新辅助化疗联合腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌临床价值研究

目的:研究新辅助化疗联合腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌临床价值。方法:搜集48例进展期胃癌患者作为本次观察对象,其中25例接受传山西省晋城市人民医院统开服手术治疗为对照组,另外23例行新辅助化疗联合腹腔镜胃癌根治术为观察组。对比2组手术指标及不良反应情况。结果:观察组手术时间及术后胃肠道恢复时间均短于对照组,且术中出血量少于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05);术前2组CRP指标水平对比无统计学差异(P0.05);术后2d、10d观察组CRP指标降低程度比对照组明显(P0.05)。结论:与传统开腹手术相比,为进展期胃癌患者开展新辅助化疗联合腹腔镜胃癌根治术治疗具有术中出血量少、手术时间少以及术后胃肠功能恢复时间短的优势,且有效控制不良反应发生率,延缓患者疾病进展,该治疗方式应予以肯定。     

腹腔镜辅助远端胃癌根治术的临床疗效观察

目的观察腹腔镜辅助远端胃癌根治术的临床疗效。方法将2014年2月至2017年8月我院收治的远端胃癌患者作为观察对象,随机分为给观察组和对照组,观察组38例患者施行腹腔镜辅助远端胃癌根治术,对照组37例患者施行传统开服胃癌根治术,比较两组患者手术相关情况,包括手术操作时间,术中失血量,术后排气事件、术后住院时间及并发症发生情况等,并于术后2年统计生存率。结果两组患者手术操作时间无统计学差异(P>0.05),观察组患者术中失血量、术后排气时间、术后住院时间均明显少于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);两组患者术后2年生存率比较无明显差异(P>0.05)。结论腹腔镜辅助远端胃癌根治术手术创伤小、术后恢复快,安全有效,临床可优先选择。     

腹腔镜胃癌根治术中联合腹腔热灌注化疗治疗进展期胃癌的疗效分析

目的探讨腹腔镜辅助术中腹腔热灌注化疗治疗进展期胃癌的疗效及其在预防胃癌复发中的作用。方法选择2013年4月—2017年4月我院收治的200例进展期胃癌患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各100例。观察组患者采用腹腔镜胃癌根治术联合腹腔热灌注化疗(5-氟尿嘧啶+顺铂)治疗,对照组患者仅采用腹腔镜胃癌根治术治疗,两组术后均予以奥沙利铂+替吉奥方案化疗。分别于手术前、后采集两组患者空腹静脉血,采用流式细胞术检测细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)和CD28阳性细胞数,分析手术前后两组患者免疫功能的变化,记录两组患者术后并发症及化疗毒副反应的发生情况,比较两组患者术后1年、2年生存率及复发率,并评价其生活质量。结果与手术前比较,手术后两组患者CTLA-4、CD28水平均明显降低(P<0.05);手术后,观察组患者CTLA-4水平显著低于对照组,而CD28水平显著高于对照组(P<0.05);两组患者术后并发症的发生率无明显差异(P>0.05);观察组患者术后2年生存率显著高于对照组(P<0.05),术后2年复发率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均完成8个周期的化疗,无死亡病例,且化疗毒副反应均较轻,差异无统计学意义(P>0.05);除躯体功能评分外,两组患者术后其余各项生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜辅助术中腹腔热灌注化疗治疗进展期胃癌患者的临床应用较为安全,可改善患者机体免疫功能,提高术后生存率,降低复发风险。     

腹腔镜胃癌根治术与开腹手术治疗进展期胃癌的效果

目的:探析腹腔镜胃癌根治术与开腹手术治疗进展期胃癌的临床疗效。方法:将2012年1月~2018年12月在某院接受手术治疗的30例进展期胃癌患者作为主要对象,采用数字随机表达法进行分组,每组15例。对照组行开腹手术,观察组行腹腔镜胃癌根治术治疗,比较治疗效果。结果:观察组的手术时间明显长于对照组,术中出血量较对照组少,术后肛门排气时间、胃管留置时间、进食流质食物时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组的术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌效果显著,术后身体康复快,并发症少,可推广。     

应用铂类药物的新辅助化疗联合腹腔镜切除治疗T1期胃癌的临床效果观察

目的:研究铂类药物新辅助化疗联合腹腔镜切除治疗T1期胃癌的临床疗效.方法:临床纳入50例我院2013年9月~2015年5月收治的T1期胃癌患者作为研究对象,所有患者按入院顺序分为两组各25例.其中25例采用新辅助化疗联合开腹切除治疗作为对照组,另25例采用新辅助化疗联合腹腔镜切除治疗作为观察组.观察两组手术情况、术后恢复情况、并发症以及生存率.结果:观察组除手术时间比对照组长以及两组淋巴结清扫个数无差异外,手术出血量以及切口长度均优于对照组,P<0.05.观察组术后肛门排气时间、进食时间以及住院时间均短于对照组,P<0.05.观察组、对照组并发症发生率分别为8.0%、28.0%,观察组明显较低;观察组、对照组生存率分别为88.0%、72.0%,观察组明显较高,P<0.05.结论:铂类药物联合腹腔镜手术切除治疗对T1期胃癌治疗效果较好,术中创伤小,出血量少,并发症较少,生存率高,值得临床推广.     

进展期胃癌运用腹腔镜远端D2根治术治疗的效果分析

目的探讨进展期胃癌运用腹腔镜远端D2根治术治疗的效果。方法回顾分析2018年2月至2019年3月接收的进展期胃癌患者68例,随机划分为参照组与试验组,每组各34例,参照组运用常规开腹胃癌D2根治术治疗,试验组运用腹腔镜远端D2根治术治疗,分析不同手术方式治疗后患者手术时间、手术出血量、肛门排气时间、住院时间、淋巴结清除数量、术后并发症情况。结果在手术出血量、肛门排气时间、住院时间各手术指标上,试验组各项明显少于参照组,对比有统计学意义(P<0.05);在并发症总发生率上,试验组17.65%,参照组23.53%,对比不具有统计学意义(P>0.05)。结论进展期胃癌运用腹腔镜远端D2根治术治疗可以有效的发挥病灶清除效果,降低手术创伤,同时不会增加并发症,治疗安全与效果有保证。     

探讨腹腔镜胃癌根治术治疗老年进展期胃癌的临床疗效

目的在老年进展期胃癌的治疗中应用腹腔镜胃癌根治术的临床效果分析。方法选取2016年5月至2017年5月到我院治疗进展期胃癌的80例老年患者作为研究对象,根据随机抽签法分为两组,即:研究组、参照组,每组各40例。为参照组患者使用开腹切除术,给予研究组患者应用腹腔镜切除术。两组患者均行胃癌原发灶切除和D2淋巴结清扫术。观察两组患者临床各项指标,并对此进行统计分析。结果研究组患者手术时间、淋巴结清扫数目相比于参照组差异不具统计学意义(P>0.05);研究组患者术中动脉血氧分压、术后血红蛋白水平明显高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者术中出血量、术后肛门排气时间、并发症的发生率、住院时间明显少于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术治疗老年进展期胃癌效果显著,不仅术中不良情况少,术后恢复快,且并发症的发生率也明显降低了,具有很高的临床上应用价值。     

腹腔热灌注化疗联合静脉化疗对进展期胃癌术后的疗效观察

目的 观察腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗进展期胃癌术后患者的临床疗效及毒副反应.方法 将100例接受胃癌根治术的进展期胃癌术后患者随机分为腹腔热灌注化疗联合静脉化疗组(观察组,n=50例)及单纯静脉化疗组(对照组,n=50例),行胃癌根治术后,观察组先予5-Fu+DDP腹腔热灌注化疗4次后予FOLFOX6方案静脉化疗;对照组仅予FOLFOX6方案静脉化疗,后定期随访观察疗效及并发症.结果 所有患者均顺利完成治疗并获得随访.观察组3年、5年生存率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后3年、5年腹腔的局部复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 腹腔热灌注化疗联合静脉化疗可提高进展期胃癌术后患者的长期生存率及降低局部复发率,是目前胃癌综合治疗中较为合理的手术后辅助治疗方式.     

腹腔镜辅助胃癌根治术在胃癌手术治疗中的应用效果评价

目的探讨腹腔镜辅助胃癌根治术在胃癌手术治疗中的应用效果评价。方法将在我院接受治疗的80例胃癌患者,采用序贯法将其患者分成两组,即观察组(n=40例)与对照组(n=40例),分别采用腹腔镜辅助胃癌根治术和开腹胃癌根治术进行治疗80例胃癌患者。结果观察组患者的切口长度明显短于对照组,同时手术时间、住院时间、胃肠功能恢复时间均短于对照组患者,组间数据比较存在统计学差异,P<0.05。观察组40例患者治疗后并发症发生率为12.5%,对照组40例患者治疗后并发症发生率为35%,两组患者并发症发生率比较,存在统计学差异,P<0.05。结论胃癌患者采用腹腔镜辅助下胃癌根治术治疗,临床疗效显著。     

腹腔镜辅助远端胃癌 D2根治术治疗无浆膜层侵犯的进展期胃癌54例

目的：探讨腹腔镜远端胃癌 D2根治术治疗无浆膜层侵犯的进展期胃癌的效果、可行性及安全性。方法选取2010年3月—2014年3月上海嘉定区中心医院收治的无浆膜层侵犯的胃癌108例,按手术方式分为观察组和对照组,每组54例。观察组行腹腔镜辅助远端胃癌 D2根治术,对照组行开腹手术,比较两组手术相关指标及肿瘤根治性指标,观察两组并发症发生情况。结果观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,术后胃肠道功能恢复时间短于对照组(P <0．05);两组重建方式、淋巴结清扫数目、浸润深度、临床分期、肿瘤分期、并发症发生率及无瘤生存率比较差异无统计学意义(P >0．05)。结论腹腔镜辅助远端胃癌 D2根治术治疗无浆膜层侵犯的进展期胃癌创伤轻、恢复快、疗效好,安全可行。