非胸腔镜辅助微创Nuss手术治疗先天性漏斗胸疗效评价

目的比较非胸腔镜与胸腔镜辅助微创Nuss手术治疗先天性漏斗胸的临床疗效。方法按照手术方式不同将我院收治的66例先天性漏斗胸患儿分为实验组35例和对照组31例,实验组患儿给予非胸腔镜辅助微创Nuss手术治疗,对照组患儿给予胸腔镜辅助微创Nuss手术治疗,比较两组患儿一般手术情况、围术期并发症以及近期疗效。结果两组患儿均顺利完成手术,实验组患儿手术时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿术中出血量及术后住院时间比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患儿优良率和并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论非胸腔镜辅助微创Nuss手术治疗先天性漏斗胸疗效与胸腔镜辅助微创Nuss手术相同,但非胸腔镜辅助微创Nuss手术简化了手术操作,缩短了手术时间,临床应用价值更高。     

非胸腔镜辅助Nuss手术矫治儿童漏斗胸113例

目的探讨非胸腔镜辅助Nuss手术治疗漏斗胸的手术方法、效果和并发症。方法收集2011年3月至2014年3月收治的漏斗胸患儿113例,采用非胸腔镜辅助Nuss手术治疗,分析手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症及术后疗效评价。结果全组患儿均完成手术,手术时间(50±15)min。出血量(8±12)m L,全组病例恢复,平均(7.5±3.2)d出院。并发症发生率11.5%(13/113),胸廓矫形效果:优103例;良10例。结论非胸腔镜辅助Nuss手术方法安全,微创,效果满意。     

非胸腔镜辅助Nuss手术治疗漏斗胸临床分析

目的对采用非胸腔镜辅助条件下Nuss手术的方法对混有漏斗胸的患者进行治疗的临床效果进行比较分析。方法抽取在过去一段时间里来我院就诊的64例患有漏斗胸的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组32例。A组患者采用非胸腔镜辅助条件下Nuss手术方法进行治疗;B组患者采用胸骨翻转术进行治疗。对两组患者在手术过程中的相关指标进行比较分析。结果我们研究后发现,A组患者的平均手术时间和平均住院时间都明显短于B组患者,且统计学差异非常明显(P<0.05);该组患者的术中平均出血量明显少于B组患者,且统计学差异非常明显(P<0.05)。结论采用非胸腔镜辅助条件下Nuss手术的方法对混有漏斗胸的患者进行治疗的临床效果十分明显。     

胸腔镜下Nuss手术治疗漏斗胸的临床探析

目的：探析漏斗胸采用胸腔镜下Nuss手术治疗的临床效果。方法选取本院2013年1月~2014年2月收治的漏斗胸患者41例,对其采用胸腔镜下Nuss手术进行治疗,观察患者临床效果、出血量、手术时间、住院时间、并发症的发生情况及复发率。结果41例患者均手术进行顺利,优良率为95.12%;术中平均出血量为10 ml,平均手术时间为45 min,平均住院时间为（5.42±1.07）d,并发症发生率为7.31%,无复发病例,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论漏斗胸采用胸腔镜下Nuss手术治疗简单易行、效果显著,值得临床中广泛应用。     

非胸腔镜辅助的Nuss手术治疗小儿漏斗胸

目的探讨非胸腔镜辅助下改良的Nuss手术矫治漏斗胸的初步经验。方法 2009年2月至2010年3月,采用改良的Nuss手术矫治漏斗胸23例,年龄2.5～15岁,平均6.5岁,所有病例均在非胸腔镜辅助下完成。21例为对称型,2例为非对称型。结果 23例顺利完成手术,术中平均出血〈20 ml,5例出现少量气胸及皮下气肿,保守治疗后消失。术后平均住院6.2 d,矫形效果21例为优,2例良。所有患者术后均获随访,随访1～14个月,均无明显不适,无钢板移位。结论非胸腔镜辅助下改良的Nuss手术安全易行,创伤小,手术时间短,术后恢复快,近期矫形效果满意,远期效果待进一步观察。     

电视胸腔镜辅助矫治漏斗胸

目的探讨电视胸腔镜辅助Nuss手术治疗漏斗胸。方法对6例漏斗胸采用电视胸腔镜辅助微创Nuss手术方法治疗。结果全部病人手术效果满意,未出现并发症。结论电视胸腔镜辅助Nuss手术是一种创伤小、效果好的治疗漏斗胸的手术方法。     

探讨非胸腔镜下改良微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸的护理

目的 探讨非胸腔镜下改良微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸的护理。方法 选取本院收治的漏斗胸患儿50例,对其进行相应的治疗,并对其治疗前后临床护理的方法与效果进行分析。结果 50例患儿手术均得以顺利实施,且术中未出现并发症发生情况。患儿平均手术时间为(30.1±5.5)min;平均出血量为(8.5±1.2)ml。术后共有6例患儿出现不良反应,共包括胃肠道反应2例、疼痛强烈2例、气胸1例、胸腔积液1例,但经过恰当的处理后,患儿的不良反应均得以缓解及治愈。结论 对非胸腔镜下改良微创Nuss手术治疗的患儿进行护理可促进患儿恢复,有助于手术的顺利实施。     

应用胸腔镜辅助下Nuss矫治术治疗漏斗胸的临床观察

目的探讨胸腔镜辅助下Nuss矫治术治疗漏斗胸的临床研究,对其疗效进行观察与分析。方法回顾性分析2007年2月~2011年9月在我院进行胸腔镜辅助下Nuss矫治术治疗漏斗胸的16例患者,其中男9例,女7例。对其临床资料进行分析总结,对所有患者疗效进行判定。结果 16例患者均顺利完成Nuss矫治术,手术时间为45～80min,平均(54±6)min,术中出血量为12～25mL,平均(14±5)mL。术后皮下气肿共3例,未做特殊处理,自行恢复,术后气胸共2例,通过穿刺抽气对症处理后消失。16例患者中10例为优,4例为良,优良率为87.5%(14/50)。结论应用胸腔镜辅助下Nuss矫治术治疗漏斗胸是一种安全有效的方法,值得进一步研究与临床推广。     

非胸腔镜辅助Nuss手术治疗漏斗胸

目的探讨非胸腔镜辅助下Nuss手术矫治漏斗胸的初步经验。方法 2008年5月～2012年2月笔者所在科室采用非胸腔镜辅助的Nuss手术矫治漏斗胸25例,年龄3～19岁,均在非胸腔镜辅助下完成,部分胸骨凹陷较重病例剑突下小切口辅助完成,24例为对称型,1例为非对称型。结果 25例均顺利完成手术,无术中并发症,手术时间35～60min,术中出血量为20mL,术后平均住院时间(7.5±3.0)d,无一例输血,术后随访1～15个月,除2例间歇性疼痛,2例少量气胸外,其余无特殊不适,无钢板移位,矫形效果23例优,2例良。结论非胸腔辅助下的Nuss手术创伤小,手术时间短,恢复快,安全有效。     

胸腔镜下Nuss手术矫治先天性漏斗胸的手术配合

目的探讨胸腔镜下Nuss手术矫治先天性漏斗胸的手术配合。方法对22例先天性漏斗胸患者在胸腔镜辅助下实施Nuss手术矫治。结果平均手术时间45min,出血量5～10mL,术后住院时间4～6d,随访2个月,钢板无移位,矫形效果显著。结论胸腔镜下Nuss手术矫治漏斗胸创伤小、出血少、恢复快。护士熟练的配合是手术成功的关键。     

胸腔镜在纵隔肿瘤切除术中的临床应用价值

目的 观察行微创胸腔镜下手术与开胸手术治疗纵隔肿瘤患者的临床效果.方法 选择的研究对象为2010年7月至2013年7月期间,我院收治的80例纵隔肿瘤患者,按照手术方式分为行微创胸腔镜下手术治疗的观察组和行开胸手术治疗的对照组,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率为100.0％,对照组患者治疗总有效率为100.0％,差异无统计学意义(P＞0.05);在手术时间、住院时间、术中出血量、切口长度等指标上,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 胸腔镜下行纵隔肿瘤切除术具有手术时间短、出血少、创伤小等特点,优于开胸纵隔肿瘤切除术,有着重要的临床参考意义,值得在胸外科推广应用.     

全胸腔镜下二尖瓣手术的临床疗效及安全性研究

目的 探讨全胸腔镜下实施二尖瓣手术的临床疗效及安全性.方法 随机选取2013年1月至2013年12年的全胸腔镜下二尖瓣手术患者80例为观察组,常规经典开胸行二尖瓣手术80例为对照组,比较两组患者的手术时间、体外循环时间、术中出血量、呼吸机辅助时间、平均监护时间、胸腔引流量、住院时间及术后并发症等.结果 两组患者手术时间和体外循环时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）,术中出血量、呼吸机辅助时间、平均监护时间、胸腔引流量、术后并发症及住院时间等比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 全胸腔镜下实施二尖瓣手术具有疗效好、创伤小、术后易恢复、安全可靠等优点.     

纤维支气管镜代替胸腔镜作胸膜腔检查(附25例报告)

报告用纤维支气管镜代替胸腔镜作胸膜腔检查。对25例不同原因的胸膜腔积液、气胸及周围肺病变进行胸膜腔检查，除2例自发性气胸未活检外，其余23例行胸膜或肺活检，22例获得确诊，确诊率956％。该手术对呼吸和循环影响小，无严重并发症。本方法简便、安全、创伤小、确诊率高，值得临床推广应用。     

电视胸腔镜辅助下肺癌治疗探索

目的:探索护理干预在胸腔镜辅助下肺癌治疗中的作用。方法:通过对60例肺癌进行有针对性术前宣教准备、心理护理、术后严密观察护理及呼吸道管理,比较胸腔镜肺癌手术组与开胸肺癌手术组治疗效果及并发症发生率。结果:与30例开胸手术组相比,30例胸镜组胸腔积液量、拔管时间、住院时间、并发症发生率明显降低(P<0.05)。结论:胸腔镜治疗肺癌具有切口小、并发症少、恢复快的优点,加强整体护理是胸腔镜肺癌手术病人早日康复的重要保证。     

胸部创伤手术中胸腔镜的应用价值探讨

目的探讨胸腔镜手术对胸部创伤的治疗成效。方法对实验组患者进行胸腔镜手术诊治,对对照组患者进行开胸手术诊治。结果胸腔镜治疗方法的手术时间和住院时间均比开胸手术治疗的时间要短,恢复时间要快。胸腔镜手术的出血量相较开胸手术较小,术后疼痛感较轻。在手术后出血量、术后疼痛感、住院和手术的时间上,胸腔镜组的结果都优于开胸手术组。结论胸腔镜手术术后恢复快,造成的创伤小,患者疼痛感较轻,出血量较少,值得进一步研究。     

电视胸腔镜下胸腔廓清术治疗急性脓胸48例

目的探讨电视胸腔镜胸腔廓清术治疗急性脓胸的应用价值及治疗原则。方法将48例患者在胸腔镜辅助下进行胸腔廓清术，术中清除脓液、脓块及坏死组织，消除包裹性积液，使被压缩的肺组织充分膨胀。结果48例患者全部痊愈，肺功能恢复良好，无一例脓胸复发，无术后并发症。结论电视胸腔镜下胸腔廓清术治疗急性脓胸能达到清除病因、闭合脓腔、恢复肺功能的目的，疗效佳，特别是对病程较长、心肺功能差的患者尤为适合。     

胸腔镜联合腹腔镜治疗食管癌18例

目的探讨腹腔镜联合胸腔镜在食管癌手术中临床效果与安全性。方法对18例食管癌患者行电视胸腔镜联合腹腔镜下食管癌根治术,先采取左侧卧位,胸腔镜下引导下完成食管的游离和相应淋巴结的清扫,胸部操作完成后,更改为平卧位,利用腹腔镜完成腹部胃的游离,剑突下小切口完成管状胃的制作,再将管状胃从食管裂孔拉至颈部与颈段食管吻合,胃造瘘以吸除胃内容物、空肠造瘘给予肠内营养支持。结果无中转开胸,总手术时间190~395min,平均280min;术中无大出血,总出血量100~300m L,住院期间1例患者死亡。术后有3例发生肺部感染,1例发生乳糜胸,l例于术后第4天发生颈部吻合口漏,1例出现胸腔瘘。结论胸腔镜联合腹腔镜手术治疗食道癌在技术上是可行的、安全的,值得进一步研究和临床推广应用。     

纤支镜代替胸腔镜对不明原因胸腔积液的诊断价值

目的探讨纤支镜代替胸腔镜对不明原因胸腔积液病因诊断价值。方法应用纤支镜对48例不明原因胸腔积液患者在局麻下行开放式胸腔镜术,观察病变特征并取活检。结果 48例患者中,肺癌胸膜转移21例,胸膜结核13例,胸膜间皮瘤4例,乳腺癌胸膜转移2例,脓胸2例,非特异炎症5例,未明原因3例,确诊率93.75%。术中监护心电图、血氧饱和度、血压、呼吸、脉搏均无重要临床意义改变,未出现严重并发症。结论胸腔镜术是诊断不明原因胸腔积液的最佳方法,用纤支镜在局麻下行胸腔镜术操作简单、安全、实用。     

胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗手汗症的临床研究

目的：总结胸腔镜胸交感神经干切断术25例的临床经验。方法：分析2006年7月-2008年2月经胸腔镜胸交感神经干,12-T4。切断术治疗手汗症的临床资料。结果：25例手术均获成功,术后患者手掌多汗症状消失,双手转为干燥温暖状,术后掌温升高（0．5-2）度;25例术后随访1-9个月,无一例复发,术后转移代偿性多汗2例。结论：胸交感神经干切断术是治疗手汗症安全、微创和有效的方法。     

神经阻滞麻醉在胸腔镜术后镇痛中的应用现状

胸腔镜手术虽有切口小、疼痛轻、术后恢复快等优点,但仍有术后疼痛特别是肋间神经痛,若不能及时镇痛,可形成慢性疼痛,严重影响患者生活质量。目前神经阻滞越来越多被用于胸腔镜术后镇痛,其方法较多,本文就肋间神经阻滞、胸段硬膜外阻滞和胸椎旁神经阻滞在胸腔镜术后镇痛中的应用进行综述。