额部锥颅置管并灌注尿激酶引流治疗基底节区脑出血

目的探讨微创手术治疗高血压基底节区脑出血的方法。方法回顾性总结入选的31例高血压基底节区脑出血患者用额部冠状缝前发际内锥颅置管抽吸并注入尿激酶引流血肿的治疗方法。结果置管引流血肿全部成功,28例存活,死亡3例。结论额部锥颅置管并灌注尿激酶引流治疗基底节区脑出血是一种只需局麻、操作简单、创伤小、引流充分、恢复快、效果满意的治疗方法。     

微创锥颅血肿碎吸治疗高血压脑出血

目的 研究微侵袭锥颅血肿碎吸加尿激酶溶解治疗高血压脑出血的手术效果。方法 对45例脑出血患者采用YL-1型一次性颅内血肿碎吸粉碎针行微创锥颅血肿碎吸手术加尿激酶溶解、引流治疗，与常规手术组比较其恢复良好率和死亡率。结果 锥颅微创组恢复良好率68．89％，死亡率15．56％：常规手术组恢复良好率36％，死亡率40％，两组恢复良好率、死亡率比较均有显著差异（P〈0．01）。结论 锥颅微创手术加尿激酶溶解、引流治疗脑出血可显著提高患者的生存率和生活质量。本方法简便、定位准确，适合于在基层医院推广。     

微创治疗高血压脑出血78例临床治疗分析

目的:探讨微创手术治疗高血压脑出血的临床效果.方法:回顾性分析78例高血压脑出血患者的微刨治疗,其中51例行小骨窗血肿清除术,27例行锥颅注入尿激酶引流血肿术.结果:按ADL(activity daily living)进行疗效评价:行小骨窗血肿清除术治疗51例中良好25例,轻残17例,重残3例,死亡6例;行锥颅注入尿激酶引流血肿术治疗27例中良好12例,轻残9例,重残2例,死亡4例.结论:小骨窗开颅血肿清除术、锥颅注入尿激酶引流脑内斑肿术治疗高血压脑出血,刨伤小、时间短、恢复快,提高了患者生存质量.     

颅锥钻孔抽吸、尿激酶灌注治疗高血压性脑出血

目的：探讨颅锥钻孔抽吸血肿加尿激酶灌注引流治疗高血压性脑出血的疗效。方法：对50例高血压性脑出血病例进行颅锥钻孔加尿激酶灌注治疗。结果：总有效率为68%，术后第7天复查CT颅内血肿清除率为65%。结论：颅锥钻孔抽吸血肿加尿激酶灌注引流治疗高血压性脑出血疗效显著，操作简单。不需要贵重仪器，可以推广应用。     

锥颅血肿碎吸引流治疗高血压脑出血33例疗效分析

目的：探讨应用锥颅血肿碎吸引流术治疗高血压脑出血的疗效。方法：应用大连医科大学医疗器械公司生产的LXS-颅内血肿碎吸器。根据头颅CT定位,局麻下床边锥颅穿刺碎吸引流血肿,术后反复注入尿激酶加生理盐水,尿激酶用量及夹管时间根据残留血肿量而定,直至血肿基本引流完毕后拔管。结果：本组33例,死亡3例,病死率为9.1％,优于内科保守治疗组。结论：锥颅血肿碎吸引流术治疗高血压脑出血是一项疗效好、简便实用的新技术。     

早期微创锥颅治疗高血压脑出血110例临床研究

目的探讨在头颅CT引导定位下早期行软通道微创锥颅穿刺引流治疗高血压脑出血的临床疗效及安全性。方法110例高血压脑出血患者经CT检查确诊后,早期在头颅CT引导定位,局麻下行软通道锥颅穿刺置管引流。术后给予尿激酶2万U加生理盐水5m1分次注入血肿腔溶解血肿并持续引流。结果术后生存91例（82．7％）,出院时根据日常生活活动能力（ADL）分级标准：Ⅰ级16例,Ⅱ级24例,Ⅲ级35例,Ⅳ级12例,Ⅴ级4例。Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级为恢复优良,恢复优良率为68．18％（75／91）。死亡19例,病死率为17．3％。结论早期微创锥颅治疗高血压脑出血是一种有效、简便、可靠、安全的手术方法。     

微创术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的:探讨小骨窗开颅血肿清除术、锥颅注入尿激酶引流脑内血肿术等微创术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:对62例采用微创术治疗的高血压脑出血患者进行回顾性分析。结果:按ADL分类:良好30例,轻残19例,重残4例。死亡9例。结论:小骨窗开颅血肿清除术、锥颅注入尿激酶引流脑内血肿术治疗高血压脑出血,创伤小、时间短、恢复快,提高了患者生存质量。     

脑室穿刺点锥颅置管治疗基底节区脑出血的疗效观察

目的探讨脑室穿刺点锥颅置管治疗基底节区脑出血的临床方法和疗效。方法选择我科基底节区脑出血180例,随机分为二组。治疗组85例,采用脑室穿刺点锥颅置管引流;对照组95例,采用颞部锥颅置管引流,比较二组血肿清除快慢和再出血情况。结果治疗组5d血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义,术后6h再出血发生率低于对照组,但差异无统计学意义。结论脑室穿刺点锥颅置管治疗基底节区脑出血疗效确切,安全有效。     

颅锥钻孔置管加尿激酶引流治疗高血压性脑出血

目的:探讨颅锥钻孔治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法:64例高血压性脑出血用骨锥锥颅置管抽吸加尿激酶溶解引流。结果:恢复良好30例,中残24例,重残3例,植物生存2例,死亡5例。结论:颅锥钻孔治疗高血压性脑出血是一种有效的方法,手术病死率高、创伤小、不需特殊设备,便于基层医院开展。     

微创治疗高血压性基底节区脑出血破入脑室56例临床观察

目的：探讨高血压性基底节区脑出血破入脑室的治疗方法。方法：对56例高血压性基底节区脑出血破入脑室的患者，通过头颅CT定位后，采用微创锥颅置管血肿引流术，同时辅以单侧或双侧侧脑室外引流术，引流管内注入尿激酶溶血治疗。结论：该方法是一种治疗效果较好、操作简单、费用低、微创安全有效的方法．     

早期微创锥颅治疗高血压脑出血110例临床研究

目的探讨在头颅CT引导定位下早期行软通道微创锥颅穿刺引流治疗高血压脑出血的临床疗效及安全性。方法 110例高血压脑出血患者经CT检查确诊后,早期在头颅CT引导定位,局麻下行软通道锥颅穿刺置管引流。术后给予尿激酶2万U加生理盐水5 ml分次注入血肿腔溶解血肿并持续引流。结果术后生存91例(82.7%),出院时根据日常生活活动能力(ADL)分级标准:Ⅰ级16例,Ⅱ级24例,Ⅲ级35例,Ⅳ级l2例,Ⅴ级4例。Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级为恢复优良,恢复优良率为68.18%(75/91)。死亡19例,病死率为17.3%。结论早期微创锥颅治疗高血压脑出血是一种有效、简便、可靠、安全的手术方法。     

超早期锥颅手术加尿激酶治疗高血压脑出血89例

目的　探讨超早期锥颅手术加尿激酶治疗高血压脑出血的疗效。方法　对 89例高血压脑出血患者采用锥颅置管引流 ,同时向血肿腔注射尿激酶治疗。结果　经治疗 2w后完全恢复日常生活 32例 (占36.0 % ) ,部分恢复日常生活 2 9例 (占 32 .6% ) ,轻残 16例 (占 18.0 % ) ,重残 3例 (占 3.4 % ) ,昏迷不醒 5例(5 .6% ) ,死亡 4例 (4 .5 % )。结论　此方法简单易行 ,安全可靠 ,大大提高了病人的生存质量 ,降低了病残率和病死率     

锥颅穿刺引流治疗高血压脑出血和脑室出血98例临床分析

目的探讨锥颅穿刺引流结合尿激酶治疗高血压脑出血和脑室出血的临床疗效、适应症、禁忌症及其独特优点。方法共收集经此方法治疗的98例病人,应用自制锥颅穿刺工具穿刺血肿和侧脑室,抽吸、引流、尿激酶溶解血肿和脑室出血。结果生存87例,死亡11例,生存率88.8%,死亡率11.2%。结论锥颅穿刺引流结合尿激酶治疗高血压脑出血和脑室出血快速、简便、创伤小、恢复快、具有良好的临床疗效。     

CT导向锥颅血肿碎吸加尿激酶溶凝引流治疗脑出血72例

目的：探索一种手术适应证广、操作简单、创伤小、疗效好的治疗脑出血的方法。方法：CT导向简易定位锥颅血肿碎吸配合尿激酶溶凝引流。结果：恢复良好率80．6％,死亡9例,病死率12．5％。结论：CT导向简易定位锥颅碎吸血肿配合尿激酶溶凝引流治疗脑出血是行之有效的治疗方法。     

微创锥颅血肿碎吸治疗高血压脑出血

目的研究微侵袭锥颅血肿碎吸加尿激酶溶解治疗高血压脑出血的手术效果。方法对45例脑出血患者采用YL-1型一次性颅内血肿碎吸粉碎针行微创锥颅血肿碎吸手术加尿激酶溶解、引流治疗,与常规手术组比较其恢复良好率和死亡率。结果锥颅微创组恢复良好率68.89%,死亡率15.56%;常规手术组恢复良好率36%,死亡率40%,两组恢复良好率、死亡率比较均有显著差异(P<0.01)。结论锥颅微创手术加尿激酶溶解、引流治疗脑出血可显著提高患者的生存率和生活质量。本方法简便、定位准确,适合于在基层医院推广。     

微创手术治疗外伤性硬膜外血肿26例分析

目的:探讨钻孔置管引流、锥颅置管引流微创手术联合尿激酶治疗硬膜外血肿的可行性及适应证。方法:回顾性总结26例硬膜外血肿微创手术的临床资料。结果:26例患者5 d内大部分清除并解除占位效应。结论:在严格把握硬膜外血肿的开颅手术指征下,采用钻孔置管引流、锥颅置管引流微创手术并联合尿激酶治疗硬膜外血肿是一种安全有效、费用低廉并且创伤小的治疗方法。     

CT定位锥颅抽血肿加尿激酶溶解引流术治疗高血压性脑出血80例临床观察

目的　观察CT定位锥颅抽血肿加尿激酶溶解引流术治疗高血压性脑出血疗效。方法　采用锥颅抽吸血肿加尿激酶溶解引流冲洗术治疗高血压性脑出血 80例。结果　治疗组生存率及生存者的日常生活能力均明显优于单纯药物治疗组。结论　CT定位锥颅抽血肿加尿激酶溶解引流术治疗高血压性脑出血疗效显著 ,并有对脑组织创伤小 ,可床边操作 ,无须贵重器械 ,简便安全等优点。     

微创血肿清除术治疗脑出血32例分析

目的：观察应用微创技术治疗高血压脑出血的疗效。方法：采用北京万特福公司生产的YL－1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针，局麻下床边锥颅穿刺抽吸引流血肿，并用冲洗液（冰生理盐水＋肾上腺素）反复快速循环冲洗，后注入血肿液化液（尿激酶＋生理盐水）夹管，开放1次／4h，直至血肿基本引流完毕后拔管。结果：本组32例，死亡5例，病死率为15．6％，比传统的内科保守治疗病死率（50％－60％）明显降低，其神经功能恢复良好。结论：微创治疗高血压脑出血是一项疗效好、简便实用的治疗技术，尤其对危重病例的抢救疗效显著，更适合基层医院的开展。     

CT导向置管结合尿激酶灌注引流治疗高血压脑出血的临床研究

目的 探讨CT导向置管结合尿激酶灌注引流治疗高血压脑出血的疗效.方法 分析总结52例高血压脑出血患者采用CT导向置管结合尿激酶灌注引流治疗的经验.结果 手术组的绝对平均血肿体积明显少于非手术组(F=563.378,P<0.001),手术组预后优于内科保守治疗组.结论 引流结合尿激酶治疗高血压性脑室内和脑内血肿疗效可靠、微创、安全.     

CT立体定向手术治疗高血压脑出血

探讨ＣＴ立体定向手术治疗高血压脑出血的临床应用价值。方法 对４２例高血压脑出血病人行ＣＴ立体定向手术，抽吸血肿置管引流，有残余血肿的病人注入尿激酶溶妥，观察病人血肿清除，并发症及功能恢复情况。结果 以ＣＴ显示残余血肿量０－５ｍｌ为拔管标准，拔管时间为１２．０－１６８．０ｈ，平均６８．４ｈ。