重建钛板及可吸收螺钉内固定治疗三踝骨折64例报告

目的探讨重建钛板及可吸收螺钉内固定治疗三踝骨折的临床效果。方法对于64例三踝骨折采用重建钛板及可吸收螺钉内固定治疗的临床资料进行分析。结果根据Baird-Jackson踝关节评分系统评判:本组优37例,良23例,可4例,差0例。骨折临床愈合时间平均9周。结论该方法治疗三踝骨折内固定牢靠,利于早期功能锻炼和踝关节功能恢复,减少内固定物取出时二次手术的创伤,是理想手段之一。     

可吸收螺钉治疗三踝骨折

2003年6月～2007年10月,我院对26例三踝骨折患者行可吸收螺钉内固定术,取得满意疗效。     

三踝骨折手术治疗体会

正2010年4月~2012年4月,我们手术治疗35例三踝骨折患者,效果满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组35例,男23例,女12例,年龄20~58岁。骨折按Lauge-Hansen分型:旋后外旋型16例,旋后内收型4例,旋前外展型7例,旋前外旋型8例。均为新鲜闭合骨折。待肿胀消退后手术,伤后至手术时间5~     

可吸收螺钉固定后踝治疗三踝骨折

我院自2001年8月～2004年4月应用国产PDLLA自膨胀可吸收螺钉(迪康公司)固定后踝治疗三踝骨折48例,效果良好,报告如下。     

可吸收钉结合钢板内固定治疗三踝骨折

目的探讨治疗三踝骨折的一种新方法。方法对17例三踝骨折行切开复位可吸收螺钉结合钢板内固定,术后适当的外固定及功能锻炼。结果经平均1．5年随访,疗效优13例,良3例,可1例。结论对三踝骨折行可吸收螺钉结合钢板内固定治疗,疗效满意。     

手术治疗三踝骨折17例体会

2007年1月～2010年12月,我们采用切开复位内固定治疗17例三踝骨折患者,疗效满意. 1材料与方法 1.1病例资料本组17例,男10例,女7例,年龄22 ～ 67岁.左侧11例,右侧6例,均为闭合骨折.根据LangeHansen分型:Ⅲ度旋前外展型1例;Ⅳ度旋后外旋型10例,Ⅳ度旋前外旋型6例.后踝骨折均超过关节面的1/4,均合并内、外踝骨折;其中合并胫腓下联合分离2例.患者术前均摄X线平片和螺旋CT扫描三维重建.     

三踝骨折手术治疗16例

目的总结开放手术治疗三踝骨折的临床经验,并对手术疗效进行随访分析。方法16例资料完整的病例作为研究对象,所有病例按Lauge-Hansen进行分型,行开放复位内固定,平均随访16个月。结果根据Cedell主观标准评定,优10例,良6例。结论三踝骨折手术治疗能够获得解剖复位,稳定固定,功能恢复好,并发症少,是临床中治疗该复杂骨折脱位的可行办法。     

三踝骨折手术31例体会

2006年3月～2010年6月,我院采用腓骨外侧入路复位后踝并自前向后螺钉置入固定,以外踝→后踝→内踝固定顺序手术治疗三踝骨折31例,效果满意。1材料与方法1.1病例资料本组31例,男20例,女11例,年龄22～66(27±4.5)岁。左侧12例,右侧19例。骨折按Lange-Hansen分型:旋后外旋型19例,旋前外旋型7例,旋前外展型5例。伤后至手术时间3 h～12 d。     

中西医结合治疗三踝骨折56例

自１９８７年２月～１９９６年１月,我们用中西医结合方法治疗三踝骨折６７例,其中５６例经２年以上的随访,效果满意,现将治疗方法和疗效分析报告如下。临床资料５６例中男２９例,女２７例;年龄１６～６５岁;左侧３１例,右侧２５例;均为间接暴力致伤,行走扭伤５...     

三踝骨折伴踝关节脱位的治疗体会

笔者自1990年1月～1995年12月共治疗三踝骨折伴踝关节脱位18例，取得了较为满意的疗效，现总结如下。临床资料18例中男12例，女6例；年龄21～48岁；左踝11例，右踝7例；受伤至就诊时间半小时～3天；外翻损伤14例，内翻损伤4例。治疗方法1．手法整复外固定：患者仰卧，一助手使患肢屈膝90°，前臂穿过胭窝，另一助手握住足跟足背，作对抗牵引，牵引约3～4分钟后，术者双手握住踝部采用与受伤机理相反的手法即内翻损伤者，使踝稍外翻，外踝损伤者，使踝稍内翻，并用双手行对抗挤压的方法整复内外踝，使之同时复位，并使左（或右）脱位之距骨，…     

异体骨接骨板联合不同螺钉治疗股骨干骨折有限元分析

目的对比分析异体骨接骨板分别联合可吸收螺钉(聚-DL-乳酸)和钛合金螺钉(Ti-6Al-4V)治疗股骨干骨折的应力分布情况,验证可吸收螺钉的强度,为临床提供力学依据。方法利用螺旋CT扫描股骨,将扫描数据以DICOM格式导入mimics软件中,建立股骨三维模型。在proe5.0中建立接骨板模型和螺钉模型(简化为圆柱),装配完成后,导入ansys12.0划分网格、材料赋值,并施加700 N轴向载荷、15 N·m弯曲载荷、15 N·m扭转载荷。结果在三种载荷下6根可吸收螺钉最大主应力的最大值为5.75 Mpa、6根钛合金螺钉最大主应力的最大值为24.9 Mpa;两种不同螺钉固定下,股骨和接骨板的应力分布基本相同。结论可吸收螺钉适应于同种异体骨接骨板的固定,与钛合金螺钉相比,具有减少骨头螺钉孔处的应力遮挡的优点。     

手术治疗三踝骨折23例体会

三踝骨折(Cotton骨折)是常见的关节内骨折，多合并下胫腓联合分离，踝关节完全失去稳定性，踝穴完整性受到严重破坏。临床上对此类骨折在手术适应证的选择、骨折固定次序、下胫腓联合的固定等方面存在较大的分歧，若处理不当对预后影响极大。自2000年1月～2003年6月共收治三踝骨折23例，均给予手术内固定治疗，效果良好，现报告如下。     

三踝骨折及其手术治疗

从1986年5月～1996年1月收治三踝骨折24例,手法整复6例,余18例经开放整复内固定术治疗。采用螺丝钉固定内踝13例,外踝6例,后踝8例;外踝经克氏针固定5例,克氏针加钢丝固定1例。作者认为三踝骨折是复合性的踝关节骨折,应尽早手术,解剖复位和坚固内固定,才能保证踝关节功能恢复,防止创伤性关节炎发生。本文提出了先外踝,再后、内踝的整复次序,尽早整复固定下胫腓骨韧带联合分离,重视对外踝的正确处理。     

手法复位联合外踝切开内固定治疗三踝骨折疗效观察

目的探讨手法复位联合外踝切开固定治疗三踝骨折的效果。方法对24例三踝骨折患者实施中医手法复位并C臂透视位置满意后,采用外踝后外侧入路暴露腓骨远端,接骨板固定外踝,纠正下胫腓关节脱位,修复损伤韧带。结果患者均获骨性愈合,无内固定松动、皮瓣坏死、内固定外露等并发症。按Baird-Jackson评分系统评定:优良率83.3%(20/24)。结论手法复位联合有限固定治疗踝关节骨折创伤小、住院时间短、可早期功能锻炼,功能恢复优良率高。     

闭合性三踝骨折56例治疗体会

我科自 1 995年 3月～ 1 999年 6月共收治三踝骨折 56例病人 ,均采用手术切开复位内固定 ,疗效满意 ,现将治疗结果报告如下。临床资料一、一般资料 :本组 56例 ,男 48例 ,女 8例。年龄 1 6～ 45岁 ,平均 2 8岁。致伤原因 :塌方砸伤 32例 ,挤压伤 1 6例 ,扭伤 8例 ,均为新鲜骨折。 56例均伴有不同程度胫距关节脱位 ;后踝骨折超过关节面1 5% 1 2例 ,超过关节面 2 5% 4 4例 ;1 6例伴有不同程度之下胫腓关节分离。二、手术方法 :腰麻或连硬膜外麻醉下手术。内踝用加压螺丝钉固定 38例 ,克氏针张力带钢丝固定1 8例。外踝用加压螺钉固定 1 5例 ,三…     

三踝骨折手术治疗体会

三踝骨折是一种复杂的关节内骨折,其骨折复位的标准必须达到下列要求：恢复踝穴的正常解剖关系;踝关节负重面必须与小腿纵轴线垂直;踝关节面尽可能光滑。因此,绝大部分三踝骨折需要手术治疗。而手术往往需要从三个不同的平面进行复位和固定,     

三维接骨板结合加压螺钉系统治疗股骨转子下骨折

目的 应用自行设计的在三维接骨板结合加压螺钉系统治疗股骨转子下骨折，并评价其临床应用效果。方法 对32例股骨转子下骨折患者采用三维接骨板结合加压螺钉系统固定，术后随访时间8-32个月（平均11.2个月）。对患者骨折愈合，功能恢复及满意度进行疗效评估。结果 临床随访显示骨折愈合率100%，优良率100%，无术中及术后并发症。结论 三维接骨板结合加压螺钉系统固定牢靠，操作简单，是治疗骨骨转子下骨折的一种有效方法。