复春散Ⅰ、Ⅱ号联合治疗烧伤创面疗效分析

目的研究复春散Ⅰ、Ⅱ号治疗Ⅱ度烧伤创面疗效。方法 172例烧伤患者,随机分为复春散Ⅰ、Ⅱ混合剂组与磺胺嘧啶银对照组,观察创面愈合情况。结果复春散组创面愈合时间短,伤后色素出现时间晚,消退时间短,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论复春散促进创面愈合,伤后色素消退时间短,适用于Ⅱ度烧伤暴露疗法的创面。     

浸浴疗法治疗烧伤创面感染的体会

目的:比较“浸浴疗法”与常规换药方法治疗烧伤创面感染的疗效。方法:将住院的250例病人随机分成浸浴组(治疗组)和常规换药组(对照组),两组面积及伤情比较无差异。浸浴组采用0.1%～0.5%的新洁尔灭浸浴液浸浴,彻底清创后用磺胺嘧啶银冷霜包扎创面,每日换药1次。对照组采用常规方法换药,磺胺嘧啶银冷霜包扎创面,每日换药1次。结果:治疗组1周后创面菌株检出率比入院时下降了51.68%,对照组下降了23.97%。治疗组平均愈合时间(21.32±5.24)天,对照组(32.46±7.32)天,两组比较差异均有显著性。结论:治疗烧伤创面感染治疗组疗效优于对照组。     

外用复春散1号治疗烧伤后期残余创面疗效观察

目的观察外用复春散1号治疗烧伤后期残余创面的临床疗效。方法对128例烧伤后期残余创面的患者,随机分为试验组和对照组各64例,试验组用复春散1号单层纱布覆盖创面行半暴露疗法,对照组创面以单层碘伏纱布覆盖行半暴露疗法,1周为一疗程,比较两组的治疗情况。结果试验组和对照组创面治愈率、总有效率、细菌检出率分别为59．4％、87．5％、12．1％和28．1％、65．6％、33．6％,两组相比差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论复春散1号治疗烧伤后期残余创面疗效明显,使用方便,是外用治疗创面较好的中药药物。     

五味消毒饮制剂治疗烧伤残余创面的疗效分析

目的探讨五味消毒饮制剂治疗烧伤残余创面的临床效果。方法两组基础治疗方案相同,对照组采用温热水浸浴创面,治疗组采用五味消毒饮制剂浸浴创面,观察两组残余创面愈合时间、创面疗效及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、金黄色葡萄球菌不同时间点计量。结果治疗组残余创面愈合时间短、创面疗效好,MRSA及金黄色葡萄球菌不同时间点计量均较对照组低。结论五味消毒饮制剂治疗烧伤残余创面的临床效果明显。     

五黄中药制剂对四肢烧伤残余创面的治疗作用

目的研究五黄中药制剂对四肢烧伤残余创面的治疗作用。方法将80例四肢烧伤残余创面的患者随机分为试验组和对照组各40例,对比观察五黄中药制剂对四肢烧伤残余创面的治疗作用。结果五黄中药制剂浸浴能明显缩短四肢烧伤残余创面愈合时间,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。3周愈合率及平均愈合时间与对照比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论五黄中药制剂外用能加快四肢烧伤残余创面愈合、能提高愈合率。     

复春散Ⅰ号联合TDP照射预防女性肥胖患者妇科手术腹部切口愈合不良的疗效观察

目的探讨复春散Ⅰ号联合TDP照射预防肥胖患者腹部切口愈合不良的效果。方法选择到我院进行妇科择期腹部手术且体重指数≥25.0kg/m2的患者212例。随机分配到观察组54例,采用复春散Ⅰ号外敷切口联合TDP照射的方法;对照组A 53例,采用常规切口换药的方法;对照组B 52例,采用单独TDP照射的方法;对照组C 53例,采用单独复春散Ⅰ号外敷切口的方法。对治疗后疗效进行比较。结果四组治疗效果经统计学处理:(1)观察组切口愈合明显优于对照组A、对照组B及对照组C,差异有统计学意义(P0.05)。(2)观察组切口愈合时间明显短于对照组A、对照组B及对照组C,差异有统计学意义(P0.05)。结论复春散Ⅰ号外敷联合TDP照射预防肥胖妇科患者腹部切口愈合不良效果良好,且能有效缩短切口愈合的时间。     

异种(猪)脱细胞真皮基质在小儿Ⅱ度烧伤创面中的应用

目的探讨应用异种(猪)脱细胞真皮基质一次包扎治疗小儿Ⅱ度烧伤的临床效果。方法回顾分析本科收治的患儿90例。烧伤面积7%～38%TBSA,烧伤深度为浅Ⅱ度和深Ⅱ。所有烧伤病例随机分两组,基质组采用异种(猪)脱细胞真皮基质一次包扎治疗,对照组采用传统的包扎疗法。比较两组的创面愈合时间和创面感染率。结果基质组的创面愈合时间和感染率明显低于对照组。结论采用异种(猪)脱细胞真皮基质一次包扎治疗小儿Ⅱ度烧伤,既能有效防止创面加深,缩短创面愈合时间,又能减轻患儿痛苦,降低感染率。     

富硒温泉水浸浴对烧伤创面愈合的影响

目的探讨富硒温泉水浸浴对烧伤创面愈合的影响。方法将100例烧伤患者完全随机分为试验组和对照组,各50例。试验组用温泉水浸浴,水温以患者感舒适为宜,浸浴频率为1次／d,每次30min。对照组用普通温水浸浴,方法同上。观察烧伤患者的创面愈合情况。结果试验组较对照组创面愈合时间缩短,其中浅Ⅱ度创面愈合时间试验组为（7．1±1．6）d,对照组为（8．2±3．1）d;深Ⅱ度创面愈合时间试验组为（18．2±3．3）d,对照组为（20．4±2．2）d;III度烧伤残余创面愈合时间试验组为（35．6±6．1）d,对照组为（48．7±7．9）d。2组创面愈合时间差异有统计学意义（P〈0．05）。试验组刚愈合创面浸浴治疗后瘢痕较对照组明显减轻,关节活动良好,经温泉水浸浴的患者瘢痕较平软,对关节功能影响较小。结论富硒温泉水浸浴能够有效促进烧伤创面愈合,抑制瘢痕增生。     

莫匹罗星联合贝复新凝胶治疗烧伤残余创面疗效分析

目的探讨应用莫匹罗星软膏和重组牛碱性成纤维细胞生长因子(贝复新)凝胶治疗烧伤残余创面的疗效。方法对60例大面积烧伤患者残余创面分两组进行对照治疗:治疗组(30例)用莫匹罗星软膏和贝复新凝胶治疗,对照组(30例)用聚维酮碘纱布换药治疗,比较两组残余创面细菌清除率和创面愈合情况。结果治疗组细菌清除率为76.5%(13/17),对照组为12.5%(2/16),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组创面平均愈合时间为(18.54±5.12)d,对照组为(30.13±7.25)d,二者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用莫匹罗星软膏和贝复新凝胶治疗烧伤残余创面既能有效地清除残余创面感染,又能加快创面愈合,值得临床推广应用。     

银杏达莫注射液治疗深Ⅱ度烧伤40例疗效分析

目的 探讨银杏达莫注射液治疗深Ⅱ度烧伤的疗效和安全性.方法 将80例深Ⅱ度烧伤患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组用生理盐水冲洗创面、聚维酮碘溶液消毒创面,然后用1%磺胺嘧啶银霜外敷,采用半暴露疗法或包扎疗法,每天换药一次.治疗组在对照组治疗的基础上,加用银杏达莫注射液25mL 0.9%氯化钠注射液500mL,静滴,1日1次,2周为1疗程.观察两组创面愈合时间及创面愈合率.结果 治疗组深Ⅱ度烧伤创面愈合时间(21.5±4.8d)短于对照组(23.3±6.4d),P＜0.05,治疗组创面愈合率(96.3±6.2%)高于对照组(91.3±8.8%).对照组不良反应发生率为10%,治疗组为5%,两组间的不良反应有明显的差异(P＜0.05).结论 银杏达莫注射液能明显促进深Ⅱ度烧伤创面的愈合,改善愈合质量,且比较安全.     

胰岛素联合纳米银和湿润烧伤膏治疗中度烧伤创面感染的临床研究

目的探讨胰岛素注射液联合纳米银抗菌凝胶和湿润烧伤膏治疗中度烧伤创面感染的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年1月黄石市第五医院收治的中度烧伤创面感染患者66例(75个创面)作为研究对象,随机分为对照组(33例39个创面)和治疗组(33例36个创面)。对照组将纳米银抗菌凝胶和湿润烧伤膏按照1∶1比例混合,均匀涂抹于烧伤创面,厚度1 mm,无菌纱布加压包扎。治疗组在对照组基础上烧伤创面皮下浸润注射胰岛素注射液1 U/m L,无菌纱布加压包扎。记录两组患者创面愈合时间、创面细菌培养转阴换药次数,计算两组创面愈合率。治疗前、治疗第7、14、21天发放视觉模拟评分(VAS)评估患者换药疼痛程度。治疗前和治疗7 d测定白介素-6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果治疗组创面浅Ⅱ度和深Ⅱ度创面愈合时间短于对照组,创面细菌培养转阴换药次数少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组浅Ⅱ度第7、14天创面愈合率高于对照组,深Ⅱ度第14、21天创面愈合率高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗第7、14、21天VAS评分均下降,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);治疗组治疗第7、14、21天VAS评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治治疗7 d后,两组TNF-α、IL-6、IL-8水平均显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组治疗7 d后这些观察指标的升高程度明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论局部注射胰岛素注射液联合纳米银抗菌凝胶和湿润烧伤膏治疗中度烧伤创面感染,能减轻创面炎性水平,缩短创面感染病程,提高创面愈合率,具有一定的临床推广应用价值。     

复方多黏菌素B软膏联合纳米银医用抗菌敷料治疗大面积烧伤残余创面的临床护理分析

目的分析复方多黏菌素B软膏与纳米银医用抗菌敷料联合治疗大面积烧伤残余创面的护理方式及效果。方法选取我院收治的单个创面面积16 cm2以下、创面4周未愈合的大面积烧伤患者共40例,依照入院顺序随机平均分为治疗组与对照组,两组均经1∶1的生理盐水+过氧化氢清洗创面后,治疗组使用复方多黏菌素B软膏涂抹、凡士林纱覆盖、浸润无菌水的纳米银医用抗菌敷料覆盖并包扎创面,对照组予以10%聚乙烯吡酮碘软膏涂抹、凡士林纱覆盖、灭菌纱布包扎。两组均规范更换敷料,治疗前、中、后检查创面细菌变化,全程规范营养支持、控制活动。结果治疗组平均愈合时间(12.33±1.97)d,明显短于对照组(P<0.05);治疗7 d发热和不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论复方多黏菌素B软膏与纳米银医用抗菌敷料联合治疗大面积烧伤残余创面效果显著,安全性高。     

四肢轻度烧伤在社区门诊的护理

目的观察比较四肢轻度烧伤创面的两种换药护理疗效。方法选择四肢轻度烧伤患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用凡士林纱浸透0.5%碘伏后湿敷包扎处理创面;对照组采用湿润烧伤膏涂抹创面后凡士林纱覆盖敷料包扎,观察创面愈合情况。结果治疗组烧伤创面总有效率达100%。对照组烧伤创面总有效率为80%。两组在总有效率上差异有统计学意义（P〈0.01）。结论凡士林纱与碘伏配用包扎治疗四肢轻度烧伤创面能有效控制感染,促进创面愈合。     

纳米银医用抗菌敷料在门诊小面积浅Ⅱ°度烧伤患者创面中的应用

目的:探讨纳米银医用抗菌敷料在门诊小面积浅Ⅱ°烧伤病人创面治疗中的应用效果.方法:分析作者所在医院2012-12 ～2014-12烧伤科治疗的127例患者的临床资料,依据烧伤患者创面外用敷料的不同进行分组,对照组58例和观察组69例.对照组采用医用凡士林进行创面的内敷包扎处置,观察组采用纳米银医用抗菌敷料进行内敷包扎处置,对比两组治疗效果.结果:观察组浅Ⅱ°烧伤患者伤后平均愈合时间均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:纳米银医用抗菌敷料应用在门诊小面积浅Ⅱ°烧伤患者创面的治疗中可以明显缩短愈合时间,适合临床推广应用.     

红花黄色素治疗深Ⅱ度烧伤30例疗效分析

目的探讨红花黄色素粉注射液治疗深Ⅱ度烧伤的疗效和安全性。方法将60例深Ⅱ度烧伤患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组用生理盐水冲洗创面,然后用聚维酮碘溶液消毒创面,然后用1%磺胺嘧啶银霜外敷,采用半暴露疗法或包扎疗法,每天换药一次。治疗组在对照组治疗的基础上,加用红花黄色素粉针150mg＋0.9%生理盐水250mL静滴,1日1次,2周为1疗程。观察两组创面愈合时间及愈合率。结果治疗组治疗深Ⅱ度烧伤创面愈合时间（16.9±6.4d）短于对照组（23.3±5.9d）,P〈0.01,治疗组创面愈合率100%高于对照组93.33%。结论说明红花黄色素粉注射液能明显促进深Ⅱ度烧伤患者创面的愈合,改善愈合质量。     

盐酸金霉素眼膏在深度烧伤后期残余创面中的应用

目的:探讨盐酸金霉素眼膏用于深度烧伤后期残余创面的疗效。方法:选取84例残余创面病例,随机分成治疗组及对照组,治疗组用盐酸金霉素眼膏换药;对照组用莫匹罗星软膏换药,观察两组病例细菌转阴及创面愈合情况。结果:治疗组1周后细菌转阴率81%,对照组55%;治疗组有效率97.6%,对照组73.8%,两组比较P<0.05。结论:盐酸金霉素眼膏用于深度烧伤后期残余创面疗效优于莫匹罗星。     

脱细胞异种(猪)真皮早期覆盖治疗Ⅱ度烧伤创面的临床研究

目的探究脱细胞异种(猪)真皮早期覆盖治疗Ⅱ度烧伤创面的临床疗效。方法选取自2011年5月至2012年6月在我院进行治疗的Ⅱ度烧伤患者,对其中50例进行临床研究。随机分为对照组和观察组,每组25例患者。观察组是在烧伤后6h内进行清创,然后用脱细胞异种(猪)真皮进行早期覆盖、封闭创面、包扎、中间不换药;对照组为烧伤后6h内常规清创,然后用湿润烧伤膏纱布覆盖创面,给予湿润包扎,余创面暴露疗法,覆盖创面未给予其他特殊药物治疗。比较两组患者创面愈合时间、创面细菌发生率以及创面愈合满意度的差异。结果观察组浅Ⅱ度烧伤创面的愈合时间为(7.9±1.4)d、深Ⅱ度偏浅创面的愈合时间为(15.6±2.5)d,均快于对照组的(12.4±2.1)d及(18.1±2.7)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组创面细菌发生率为8.0%,对照组为32.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的创面愈合满意度明显好于对照组(P<0.05)。结论脱细胞异种(猪)真皮早期覆盖治疗Ⅱ度烧伤创面的疗效,安全可靠,操作方法简便,具有临床推广应用价值。     

数字纱布治疗烧伤残余创面的临床观察

目的观察数字纱布(消炎抗菌可溶止血纱布)对烧伤残余创面的治疗效果及安全性。方法选择符合入选标准的32例58处烧伤残余创面为受试对象。试验组(29处创面)外用数字纱布治疗,对照组常规外用碘伏纱布。观察创面愈合情况,比较创面愈合时间、愈合率及创面细菌清除情况。结果试验组创面愈合时间(11.67±1.57)d,比对照组(13.17±1.47)d明显提前(P=0.006<0.01)。试验组用药6d及12d的细菌累计清除率分别为61.90%、95.24%,较对照组明显提高(P<0.05)。两组患者用药后均无明显不良反应。结论数字纱布能有效促进烧伤残余创面的愈合。     

左氧氟沙星锌乳膏治疗烧伤创面的临床疗效观察

目的:观察左氧氟沙星锌乳膏对II度烧伤创面的愈合及抗感染作用.方法:治疗组与对照组,采用半暴露疗法与包扎疗法用于烧伤创面,共治疗140例烧伤患者248个烧伤创面,观察浅II度烧伤创面用药后8d,深 II度烧伤创面用药后18d创面愈合率,创面完全愈合时间,及对全身情况的影响.结果:在浅II度烧伤和深II度烧伤创面愈合时间上,治疗组比对照组提前3～4d.结论: 二者有显著差异,该药物可用于临床.     

浸浴结合美宝湿润烧伤膏治疗烧伤后期残余创面

<正>烧伤后期残余创面表现为伤后新生癜痕皮肤反复破溃、感染经久不愈,治疗较为困难,又称慢性难愈合创面,其发生率高,是烧伤治疗中的难题。笔者近几年采用浸浴结合美宝湿润烧伤膏治疗68例烧伤后期残余创面,取得了良好效果,现报告如下: