结直肠肛门疾病外科治疗进展

直肠癌是乙状结肠-直肠交界处至齿状线之间的癌,是消化道常见的恶性肿瘤,占消化道癌的第二位。目前,全球直肠癌的发病率和死亡率仍呈上升趋势,许多国家把其作为重点进行研究。随着对直肠解剖、肿瘤行为及病理的认识和生活质量的高要求,对医疗器械设备的研制和开发,对手术技巧和手术方法的改进,使直肠癌外科治疗模式发生了根本性变化。另外,社会飞速发展、激烈竞争、生存压力增加及饮食结构的改变,便秘和痔病的发病率呈上升趋势。直肠癌、顽固性便秘和痔病严重危害人民的健康和生活。下面对直肠癌、便秘和痔病的外科研究进展做一深述。1直肠…     

CO_2激光治疗肛肠疾病261例报告

本文报告了用CO_2激光治疗肛肠疾病261例,1次治愈率为98%,并对CO_2激光治疗的注意事项、方法以及与其它方法地对比进行了讨论,     

直肠肛管良性疾病外科护理

目的 直肠肛管周围脓肿(perianorectal abscess)是指发生在直肠肛管周围软组织或其周围间隙的急性化脓性感染,并形成脓肿.目的 讨论直肠肛管良性疾病外科护理.方法 配合治疗进行护理.结论 术后由于创面容易渗血或因结扎线脱落造成出血,需定时观察血压、脉搏、呼吸及伤口渗血情况,警惕内出血的发生.     

结肠镜在结直肠外科疾病中的诊治

目的探讨应用结肠镜(内镜)对常见结直肠外科疾病的诊治,以提高利用内镜进行诊治的安全性及疗效。方法回顾2001~2005年间1231例行内镜诊治的病人,其中行内镜治疗76例,包括大肠息肉62例、乙状结肠扭转4例、假性结肠梗阻5例及急性结肠出血5例。总结操作体会,分析疗效及并发症的原因。结果内镜下治疗62例大肠息肉,共132枚,无并发继发性出血及迟发性穿孔。21例结肠梗阻病人行内镜检查,19例明确梗阻原因及部位。对4例乙状结肠扭转行内镜下复位,3例成功,另1例经二次复位后仍复发,予以手术治愈。对5例假性结肠梗阻行内镜下减压,随访3个月,4例治愈。5例急性结直肠出血,4例发现出血灶,4例内镜下止血成功。结论内镜提高了结直肠外科疾病的诊治水平,创伤小,应用中要严格掌握适应证,改进操作技术,减少并发症。     

儿童肛门直肠损伤的外科处理

目的：研究的目的是探讨儿童肛门直肠损伤的外科处理原则。方法：１９８５－１９９９年作者治疗８例儿童肛门直肠损伤,详细分析了患儿的病历,对治疗问题和主要并发症作了评估。结果：１例直肠戳伤作了初期结肠造口,未发生并发症。４例肛门直肠损伤朱作初期结肠造口,因创面感染,作Ⅱ期结肠造口。２例直肠初期修补,未作结肠造口,未发生并发症。另一例作阴道直肠修补。结论：儿童肛门直肠损伤的外科处理原则是粪便转流、创面修补     

肛肠疾病的护理

手术是治疗肛肠疾病（包括：肛裂、痔疮、肛瘘等肛门疾病及大肠肿瘤）的最佳方法。而病人及其家属与医护人员密切配合、细心护理对这些疾病的痊愈、康复、疗效及减少病人术后疼痛等并发症起着至关重要的作用。     

前进中的杭州市第二人民医院肛肠外科

杭州市第二人民医院肛肠外科建立于2006年初,经过全体医务人员的努力,目前已成为医院的特色专科,并且在浙江省肛肠外科界有了一定的知名度。现有病床24张,     

白头翁汤在肛肠疾病中的运用

<正> 白头翁汤源于张仲景的《伤寒论》,具有清热解毒,凉血止痢的功效。用于治疗热痢下重,腹痛,便脓血,肛门灼热等证。笔者临床用此方治疗肛肠疾病,疗效亦著。现介绍如下: 1 肛隐窝炎和肛乳头炎多因便秘或粪便中有粗糙异物,擦伤肛隐窝的开口处,细菌浸人,导致肛隐窝和肛隐窝底部腺体的感染,湿热内生,下注肛肠而致本     

肛肠综合治疗仪治疗肛门直肠疾病围手术期的护理

肛门直肠疾病中的痔疮、肛瘘、肛裂为临床常见病，其治疗方法很多，保守疗法无效时，手术是一种有效的治疗方法。我科根据病情运用肛肠综合治疗仪治疗297例，治疗效果满意，现将其治疗中的护理报告如下：     

腹腔镜技术在大肠外科中的应用

198 7年 ,法国妇科医师Ｍｏｕｒｅｔ在给一名妇女实施腹腔镜妇科手术时 ,应病人的要求 ,“顺手牵羊”进行了腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ)。这一世界上首例ＬＣ手术 ,使ＬＣ一夜成名 ,迅速风靡全世界 ,在短短的数年里成为胆囊切除术的标准术式。随之微创外科技术迅速涉足外科各个领域 ,尤其是腹部外科。如肝胆外科、胃肠外科、血管外科、泌尿外科等领域。人们期望在这些领域能获得象ＬＣ一样的良好临床效果。微创外科技术设备的不断改良和完善为广泛开展腹部微创外科技术提供了器械与设备保障 (如手术器械、超声刀、影像系统等等 )。仅仅在首例Ｌ…     

重视肾脏疾病，提高临床医学科研水平

肾脏血流丰富,是体内重要的排泄和内分泌器官,与全身各系统疾病密切相关。以国内高发病种高血压、糖尿病、肝脏疾病、肿瘤和自身免疫性疾病等为例,肾脏都存在不同程度受累,也是患者常见和主要死因之一。近年来,国内在肾病研究领域取得了长足进步,但每年肾脏疾病和(或)进展至终末期肾衰的新发病例数仍呈逐年上升趋势。故对于肾病专业医师,更应重视培养临床科研能力,降低肾脏疾病发生率,提高临床诊、治水平,早期预防,改善肾脏疾病远期预后,这才是目前亟待解决的切实问题。一、加强肾脏疾病流行病学调查和早期预防肾脏病病因及进展机制复杂,一…     

应重视静脉疾病的基础和临床研究

静脉疾病是血管疾病中最常见的疾病 ,约为动脉疾病的 10倍。慢性静脉功能不全 (CVI)的人群总发病率为 9.4 %。据欧美国家报道 ,成年人中约有2 0 %患浅静脉曲张。在美国 ,每年约有 2 0 0万人患深静脉血栓形成 (DVT)及肺栓塞 (PE)。每年急诊入院的患者中有 2 6万人临床诊断为血栓性疾病 ,仅马萨诸塞州的医院住院患者中 ,每 10万人就有 2 3人患肺栓塞 ,死亡率约 12 %。由于隐匿性DVT和PE的发生率高 ,而对死亡患者又往往忽视DVT的诊断和死后的尸解 ,以及因浅静脉曲张并不是一种威胁人生命而需紧急处理的疾患 ,许多患者并不就此病而就医 ,…     

应重视骨与关节病的研究

众所周知,骨、关节和肌肉共同构成了人体的支柱,人们能随意地进行各种活动离不开骨、关节和肌肉的配合。骨与关节病受累的突出临床症状是“痛”,其严重的后果是“残”,它是危害我国人民健康的主要疾病之一。我国初步调查显示,40岁以上骨性关节炎发病率为10％～20％,65岁以上为75％;类风湿关节炎发病率为0.32％;强直性脊柱炎发病率为0.11％～0.26％。     

注意对内皮素研究的全面认识

198 8年Ｙａｎａｇｉｓａｗａ发现内皮素 (ＥＴ)以后 ,现在人们对其生物合成、受体、信号传递 ,以及全面生物作用已有了相当全面的认识。特别是在阻断合成剂(ＥＴ转化酶抑制剂ＥＣＥ)以及受体阻滞剂 (非特异性Ａ、Ｂ受体阻滞剂和特异性Ａ受体阻滞剂 )合成成功并加以实验或临床试用 ,以及各种基因缺馅 (Ａ或Ｂ受体敲除、ＥＣＥ敲除 ) ,或基因获得 (Ａ或Ｂ受体转染 )等动物模型的建立成功之后 ,对于ＥＴ系统的生理及病理生理过程中的可能起什么作用的认识更进入了一个崭新境界。现在普遍认为ＥＴ不仅是一种强烈血管活性物质 ,参与了全身血流动…     

重视对线粒体病的基因诊断和功能检测

线粒体病是一组有相似表现和共同发病机制、涉及各年龄段、各组织器官的重要缺陷,主要由位于核外的线粒体基因组突变所引发.这一由16 569bp环状双链DNA构成的线粒体基因组(mtDNA)是最早被全部测序的基因组之一,虽然在结构上仅编码37个基因,包括2个rRNA,22个tRNA和13个构成呼吸链的多肽,但具有与核基因组不同的一些特点,如多拷贝、无内含子、不等复制、母系遗传、变异的异胞质性(heteroplasmy)和阈效应(threshold effect)等.由于线粒体内膜内的高氧化环境,加之并无蛋白包裹的环状mtDNA易受损伤,各种突变累积很多,导致各种以能量缺乏为核心表现的疾病.因为不同组织器官对能量依赖程度不同,如脑、心、骨骼肌等为高能量需求组织,所以它们的线粒体功能异常发生的阈值较低,从而对线粒体代谢障碍更为敏感.由此延伸的很多研究涉及物种进化、人类起源和迁移、肿瘤发生、DNA修复病、运动损伤和老化[1].     

裸花紫珠片治疗肛门疾病术后176例分析

目的研究裸花紫珠片在肛门疾病治疗中的临床效果。方法观察组用裸花紫珠片1．5g,每日3次口服;对照组用安络血100mg,每日3次口服。结果观察组176例,显效37例,有效126例,无效23例,总有效率92．6o,4;对照组86例,显效8例,有效59例,无效19例,总有效率77．9％。两组有显著差异（P〈0．05）。结论裸花紫珠片与安络血两者止血功能相似,但裸花紫珠片对肛门疾病术后所致的肿痛、坠胀、水肿等诸症更有协同治疗效果。     

重视慢性肝病中的胰岛素抵抗

胰岛素抵抗广泛存在于脂肪肝、肝硬化、病毒性肝炎等多种慢性肝病中,胰岛素抵抗的存在不仅影响慢性肝病的进展,还影响药物治疗的效果。重视慢性肝病患者胰岛素抵抗的诊断和治疗,将有益于改善慢性肝病的预后,提高慢性肝病药物治疗效果。中医药治疗胰岛素抵抗已经显示了一些特色和优势,在加强患者科学管理,重视生活方式干预的基础上,开展对慢性肝病胰岛素抵抗证候病机的研究,加强对有效方药的科学评价并积极探索其作用机制,将有助于提高中医药防治胰岛素抵抗的研究水平。     

应关注三氧在疼痛治疗中的安全

三氧(ozo ne,O3),俗名臭氧,1839年由德国化学家Schonbein正式命名以来,在长达一百多年的时间里,被欧洲各国广泛应用于医学领域.尤其是进入二十一世纪后,经过近十余年的发展,三氧用于医学领域在我国得到快速普及,特别是在疼痛治疗领域呈现快速的扩张式、风靡式发展.     

应重视肺癌的基础研究

肺癌是严重威胁人类健康的重大疾病,世界上肺癌已成为病死率第1位的恶性肿瘤。根据WHO估计,到2025年我国每年新增的肺癌病死例数将超过100万;到2030年全球每年将有1000万人死于肺癌。肺癌是预后最差的恶性肿瘤之一,虽经几十年的努力,投入大量的人力、物力到肺癌的诊治工作,但肺癌的总体5年生存率在美国仅为15％,我国则更低。与50年前相比,主要威胁人类健康的疾病如心脏病、脑血管病和感染性疾病已下降约2／3,但肺癌以年龄调整的死亡率却不断攀升。