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目的探讨高血压脑出血外科手术时机、方式及疗效。方法回顾性分析75例高血压脑出血外科手术治疗病例。结果恢复良好37例,占49.3%,生活自理15例,占20%,生活自理困难10例,占13.3%,卧床靠他人护理5例,占6.6%,植物生存1例,占1.3%,死亡7例,占9.3%。结论对不同的出血部位及出血量不同的患者采用不同的手术方式及选择恰当的手术时机能明显地降低病死率及致残率,提高治愈率。 相似文献
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外科治疗高血压脑出血临床探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨高血压脑出血(幕上)外科治疗方法及疗效。方法87例采用开颅血肿清除术,95例微创钻孔血肿碎吸术,对手术治疗高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果治疗结果按GOS评分标准。其中恢复良好67例,中残46例,重残23例,植物生存5例,死亡41例。结论血肿量在30ml以上患者,选择合适的手术方式和手术时机是治疗高血压脑出血,提高患者术后生存质量,降低致残率和死亡率的关键。 相似文献
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目的:探讨高血压脑出血外科治疗术式疗效。方法:回顾分析144例高血压脑出血病例资料。结果:6h内手术组病死率10.2%(5/41),6h后组病死率36%(37/103)。30~59mL组中31例行微创血肿清除术及小骨窗血肿清除术,40例行血肿清除去骨瓣减压术。60~80mL组中17例行微创血肿清除术及小骨窗血肿清除术,21例行血肿清除去骨瓣减压术。〉80mL组中11例行微创血肿清除术及小骨窗血肿清除术,24例行血肿清除去骨瓣减压术。结论:6h内超早期手术治疗效果明显优于6h后手术,30-59mL组微创血肿清除术及小骨窗血肿清除术效果优于血肿清除去骨瓣减压术,〉80mL组血肿清除去骨瓣减压效果优于微创血肿清除术。 相似文献
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目的探讨高血压脑出血的外科治疗方法及临床疗效。方法选择2007年5月至2010年5月恩施州中心医院收治的106例高血压脑出血患者的临床资料,应用GOS评分指标,进行回顾性研究。结果严格遵守脑出血手术治疗的适应证及注意事项,随访6个月,良好(5分)22例,轻残(4分)48例,重残(3分)20例,植物生存(2分)8例,死亡(1分)8例。结论超早期和早期手术、选择合适的手术方式能降低病死率,提高高血压脑出血的外科治疗效果。 相似文献
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2000年1月~2006年2月,对52例高血压脑出血患者根据不同病情采用了不同的手术方法进行治疗,死亡率为15%。报告如下。1资料与方法1.1入选标准年龄14~70岁之间;入院时GCS评分≥6分;初次CT扫描显示幕上血肿量>10ml。排除标准:有明确证据显示出血是由于脑动脉瘤或动静脉畸形引起的;出血是因外伤或肿瘤卒中导致;脑干出血;心、肺、肾、和血液系统等严重疾病影响预后者。本组52例,男34例,女18例,年龄20~70岁。49例有明显高血压病史,病史0.5~10年,平均5年。入院时,清醒10例,朦胧与嗜睡12例,浅、中度昏迷19例,深度昏迷11例,一侧瞳孔散大9例,双侧瞳孔… 相似文献
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高血压脑出血外科治疗 总被引:10,自引:0,他引:10
目的探讨高血压脑出血的手术适应证、手术时机及疗效评价。方法根据出血部位、出血量、意识状况及术后再出血,对比高血压脑出血超早期手术、早期手术和延迟手术的疗效的差异。结果早期手术组与延迟手术组差异有显著性(P<0.05)。结论高血压脑出血手术的最佳时机是7~12小时,选择好手术适应证能够提高手术的治愈率,降低死亡率。 相似文献
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高血压脑出血外科治疗 总被引:1,自引:1,他引:0
探讨高血压脑出血的外科手术指征。方法28例高血压脑出血根据出血部位采取不同的手术方法方法进行外科治疗。结果28例中7例死亡,出院时13例意识清楚,偏瘫有不同程度恢复,8例术后改变不明显。结论对于Ⅱ、Ⅲ级高血压脑出血采用外科手术治疗是必须和可行的。 相似文献
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脑血管病是危害中老年人健康造成死亡常见疾病之一,而脑出血又是脑血管病中死亡率最高的一个疾病,也是国内外重要研究课题。高血压脑出血的外科治疗,近十多年有许多进展,由于CT扫描空间分辨力的改进,使得高血压脑出血的出血灶范围大小,和血肿定位的诊断更为精确而及时,治疗效果有较大提高。本文根据我们的体会,结合文献概述如下: 相似文献
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目的 为提高高血压脑出血手术疗效寻找一种途径。方法 采用开颅手术及血肿腔注入尿激酶治疗高血压脑出血36例。结果 本组共36例,存活28例,死亡8例、随访6~18个月,其中康复10例,一侧肢体偏瘫18例,运动性失语3例,无植物生存状态。结论 开颅手术是治疗高血压脑出血的有效方法。 相似文献
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高血压性脑出血是一种常见的严重脑血管疾病,病死率较高,近年来由于CT应用于临床,对此病的诊断和治疗,特别是外科治疗方面,有新的认识及进展。本文主要针对该病的手术时机及当前外科治疗的进展等 相似文献
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近年来,由于神经外科的发展,脑出血手术治疗取得较好疗效。我科自1978年以来,经手术证实并经血管造影或CT检查排除其他原因引起的脑出血37例,总结并结合文献讨论如下: 相似文献
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一、概述脑血管病是常见多发病,是严重威胁人类三大疾病之一。在我国脑血管病每年的发病率(178.32/10万)和死亡率(135.30/10万)都占首位。高血压脑出血的发病率在脑血管病中仅次于脑血栓形成,占第二位,其死亡率又占脑血管病的首位。目前高血压脑出血非手术治 相似文献
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目的为提高高血压脑出血手术疗效寻找一种途径.方法采用开颅手术及血肿腔注入尿激酶治疗高血压脑出血36例.结果本组共36例,存活28例,死亡8例.随访6~18个月,其中康复10例,一侧肢体偏瘫18例,运动性失语3例,无植物生存状态.结论开颅手术是治疗高血压脑出血的有效方法. 相似文献
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目的提高高血压脑出血的治愈率。方法①开颅血肿清除并去骨瓣减压手154例;②开颅在血肿清除手术36例;③脑室外持续引流尿激酶灌洗术68例;④简易立体定向抽吸术5例。结果出院患者随诊6~12个月,重返工作岗位22例,生活自理65例,中残119例,死亡57例,死亡率21.6%。结论①超早期手术。中高度高血压脑出血,出血量大,占位效应发展迅速,对周围脑组织损害重,死亡及致残率及高;②对于不同部位的出血以及出血量的多少采取不同的手术方式尤为重要;③做好术后处理;④必要的康复治疗;⑤其他:加强营养也很重要,对昏迷患者应近早行鼻饲营养。癫痫可加重神经损害,需积极处理。 相似文献
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目的探讨高血压脑出血(HICH)手术治疗方法的选择和疗效。方法回顾采用CT立体定向穿刺引流、微创开颅及骨瓣开颅血肿清除三种术式治疗高血压脑出血患者278例,按照GCS评分和血肿量各分为三组,对不同术式和疗效对比分析。结果高血压脑出血CT立体定向穿刺引流组预后良好74例(59.6%),微创开颅组预后良好48例(56.4%),两组差异无统计学意义(P〉0.05)。骨瓣开颅组病死率21.7%(15例)。结论高血压脑出血手术治疗三种术式各有其特点,CT立体定向穿刺引流具有创伤小、恢复快、及时有效解除脑受压的特点,是一种治疗高血压脑出血简便有效的治疗方法。 相似文献
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目的探讨手术治疗高血压脑出血的最佳外科治疗方案,方法回顾性分析180例高血压脑出血患者,根据不同病情分别采取大骨瓣开颅血肿清除,小骨窗开颅血肿清除,脑内窥镜下血肿穿刺碎吸引流,血肿纤溶引流,脑室引流等手术方式。结果180例患者以日常生活能力作为疗效的评价指标。完全恢复日常生活31例;部分恢复或可独立生活53例;扶拐行走36例;卧床,但意识清楚24例;植物生存状态12例;死亡24例。结论超早期和早期手术,选择合适的术式能降低病死率,提高高血压脑出血的手术疗效效果。 相似文献
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目的:本文将探索高血压脑出血外科手术时机、方式及疗效。方法:回顾性分析75例高血压脑出血外科手术治疗病例。结果:恢复良好37例,占49.3%;生活自理15例,占20%;生活自理困难10例,占13.3%;卧床靠他人护理5例,占6.6%;植物生存1例,占1.3%;死亡7例,占9.3%。结论:对不同的出血部位及出血量不同的患者采用不同的手术方式及选择恰当的手术时机能明显地降低病死率及致残率,提高治愈率。 相似文献