血酶复合物（TAT）、可溶性纤维蛋白单体复合物（SFMC）水平的变化与妊娠高血压综合征（妊高征）的关系及其临床意义。方法应用ELISA法对50例正常妊娠女性、85例妊高征患者及50例正常非孕女性血中F1＋2、TAT及SFMC含量进行测定。结果正常晚孕组及妊高征各组F1＋2、TAT、SFMC含量均明显高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）;轻度妊高征组与正常晚孕组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;中度及重度妊高征组与正常晚孕组比较差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;且随病情加重含量有升高趋势。结论正常晚孕女性凝血功能增强,存在明显的高凝状态,而在妊高征时更为严重。     

联合监测血清同型半胱氨酸与胱抑素C对妊娠高血压综合征患者的临床价值

目的 探讨血清同型半胱氨酸与胱抑素C在妊娠高血压综合征患者中的变化及临床研究价值.方法 选择124例妊娠高血压综合征患者做为观察组,同期150例正常妊娠者做为对照组,分别监测两组孕妇血清同型半胱氨酸与胱抑素C的水平并进行统计分析.结果 观察组的血清同型半胱氨酸和胱抑素C水平与对照组相比明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);其中,重度妊高征组的血清同型半胱氨酸和胱抑素C水平分别高于中度妊高征组和轻度妊高征组,差异有统计学意义(P＜0.05),中度妊高征组的血清同型半胱氨酸和胱抑素C水平高于轻度妊高征组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 监测血清同型半胱氨酸与胱抑素C对诊断妊娠高血压综合征、评价治疗效果、估计病情发展、判断预后具有重要的临床价值.     

妊娠高血压综合征患者非浓缩尿蛋白电泳分析与临床意义

目的应用非浓缩尿蛋白电泳分析妊娠高血压综合征（妊高征）与正常妊娠妇女的尿蛋白成分特点，探讨尿蛋白成分与妊高征病情的相关性。方法采用十二烷基磺酸钠．琼脂糖凝胶电泳（SDS-AGE）检测114例妊高征患者（妊高征组）和110例正常晚期妊娠妇女（对照组）非浓缩尿蛋白成分。结果妊高征组尿中共检测到11种蛋白成分；正常对照组共检测到4种蛋白成分，以白蛋白为主。妊高征组尿蛋白成分构成与正常对照组比较，差异有显著统计学意义，P〈0．05。尿蛋白成分构成与妊高征严重程度之间呈正相关，相关系数为0．587，P〈0．01。妊高征病例尿中IgG和转铁蛋白的相对百分含量与妊高征程度之间呈正相关（rs=0．754，rs=0．697），P〈0．01。结论妊高征者尿蛋白成分构成比正常孕妇复杂，尿蛋白成分与妊高征病情相关，SDS-AGE尿蛋白电泳分析有助于鉴别正常妊娠期生理性蛋白尿与妊高征病理性蛋白尿，也有助于妊高征病情评估。     

孕中期瘦素水平与妊高征发病的相关性

目的探讨妊娠高血压综合征患者孕中、晚期血清瘦素的变化及其临床意义。方法采用放射免疫法测定30例妊高征孕妇（研究组）和50例正常孕妇（对照组）孕中、晚期的血清瘦素水平,并对其结果进行相关性分析。结果两组孕妇随着孕周增加瘦素水平呈上升趋势,妊高征组孕妇的血清瘦素水平明显高于正常孕妇;孕中期妊高征妇女的瘦素水平明显高于正常妊娠妇女;妊高征孕妇血清瘦素水平与收缩压、舒张压均呈正相关。结论妊高征与瘦素关系密切,妊高征孕妇孕中期瘦素水平明显高于正常孕妇,其作为预测妊高征指标有一定意义。     

血浆D-二聚体金标法快速定量测定在产科的应用

目的探讨正常孕妇孕晚期、妊娠高血压综合征（以下简称妊高征）、前置胎盘和弥散性血管内凝血（DIC）等患者血浆D-二聚体（D-D）水平及其意义。方法采用挪威NyeoCard ReaderⅡ型多功能全定量金标检测仪分别测定正常非孕育龄妇女30例、正常晚期妊娠孕妇40例、妊高征孕妇85例（轻度28例，中度25例，重度32例）、前置胎盘20例和DIC患者6例的血浆D-D含量。结果正常晚期妊娠孕妇、妊高征孕妇、前置胎盘和DIC患者血浆D-D水平明显增高，与正常对照组比较有统计意义（P〈0．01）；妊高征孕妇、前置胎盘和DIC患者与正常晚期妊娠孕妇比较有统计学意义（P〈0．01）；在妊高征组中轻、中、重度患者血浆D-D含量随病情的发展含量逐渐升高（P〈0．05）。结论正常妊娠孕妇血浆D-D水平升高，表明正常孕妇已处于相对高凝及继发性纤溶性增强状态，妊高征、前置胎盘患者血浆D-D水平明显升高，提示此类患者体内处于高凝状态及继发性纤溶亢进，更倾向于血栓形成。因此，产前检测血浆D-D含量对病情监测、治疗、预防出血、降低及避免DIC发生有重要意义。     

妊娠期高血压综合征患者血浆血栓调节蛋白及D-二聚体的变化及意义

目的探讨妊娠期高血压综合征（妊高征）患者血浆血栓调节蛋白、D-二聚体水平变化及意义。方法应用ELISA法对30例正常妊娠孕妇、46例妊高征孕妇（其中轻度16例,中度11例,重度19例）血浆血栓调节蛋白、D-二聚体进行检测。结果（1）血栓调节蛋白：正常妊娠组为（2．526&#177;1．682）μg／L,轻度妊高征组为（2．725&#177;1．321）μg／L,中度妊高征组为（4．165&#177;1．632）μg／L,重度妊高征组为（4．862&#177;1．265）μg／L;正常妊娠组与轻度妊高征组TM差异无统计学意义（P〉0．05）,与中度、重度妊高征组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;（2）D-二聚体：正常妊娠组为（0．38&#177;0．16）μg／L,轻度妊高征组为（0．58&#177;0．20）μg／L,中度妊高征组为（0．71&#177;0．23）μg／L,重度妊高征组为（0．96&#177;0．18）μg／L;正常妊娠组与妊高征组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论随着妊高征病情的加重,血浆血栓调节蛋白、D-二聚体水平也逐渐升高,D-二聚体可作为妊高征孕妇早期弥散性血管内凝血（DIC）的监测指标,血栓调节蛋白可作为反映妊高征严重程度的有效指标。应用以上指标,不但有助于早期诊断,并且可以判断DIC发展状况。