早期胃癌的双对比钡餐X线造影诊断价值

目的探讨早期胃癌的X线钡餐诊断。方法对临床50例胃癌患者进行X线诊断的临床资料进行分析。结果 X线检查,简单有效,可确定是否有癌,精心检查可以早期发现、早期诊断;通过检查提供尽可能多的病变情况,如病变的位置、大小、范围、浸润深度及病变数目,因而要透视、摄片相结合,特别应强调提高双对比造影的质量。结论双对比造影是检诊早期胃癌的有效方法,临床医务工作者应提高对该病的认识能力。     

36例早期胃癌的X线诊断分析

目的对探讨早期胃癌的X线征象诊断临床价值及误诊原因进行分析探讨。方法通过对早期胃癌36例采用低张双重对比造影、手术病理对照。结果 X线检查可显示病变的部位、大小、数目及并发症,对于治疗及随访疗效有其重要价值。早期胃癌容易造成误诊,强调X线的检查方式及照片质量的重要性,X线独立诊断的意义。结论 X线的诊断,为临床治疗提供了可靠的依据。减少误诊。     

X线诊断早期胃癌89例分析

早期胃癌是我国常见的一种恶性肿瘤，其治疗效果有赖于早期诊断与早期治疗。但因早期胃癌症状较模糊，缺乏典型表现；X线征象又多种多样或改变轻微，易于误诊或漏诊，本文总结经手术病理证实的89例早期胃癌，着重介绍我们用双对比造影诊断早期胃癌的一些经验体会，并分析检查误诊原因．     

乳腺癌钼靶X线摄影的不典型X线征象分析

目的 分析乳腺癌钼靶X线摄影的不典型X线征象特点。方法 选择2015年1月至2018年5月淮北矿工总医院收治的25例乳腺癌患者,所选患者均经手术病理证实,术前行钼靶摄影检查,常规头尾位、内外斜位,部分患者加摄内外侧位或局部点片,摄影前由诊断医师触诊,并询问记录相关病史。结果 25例患者不典型X线征象为：局限性致密影10例,结构扭曲8例,不典型肿块5例,星芒征2例。术前钼靶诊断为乳腺癌者19例,诊断正确率为76.00%,5例误诊断为良性病变、1例位于致密型腺体内被漏诊,漏误诊率为24.00%。结论 部分乳腺癌X线表现形态多样,缺乏典型特征,漏误诊率相对较高,应提高认识,配合临床触诊及相关检查综合分析。     

颈椎失稳的X线分析

颈椎失稳临床较多见．可由颈椎退行性变和颈外伤引起。现对我院58例较典型的颈椎失稳症X线片进行分析．报道如下。     

急性左心衰-肺水肿75例X线征象分析

为提高X线对急性左心衰一肺水肿的诊断与鉴别诊断水平，本文对2002年4月至2007年3月75例X线诊断的急性左心衰一肺水肿病例进行了回顾性分析，现报告如下。     

胃炎低张气钡造影检查X线征象180例分析

目的：通过对180例上消化道患者的观察,进一步总结胃炎的X表现及鉴别诊断。方法：常规口服硫酸钡混悬液100ml,观察胃的形态、张力、位置、粘膜等改变．对疑有胃窦部痉挛,胃壁不规则．类似充盈缺损征像的患者．进行低张气钡造影检查,进一步观察胃壁是否变硬,粘膜是否破坏,是否有小的龛影和充盈缺损。结果低张气钡造影检查对胃炎的诊断率可达85％．诊断准确率较高;对胃炎、胃溃疡、胃癌可以起到良好的鉴别作用。结论低张气钡造影检查可以良好的诊断胃炎．其诊断结果不亚于胃镜检查。     

18例原发十二指肠恶性肿瘤X线诊断分析

目的 探讨十二指肠原发恶性肿瘤的X线诊断价值，旨在提高对本病的早期诊断水平。方法 本组18例均行上消化道X线造影检查（其中4例行低张造影），同时均行内窥镜检查，10例同时行CT检查。结果 15例手术切除，3例内窥活检证实，将X线所见与病理结果对照，腺癌15例，平滑肌肉瘤2例，类癌1例；本组病例X线造影检查全部发现病变，其中14例定性诊断正确，正确率达77.8%。结论 X线检查是发现和诊断十二指肠病变的首选方法，当X线征象不典型尤其是早期病变，应结合内窥镜进行组织学诊断，CT是两者的补充。     

胃癌40例早期影像学诊断和病理分析

目的 探讨胃癌早期影像学诊断意义和病理特征以提高胃癌的防治水平.方法 对我院收治的40例早期胃癌患者,对其影像学诊断意义和病理特征进行回顾性分析.结果 本组男女比为2.6∶1;其中隆起型9例,浅表型15例,凹陷型16例;腺癌36例,占90.0%,未分化癌4例,占10.0%.结论 胃癌恶性程度较低,早发现、早治疗,可达到...     

早期胃癌前哨淋巴结微转移临床分析

目的探讨亚甲蓝示踪法前哨淋巴结(SLN)活检术在早期胃癌外科诊疗中的临床意义。方法 39例早期胃癌患者,术中用亚甲蓝示踪SLN,对SLN及所有术后胃周淋巴结进行HE染色,对SLN进一步行细胞角蛋白20(CK20)的免疫组化染色(IHC)及逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测。比较3种检测方法对SLN转移灶检出的差异。结果 39例患者中,亚甲蓝示踪成功检出37例,检出成功率达94.5%。IHC与RT-PCR微转移检出率均为18.9%。由SLN状态预测胃周淋巴结转移情况:HE切片病检组前哨淋巴结检测准确率97.3%(36/37),假阴性率为16.7%(1/6);CK-20行IHC及RT-PCR组检测准确率97.3%(36/37),假阴性率为14.3%(1/7)。结论亚甲蓝示踪法能有效检出早期胃癌SLN。HE染色结合IHC及RT-PCR检测能提高SLN中微转移的检出率。     

老年性胃癌术后早期并发症治疗体会

目的 探索老年胃癌术后早期并发症的特点及预防治疗.方法 收集我院2004年1月至2010年11月328例老年胃癌手术的早期并发症的临床资料进行分析.结果 老年性胃癌病人具有病程长、晚期比例多、往往合并发症多的特点.围手术期及手术处理不当,会增加手术的并发症及死亡率.结论 重视老年胃癌病人的围手术期处理,选择适当合理...     

早期胃癌淋巴结转移规律的探讨

目的淋巴结转移是影响早期胃癌手术方式选择和预后的重要因素,因此掌握早期胃癌淋巴结转移规律,为选择合理术式,减少手术创伤和相关并发症,提高患者术后生存质量提供依据。方法回顾性分析本院自2004年1月至2009年1月共105例外科手术切除的确诊为早期胃癌的患者,分析其临床资料以及相关病理检查结果,进行统计学分析比较,分析与淋巴结转移有关的临床病理因素。结果本组共15例患者发生了淋巴结转移,转移率为14．29％。黏膜下癌患者淋巴结转移率高于黏膜内癌;肿瘤直径大于2cm者淋巴结转移率高于直径小于2cm者;低分化癌的淋巴结转移率显著高于高分化癌;有淋巴管浸润的淋巴结转移率明显高于没有淋巴结浸润的患者,P值小于0．05。结论早期胃癌的淋巴结转移主要与肿瘤的大小、浸润深度、分化程度、淋巴管浸润与否有关。与患者的性别、年龄、肿瘤类型关系不大。因此应根据淋巴结转移的风险合理选择早期胃癌的手术方式。     

胃部分切除手术治疗早期胃癌的疗效分析

目的探讨保留幽门与迷走神经的胃部分切除术治疗早期胃癌的临床价值。方法选取本院2009年3月-2010年3月本院普通外科收治的早期胃癌患者140例,根据临床术式不同分为观察组与对照组各70例,对照组行远端胃切除术,观察组行保留迷走神经与幽门的胃部分切除术,对比两组的临床疗效。结果观察组患者服药15、30、60min的胃排空功能相比对照组均显著改善（P〈0．05）;胆囊收缩功能仅在60min后明显高于对照组（P〈O．05）,15min与30min两组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。两组3年的生存率与胃癌复发率相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论保留幽门与迷走神经的胃部分切除术治疗早期胃癌能够有效改善患者术后胃排空与胆囊收缩功能,且术后BMI指数明显提升,是胃癌早期手术中临床价值较高的术式。     

胃肿瘤术后早期肠内营养护理效果

目的:探讨肠内营养护理在胃肿瘤术后的效果.方法:收集2015年6月—2016年6月收治的行胃肿瘤手术患者40例,随机分为对照组20例,行常规护理,观察组20例,行早期肠内营养护理,比较两组各项观察指标、并发症发生情况及机体营养状态改善情况.结果:观察组的尿管拔除、胃管拔除、经口进食和下床活动时间分别为(4.61±1.62)d、(1.10±0.94)d、(3.31±1.35)d和(3.11±1.23)d,对照组分别为(5.93±1.56)d、(2.95±1.44)d、(5.03±2.14)d和(4.88±2.34)d,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症发生率为5.00%(1/20),低于对照组的30.00%(6/20),组间差异有统计学意义(P<0.05).同时,观察组的血红蛋白、前白蛋白和白蛋白水平分别为(126.31±28.33)g/L、(225.00±17.00)mg/L和(39.90±3.80)g/L,对照组分别为(120.98±15.44)g/L、(240.00±20.00)mg/L和(35.70±4.10)g/L,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:胃肿瘤术后患者给予早期肠内营养护理,不仅可以改善机体营养状态,还能减少并发症,缩短患者康复时间.     

早期食管癌X线表现和手术结果比较分析

目的:探讨诊断早期食管癌X线征象,以提高正确诊断率。方法:对2006年10月—2011年12月经内镜检查确诊的68例手术病例的X线征象进行总结分析。结果:X线食管黏膜皱襞轻微改变14例,局限性浅表充盈缺损12例,管壁局限性功能改变或僵硬15例,小龛影2例,黏膜增粗、破坏、扭曲不连续10例,管腔轻度狭窄2例,未见到明显病灶13例,癌的检出率为80.9%。结论:数字X线机诊断早期食管癌方便快捷,便于接受。微小病灶还需借助内镜下碘染色确诊。     

保留迷走神经胃癌根治术治疗早期胃癌的疗效观察

目的探讨保留迷走神经胃癌根治术治疗早期胃癌的疗效及安全性。方法早期胃癌患者48例按人院单双号随机分为观察组与对照组各24例,观察组实施保留迷走神经的胃癌根治术,对照组实施传统的经典胃癌根治术,观察两种不同术式在手术时间、术中出血量、围手术期并发症发生率、术后并发症发生率等差异。结果观察组平均手术时间为（248．5±17．3）min与对照组的（205．4±16．7）min相比较差异有统计学意义（χ^2=21．97,P〈0．05）;平均随访6个月,观察组进餐后不适感发生率12．5％（3／24）、术后习惯性腹泻发生率8．3％（2／24）、胆石症发生率4．2％（1／24）均低于对照组的29,2％（7／24）、33．3％（8／24）、25．0％（6／24）（χ^2=25．83、33．65、23．28,均P〈0．05）;胃镜随访检查,观察组胆汁反流发生率25．0％（6／24）低于对照组的29．2％（7／24）（χ^2=16．07,P〈0．05）。结论保留迷走神经胃癌根治术能明显减少围术期、术后患者并发症的发生。