妊娠期糖尿病母亲分娩新生儿的脐血血清S100B蛋白、caspase-3蛋白含量与新生儿行为神经测定评分的相关性研究

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)母亲分娩新生儿与健康足月新生儿脐血血清S100B蛋白、caspase-3蛋白含量变化及其与新生儿行为神经测定(NBNA)评分的关系,并分析S100B蛋白、caspase-3蛋白含量与GDM母亲分娩新生儿脑损伤的关系。方法选择2015年1月至2016年3月于连云港市第一人民医院产科分娩的86例足月新生儿为研究对象。根据母亲孕期是否合并GDM,将其分为GDM组(n=33)和对照组(n=53)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定2组新生儿脐血血清S100B蛋白、caspase-3蛋白含量,并于生后第3天对新生儿进行NBNA评分。结果 (1)2组新生儿性别构成比、胎龄、出生体重、母亲年龄等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P0.05)。(2)GDM组新生儿脐血血清S100B蛋白、caspase-3蛋白含量均高于对照组[(38.8±9.3)pg/mL vs(12.4±2.6)pg/mL,(5.3±1.7)μg/mL vs(2.8±0.6)μg/mL],并且差异均有统计学意义(t=8.314、15.977,P0.001)。GDM组NBNA评分低于对照组[(36.3±1.2)分vs(38.3±1.2)分],并且差异亦有统计学意义(t=8.129,P0.001)。(3)GDM组中,新生儿脐血血清S100B蛋白、caspase-3蛋白含量与NBNA评分呈负相关关系(r=-0.583、-0.814,P0.001),新生儿脐血血清S100B蛋白含量与caspase-3蛋白含量呈正相关关系(r=0.394,P=0.023)。对照组中,新生儿脐血血清S100B蛋白、caspase-3蛋白含量与NBNA评分,均无相关性(P0.05)。结论 GDM母亲分娩新生儿可能存在脑损伤,新生儿脐血血清S100B蛋白和caspase-3蛋白可作为预判GDM母亲分娩新生儿脑损伤及其程度的指标。     

妊娠期糖尿病患者母儿血清与胎盘瘦素水平及相关性研究（英文）

目的探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者母儿血清瘦素(leptin,LP)、胰岛素(insulin,INS)水平及胎盘瘦素表达的变化情况,及母儿血清瘦素、胎盘瘦素表达水平与其血清C肽(C-peptide,C-P)的关系。方法 GDM患者40例为GDM组,给予常规的糖尿病饮食指导,血糖监测,必要时应用胰岛素治疗。同期75g葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)正常的孕妇40例为对照组。采用酶联免疫吸附法测定患者外周血清和脐静脉血清瘦素、胰岛素及C肽水平,免疫组织化学法测定胎盘瘦素表达。结果(1)GDM组患者外周血清存在较高的瘦素、胰岛素及C肽水平,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05,P<0.01)。(2)GDM组患者脐血瘦素、胰岛素水平明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);两组脐血C肽水平差异无统计学意义。(3)GDM组患者胎盘瘦素表达水平高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);GDM组胎盘瘦素表达水平与脐血瘦素、脐血胰岛素、新生儿体重及新生儿Ponderal指数呈正相关关系(r=0.37,P<0.05;r=0.39,P<0.05;r=0.53,P<0.01;r=0.54,P<0.01),与母血瘦素无相关性。结论(1)妊娠晚期GDM母儿均存在高瘦素血症和高胰岛素血症。(2)GDM母儿瘦素及胰岛素之间相互调节功能紊乱,二者可能存在胰岛素抵抗和瘦素抵抗。     

妊娠期糖尿病与血清瘦素及血脂水平的关系

目的:探讨血清瘦素与妊娠期糖尿病(GDM)的关系,了解瘦素、胰岛素及血脂水平在GDM中监测的意义。方法:采用放射免疫法测定GDM孕妇、糖耐量受损(IGT)孕妇、正常妊娠者、未妊娠妇女血清及新生儿脐血瘦素、胰岛素、C肽水平;同时测定各组妇女的血脂水平。结果:①GDM组瘦素水平高于IGT组、正常妊娠组及非妊娠组(P<0.01);各妊娠组的胰岛素水平差异无统计学意义(P>0.05);3组孕妇新生儿脐血瘦素水平比较,GDM组新生儿脐血瘦素低于IGT组及正常妊娠组(P<0.01)。②GDM、IGT孕妇血清瘦素与新生儿脐血瘦素无相关性(P>0.05)。③GDM孕妇血清瘦素与新生儿出生体重、宫内窘迫率有相关性,(P<0.01、P<0.05)。④各组孕妇产前血脂水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:①GDM孕妇血清瘦素增加,参与了GDM的发病过程,间接的影响了新生儿的出生体重。②孕妇血脂水平不能直接反映胎儿宫内生长发育状况。③瘦素可作为GDM孕妇预测胎盘缺氧、临床动态观察的围产期监护指标。     

白细胞、C反应蛋白和免疫球蛋白检测在小儿肺炎中的应用

目的探讨白细胞、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和免疫球蛋白检测在小儿肺炎中的临床价值。方法选择2013年8月—2015年3月120例肺炎患儿作为观察组,选取30例同期于本院进行健康查体的儿童作为正常对照组。将120例观察组患儿分为细菌感染者组和病毒非感染组,其中细菌感染组患者66例,病毒感染组患者54例。对所有入组患儿均行白细胞、CRP和免疫球蛋白检测,并进行比较。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果细菌感染组及病毒感染组患者治疗前CRP水平分别为(34.40±18.20)mg/L、(8.06±2.20)mg/L,两组患者CRP水平比较,差异有统计学意义(t=10.564,P0.05);与正常对照组相比,细菌感染组及病毒感染组的CRP水平较高,差异均有统计学意义(t=9.032、7.772,均P0.05)。与治疗前比较,治疗后细菌感染组CRP水平明显下降,差异有统计学意义(t=11.681,P0.05)。3组研究对象Ig M[(1.14±0.32)、(1.26±0.35)、(1.56±0.46)g/L]、Ig G[(5.56±2.57)、(6.24±2.78)、(12.12±3.19)g/L]、Ig A[(0.53±0.36)、(1.12±0.60)、(1.44±0.81)g/L]水平比较,差异均有统计学意义(均P0.05),两两比较发现,细菌感染组、病毒感染组的Ig M、Ig G、Ig A均显著低于正常对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论对肺炎患儿临床检测CRP水平有助于区别细菌感染及病毒感染,免疫球蛋白测定有助于了解患儿免疫功能,对指导肺炎治疗具有重要意义。     

妊娠期糖尿病母亲新生儿血糖、血清胰岛素及皮质醇水平的变化及临床意义

目的探讨并分析妊娠期糖尿病(GDM)母亲新生儿血糖、血清胰岛素及皮质醇水平的变化及临床意义。方法选取内蒙古医科大学附属医院2013年12月-2015年12月收治的40例GDM母亲分娩的新生儿作为GDM组,另选取同时期40例健康足月巨大儿作为巨大儿组,40例健康足月儿作为对照组。比较3组新生儿血糖、血清胰岛素及皮质醇水平。结果与对照组相比,GDM组新生儿血糖水平降低,血清胰岛素及皮质醇水平明显升高,差异均有统计学意义(t=5.45,P0.05;t=6.34,P0.05;t=5.89,P0.05)。与对照组相比,巨大儿组新生儿血糖水平降低,血清胰岛素及皮质醇水平明显升高,差异均有统计学意义(t=5.23,P0.05;t=5.98,P0.05;t=5.74,P0.05)。与巨大儿组相比,GDM组巨大儿血糖水平降低,血清胰岛素水平升高,差异均有统计学意义(t=3.67,P0.05;t=2.89,P0.05)。结论 GDM母亲分娩的新生儿及巨大儿与健康足月儿分别相比,均存在血糖、血清胰岛素及皮质醇水平异常,应引起妇产科医师的重视。     

慢性阻塞性肺疾病患者血脂水平、瘦素和脂联素的变化

目的分析研究慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者血脂水平、瘦素和脂联素的变化及意义。方法选择2014年2—8月在本院呼吸内科住院治疗的106例COPD患者为观察组,选择同期健康体检者100例为对照组,比较观察组和对照组的TC、TG、HDL-C、LDL-C、载脂蛋白A1(apolipoprotein A1,APo A1)、载脂蛋白B(apolipoprotein B,APo B)、瘦素和脂联素水平。计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组血清TC[(4.22±0.50)mmol/L]、TG[(1.29±0.31)mmol/L]均低于对照组[(4.80±0.37)、(1.60±0.23)mmol/L],组间比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组Apo B水平[(0.68±0.20)g/L]比对照组[(0.95±0.77)g/L]降低,差异有统计学意义(P0.05)。观察组瘦素水平为[(0.38±0.07)mg/ml]低于对照组[(0.50±0.04)mg/ml],差异有统计学意义(t=14.988,P0.05);观察组脂联素水平为[(0.53±0.17)mg/L]高于对照组[(0.42±0.05)mg/L],差异有统计学意义(t=6.221,P0.05)。结论血清瘦素和脂联素对COPD患者的诊断有重要的参考价值。血脂相关指标与COPD患者病情发展有相关性,因此在此类人群中进行血脂等指标检查十分必要。     

妊娠期糖尿病对新生儿免疫功能的影响

目的监测并比较妊娠期糖尿病孕妇在不同血糖控制情况下,其新生儿免疫球蛋白IgG、IgM、IgA与T淋巴细胞亚群CD 3+、CD 4+、CD 8+、CD 4+/CD 8+的值以及自然杀伤(natural killer,NK)细胞的含量值。方法选取凉山彝族自治州第二人民医院210例经确诊为妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者分娩的新生儿作为研究组,以及同时期100例由正常孕妇分娩的新生儿作为对照组。根据血糖控制水平,将GDM患者分为血糖控制理想组(GDM-A组)115例患者和血糖控制不理想组(GDM-B组)95例患者。采用流式细胞仪监测外周血T细胞亚群和NK细胞的含量;采用散射比浊度法检测免疫球蛋白的含量。结果经流式细胞仪检测,对于GDM-B组的新生儿,外周血中CD 3+细胞[(52.35±11.17)%]、CD 8+细胞[(15.69±5.58)%]水平均低于对照组和GDM-A组,CD 4+/CD 8+比值[(1.58±0.39)%]高于对照组;而NK细胞(6.37±1.29)%水平明显低于对照组与GDM-A组,差异均有统计学意义(P0.05)。GDM-A组新生儿外周血中NK细胞水平为(8.44±2.05)%,低于对照组(11.19±1.74)%,差异有统计学意义(P0.05)。而其他外周血T淋巴细胞亚群水平与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。经散射比浊法检测,GDM-B组新生儿外周血IgG水平为(6.45±1.25)g/L,低于对照组[(9.99±1.36)g/L]和GDM-A组[(9.47±1.58)g/L]水平,差异有统计学意义(P0.05)。其他数据3组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 GDM可能会影响新生儿非特异性免疫功能,若妊娠期间血糖控制不理想,则可能造成新生儿免疫功能低下。因此GDM孕妇应积极控制妊娠期间血糖水平。     

血锌水平与婴幼儿下呼吸道感染的关系及临床意义

目的探讨血锌水平与婴幼儿下呼吸道感染的关系及临床意义。方法选择2012年2月-2014年1月在福建中医药大学附属厦门市中医院儿科住院的下呼吸道感染婴幼儿138例作为研究对象,包括毛细支气管炎患儿71例,普通肺炎患儿67例;选取同期在该院儿科门诊体检的健康婴幼儿60例作为对照组,采用原子吸收光谱仪及配套试剂盒检测上述儿童血锌水平及体液免疫指标,比较分析相应检测结果。结果毛细支气管炎组、普通肺炎组血锌水平分别为(2.53±0.34)mg/L、(3.49±0.81)mg/L,两组均显著低于对照组(5.11±0.64)mg/L,差异有统计学意义(P0.05);毛细支气管炎组血锌水平低于普通肺炎组,差异有统计学意义(P0.05);毛细支气管炎组、普通肺炎组血清Ig G、Ig A水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而Ig M水平与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);毛细支气管炎组血清Ig A水平与普通肺炎组比较,差异有统计学意义(P0.05),Ig G、Ig M两者比较无统计学差异(P0.05);毛细支气管炎组患儿的血锌与Ig G、Ig A呈正相关(r值分别为0.45和0.64,P0.05);普通肺炎组患儿血锌与Ig G呈正相关(r值为0.41,P0.05)。结论下呼吸道感染患儿血锌水平较健康儿童降低,且存在体液免疫功能紊乱。     

妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病对母胎体系中铜和铬分布的影响

目的探讨云南省昆明市妊娠期高血压疾病(HDCP)和妊娠期糖尿病(GDM)母胎体系中铜(Cu)和铬(Cr)的分布及转运特征。方法选取2015年1月—2019年12月在云南省第一人民医院产科住院分娩的产妇72例为研究对象,采用电感耦合等离子质谱法(ICP-MS)测定其配对样本(母血、胎盘及脐血)中Cu和Cr的含量,采用SPSS软件进行数据分析。结果正常组母胎体系中Cu分布特征胎盘[(43.96±11.13)ng/kg]>母血[(31.22±9.10)ng/kg]>脐血[(8.28±4.21)ng/kg],差异均具有统计学意义(t=-4.772、12.318及16.145,均P<0.05),而GDM组与HDCP合并GDM组Cu分布不同:母血>胎盘>脐血。GDM组胎盘Cu[(31.96±12.54)μg/kg]显著低于正常组胎盘[(43.96±11.13)μg/kg],差异具有统计学意义(t=3.181,P<0.05),HDCP组脐血Cu[(21.58±24.42)μg/kg]显著高于正常组脐血[(8.28±4.21)μg/kg],差异具有统计学意义(t=-2.882,P<0.05)。正常组与各个疾病组Cr分布特征相同:脐血>母血>胎盘。GDM组[(0.32±0.24)μg/kg]与HDCP合并GDM组[(0.30±0.18)μg/kg]胎盘Cr含量显著低于正常组胎盘[(0.50±0.27)μg/kg],差异均有统计学意义(t=2.197、2.665,均P<0.05),HDCP组[(3.49±1.37)μg/kg]与HDCP合并GDM组[(2.79±0.49)μg/kg]脐血Cr含量显著高于正常组脐血[(1.15±1.68)μg/kg],差异均有统计学意义(t=-4.524、-2.843,均P<0.05)。结论GDM和HDCP合并GDM的发生改变了Cu在母胎体系中的分布特征,HDCP和GDM影响了Cu和Cr的胎盘代谢和转运,从而可能增加胎儿的健康风险。     

妊娠期糖尿病孕妇及新生儿白细胞端粒长度改变及其影响因素分析

目的分析白细胞端粒长度(LTL)分别在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇孕晚期外周血及新生儿脐血中的改变及其影响因素。方法选取2010年10月-2011年4月于该院产科分娩的孕妇及新生儿为研究对象,共纳入数据资料完整且标本采集齐全的26对GDM母子对作为GDM组。另随机选取47对75 g口服糖耐量试验(OGTT)阴性的孕妇及其新生儿为对照组。检测孕妇孕晚期外周血和新生儿脐血血浆瘦素、8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、生化及糖脂代谢指标水平,RT-PCR检测白细胞相对端粒长度,多元线性回归分析端粒长度改变的影响因素。结果 GDM组孕妇孕晚期血LTL较对照组明显缩短(P0. 05),而两组间新生儿脐血LTL比较,差异无统计学意义(P0. 05),但对照组女婴脐血LTL相对较男婴长(P0. 05)。经多元回归分析发现,家族糖尿病史、孕晚期血高8-iso-PGF2α水平和高瘦素水平与GDM孕妇孕晚期LTL缩短密切相关(标准偏回归系数分别为-0. 279、-0. 292及-0. 254,均P0. 05)。结论 GDM孕妇孕晚期外周血LTL明显缩短,糖尿病家族史、高氧化应激水平及高瘦素水平均可能是引起其LTL加速缩短的重要危险因素。     

瘦素水平对于预测妊娠期糖尿病的临床价值研究

目的探究瘦素对于预测妊娠期糖尿病(GDM)的临床意义。方法回顾性分析820例孕妇,根据其血糖是否达到相应标准分为GDM组、正常组、糖尿病合并妊娠组。观察不同组在孕期、产后的血清瘦素、APN、TNF-α、CRP水平。结果孕早期,GDM组和糖尿病合并妊娠组孕妇血清瘦素表达水平显著升高,APN表达水平显著降低,与正常组比较差异具有统计学意义(P0.05);孕中期及孕晚期,GDM组和糖尿病合并妊娠组血清瘦素、TNF-α、CRP均显著升高,APN表达水平显著降低,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析结果显示,孕早期瘦素升高是GDM发生的独立危险因素(OR=1.428,P=0.002)。结论孕早期的瘦素升高可能作为诊断GDM的实验室依据。     

肇庆市某医院手足口病患儿的免疫功能分析

目的分析手足口病患儿的免疫功能。方法选取328例手足口病患儿,检测其血清Ig G、Ig M、Ig A、C3、C4水平,以58例同期健康体检儿童作为对照组进行比较。结果普通组与对照组的Ig G、Ig M、Ig A、C4水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);重症组与对照组的Ig G、Ig A水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);普通组与重症组的Ig M水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。四个不同年龄组儿童的Ig G、Ig A水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);Ig M水平在<1岁组最低,与其他组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论感染手足口病毒后,患儿的免疫功能会发生改变,Ig G、Ig M、Ig A水平变化明显,而C3、C4水平则相对稳定,按年龄分组讨论手足口病更有实际指导意义。     

不同喂养方式和分娩方式对出生胎龄≥32周新生儿/婴儿巨细胞病毒感染的影响以及感染结局

目的探讨不同喂养方式和分娩方式对出生胎龄≥32周新生儿/婴儿巨细胞病毒感染的影响以及感染结局,为患儿提供合理的喂养方式。方法选择2014年8月-2017年2月菏泽市立医院收治经孕检发现其中286例孕妇存在巨细胞病毒感染Ig G阳性且Ig M阴性,新生儿出生孕周均≥32周,出生后检测母体与新生儿血清巨细胞病毒感染Ig M和lg G抗体。同时按照出生后新生儿喂养方式不同分为观察组(母乳喂养)139例和对照组(人工喂养与混合喂养)147例。分析新生儿巨细胞病毒感染结局、护理质量评分。结果观察组不同月龄婴儿Ig G阳性率均高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。观察组不同月龄Ig G阳性婴儿Ig M阳性率均高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。对照组经阴道分娩的婴儿CMV Ig G阳性率高于剖宫产婴儿,差异有统计学意义(P0.05);观察组阴道分娩与剖宫产婴儿CMV Ig G阳性率差异无统计学意义(P0.05)。观察组产妇对护士提供的病情观察、皮肤护理、营养干预、健康指导等护理质量指标评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组与对照组婴儿9~10个月时身高、体重差异无统计学意义(P0.05);CMV Ig G阳性、阴性婴儿身高、体重差异均无统计学意义(P0.05)。结论阴道分娩是新生儿感染CMV病毒的途径,母乳喂养可能会导致新生儿感染CMV病毒,但对机体身高、体重发育未造成严重不良影响。     

反复呼吸道感染患儿血清25-羟维生素D3及免疫球蛋白表达水平分析

目的探讨反复呼吸道感染(RRI)患儿血清25-羟维生素D_3[25-(OH)D_3]及免疫球蛋表达水平。方法选取2018年1月—2019年12月河南省某医院收治的73例RRI患儿作为观察组,选取同期于医院体检的70例健康儿童作为对照组。采集2组研究对象空腹静脉血,检测血清25-(OH)D_3及免疫球蛋白水平,采血后观察组给予补充维生素D_3治疗。比较2组研究对象免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白M(Ig M)、25-(OH)D_3水平及25-(OH)D_3缺乏率,同时比较观察组患儿治疗前后25-(OH)D_3及Ig A、Ig G、Ig M水平。结果观察组血清25-(OH)D_3缺乏率高于对照组,正常率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组血清25-(OH)D_3不足率比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组血清25-(OH)D_3、Ig A、Ig G水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组血清Ig M水平比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗后血清25-(OH)D_3、Ig A、Ig G水平高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗前后血清Ig M水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 RRI患儿血清25-(OH)D_3及免疫球蛋白水平呈低表达,对维生素D_3缺乏的患儿补充维生素D_3能够调节25-(OH)D_3和免疫球蛋白水平。     

妊娠期糖尿病母亲与新生儿脐血清脂联素相关性分析

目的 探讨妊娠期糖尿病孕妇对其新生儿脐血血清脂联素(APN)水平的影响.方法 采用放射免疫方法测定并比较33 例妊娠期糖尿病(GDM)孕妇及35 例糖耐量正常(NGT)孕妇空腹静脉血糖和新生儿1 h末梢血糖水平和孕妇及新生儿脐静脉血血清APN水平.结果 GDM组新生儿脐血血清APN水平(60.0±15.0)mg/L高于NGT组的(49.1±15.7)mg/L,而其生后1 h血糖(2.35±0.51)mmol/L低于NGT组的(3.55±0.53)mmol/L,差异均有统计学意义;GDM组新生儿脐血血清APN水平与其生后1 h血糖无相关性.结论 GDM孕妇的新生儿脐血血清APN水平升高,1 h末梢血糖水平降低.     

妊娠期糖尿病母亲新生儿早期免疫球蛋白及补体测定

目的 测定新生儿早期免疫球蛋白和补体的血清含量,探讨妊娠期糖尿病母亲新生儿的早期免疫功能状况.方法 测查并比较45例妊娠期糖尿病(GDM)孕妇分娩新生儿(GDM组),36例健康孕妇分娩的巨大儿(巨大儿组)及40例足月分娩正常体质量新生儿(对照组)12 h内空腹静脉血清中免疫球蛋白IgG、IgA、IgM,及补体C3、C4的含量.结果 新生儿血清IgG、IgA、IgM、C3和C4水平,GDM组分别为(7.41±1.21)g/L、(0.49±0.18)g/L、(0.30±0.11)g/L、(0.85±0.26)g/L和(0.58±0.64)g/L,巨大儿组分别为(9.60±1.46)g/L和(1.02±0.20)g/L、(0.31±0.12)g/L、(1.11±0.17)g/L和(0.82±0.43)g/L,对照组分别为(9.76±1.31)g/L和(0.98±0.22)g/L、(0.27±0.10)g/L、(1.09±0.19)g/L和(0.79±0.35)g/L,GDM组IgG、IgA、C3和C4水平低于巨大儿组和对照组,差异有统计学意义;3组血清IgM含量比较,差异无统计学意义.结论 妊娠期糖尿病母亲分娩新生儿免疫水平较低、存在感染风险,需要加强监护、防治感染.     

儿童血清TORCH病原IgG与IgM抗体阳性率比较

目的探讨新生儿血清TORCH病原Ig G及Ig M抗体的分布特点,为新生儿中TORCH相关疾病血清学筛查提供依据。方法收集2010年10月—2013年9月门诊就诊患儿12 472人次的血清TORCH病原Ig G与Ig M抗体检测资料,分成新生儿组和非新生儿组,比较两组血清TORCH病原Ig G及Ig M抗体阳性率差异。结果新生儿组TOX-Ig G、HSVⅡ-Ig G、HSVⅠ-Ig G和CMV-Ig G抗体阳性率高于非新生儿组(P均0.05),但RUV-Ig G在两组间差异无统计学意义(P0.05),而HSVⅡ-Ig M、HSVⅠ-Ig M、CMV-Ig M和RUV-Ig M阳性率则明显低于非新生儿组(P均0.05);但TOX-Ig M阳性率两组间差异无统计学意义(P0.05)。结论新生儿HSVⅡ-Ig G、HSVⅠ-Ig G、CMV-Ig G和TOX-Ig G抗体检测阳性率较高,而代表出生后自身获得性感染出现的HSVⅡ-Ig M、HSVⅠ-Ig M和CMV-Ig M抗体却较低,提示该类Ig G抗体多数为母源性抗体的可能较大。     

深圳市福田区100对母婴及100例育龄妇女麻疹IgG抗体水平分析

目的了解母传麻疹抗体的基础水平对新生儿获得被动抗体的影响,为科学地制定预防麻疹措施、降低小月龄婴儿麻疹发病提供依据。方法在深圳市福田区妇幼保健院产科随机选取的100名产妇及所生新生儿及在该院妇保门诊随机抽取的100名育龄妇女作为研究对象,外周静脉采血测定麻疹Ig G抗体水平,对研究对象进行问卷调查。结果血清麻疹Ig G抗体阳性率、保护率、几何抗体平均浓度(GMC)从新生儿组到育龄妇女组、妊娠母亲组逐渐降低,差异均有统计学意义(P0.05)。不同年龄、户籍、文化程度的妊娠母亲麻疹Ig G抗体水平差异均无统计学意义(P0.05)。将妊娠母亲按有麻疹自然感染史、有接种疫苗史但无麻疹发病、无麻疹自然感染史且无接种史分为3组,3组麻疹Ig G抗体阳性率及保护率差异均无统计学意义(P0.05),麻疹自然感染母亲抗体水平高于疫苗接种母亲及无麻疹自然感染且无接种母亲(P0.05)。母亲麻疹Ig G抗体水平与新生儿麻疹Ig G抗体水平有显著的正相关(r=0.9169,P0.01)。结论母亲麻疹Ig G抗体水平是影响婴儿麻疹发病率的重要原因,建议对育龄妇女进行麻疹疫苗接种,以提高婴儿胎传抗体水平。     

妊娠期糖尿病母体血清和脐血内脂素水平对妊娠结局的影响

目的:观察妊娠期糖尿病母体血清和脐血内脂素水平,分析其与新生儿体重、新生儿性别、Ponderal指数(PI值)的相关性。方法:采用酶联免疫吸附法测定36例妊娠期糖尿病和40例正常妊娠孕妇血清和脐血内脂素水平,测定新生儿体重及身高、孕妇体重及身高,计算Ponderal指数及孕妇BMI指数。结果:GDM组新生儿PI指数与正常对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。GDM组母体血清、脐血内脂素水平高于正常对照组(P<0.05),GDM组和正常对照组脐血内脂素水平均与新生儿PI指数呈负相关(r=-0.479,P<0.05;r=-0.336,P<0.05)。结论:GDM组母体血清、脐血内脂素水平明显上升,并与新生儿PI指数呈负相关,提示内脂素可能参与了胎儿的宫内发育过程。     

妊娠晚期胰岛素抵抗与血清铁蛋白浓度的关系及其在妊娠期糖尿病发病中的作用

目的探讨妊娠晚期胰岛素抵抗与血清铁蛋白(SF)浓度的关系及其在妊娠期糖尿病(GDM)发病中的作用。方法选择2014年1月-2015年12月浙江大学明州医院收治的80例GDM孕妇作为GDM组,80例糖耐量正常孕妇作为对照组。测定血清SF、血红蛋白(Hb)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、空腹血糖(FPG)、餐后1 h血糖、餐后2 h血糖、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞分泌功能指数(HBCI)。结果 GDM组血清SF[(51.31±26.45)μg/L]、Hb[(123.41±9.76)g/L]、HbAlc[(6.53±1.46)%]水平均高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。GDM组FPG[(5.93±0.18)mmol/L]、餐后1 h血糖[(11.53±0.54)mmol/L]、2 h血糖[(9.02±0.28)mmol/L]、HOMA-IR[(4.71±0.57)%]、HBCI[(8.93±0.14)%]均高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。GDM组HOMA-IR与血清SF呈正相关(P0.05),对照组HOMA-IR与血清SF无相关性(P0.05)。结论 GDM患者血清SF水平升高和HOMA-IR呈正相关。在临床治疗中,对血清SF水平进行监测,血清SF不足者予以补充。