心肺复苏23例临床救治分析

目的探讨心肺复苏的临床救治特点。方法选择我院23例心脏骤停患者行心肺复苏。在复苏过程中给予胸外心脏按压、球囊面罩通气或气管插管和人工机械通气、电击除颤;降温保护脑组织、给予肾上腺素等药物治疗等。结果本组23例心肺复苏患者中,9例心肺复苏成功,成功率为39．1％;在9例心肺复苏成功后,4例有脑部疾患后遗症。结论对于心脏骤停来说,早期诊断,尽早给予心肺复苏,以及在复苏过程中抢救药物及仪器的合理应用、监测治疗原发病等,是心肺复苏成功的关键所在。     

心脏骤停急诊心肺复苏成功相关因素分析

目的探讨心脏骤停患者心肺复苏成功相关因素,进一步提高急诊心肺复苏成功率。方法随机抽取近年来急诊科心脏骤停患者72例进行分组对比分析,甲组38例为心肺复苏成功,乙组34例为心肺复苏效果不佳。结果两组比较甲组复苏成功占76.3%(29/38),明显高于乙组的26.5%(9/34)。甲组胸外心脏按压开始时间(2.3±0.5)分,早于乙组(7.8±3.0)分,电除颤开始时间甲组(3.6±1.5)分,早于乙组(7.2±3.8)分,甲组心脏复苏成功78.9%(30/38)明显高于乙组32.4%(11/34)。结论(1)及早开展心肺复苏,早期电除颤在确保心肺复苏成功上赢得时间。(2)持续有效胸外心脏按压和有效的使用肾上腺素是心肺复苏成功的重要措施。(3)急救小组分工协作更能提高心肺复苏成功率。     

早期应用胸外按压复苏器进行心肺复苏的临床探讨

目的：探讨应用胸外按压复苏器对提高急诊心肺复苏（CPR）成功率的影响。方法：回顾性分析两院选自2010—03～2013—12的56倒心脏骤停患者的临床资料。其中心脏呼吸骤停后1min内给于胸外按压复苏器按压的28例,先以徒手按压并在超过10min以上时间给于胸外按压复苏器按压的28例。所有病例均给与气管插管辅助呼吸及合理的电除颠,肾上腺素静注等抢救措施。结果：心跳停止1min内给于胸外按压复苏器按压的28例中,11例复苏成功,成功率39％,有效25例（89％）;超过10min以上时间给于胸外按压复苏器按压的28例中．抢救成功5例（17％）,有效20例（71％）。结论：在确定适应症的前提下早期及时的给与心脏胸外按压复苏器按压配合规范的电除颠及快速的气管插管、合理的复苏药物对心肺复苏的成功起到明显的积极作用。     

院前急救中ETC与ETT插管通气效果比较

<正>随着急诊医学的迅速发展,对院前急救提出了更高的要求。在院前急救中尽早进行有效的CPR是抢救危重患者生命的最有效措施,而在院前心肺复苏(CPR)中,胸外按压的同时,尽早尽快有效地开放气道尤为重要。目前院前急救中     

三人团队配合心肺复苏流程研究

目的：通过加强院前医、护、司三人在心肺复苏中的团队协作能力，观察和评价急救小组在完成心肺复苏流程中的有效性和意义。方法试验组共选取医生、护士、司机75人，随机分为25个由医、护、司三人组成的急救小组，按照河北省急诊、急救专家组制定的“三人配合成人高级生命支持操作流程”的共识意见进行前期培训；对照组选取医生、护士各25人，随机分为25组，按照“全国急救大赛双人心肺复苏流程”进行培训。利用Laerdal高级心肺复苏训练模型进行心肺复苏操作，观察并记录抢救过程中胸外按压参数、通气参数及是否能够完成高级生命支持操作。结果 CG组的各项按压参数和通气参数均优于SG组（ P ＜0．05或＜0．01），并能完成气管插管和锁骨下静脉注射，按压占复苏的时间提升到SG组的2倍。结论三人协作的团队配合能更好的完成复苏时的基本生命支持，并能完成复苏时急需的高级生命支持操作，更接近《2010心肺复苏指南》的要求，可以增加复苏成功的几率，在我国猝死患者的抢救中具有可行性、应用性、推广性。     

院前急救病人心肺复苏术的护理配合研究

目的:总结院前急救病人行心肺复苏术时的护理配合。方法:对14例由于各种原因导致心脏骤停的病人,在急救现场争取最短时间内配合医生做胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸等现场处理。结果:在14例患者中,3例在转运车中突发心脏骤停,心肺复苏后存活。在10分钟至15分钟内到达心肺复苏(CPR)存活2例。结论:院前急救护士必须熟练掌握心肺复苏技术,及时、有效的心肺复苏和适当的心肺复苏护理能提高院前心肺复苏成功率。     

遵循高质量胸外按压标准对操作者客观疲劳程度的影响

目的探讨最新心肺复苏指南推荐的胸外按压标准对操作者疲劳程度的影响。方法选择广东工业大学42名大学一年级学员,按照自愿原则参与基础生命支持课程培训。导师组由东莞市太平人民医院、中山大学孙逸仙纪念医院3名美国心脏协会基础生命支持课程导师组成。学员分组接受2010年美国心脏病协会心肺复苏指南课程培训,之后在模拟人上考核合格后进入研究。每个受试学员进行8min不间断的胸外按压,对比他们按压前后的血压、心率以及乳酸变化。结果 42名受试者均完成8min持续胸外按压。总体按压深度均未达到指南要求,且随时间呈下降趋势,其中女性按压深度明显低于男性学员。按压频率随时间呈上升趋势。心率、乳酸在按压前后变化有统计学差异,并且两者之间存在显著正相关。结论即使遵循2010年心肺复苏指南的胸外按压标准,非医学专业的CPR操作者依然无法到达指南推荐的标准。按压质量随时间呈下降趋势,考虑到乳酸与心率变化呈正相关,提示可以通过监测心率情况来判断疲劳程度,指导CPR轮换策略。     

团队协作在CPR救护中的应用进展

通过《2005心肺复苏与心血管急救指南》与《2010心肺复苏与心血管急救指南》的比较与应用,总结成人生存链的建立,提高心肺复苏（CPR）的急救成功率,说明了团队协作从院外第一目击者进行CPR到“120”急救人员到达现场急救,快速转运,院内CPR基础生命支持阶段的定位定责,即连续不间断胸外心脏按压同时行电除颤、气管插管、生命支持药物应用及对高级生命支持中重要脏器的保护.阐述在CPR救护中的团队协作对提高复苏成功率、降低致残率起到的积极推进作用.     

浅谈2010年美国心肺复苏指南的药物治疗

心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation，CPR）是指针对心脏骤停和心源性猝死的紧急抢救措施。完整的心肺复苏包括基础生命支持（BLS）、高级心血管生命支持（ACLS）和延续生命支持（PLS）。     

改良式心肺脑复苏13例临床研究

<正>心脏骤停是临床常见的危急重症,抢救成功率1%²%,及时的心肺复苏(CPR)是抢救心脏骤停唯一可靠的办法。但持续性心脏按压(CCR)效果不够理想。临床观察13例改良式心肺脑复苏术,即开放气道,持续胸外按压,均心跳恢复,10例呼吸恢复,8例完全康复,无后遗症,2例轻度偏瘫和失语。本组13例,抢救成功10例,抢救成功率77%,改良式心肺复苏操作性强,效果理想。理论     

萨勃心肺复苏器在心脏停搏中的临床应用

心脏停搏抢救成功的关键在于及时有效的心肺复苏(CPR),而CPR患者生存率和自主循环恢复与冠脉再灌注有关,其中胸外按压是再灌注压改善的重要决定因素[1]。持续不间断的胸外按压则是CPR的中心环节。传统的CPR因急救人员的技术、体力和除颤、等因素可影响接压的效果。美国1007型萨勃心肺复苏器是一种以高压氧为驱动力     

两种心肺复苏方式的临床效果比较

目的：在有创动脉监测下比较心肺复苏机与人工胸外按压心肺复苏术的复苏效果。方法回顾分析101例在ICU内行连续有创动脉压监测下并发心搏停止的患者复苏资料,其中54例使用心肺复苏机和47例采用人工胸外按压心肺复苏,连续有创动脉监测下比较两种心肺复苏方法患者的收缩压、心肺复苏成功率和并发症发生率。结果心肺复苏机组有创动脉收缩压及维持的稳定性优于人工按压组,复苏成功率较人工按压组高,其并发症发生率低于人工胸外按压组（P＜0.05）。结论使用心肺复苏机进行心肺复苏比人工胸外按压心肺复苏有明显的优越性,值得临床推广。     

苏邦心肺复苏机在心肺复苏中的应用

心肺复苏（CPR）是急诊医学的重要内容之一,2010年欧洲复苏委员会发布的新版心肺复苏（CPR）指南中指出,快而深的胸部按压、使用自动体外除颤器（AED）和低体温治疗是其强力推荐的三大措施,稳定、有效的胸外心脏按压是保证心肺复苏成功必不可少的措施,但恒定有效的胸外心脏按压由人工很难完成,本研究使用苏邦心肺复苏机可解决这一难题。苏邦数字化多功能心肺复苏机是一款新型心肺复苏机,具备开机默认、快速操作安全模式,可实现精确按压频率和深度的调整,可模拟人工经典垂直按压并使胸廓完全回弹,极大地提高了CPR的成功率,且操作方便、快捷。本文对我院急诊科132例成人心搏、呼吸骤停患者的心肺复苏进行比较性研究,探讨苏邦数字化多功能心肺复苏机对CPA患者的应用效果。     

急救人员实施院外心肺复苏的效果观察

目的探究急救人员实施院外心肺复苏的应用效果。方法选取本院于2014年1月至2015年12月救治的68例院外心脏停搏患者临床资料,根据美国心脏学会及国际复苏联盟联合发布的心脏复苏及心血管急救指南进行急救工作,观察急救结果。结果本次研究的68例患者中,共35例复苏成功,复苏成功率为51.47%。结论及时给予心脏停搏患者胸外按压、心电除颤、气管插管及给予高级生命支持等,能显著提高患者心肺复苏成功率。     

62例心脏骤停临床救治分析

目的结合文献探讨急诊抢救心跳骤停的程序及方法，以便提高心肺复苏成功率。方法回顾性总结急诊抢救62例心跳骤停患者的临床资料，分析抢救程序及方法对心肺复苏的影响。结果62例患者中13例复苏成功，20例复苏有效，29例复苏无效。结论心脏骤停复苏成败与开始抢救时间，胸外按压方法，抢救药物及仪器的合理应用有密切关系。     

心肺复苏的常用药物及其他治疗

心源性猝死发生后 ,除尽早进行心肺复苏 (ＣＲＰ)、给予有效的基本生命支持外 ,也应重视相关的药物及其他治疗。合理的药物治疗和综合调整可增加心肺复苏的成功率并减少相应器官的损伤及合并症。近年 ,根据循证医学的证据 ,对心肺复苏的方案进行了部分更新。无脉室速 室颤发生时 ,除电复律、有效的心外按压和辅助通气外 ,应尽早合理使用药物治疗 ,以恢复和建立有效的自主循环。笔者即对心肺复苏时常用药物及相关治疗进行综述。1　治疗心跳骤停的常用药物1 1　肾上腺素 (Ａｄｒｅｎａｌｉｎｅ)肾上腺素是心肺复苏时首选和常规使用的药物 ,用…     

心肺复苏中胸外按压循环周期与效果观察

目的对心肺复苏中胸外按压循环周期与按压是否有效进行分析。方法随即抽取100名本院在职医务人员,男医生44名,女医生56名;年龄22～35岁。其中从事临床工作的有72名,其他医院相关技术人员28名。在进行研究前集中对着100名医务工作者进行心肺复苏的相关培训。结果胸外按压的循环周期越多,医务人员出现疲劳感越明显,错误按压的发生率也就越来越高,有效按压的次数也随之越小,抢救的有效性也随之降低。结论在以后的临床急救工作中应按照国际心肺复苏指南建议进行工作。有关指南指出每隔两分钟更换急救者能够明显提高抢救的成功效率,可以更好地挽救患者的生命。     

心脏骤停基础生命支持的研究与临床应用进展

自第一次有文献报道对心脏骤停患者进行胸外按压后有存活率的研究文献记录以来,已有50余年历史,复苏专家致力于减少因心血管病及中风导致死亡的研究,建立了现代心肺复苏（CPR）理论和技术体系.1960年有学者报道了14例胸外按压而存活的病例,1966年美国心脏病协会（AHA）发表了第一个心肺复苏指南被称为CPR的里程碑[1].以后多次修订,2010年指南由356个复苏专家对涉及的277个CPR、心血管急救（ECC）主题411个科学证据逐一审查,形成新的指南,并于2010年10月18日同时在〈循环〉〈复苏〉杂志上发表[2],本文就其中的重点进行摘要,以提高急诊抢救时水平.     

股骨头置换术并发急性肺栓塞呼吸心跳骤停的抢救护理

总结了1例右侧股骨颈粉碎性骨折,行人工股骨头置换术后发生急性肺栓塞并呼吸心跳骤停的抢救护理。密切观察病情变化做好呼吸心跳血压等监测。规范胸外按压呼吸支持迅速建立静脉通道。尽早应用溶栓,心肺脑复苏经过及时有效的抢救和精心护理患者60天后康复出院。     

心肺复苏中急救药物的应用进展

呼吸心搏骤停是临床上常见的最危险的急重症,最有效的急救措施是立即进行规范有效的心肺复苏（CPR）,给予基本的生命支持。而CPR中除了进行胸外心脏按压、人工呼吸及电除颤外,及时适量的药物应用也是复苏能否成功的重要因素和必不可少的手段。现就CPR中有关药物的应用进展做一总结,以供临床医务人员参考。