高血压病脑出血破入脑室60例早期手术体会

１９８５～１９９８年，我们对高血压病脑出血破入脑室６０例，采用早期手术的方法，取得较好疗效。１临床资料１．１一般情况男４１例，女１９例；平均年龄５４．３岁。本组均有高血压病史，舒张压 １６ ｋＰａ以上４５例。１．２ＣＴ检查（１）出血部位：基底节２４例，丘脑１５例，脑叶１５例，混合型出血６例；（２）破入脑室部位：从侧脑室前角破入３３例，后角破入７例，体部破入２０例；（３）血肿量：２５～６０ ｍｌ，平均４７．３ ｍｌ；（４）血肿波及脑室情况：一侧脑室２８例，双侧１５例，侧脑室及第３脑室１２例，侧脑室及第…     

中晚期高血压性脑出血手术治疗体会

１　资料和方法１．１　一般资料　１９９１年３月～１９９８年１月共收治中晚期高血压性脑出血病人８例,男６例,女２例。年龄４７～７１岁,其中４７～５７岁５例,５８～７１岁３例。全部病例均有不同程度的高血压病史。按１９８７年国内３级分类法,本组病例均为２级以上。按ＧＣＳ计分：４～５分５例,３分３例。术前均经头颅ＣＴ扫描。发病至手术时间：１２～２４ｈ６例,２４～４８ｈ２例。出血部位：壳核出血７例,丘脑出血１例,血肿破入脑室３例。１．２　手术方法　８例均以耳廓上１．０ｃｍ向前１．０ｃｍ为穿刺点,切开头皮,…     

428例摩托车驾驶员伤情分析

临床资料我院自１９８７年１月～１９９６年１２月收治摩托车驾驶员交通伤４２８例。（１）性别与年龄：本组男３５９例，女６９例，男女比为５∶１；年龄１６～４７岁，１６～２５岁２０７例（４８．３６％），２６～３５岁１８９例（４４．１６％）。（２）饮酒情况：据...     

多发性损伤伴膈疝的诊断和治疗

我院１９８６～１９９３年收治多发性损伤伴膈疝２２例，治愈２０例，死亡２例，报告如下．临床资料本组２２例中，男１９例，女３例．年龄１４～６０岁，病程最长５月．致伤原因：车祸伤８例，刀刺伤６例，拳击伤３例，火器伤３例，摔伤１例，贲门失弛缓症术后并发症１例...     

创伤性脑损伤CT特征与脑脊液谷氨酸的关系

兴奋性氨基酸（ＥＡＡ）谷氨酸（ＧＬＵ）和天门冬氨酸的神经毒性是脑创伤、缺血缺氧及癫痫发作后脑损伤的重要因素之一。笔者以４２倒成人急性脑外伤为对象，探索创伤性脑损伤（ＴＢＩ）首次头颅ＣＴ表现与脑脊液（ＣＳＦ）中ＧＬＵ之间的关系。临床资料１．一般资料：４２例胸外伤均为伤后４８小时内住院的患者，无严重合并伤，伤前无脑血管病及其他神经系统疾病史。男３５例，女７例，年龄１６～７０岁，平均３４岁。伤后２４小时内行首次头颅ＣＴ扫描，ＣＴ均有异常发现。２．病例分组：（１）根据ＣＴ表现的主要损伤类型分为４组：局灶…     

立体定向手术治疗6例脑内血肿

立体定向手术治疗６例脑内血肿武警广东总队医院神经外科（广州５１０５０７）招炳雄，林永青，常会民，陈善，刘清流，黄仲和，刘卫国关键词立体定向，脑内血肿，ＣＴ我们自１９９５年１月～６月采用ＣＴ引导立体定向手术清除脑内血肿６例，现报告如下。１临床资料本组男...     

老年冠心病高血压易患因素分析及护理

冠心病和高血压病的易发因素比较复杂。本文就烟酒及性格与这两种疾病的关系，对我院１９９８年收治的６０岁以上的冠心病和高血压病患者进行了调查，现将结果报告如下。１　对象与方法１－１　一般资料　本组调查对象，冠心病５１例，年龄６０～６９岁３６例，７０～７９岁１４例，８０岁以上１例；高血压病１１例，年龄６０～６９岁１０例，７０～７９岁１例；健康疗养２９例，其中６０～６９岁２７例，７０～７９岁２例。１－２　调查方法　采用询问和问卷调查两种形式，将资料汇总整理后进行统计学处理。２　调查结果　（见表１～４）表…     

迟发性外伤性脑内血肿

我们自１９８６年８月～１９９３年１２月共收治经ＣＴ复查证实的迟发性外伤性脑内血肿（ＤＴＩＣＨ）２４例，占同期收治颅脑外伤患者１１３４例的２．１％。报告如下。临床资料男１８例，女６例；年龄３～７４岁，平均４０．７岁。５０岁以上１２例，占５０％。车祸致伤...     

CT扫描在胸腰椎骨折诊断中的价值

目的：探讨胸腰椎骨折的ＣＴ扫描价值。材料与方法：回顾性分析７０例胸腰椎管骨折的ＣＴ扫描资料。结果：７０例９８节胸腰椎骨折中，单椎体骨折４８例，多椎体骨折２２例，ＣＴ诊断准确率为９８％，以爆例型（５４．１％）和压缩型（３５．７％）骨折多见，三柱受累中以前中柱（２２．４％）和前中后柱（５５．１％）多见，椎管狭窄发生率高达３５．１％，结论：ＣＴ扫描对胸腰椎骨折的诊断，分类，判断脊柱失稳，评价脊髓损伤及行     

肠梗阻527例病因分析

１９９０～１９９８年,我院收治急慢性肠梗阻５２７例。总结分析发病原因,发现由消化道肿瘤,特别是大肠肿瘤引起的肠梗阻比例较高,认为对６０岁以上肠梗阻患者应警惕有大肠肿瘤存在的可能性。１临床资料１．１一般情况本组男３０９例,女２１８例;年龄３～９１岁,平均６７．７岁。其中４０岁以下６９例,４０～６０岁１５５例,６０～８０岁２７２例,８０岁以上３１例。均经腹部Ｘ线检查或手术证实。手术治疗４５４例（８６．２％）,非手术治疗７３例（１３．９％）,死亡３９例（７． ４％）。１．２病因分析５２７例中,由肿瘤引…     

粗丝线双荷包内固定髌骨骨折36例

临床资料本组３６例，男３５例，女１例；年龄１２～５１岁，平均２２岁。手术适应证：各种类型的髌骨骨折。手术步骤及要点：（１）切口均采用膝关节前侧Ｕ形入路。（２）显露髌骨时注意保留髌骨骨膜，以便缝合。（３）切开关节囊时应在髌骨的内外两侧缘旁０．５～１．０...     

65例老年肝病死亡原因分析

老年人患肝病易致临床表现复杂，病情重，死亡率高。我院１９８１～１９９７年间共收治老年肝病患者２８６例，其中死亡６５例，占２２．７％。本文就６５例死亡病例的死亡原因分析如下。１　临床资料１．１　一般资料：６５例中，男４３例，女２２例，年龄６０～８１岁，平均６６．３岁。１．２　诊断依据：全部病例均符合１９９５年全国传染病寄生虫病学术会议制定的＜病毒性肝炎防治方案＞诊断。其中亚急性重症肝炎４例，慢性重症肝炎１６例，肝炎后肝硬化６１例，合并有肝细胞性肝癌２０例。ＨＢＶＭ（＋）４６例，ＨＢＶＭ（－）１１例…     

外伤性迟发颅内血肿与其早期CT征象176例对照分析

外伤性迟发颅内血肿,常在伤后４８ｈ出现,预后情况差,现将１９９５年１２月～１９９７年１２月我院经ＣＴ复查证实为迟发性颅内血肿１７６例,报告如下。１　资料和方法１７６例均为外伤患者,其中男１０６例,女７０例,年龄１８～６８岁,平均４０５岁。其中车祸伤１２６例,钝器伤４０例,其他伤１０例。临床症状：主诉头痛、头晕,伴有恶心、呕吐１２５例,处于昏迷状态４１例,烦燥不安,不能自主８例,无明显阳性体征２例。本组ＣＴ采用美国ＧＥ公司生产的Ｍａｘ６４０型ＣＴ扫描机,层厚１０ｍｍ,间距１０ｍｍ,扫描范围以ＯＭ…     

31例先天性中枢神经系统畸形脑电图分析

为了解先天性中枢神经系统畸形脑功能情况，对３１例临床诊断此病患者行脑电图（ＥＥＧ）检查，结果报告如下。１　资料与方法本组３１例中，男２２例，女９例。年龄７个月～５１岁，平均年龄１１．０５±１０．０２岁，１０岁以下占５２％（１６／３１），２０岁以下占９０％（２８／３１）。其中颅骨畸形３例，中枢神经发育畸形２６例，脑脊液生成或循环障碍２例。临床首发症状，癫痫样发作１０例；智力低下、发育迟缓或伴癫痫样发作８例；具有定位症状、体征或伴癫痫样发作９例；头痛头晕等一般症状２例，其它症状２例。３１例全部作ＣＴ…     

儿童外伤性硬膜外血肿81例

儿童外伤性硬膜外血肿（ＥＤＨ）的发病率近年呈上升趋势，我科自１９８６～１９９６年收治８１例。现就其早期临床表现及治疗方法分析如下。临床资料１．一般资料：本组男５９例，女２２例，占同期颅脑外伤病人的４．１％。年龄：４个月～１５岁，平均年龄８．６５岁，受...     

影像学检查对肾上腺疾病诊断的价值

肾上腺疾病定位诊断方法较多,其中ＣＴ、Ｂ超和腹膜后充气造影（简称充气）最为常用。作者收集１３４例患者,全部经手术病理证实。现就ＣＴ、Ｂ超及充气检查结果与手术病理进行对照分析。临床资料本组１３４病例中,男６６例,女６８例,年龄７～７０岁,平均３６．３岁。其中嗜铬细胞瘤４６例;皮质醇增多症（柯兴）５５例,包括腺癌２５例,增生２４例,腺癌４例,转移癌２例;原发性醛固酮增多症（原醛）２５例;其中腺瘤２２例。增生３例;其它８例,包括肾上腺囊肿２例,肾上腺髓性脂肪瘤５例,肾上腺节细胞神经瘤１例。Ｂ超检查１１…     

颈硬膜外注药配合牵引,推拿和功能锻炼治疗颈椎病145例

病例选择１９９５年～１９９７年１２月的１４５例患者中，男性５４例，女性９１例；年龄２２～７０岁，平均５１岁；病程２～１２０个月，平均９个月。根据桂林会议通过的颈椎病诊断标准分型，神经根型５１例，椎动脉型２７例，脊髓型１９例，混合型４８例。２治疗方法（...     

立体定向血肿清除术治疗高血压脑内血肿的技术与临床应用

报告了１９８６年６月至１９９６年１０月用ＣＴ引导立体定向血肿清除术治疗１５１例高血压脑出血的结果和经验。男１０５例，女４６例；年龄３７￣９０岁，７０岁以上者１４例，意识３￣５分者６８例，血肿体积大于１００ｍｌ者３５例；血肿破入脑室者３３例，治疗结果：术后一月内良好率及轻残率分别为２５．２％和２９．８％，手术死亡率为９．２７％，术后并发症发生率为１５．２％，其中术后再出血６例（４％），１２２例随访２     

多发伤肢体主要动脉损伤的特点及救治

１９８５年２月～１９９５年２月收治４８例多发伤肢体主要动脉损伤。现结合文献对其临床特点及救治原则进行讨论。临床资料本组４８例，男３９例，女９例；年龄６～５９岁，以青壮年（１８～４５岁）为主（８１．２５％）。损伤原因：锐器伤２例，砸压伤８例，车祸伤３５...     

外伤性迟发性颅内血肿

外伤性迟发性颅内血肿是指头颅外伤后首次CT检查未见血肿，经过一段时间后CT检查方发现血肿，或清除血肿一段时间后又在不同部位发现血肿者犤１犦。本院自１９９３年６月～２０００年５月，经CT扫描或手术证实外伤性迟发性颅内血肿３２例，现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组３２例中，男性２３例，女性９例；年龄１２～７０岁，平均４１．２岁。本组病例中车祸伤２０例，后仰跌倒伤３例，高处坠落伤８例，其他损伤１例。伤后出现头痛、呕吐、意识障碍加重；手术后意识障碍好转后又恶化，减压窗膨张力高等，临床表现为CT扫描复查…