2型糖尿病血脂异常及治疗方法

<正>2型糖尿病(T2DM)患病率逐年增加,已成为危害人类健康的重要疾病,T2DM明显增加发生心血管疾病的危险。中华医学会糖尿病分会对我国部分地区的调查表明,住院糖尿病患者中有93%的患者合并各种心血管并发症,约80%的糖尿病患者死于心血管并发症,其中75%死于冠心病[1]。与非糖尿病人群相比,T2DM患者心血管疾病风险增加2⁴倍。糖尿病患者合并血脂异常是导致糖尿病患者心血管疾病风险增加的主要原因之一。     

老年2型糖尿病合并高尿酸血症患者糖化血红蛋白、胱抑素C水平及其与血尿酸、血肌酐相关性分析

当前,糖尿病影响着全世界近5亿人口 [1],2型糖尿病(Type 2 diabetes,T2DM)在老年人及肥胖人群中较为多见 [2],高尿酸血症(HUA)为T2DM的主要并发症及独立危险因素之一,血尿酸水平升高影响血糖水平,在一定程度上促进糖尿病慢性并发症的发生发展 [3].本研究观察老年T2DM合并高尿酸血症患者血...     

胰岛素强化治疗糖尿病患者的心理干预

糖尿病是一种慢性终身性疾病,其中2型糖尿病(T2DM)占90%。T2DM具有胰岛素抵抗或胰岛素分泌缺陷的双重机制,初诊的T2DM患者平均B细胞功能已丧失50%左右[1],随着病程的发展及病情波动的不稳定,患者胰岛B细胞功能逐渐衰竭导致体内胰岛素不足,血糖波动不稳定,糖尿病的并发症过早出现,所以大部分患病时间长的T2DM患者需使用外援性胰岛素治疗。而老年糖尿病患者往往伴有认知障碍、痴呆和抑郁性精神障碍[2],很易产生无助、失望等情绪,对生活失去     

决策援助在糖尿病患者中控制动脉粥样硬化性心血管疾病危险因素的价值探讨

<正>2017年我国糖尿病防控专家共识指出我国糖尿病患病率达9.7%[1],并呈逐年上升趋势,在18岁以上的人群中患病率为11.6%,其中2型糖尿病(T2DM)约占95%[2]。而伴发的动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)则是糖尿病最常见亦是最严重的并发症[3],因此对于糖尿病患者而言,降低ASCVD的发病风险是改善其预后的重要治疗目标之一美国和欧洲指南认为具有ASCVD或有ASCVD高     

住院早发2型糖尿病患者代谢特征及慢性并发症危险因素分析

研究证实,2 型糖尿病发病年龄日趋年轻化,早发2型糖尿病(T2DM)发病率呈逐年上升趋势,至2013年约5.9％的人群诊断年龄小于40岁[1].研究早发T2DM患者的代谢特征及其发生慢性并发症的情况,可以早期发现T2DM高危患者,早期防治慢性并发症的发生及进展[2],延长T2DM患者预期寿命及改善其生活质量.     

2型糖尿病脂肪肝检查现状调查

<正>在对我院糖尿病住院患者脂肪肝患病情况调查时,发现脂肪肝检出率很高,而检查率却极低,由于非酒精性脂肪肝病(NAFLD)是一种多系统疾病,与代谢综合征和2型糖尿病(T2DM)互为因果,心血管疾病和恶性肿瘤相关肿瘤是NAFLD共同不良结局[1],T2DM与脂肪肝共存可加重不良结局,为提高对其认知及重视度,有必要对糖尿病患者脂肪肝患病情况及检查现状,报告如下。     

尿微量白蛋白检测对Ⅱ型糖尿病合并冠心病患者的临床意义

<正> Ⅱ型糖尿病常合并大血管及微血管并发症而引发严重不良后果。近年来有许多文献报告,T2DM 并发心血管疾病的发病率、病死率较一般人群明显增高,特别是冠心病(CHD)[1]。认为 T2DM 患者微量白蛋白尿是预测心血管疾病的早期指标,也是心血管疾病的危险因素之一。我们对临床确诊的75例Ⅱ型糖尿病和75例 T2DM 合并 CHD患者的24小时尿微量白蛋白(mA lb)进行检测分析,旨在探讨尿 mA lb 水平与 T2DM合并 CHD 的相关性,为筛选 T 2DM 合并 CHD 的高危人群提供依据,及时采取积极措施加以预防。     

内质网应激在2型糖尿病发病及治疗中的作用

糖尿病(DM)是严重危害人类健康的常见病,目前全世界有1亿7千万DM患者,预计在未来25年内DM患者将达到3亿6千万[1].临床上DM主要分为1型糖尿病(T1DM)和2型糖尿病(T2DM),而T2DM占DM的90%～95%[2].T2DM是以骨骼肌、肝脏及脂肪等胰岛素靶组织胰岛素抵抗为主要特征.     

加用维格列汀治疗超重或肥胖2型糖尿病患者的疗效及对胰岛细胞功能的影响

目前,2型糖尿病(T2DM)患病率逐年升高,我国18岁及以上成年人T2DM患病率已高达11.6%。T2DM的主要发病机制是胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足。胰岛素抵抗在T2DM中患病率超过80%[1]。维格列汀是一类二肽基肽酶Ⅳ(Dipeptidyl peptidaseⅣ,DPP-Ⅳ)抑制剂,能够抑制胰高血糖素释放,促进胰岛素分泌,阻止β细胞凋亡[2,3],能够平稳控制血糖而     

2型糖尿病患者合并动脉粥样硬化的相关危险因素

2型糖尿病(T2DM)患者常发生早期动脉粥样硬化(AS),发生心血管疾病的相对危险率通常是非糖尿病患者的3-5倍[1],动脉粥样硬化最早期病理改变是内膜增厚,超声波下由于其菲薄不易辨认,用高频探头B型超声可以测量颈动脉内-中膜厚度(intimal-media thickness,IMT)是估计早期动脉粥样硬化程度的非侵袭性方法,与病理组织学对照研究证实其结果一致[2].     

血清鸢尾素同型半胱氨酸与糖尿病合并颈动脉硬化的相关性研究

<正>糖尿病患者中90%以上属于2型糖尿病(T2DM),相对于1型糖尿病,T2DM患者具有伴发不良心血管疾病的风险,威胁患者生命安全~([1])。目前,动脉粥样硬化的检测方法以影像学手段为主,但并未在糖尿病患者中进行普及筛查,往往导致部分患者漏诊延误病情。早期诊断和干预对改善此类     

沙蓬粗寡糖对GK大鼠肝、肾保护作用及机制探讨

2型糖尿病（T2DM）导致的肝、肾损伤是糖尿病常见并发症,也是糖尿病死亡的主要原因之一[1-2],因此,预防及延缓T2DM并发症发生发展的研究及药物的开发备受人们关注。GK大鼠是自发性非肥胖型糖尿病动物模型[3],与人类T2DM病程特点尤为相似[4]。本实验应用沙蓬粗寡糖（AOS）对GK大鼠进行干预,观察其对肝、肾的保护作用,为沙蓬进一步开发应用提供研究基础。     

细胞因子与糖尿病视网膜病变的研究进展

<正>糖尿病(DM)是一种广泛存在的全身性代谢性疾病[1],已成为严重的世界公共卫生问题。长期患病会引起眼睛、心脏、肾脏和神经的逐渐损害,而糖尿病视网膜病变(DR)是DM微血管病变中常见的严重并发症之一,是一种严重的致盲性眼病,是DM患者失明和视力障碍的主要原因。病程越长的DM患者,DR的发病率越高。据报道1型糖尿病(T1DM)患者病程在15 年以上的DR患病率为34.8%,病程在20 年以上的则为54.1%[2]。     

联合检测血清同型半胱氨酸与脂蛋白(a)对2型糖尿病大血管病变的预测价值

<正>糖尿病大血管并发症是导致2型糖尿病(T2DM)患者致残和死亡的主要原因[1]。近年来,高同型半胱氨酸(Hcy)血症被认为是心血管疾病的独立危险因素[2]。Hcy增高将刺激血管壁引起动脉血管损伤,导致炎症和管壁的斑块形成,最终引起血流受阻。脂蛋白(a)[LP(a)]是人血     

与妊娠糖尿病相关的部分指标研究

在我国,随着人们生活、工作方式的改变和生活水平的提高,不健康饮食越来越严重,肥胖人群越来越多,糖尿病患病率逐年上升,其中妊娠糖尿病(GDM)的患病率亦显著增加。孕妇中GDM的发生率为1%～4%[1],GDM患者产后发生2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)T2DM的发病率更高达28%～70%。GDM不仅影响围产期母婴健康,而且会增加母婴未     

2型糖尿病并发冠心病相关因素研究

2型糖尿病(T2DM)是一种与生活方式密切相关的代谢性疾病,冠心病(CHD)是其严重并发症之一,发生率为非糖尿病(DM)人群的2～4倍,有报道全球DM合并CHD高达72.3％[1,2].T2DM并发CHD的危险因素很多,例如高血压、肥胖、吸烟、高脂血症、胰岛素抵抗等[3].本研究选择本院2009年8月至2010年11月住院治疗的78例T2DM患者为研究对象,探讨T2DM并发CHD的相关危险因素,报告如下.     

睡眠质量对2型糖尿病患者空腹血糖水平影响的探讨

<正>睡眠障碍不但影响人体的心理健康,对机体的代谢如糖代谢也可产生作用。研究显示,睡眠障碍与2型糖尿病(T2DM)之间存在一定的关系,可增加罹患T2DM的危险[1],提示睡眠状态对糖代谢具有调节作用。约1/3的糖     

2型糖尿病肾病患者心血管疾病危险因素分析

目的探讨糖尿病肾病(DN)患者心血管疾病(CVD)的相关危险因素。方法收集245例2型糖尿病(T2DM)伴有DN患者的实验室检查资料、CVD的发生情况、颈动脉多普勒超声及心脏彩超检查结果,并与临床相关资料进行回顾性分析。结果 58.3%的患者发现颈动脉斑块,78.4%的患者存在左心室肥厚。CVD的发生与年龄、颈动脉内-中膜厚度(IMT)、颈动脉有无斑块、室间隔厚度(IVST)呈显著性正相关(P<0.05或P<0.01)。结论 T2DM伴有DN患者普遍存在颈动脉粥样斑块和左心室肥厚。高龄、高血糖、钙磷代谢紊乱等可能是参与T2DM伴有DN患者CVD发生、发展的重要危险因素。     

血清神经调节蛋白4水平与糖尿病微血管并发症的关系

目的 探讨血清神经调节蛋白4(Nrg4)水平与糖尿病微血管并发症(DMC)的关系。方法 136例2型糖尿病(T2DM)患者根据是否合并DMC分为DMC组77例和非DMC组59例。收集患者临床资料,测定血清Nrg4水平,采用多因素logistic回归分析T2DM合并DMC的影响因素,ROC曲线分析Nrg4对T2DM合并DMC的预测价值。结果 与非DMC组比较,DMC组年龄较大,糖尿病病程较长,尿微量白蛋白较高,血清Nrg4水平较低(P<0.05)。糖尿病病程较长是T2DM合并DMC的独立危险因素(P<0.05),血清Nrg4水平较高是其保护性因素(P<0.05)。Nrg4预测T2DM合并DMC的AUC为0.730[95%CI(0.644～0.817),P<0.05],取最佳诊断界值为5.87 pg/mL时,预测的灵敏度为92.2%,特异度为45.8%。结论 T2DM合并DMC患者血清Nrg4水平降低,Nrg4对其有一定的预测价值。     

非酒精性脂肪肝与2型糖尿病冠心病危险因素临床分析

目的:2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者的心血管疾病风险因素及其与心血管疾病的关系的分析。方法:对某院收治的T2DM 210例患者根据病史及肝脏B超检查结果分为NAFLD组和非NAFLD组,观察其体质指数(BMI)、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)情况及其与心血管病患病率的关系。结果:126例(60.00%)住院T2DM患者伴NAFLD,NAFLD组有较高的BMI、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,与非NAFLD组比较,差异有统计学意义(P<0.05);NAFLD组心血管病患病率明显高于非NAFLD组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者NAFLD发生率高,并且血脂代谢紊乱、HbA1c升高等心血管危险因素明显增加,NAFLD增加了2型糖尿病患者心血管病的风险。