加强我国残疾人事业文献开发和信息资源整合建设的思考

随着残疾人事业的发展,大量相关文献也随之出现。如何对其进行整合,使其有序化以方便检索,实现残疾康复信息网络化服务,最大限度地满足广大残疾人、残疾人家属及残疾人事业工作者日益增长的信息需求,是摆在残疾人事业文献工作者面前的一项重要任务,也是发展我国残疾人康复事业不可缺少的基础工作。1加强残疾人事业文献的开发工作1.1加强网络残疾康复信息的采集、整理和开发因特网上有康复医学发展动态、康复科研、康复教学、康复进展、康复设备、康复评定、康复工程、康复与法律、康复与心理、康复医疗机构、康复医学学术组织、与康复医学有…     

深圳市罗湖、福田肢体残疾人康复需求现状的比较分析

目的:为了比较近年我市肢体残疾人基本情况和康复需求的变化。方法:本文以深圳市罗湖区、福田区户籍人口中肢体残疾人的残疾等级鉴定数据库和肢体残疾人康复需求调查表的数据为基础,对2007年度1 520名、2009年度2 001名肢体残疾人进行回顾性分析。结果:显示深圳市肢体残疾致残原因主要是疾病、外伤及先天性因素,脑血管疾病及骨关节病呈现上升趋势。41～65岁组所占比例最大,并且呈逐年上升趋势,6岁以下组比例也逐年上升,男性的现患率高于女性。肢体残疾人主要的康复需求为功能训练、辅助器具、知识普及。结论:罗湖区、福田区肢体残疾人基本状况的变化和康复需求的提高,体现了近年来深圳市残疾人康复服务工作的作用,对新时期残疾人康复服务提出了挑战。     

我国老年单纯肢体残疾人的康复服务利用情况与社会经济地位的关系

目的:探究我国老年单纯肢体残疾人康复服务利用情况与社会经济地位的关系,为我国残疾预防与康复服务研究和策略制定提供参考。方法:数据来自我国第二次全国残疾人抽样调查,以60岁及以上老年单纯肢体残疾人为研究对象,采用二元logit回归分析其社会经济地位与康复服务利用情况之间的关联关系。结果:我国老年单纯肢体残疾人医疗服务与救助、辅助器具、康复训练与服务三者利用与需求的缺口分别约达34%、68%、63%,受教育水平较高、户人均年收入不低于国家年人均收入水平[OR=1.280,95%CI为(1.175,1.395)]的老年单纯肢体残疾人使用康复服务的可能性较高。结论:我国老年单纯肢体残疾人康复服务利用与需求的缺口较大,经济困难或教育水平低下的老年人单纯肢体残疾患病率更高的同时康复服务利用的可能性更低。应重视低教育水平和经济困难老年群体的科普与救助,重视该类群体的康复服务衔接。     

2006年重庆市残疾人抽样调查流行病学特征及康复需求分析

目的调查重庆市残疾人的流行病学特征及康复需求情况。方法以2006年全国第2次残疾人抽样调查重庆市的数据库资料为依据,调查残疾人流行病学特征及康复需求现状。结果残疾人共4990人,现患率为6.05%。其中男性2689人,现患率为6.43%;女性2301人,现患率为5.66%,男性的现患率与女性比较差异有统计学意义(P<0.01)。城镇1262人,现患率为5.27%;农村3728人,现患率为6.37%,农村的现患率与城镇比较差异有统计学意义(P<0.01)。肢体残疾现患率最高(33.99%),言语残疾现患率最低(1.96%)。60岁以上老年人所占比例最大(47.13%)。残疾人的主要康复需求为贫困残疾人救助与扶持、医疗服务与救助、康复训练与服务、辅助器具;城镇的首位康复需求是医疗服务与救助,农村的首位康复需求是贫困残疾人救助与扶持;曾接受最多的康复服务均为医疗服务与救助。康复形式的主要需要是机构康复及社区和家庭服务,康复内容主要为医疗服务和康复训练与服务。结论重庆市残疾人人数较多,其中肢体残疾现患率最高,言语残疾现患率最低;男性的残疾现患率高于女性,农村的残疾现患率高于城镇;目前提供的康复服务不能满足残疾人的康复...     

中山市三乡镇社区持证残疾人康复现状与需求调查分析

目的:通过对社区持证残疾人的现场调查评估,分析其生存现状、生活质量及康复需求,为科学开展社区残疾人的康复干预提供依据。方法:通过现场问卷调查和现场评估的方式,对152名持证残疾人进行康复需求评定、康复服务评价调查、焦虑与抑郁自评量表评价和功能独立性评定(FIM)量表的评估。结果:(1)年龄:残疾人群平均年龄(49.84±1.89)岁,主要以45周岁及以上(64.5%)的中老年残疾人为主。(2)文化程度:文化程度较低,主要为小学及以下(62.5%)、初中(27.6%)为主。(3)职业及家庭收入:83.6%的残疾人处于无业状态;残疾人群收入水平较低,人均家庭月收入主要集中在2000元以下(93.4%)。(4)残疾类型、程度:主要以肢体残疾和听力残疾为主;一级(14.5%)和二级(19.1%)(重度与极重度)残疾人群比例较大。(5)康复服务开展及评价情况:残疾人群对于所在地社区康复服务机构的知晓程度和满意度偏低,仅有14.5%的残疾人曾经或正在接受康复服务;社区康复机构的选址和康复服务设备是影响残疾人接受所在地社区康复服务的主要影响因素。(6)焦虑评分结果为(33.96±0.73)分,高于50分者4.46%;抑郁评分结果为(37.68±0.80)分,高于50分者9.82%;功能独立性评定中,能够独立者65.14%,有依赖者34.86%。结论:社区的残疾人群存在着受教育水平低,生活贫困,残疾等级较重,情绪较不稳,康复需求达不到满足等问题。     

内蒙古自治区精神残疾人患病水平调查研究

目的 分析内蒙古自治区精神残疾人的患病水平与预防措施.方法 以第二次全国残疾人抽样调查数据为材料,对内蒙古自治区残疾人进行致残原因、受教育程度、就业情况、残疾等级、理解与交流状况及主要需求6方面的调查.结果 我区导致精神残疾的原因主要为精分裂症（占52.42％）;残疾人受教育程度普遍偏低,且女性低于男性;我区轻度残疾人约占一半,残疾人随着残疾加重,理解与交流能力变差;大部分残疾人因残疾导致丧失劳动力而无工作;残疾人的主要需求为医疗服务与救助和贫困残疾人的救助与扶持.结论 应加强残疾人的康复工作,提高残疾人受教育水平,促进残疾人就业.     

北京德胜社区残疾人现状与康复需求调查分析

目的 了解北京西城区德胜社区残疾人现状与康复需求.方法 2007年10月-2008年4月对德胜街道的1 615例残疾人进行残疾现状与康复医疗、功能训练指导、心理服务、康复知识普及、残疾人辅助器具、康复转介6个方面的康复需求调查.结果 实际完成调查共1 412例.1 412例残疾人中1 094例有1种或1种以上的康复需求,总康复需求率为77.5%,其中康复医疗需求281例(19.9%);功能训练指导需求327例(23.2%);心理服务需求512例(36.3%);康复知识普及需求652例(46.2%);残疾人辅助用具需求457例(32.4%);康复转介需求171例(12.1%).结论 应结合残疾人现状,根据残疾类别、残疾人文化背景等差异而具有不同康复需求以及残疾人群具有共性的康复需求特点,以残疾人康复需求为工作目标,制定相应的社区康复策略,提供社会化、多元化、综合康复服务.     

龙柏社区残疾人群健康状况和卫生服务需求调查分析

目的 通过对社区残疾人群健康状况的调查分析,为提高残疾人群生活质量提供适当的社区卫生服务提供依据.方法 分析社区残疾人群健康体检和调查问卷资料.结果 本次残疾人员体检及问卷调查572人,男性占56.64%,女性占43.36%,男女之比为1.31:1;年龄12～110岁,中位年龄54岁,≥35岁者占残疾人的88.64%;肢体残疾占较大比例(38.99%),其次为视力残疾(占19.06%)、精神残疾(占16.43%)和智力残疾(占15.38%);70.00%的残疾人生活自理存在困难(Barthel指数评分＜60分);慢性病患病率居前的疾病是高血压病(32.69%),其次是超重和肥胖、血脂异常、胆囊炎和糖尿病;在卫生服务需求意愿中,207人(36.19%)选择社区卫生服务站的全科医生,172人(30.07%)选择社区卫生服务中心的医生;服务地点大多选择社区卫生服务中心(63.11%);在服务项目需求方面,依次是定期体检、康复指导、家庭病床和上门诊疗,且不同类型的残疾人服务需求有所不同.结论 为残疾人提供有针对性的社区卫生保健、康复服务,对提高残疾人生活质量具有积极意义.     

上海市残疾人综合康复服务项目利用意向分析

目的:分析上海市残疾人对目前综合康复服务的需求利用情况及对服务开展情况的意向,为下一阶段拓展和完善服务项目提供依据.方法:选取上海市四区五类共643名残疾人进行意向调查.结果:不同类别残疾人对综合康复服务的需求存在差距,各类残疾人对综合康复服务的需求与实际利用情况之间存在差距,对现有综合康复服务总体满意度较高,但仍存在有待完善之处.结论:当前开展综合康复服务时应针对残疾类别有所侧重;通过加强政策的宣传和工作的落实,提高服务利用率;着力引导残疾人树立正确的康复观念;完善服务细节.     

河北推出残疾人家庭医生“个性化服务包”

正河北省卫生计生委、省残联日前印发的《河北省残疾人家庭医生签约服务实施方案》提出,2018年底,实现有康复需求的残疾人家庭医生签约服务覆盖率达到80%以上,残疾儿童、有康复需求的重度残疾人、精神残疾人、一户多残家庭的残疾人及建档立卡贫困残疾家庭等五类残疾人"应签尽签"。力争到2020年底,全省有康复需求的残疾人家庭医生签约覆盖率达到90%以上。根据方案,河北省将结合基层医疗卫生机构和家庭医生团队的服务能力,依托辖区康复服务专业力量配合,与残疾人群签约"个性     

The Need and Its Influence Factors for Community-based Rehabilitation Services for Disabled Persons in One District in Beijing

Purpose To explore the needs for basic community-based rehabilitation services for disabled persons in Xuanwu District, Beijing, China, and to identify factors which influence disabled persons to accept rehabilitation services. Method One hundred and eight disabled persons were selected by systematic sampling and simple random sampling to assess their needs for community-based rehabilitation services. Results Of the interviewees, 57A% needed the community-based rehabilitation services, but only 13.9% took advantage of it. The main factors influencing the interviewees to accept these services were cost （P〈0.05）, knowledge about rehabilitation medicine （P〈0.05）; and the belief in the therapeutic benefit of the community-based rehabilitation service （P〈0.05）. Conclusion A considerable gap exists between the supply of community-based rehabilitation services in Beijing and the needs for these services by disabled residents underscoring the need for improved availability, and for additional research.     

我国残疾人康复机构建设现状及对策

论述了现阶段国内残疾人康复机构的发展现状及建设现状,分析了国内康复机构建设发展中存在的问题:机构建设标准不统一、功能定位不明确、各地建立水平不平衡、人员结构不合理等。在此基础上,对国内康复机构建设进行了科学分类,并提出了适合国内国情的康复机构建设标准,为国内康复机构实现规范化建设、科学化设置,高效化运营提供了具体的研究对策。     

人口老龄化与老年残疾人状况分析

老龄化是当代人口发展的必然趋势.在人口老龄化的过程中,老年残疾人的数量也大幅增长.老年残疾人作为特殊群体,应受到社会的特别关注.在分析人口老龄化与老年残疾人增长之间关系的基础上,进一步对我国老年残疾人的状况、老年残疾人的等级及致残原因进行了分析,并提出了人口老龄化状况下的残疾预防对策.     

早期康复策略对地震伤员的影响初探

目的:初步探讨地震对幸存伤员所造成的身心伤害以及早期康复对伤员功能恢复的影响。方法:根据伤员损伤部位进行分类,并对每一位伤员制定明确的康复计划。采用中国残疾人联合会办公室制定的肢体残疾康复评定标准和SEQ心理评估量表,在康复治疗开始前后进行测评。根据评定结果,分析伤员存在的问题并制订康复方案。结果:治疗后地震骨折伤员运动功能和生活自理能力明显提高,心理状态显著改善。32例地震骨折伤员经系统康复治疗后,运动功能积分由1.63分提高到8.49分,生活自理能力积分由4.28分提高到9.24分,3例脑损伤伤员运动功能和生活自理能力经治疗后均可达到满分。48例地震伤员心理评分由7.75分降低到3.53分。结论:尽早进行康复治疗且心理支持贯穿始终,对促进骨折愈合、提高地震伤员的运动功能和生活自理能力有积极的促进作用。     

溶栓胶囊配合引导式教育在脑瘫患儿的临床运用

目的通过实施中国残联抢救性康复项目,探讨溶栓胶囊、引导式教育（conductive education,CE）对脑瘫（cere-bral palsy,CP）肢体残疾患儿综合能力的提高。方法将46例4~6岁CP痉挛型肢体残疾患儿随机分为两组,对照组应用CE,研究组在CE的基础上配合应用溶栓胶囊口服,分别在治疗前、治疗1.5个月及治疗3个月采用以中国残疾人康复办公室制定的《肢体残疾儿童康复训练评估标准》（简称为评估标准）进行评定。结果治疗1.5个月及治疗3个月两组患儿综合能力评分均较治疗前明显提高,且研究组优于对照组（P〈0.01）。研究组患儿均没有药物副作用。研究组、对照组总有效率分别为100%、86.96%,研究组总有效率高于对照组（P〈0.01）。结论溶栓胶囊配合CE疗效更明显。     

杭州市居家养老的医养护结合现状调查

  目的  调查杭州市居家养老的医养护结合现状,发现存在的供给和需求不匹配问题,从而提出开展针对性养老服务和养老服务供给侧改革的建议。  方法  于2019年对杭州市西湖区和江干区共5个社区的居家养老人群,共调查942人,按照日常生活能力量表评分结果分为自理组(707人)和失能组(235人)进行问卷调查和实际走访调查,以了解医养护结合需求和供给现状。  结果  居家养老人群中失能组的年龄比自理组的年龄大(P < 0.05);2组性别比例差异无统计学意义(P=0.273),均为女性较多;2组的生活照料人员比较差异有统计学意义(P < 0.05),老年人的主要生活照顾者是伴侣,失能老人独居比例下降,依靠子女和保姆比例增加;除了慢病管理、建立电子档案和健康知识教育外,老年人接受其他项目的公共卫生服务比例均 < 50%;失能老年人接受上门服务、家庭病床、助医服务的比例 < 50%,提示基本医疗的可及性差;接受管道护理、压疮护理服务比例 < 50%,提示老年专科特色医疗护理欠缺;除了急慢性颈肩腰腿疼痛,接受其余康复项目服务的比例均 < 50%,提示专业的康复缺乏。  结论  通过对杭州市居家养老的医养护结合现状调查,发现存在供给与需求不匹配问题,建议有条件的单身人士尽可能结婚,以应对将来老年期的生活照料问题,建议社区养老服务中心增加上门服务和短期照料服务以增强家庭养老能力;建议社区卫生服务机构提高针对老年人公共卫生服务的质量,提高基本医疗的可及性,培训老年专科护士,建设专业康复科室。      

Rehabilitation of the Aged

The rehabilitation needs and goals of older people differ in many respects from those of the young. In younger individuals a crippling condition may affect an otherwise healthy body, while in an older person it may be superimposed on other pre-existing degenerative diseases. Thus, in older patients the restorative or rehabilitative phase rarely can be separated from the phase of definitive medical treatment.

The primary goal of rehabilitation of younger individuals is usually vocational. In the older group this goal or objective is, by and large, secondary. This does not minimize, however, the value of medical and social services in the rehabilitation of older persons. The simple ability to care for his own personal needs can do much to help the elderly disabled patient regain his dignity and self-respect and remove his fears of becoming a burden on his family or society.

     

我国残疾人社区康复管理的发展进程回顾

残疾人问题是关系社会和谐的热点问题,我国的残疾人社区康复自1986年起步,经历了4个阶段。本文在回顾我国残疾人社区康复管理发展过程的基础上,总结国内残疾人社区康复管理在政府、民政、残联、卫生、教育、民间各个层面的做法和特点,以此推进残疾人社区康复管理的发展。     

社区残疾人抑郁心理的干预研究

目的：了解残疾人心理特征,探索社区相关机构人员为残疾人身心康复服务的方法。方法：从2007年6月～2009年1月在杨浦区定海社区管辖区域的1 314名残疾人中选择168例（抑郁自评量表SDS标准分50～69分）,将其随机分成干预组与对照组。其中,干预组88人,男46例,女42例;平均65.6岁。对照组80人,男41例,女39例;平均67.2岁。两组平均年龄、性别差异无统计学意义。对残疾人开展心理干预,采用前后对照的方法进行统计学分析。结果：经过干预后,干预组有效率（抑郁自评量表SDS标准分〈40分）为20.69%,对照组有效率为8.22%,两者比较差异有统计学意义（χ2=4.84,P〈0.05）。结论：社区心理干预对残疾人的心理康复有一定的价值。     

我国残疾人社区康复管理成效分析

残疾人问题是关系社会和谐的热点问题,我国的残疾人社区康复自1986年起步,政府、民政、残联、卫生、教育、民间等各部门、各方面都有各自的管理内容和管理方法。经过20多年的探索和实践,取得成效明显。政府引导下各部门管理有条不紊,逐渐形成了管理网络和人员梯队,具有重要的社会意义和经济意义。