新生儿化脓性脑膜炎的临床分析

目的:探讨新生儿化脓性脑膜炎可能发生的临床问题和防治措施.方法:对35例新生儿化脓性脑膜炎的综合防治措施进行分析.结果:治愈31例,死亡4例.结论:对新生儿化脓性脑膜炎早期诊断、早期治疗、早期干预是提高新生儿化脓性脑膜炎治愈及减少并发症和后遗症的关键.     

婴儿化脓性脑膜炎46例临床分析

婴幼儿化脓性脑膜炎(简称“化脑”)在儿科较常见,我院自1990年5月至1999年10月收治6个月以下婴儿化脓性脑膜炎共46例,现将其临床诊治情况报告分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 46例中男31例,女15例。发病年龄<1个月3例,1～3个月32例,3个月以上至6个月11例。     

30例化脓性脑膜炎临床分析

目的提高对化脓性脑膜炎的诊治的认识.方法将1999～2001年30例化脓性脑膜炎脑患儿随机分为A、B两组,观察两组使用不同抗生素的治疗效果,并对其临床资料进行分析.结果 B组在控制体温方面占优势;临床表现不典型,常存在低钠血症、心功能、后期头晕等问题.结论青霉素+凯福隆联用是基层单位治疗化脓性脑膜炎的首选药物;加强对化脓性脑膜炎的认识,及早就诊、及早合理治疗、加强血钠、心功能监测、及时了解心理变化、适量床上活动是治疗顺利进行的关键.     

新生儿化脓性脑膜炎30例临床分析

目的探讨新生儿化脓性脑膜炎的早期诊断和治疗方法。方法对2012年3月至2013年2月我院收治的新生儿化脓性脑膜炎30例的临床资料,总结早期诊治的经验。结果 31例中痊愈24例(占77.4%),好转5例(占16.1%),自动出院1例(占3.2%),死亡1例(占3.2%)。结论新生儿化脓性脑膜炎早期临床症状、体征不典型,中枢神经系统表现缺乏特异性,因此早期诊断和早期合理治疗是提高生存率、降低后遗症的发生率的关键。     

小儿化脓性脑膜炎63例临床分析

目的:探讨小儿化脓性脑膜炎的诊断、治疗及预后.方法:对小儿化脓性脑膜炎63例临床资料进行回顾性分析.结果:本组63例化脓性脑膜炎患儿中≤3岁的婴幼儿占74.6％.大多数患儿急性起病.患者中发热60例,拒乳、纳差40例,激惹、烦躁或精神萎靡59例,前囟紧张23例,嗜睡或昏迷13例,惊厥30例,脑膜刺激征阳性34例,病理征...     

化脓性脑膜炎合并硬膜下积液37例

目的 探讨诊治化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的有效方法。方法 对37例化脓性脑膜炎合并硬膜下积液患儿病历资料进行回顾性分析。结果 37例化脓性脑膜炎合并硬膜下积液患儿年龄在1-16个月，均为前囟门未闭儿童，发生时间多出现在病程4-10d，单纯性积液27例，硬膜下感染8例，硬膜下积脓2例，36例痊愈出院，1例自动出院。结论 硬膜下积液是化脓性脑膜炎常见并发症，应随时警惕其发生，积极治疗包括穿刺引流。积液量少、无症状者可自然吸收。     

婴儿化脓性脑膜炎并低钠血症临床观察

化脓性脑膜炎是小儿,尤其是婴幼儿时期常见的中枢神经系统化脓性细菌的感染性疾病,其预后常与合并脑水肿的程度密切相关,严重的脑水肿患儿常因颅内高压而致死、致残。有效的防治脑水肿和颅内高压是改善急性的化脓性脑膜炎预后的重要环节[1]。本院自2000年9月~2004年9月收治的婴儿化脓性脑膜炎全并低钠血症26例给予正常需要的液体量治疗,获得满意效果,现报告如下:1资料与方法1·1资料选择26例患儿年龄1个月~12个月,男,15例,女,11例,发病在2d以内者8例,3~7d者14例,7d以上者4例,发热、呕吐、精神差、嗜睡为主要表现,伴惊厥者11例,伴昏迷者5例。…     

化脓性脑膜炎的临床分析

化脓性脑膜炎(简称化腩)是临床上常见的中枢神经系统感染之一,是由各种化脓性细菌感染引起的软脑膜、蛛网膜、脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)及脑室的急件炎症反应,如不及时治疗可危及生命或导致严重神经系统后遗症.2002年4月～2008年6月本院共收治成人化脑患者65例,通过对患者的临床特点、CSF细胞学检查、细菌培养结果及临床疗效进行分析总结,现报道如下.     

蜡样芽孢杆菌引起白血病患儿化脓性脑膜炎病例报道并文献复习

目的 探讨蜡样芽孢杆菌引起白血病患儿化脓性脑膜炎的病例特点,提高对蜡样芽孢杆菌引起白血病患儿化脓性脑膜炎的认识。方法 回顾性分析河南省人民医院2020年8月收治的1例蜡样芽孢杆菌化脓性脑膜炎的白血病患儿临床资料,并检索及复习相关文献。结果 患儿,男,11岁,确诊急性淋巴细胞白血病11月余,化疗后粒细胞缺乏期由不洁饮食引起低热、恶心和腹痛,经验性抗感染治疗效果差,很快出现意识障碍、呼吸困难,头颅CT提示脑水肿,腰穿脑脊液呈黄色、白细胞及蛋白明显升高,血培养提示蜡样芽孢杆菌感染。结合患儿症状及实验室检查,考虑蜡样芽孢杆菌引起的化脓性脑膜炎,调整抗感染治疗方案为“替考拉宁+伏立康唑+美罗培南”,同时应用气管插管呼吸机辅助呼吸,患儿病情无明显好转,家属因经济问题自动出院。结论 白血病患儿粒细胞缺乏是感染的高危因素,如感染蜡样芽孢杆菌进展较快,威胁患儿生命,临床医生应提高警惕。     

结核性脑膜炎误诊为化脓性脑膜炎2例

典型结核性脑膜炎诊断不难,但临床表现的复杂性使其很易误诊。我院近几年在住院的结脑患者中有2例误诊为化脓性脑膜炎,现报告如下,并附1例尸检报告,同时进行讨论。     

56例化脓性脑膜炎临床分析

目的探讨近十年来小儿化脓性脑膜炎的临床表现、疗效及预后,为诊断和治疗提供有意义的资料.方法对十年来住院的56例化脓性脑炎的临床资料进行回顾性的分析.结果56例化脓性脑膜炎中外周血白细胞升高38例,脑脊髓液常规白细胞明显升高者38例,蛋白升高者24例,糖降低者12例,氯化物降低者9例.1 0例脑脊髓液常规改变不明显者其脑脊液乳酸脱氢酶明显升高(396.7±127.35u).血培养出表皮葡萄球菌1例,金葡萄球菌1例,沙门氏菌1例.治愈43例(76.5%),好转5例(9%),因病情恶化放弃治疗2例(3.5%),死亡6例(11%).其中5例好转患者均有不同程度的并发症.结论近十年来小儿化脓性脑膜炎呈现出不典型性(占32),部份患者须要行脑脊液乳酸脱氢酶或免疫球蛋白测定才能确诊.治疗上需要联合用药.对于小儿化脓脑膜炎应注意做好预防、早期诊断、尽早治疗,减少死亡率.     

真菌性脑膜炎误诊病例分析

随着大剂量抗生素,免疫抑制剂的应用,真菌感染有增多的趋势。我病房近两年收治了三例婴儿真菌性脑膜炎误诊为化脓性脑膜炎,现分析如下。     

婴幼儿化脓性脑膜炎致听力障碍临床分析

目的观察婴幼儿患化脓性脑膜炎时听力受损情况。方法对30例婴幼儿化脓性脑膜炎临床病例进行听力检查,并归纳分析,从而了解听力损害情况。结果化脓性脑膜炎并发听力障碍者达40%,有急性期合并症者,其发生率更高,达66·7%。结论婴幼儿化脓性脑膜炎并听力损害发生率较高,应常规测试听力。     

新生儿化脓性脑膜炎32例临床分析

目的探讨新生儿化脓性脑膜炎的治疗方法。方法对2006年1月至2009年6月我科收治的新生儿化脓性脑膜炎50例的临床资料进行回顾性分析。结果 32例中痊愈24例（占75.0%）,好转6例（占18.75%）,自动出院2例（占6.25%）,无死亡病例。结论新生儿化脑临床症状体征不明显,脑脊液改变不典型,因此,早期诊断和早期合理治疗新生儿化脑,提高生存率,降低后遗症的发生率的关键。     

13例化脓性脑膜炎患者临床用药分析

目的了解我院化脓性脑膜炎病例药物的选择和使用是否规范合理,促进临床合理用药。方法收集我院2006年化脓性脑膜炎13例,回顾性调查其临床用药情况。结果临床上主要应用抗菌药物、抗病毒药物治疗,并辅以激素、丙种球蛋白等药物治疗。抗菌药物使用率最高的前3位为头孢曲松、青霉素钠、氯霉素。结论我院化脓性脑膜炎病例药物的选用基本合理,但仍存在不合理现象。     

脑脊液酷似化脓性脑膜炎的结核性脑膜炎1例

1 病情介绍 患者女,20岁,农民。因头痛、呕吐7天,意识障碍3天入院。患者7天前出现头痛、头晕、全身不适、咽喉部疼痛、恶心、呕吐等上感症状,且头痛逐渐加重,随后出现精神萎靡、嗜睡,3天前突发意识障碍,尿潴留,午后发热,最高体温39.2℃。否认结核及接触史。入院查体:T38℃,P88次/分,R22次/分,BP10/7     

儿科学讲座（14）化脓性脑膜炎（下）

4.4脑积水 炎症渗出物阻碍脑脊液循环,可导致交通与非交通性脑积水。头颅CT扫描可以证实。4.5其他脑神经受累可产生耳聋、失明。脑实质病变可致继发性癫痫及智力发育障碍。5试验室检查5.1 外周血象 白细胞总数明显增高,可达20×105-40×109/L;分类以中性粒细胞为主,占0.80以上,5.2脑脊液 压力增高,外观混浊,白细胞总数明显增高,达1000×106/L以上,以中性粒细胞为主;糖含量降低<1.1     

新生儿化脓性脑膜炎临床分析28例

目的通过新生儿化脓性脑膜炎的临床分析总结其临床、实验室及物理检查、诊断、治疗特点。方法对28例新生儿化脓性脑膜炎临床表现、实验室及物理检查、诊断、治疗、预后予以总结、分析。结果 28例新生儿化脓性脑膜炎治愈22例,死亡2例,自动出院放弃治疗4例。结论新生儿化脓性脑膜炎有其特殊临床表现、实验室及物理检查结果 ,治疗及预后均与年长儿不同。