COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟并引产的临床应用

目的　评估宫颈扩张球囊促宫颈成熟并引产的有效性和安全性。方法　回顾性选择2014年1月～2015年6月在本院住院有引产指征的足月孕妇80例,按照治疗方法不同纳入COOK宫颈扩张球囊联合人工破膜加缩宫素静滴的研究组（40例）和使用缩宫素静滴联合人工破膜的对照组（40例）,比较两组宫颈成熟及引产效果、分娩方式、妊娠合并症、围生儿结局。结果　研究组和对照组促宫颈成熟有效率分别为92.5%和67.5%,引产成功率分别为90%和60%,剖宫产率分别为10%和40%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组平均诱发临产时间为15.8±3.8　h、总产程时间为9.4±1.0　h,明显低于对照组平均诱发临产时间31.4±6.5　h、总产程时间为18.2±0.9　h,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组发生宫颈裂伤、胎儿窘迫、新生儿窒息、产褥感染、产后出血量等不良影响比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论　COOK宫颈扩张球囊联合人工破膜加缩宫素引产成功率高,降低剖宫产率,并发症少,是一种安全、有效的引产方法。     

人工破膜联合COOK球囊在足月引产中的疗效观察

目的探讨人工破膜联合COOK球囊在足月引产中的疗效。方法对120单胎头位足月妊娠、符合引产指征的妇女进行随机对照的前瞻性研究,其中研究组60例,对照组60例。研究组使用COOK球囊促宫颈成熟后14h,取出球囊后人工破膜,破膜1h后无有效官缩,则予小剂量滴注缩官素引产;对照组使用COOK球囊促宫颈成熟后14h,直接小剂量滴注缩宫素引产。对比两组静滴缩宫素至临产时间、第一产程时间、总产程时间、产后产褥感染率、剖宫产率及新生儿窒息率。结果两组静滴缩官素至临产时间差异有统计学意义（P〈0.05）,第一产程及总产程差异无统计学意义（P〉0．05）,产后产褥感染率、剖宫产率及新生儿窒息率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论人工破膜联合COCKAdel于足月引产可提高引产的有效性,不增加感染机率。     

COOK宫颈球囊与催产素应用于促宫颈成熟及引产的效果比较分析

目的比较COOK宫颈球囊与催产素应用于促宫颈成熟及引产的临床效果。方法选取124例符合引产指征的产妇随机分为实验组和对照组,分别采用COOK宫颈球囊和催产素促宫颈成熟,比较两组产妇促宫颈成熟效果、分娩情况、产后出血情况及新生儿状况。结果实验组宫颈评分、促宫颈成熟有效率、引产成功率及顺产率均显著高于对照组,诱发临产时间、第一产程显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组产后出血量、新生儿窒息率、新生儿Apgar评分及新生儿出生体质量差异无统计学意义(P>0.05)。结论 COOK宫颈球囊应用于促宫颈成熟及引产效果显著优于催产素,能提高顺产率,且产妇及新生儿状况良好。     

COOK宫颈扩张球囊配合缩宫素在妊娠期高血压疾病引产中的应用

目的 探讨COOK宫颈扩张球囊配合缩宫素静滴在妊娠期高血压疾病引产中应用的有效性及安全性。方法回顾性研究我院2019年1～12月收治的有引产指征的妊娠期高血压疾病患者173例(均为妊娠期高血压及非重度的子痫前期),宫颈Bishop评分6分,其中行COOK宫颈扩张球囊配合缩宫素静滴引产的80例孕妇为观察组,另外93例直接行小剂量缩宫素静滴引产的孕妇为对照组,分析比较两组宫颈Bishop评分、血压变化、临产时间、总产程时间、剖宫产率、新生儿窒息、产后出血、重度子痫前期发生、产褥感染等情况。结果 干预后,观察组宫颈Bishop评分明显高于对照组,观察组促宫颈成熟有效率为87.50%,对照组促宫颈成熟有效率为59.14%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);临产后对照组血压升高明显,差异有统计学意义(P0.05),分娩后两组产妇血压比较差异无统计学意义(P0.05);与对照组相比,观察组临产时间短、总产程短、剖宫产率低,重度子痫前期发生率低,差异均有统计学意义(P0.05)。两组在新生儿窒息、产后出血、产褥感染等不良结局方面差异无统计学意义(P0.05)。结论 COOK宫颈扩张球囊在妊娠期高血压疾病促宫颈成熟及引产具备安全性及有效性,降低了不必要的剖宫产。     

COOK双球囊与米索前列醇在低宫颈评分初产足月妊娠孕妇引产中的应用比较

目的:比较COOK双球囊与米索前列醇在低宫颈评分初产足月妊娠孕妇引产中的应用。方法:选取本院收治的120例低宫颈评分初产足月妊娠拟引产的孕妇。按治疗方法的不同分为对照组(n=59)与研究组(n=61),对照组给予小剂量米索前列醇片治疗,研究组给予COOK双球囊治疗。比较两组的宫颈Bishop评分、促宫颈成熟效果、临产发动时间、剖宫产率、阴道分娩率、产后出血发生率及宫颈裂伤率。比较两组的阴道分娩产妇的阴道助产率、总产程时间及阴道分娩出血量。结果:用药后,研究组宫颈Bishop评分明显高于对照组(P0.05),且研究组促宫颈成熟总有效率为96.72%,明显高于对照组的72.88%(P0.05)。研究组阴道分娩率明显高于对照组(P0.05),研究组临产发动时间及剖宫产率均低于对照组(P0.05)。研究组阴道分娩孕妇总产程时间及阴道分娩出血量均明显低于对照组(P0.05);研究组产后出血率及宫颈裂伤率均明显低于对照组(P0.05)。结论:在低宫颈评分初产足月妊娠孕妇引产中应用COOK双球囊可减少剖宫产率,更具安全性、有效性与稳定性,具有较高的应用价值。     

普贝生与蒂落安对促进宫颈成熟和引产的效果比较

目的评价普贝生(地诺前列酮)用于促宫颈成熟和引产的有效性及安全性。方法采用病例对照研究的方法,将妊娠足月单胎头位、无引产禁忌证、宫颈Bishop评分<6分的164例孕妇随机分为两组:研究组82例阴道塞普贝生一枚(10mg)促宫颈成熟,对照组82例静推蒂落安(硫酸普拉睾酮钠)200mg/d,共三天。对促宫颈成熟效果、分娩及新生儿情况进行比较。结果研究组宫颈促成熟总有效率为93.90%,对照组仅为4.88%(P<0.01)。研究组用药至出现宫缩、临产及分娩时间显著短于对照组(P<0.01),剖宫产率明显降低(研究组为25.6%,对照组为42.68%)。两组产妇总产程、产后出血量及产程中胎心异常、羊水粪染发生率无明显差异(P>0.05)。新生儿平均出生体重及窒息率亦无显著性差异(P>0.05)。结论普贝生可安全、有效地用于促宫颈成熟和引产。     

宫颈成熟球囊用于足月妊娠促宫颈成熟的临床效果观察

目的：探索宫颈成熟球囊应用于足月妊娠促宫颈成熟的临床疗效.方法：选择2013年11月-2014年1月在我院住院且有促宫颈成熟指征的足月孕妇为研究对象,98例应用宫颈成熟球囊孕妇为观察组,50例单纯应用小剂量缩宫素引产者为对照组,观察两组宫颈成熟、产程、分娩方式与结局以及新生儿状况.结果：观察组采用宫颈成熟球囊总有效率为95.92％,显著高于对照组;剖宫产率22.45％,显著低于对照组;经阴道分娩时产钳使用率明显低于对照组.第一产程明显短于对照组,第二产程、产后出血量和新生儿状况两组比较无显著差异.结论：采用宫颈成熟球囊可有效促进宫颈成熟及引产,值得临床推广应用.     

COOK球囊促宫颈成熟的疗效分析

目的：评估COOK球囊促宫颈成熟的有效性、安全性及对产程的影响，分析COOK球囊促宫颈成熟的疗效。方法：回顾性分析2016年1月—2017年12月期间在我院产科分娩的初产妇300例，其中以COOK球囊促进宫颈成熟产妇77例(球囊组)，阴道放置米索前列醇促宫颈成熟25例(米索组)，自然临产产妇198例(自然临产组)，比较3组宫颈评分变化、产程时间，对COOK球囊促宫颈成熟的有效性、安全性及对产程的影响进行评估，并分析COOK球囊促宫颈成熟失败的原因。结果：球囊组宫颈Bishop评分明显优于米索组，米索组发生子宫强制性收缩3例，余两组未发生，3组经阴道分娩产妇产后出血量、产后尿潴留发生率及产褥感染发生率比较差异均无统计学意义。球囊组失败10例。结论：COOK球囊用于足月妊娠引产可显著改善宫颈条件，安全性较高，且可缩短产程，具有较好的临床应用价值。     

COOK水囊促宫颈成熟的临床效果观察

目的:观察COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟的有效性及安全性。方法:选取200例孕妇作为观察对象,同等条件下自愿选择COOK宫颈扩张球囊引产的100例作为观察组,选择缩宫素引产的100例作为对照组,比较干预前后两组bishop评分改善情况、干预后两组围生儿结局及分娩方式、宫颈裂伤率、阴道血肿率。结果:干预后观察组bishop评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿出生质量、身长、胎儿窘迫率及新生儿窒息率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组阴道分娩率明显高于对照组,而剖宫产率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组宫颈裂伤发生率、阴道血肿发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟引产安全有效。     

85例COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟及引产的临床观察

目的：观察COOK宫颈扩张球囊在促宫颈成熟和引产中的作用。方法：选择有引产指征的孕妇170例,宫颈评分≤5分,随机分为COOK宫颈扩张球囊的观察组和小剂量缩宫素静滴的对照组,比较两组宫颈Bishop评分、引产成功率、分娩情况以及对产妇、胎儿和新生儿的影响。结果：观察组放置球囊12h后促宫颈成熟有效率为94.20%,显著高于对照组75.17%（P〈0.05）;观察组引产成功率89.49%,明显高于对照组65.40%（P〈0.05）;观察组平均临产时间为（11.30±4.82）h,明显低于对照组平均临产时间（48.55±13.21）h（P〈0.05）;观察组剖宫产率11.05%,显著低于对照组31.70%（P〈0.05）;两组对母儿结局的影响无显著差异（P〉0.05）。结论：COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟安全有效,提高了引产成功率,降低了剖宫产率,值得推广应用。     

球囊宫颈扩张器在足月妊娠引产中应用效果观察

目的:探讨球囊宫颈扩张器用于足月妊娠宫颈条件不成熟的孕妇进行引产的有效性和安全性。方法:200例符合引产指征的足月妊娠产妇,依据引产方式不同分为两组,观察组120例采用球囊宫颈扩张器后再静滴缩宫素引产;对照组80例单纯静滴缩宫素引产,观察两种方法的促宫颈成熟、临产时间、产后出血量及剖宫产率,并对胎儿窘迫、新生儿窒息及产褥感染等安全性进行比较。结果:观察组促宫颈成熟有效率和引产成功率分别为91.67%和85%,明显高于对照组的73.75%和55%(P0.01);而且观察组临产时间、总产程、产后出血量及剖宫产率均低于对照组(P0.05);但两组对产后出血、新生儿窒息及产褥感染比较无明显差异(P0.05)。结论:对足月宫颈条件不成熟孕妇采用球囊宫颈扩张器联合缩宫素引产,可有效促进其宫颈成熟,缩短临产时间及总产程,提高引产的成功率,降低产后出血量及剖宫产率,安全性高,值得临床进一步研究及推广。     

双球囊导管和米索前列醇用于足月妊娠妇女引产的效果比较

目的:比较双球囊导管和米索前列醇在足月妊娠妇女引产中的效果。方法:选取2018年3月-2019年3月于本院引产的足月妊娠妇女112例,按照单双号的顺序分为对照组与观察组,各56例。对照组采用米索前列醇引产,观察组采用双球囊导管引产。比较两组的促宫颈成熟效果、产程、引产结局、产后出血量与新生儿评分。结果:观察组的促宫颈成熟总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组引产成功率显著高于对照组(P0.05);观察组剖宫产率显著低于对照组(P0.05);观察组第一产程与总产程均显著短于对照组(P0.05);观察组新生儿评分高于对照组,产后出血量显著少于对照组(P0.05)。结论:采用双球囊导管对足月妊娠妇女进行引产,能缩短产程,具有更高的引产成功率和较低的剖宫产率,同时产后新生儿评分更高,产妇出血量相对较少。     

宫颈扩张球囊对有引产指征的孕妇促宫颈成熟中的应用效果

目的 探讨宫颈扩张球囊对有引产指征的孕妇促宫颈成熟中的应用效果。方法 回顾性选取2020年6月—2022年4月宁德市闽东医院接诊的187例有引产指征的孕妇作为研究对象,根据促宫颈成熟方法不同分为研究组（n=94）和对照组（n=93）。其中,研究组孕妇接受宫颈扩张球囊联合小剂量缩宫素点滴引产,对照组孕妇接受小剂量缩宫素点滴引产。比较两组孕妇Bishop评分、总产程时长、促宫颈成熟效果。结果 引产后,研究组孕妇Bishop评分为（8.14±1.42）分,高于对照组（7.26±1.53）分,差异有统计学意义（t=4.101,P<0.05）;研究组总产程时长为（6.18±0.46）h,短于对照组的（9.16±0.63）h,差异有统计学意义（t=36.969,P<0.05）。研究组促宫颈成熟总有效率为97.87%,明显高于对照组90.32%,差异有统计学意义（t=4.813,P=0.028）。结论 采用宫颈扩张球囊引产,可提高Bishop评分,缩短产程,提升促宫颈成熟效果。     

普贝生用于羊水偏少足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床分析

目的:探讨普贝生(地诺前列酮)用于羊水偏少足月妊娠促宫颈成熟及引产的有效性和安全性。方法:选择无引产禁忌证的羊水偏少足月妊娠产妇60例,按孕妇意愿分为两组,阴道后穹放置普贝生一枚作为实验组30例,2.5U催产素加5%葡萄糖液500ml静脉点滴作为对照组30例,比较两组产妇的Bishop宫颈成熟度评分、用药至临产时间及总产程时间、剖宫产率、新生儿窒息率。结果:实验组促宫颈成熟效果最好,显著高于对照组(P<0.05),剖宫产率低于对照组(P<0.05),实验组用药至临产时间及总产程明显短于对照组(P<0.05),两组新生儿窒息发生率无显著差异;但实验组发生子宫过度刺激症状者较多。结论:普贝生应用于羊水偏少足月妊娠促宫颈成熟及引产是安全、有效的,并可缩短产程,产妇易于接受。     

COOK宫颈扩张球囊在足月引产中的效果探讨

目的：探讨COOK 宫颈扩张球囊在足月妊娠引产过程中促进宫颈成熟的有效性及安全性。方法选择2014年3～11月在该院产科住院待产,有引产指征的初产妇120例,将入选孕妇随机分为3组,实验组为COOK 宫颈扩张球囊促宫颈成熟组,对照组1为复方氯化钠500 mL+缩宫素1 U促宫颈成熟组,对照组2为复方氯化钠500 mL+缩宫素2.5 U促宫颈成熟组。比较3组产妇的宫颈成熟情况、分娩方式及胎儿窘迫发生率。结果实验组与对照组1、对照组2在促宫颈成熟,提高阴道分娩率、降低剖宫产率及减少胎儿窘迫发生率方面差异有统计学意义(均P<0.05),而对照组1、对照组2在以上各方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论 COOK 宫颈扩张球囊能有效促宫颈成熟,有效提高阴道分娩率,降低剖宫产率,是一种安全、有效的引产方式,值得临床推广。     

Cook宫颈扩张球囊用手足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床分析

目的 探讨COOK扩张球囊促宫颈成熟并引产的有效性和安全性.方法 选择2012年1~12月在我院产科住院有引产指征的初产妇作为研究对象,43例自愿选择应用宫颈扩张球囊者为研究组,同期43例选择应用缩宫素者为对照组,比较两组促宫颈成熟的效果、引产成功率、剖宫产率及对母儿的影响.结果 在促宫颈成熟有效率、临产时间及剖宫产率方面,差异均有统计学意义（P〈0.05）;研究组较对照组宫颈成熟率高、临产时间短且剖宫产率低.两组产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息等无统计学差异.结论 Cook宫颈扩张球囊促宫颈成熟及引产安全有效,降低了不必要剖宫产,值得临床推广应用.     

宫颈注药联合静脉使用地西泮促进产程临床分析

目的探讨宫颈注药联合静脉使用地西泮加速产程进展的可行性。方法随机抽取100例孕妇分为研究组和对照组,研究组50例采用催产素静滴引产并在潜伏期采用宫颈注射利多卡因、阿托品及人工破膜,活跃期静脉推注地西泮。对照组50例采用催产素静滴加人工破膜。结果两组潜伏期、活跃期、第二产程、总产程、剖宫产率比较有显著性差异,新生儿体重、阿氏评分、羊水性状、产后出血、母乳分泌情况比较无显著性差异。结论此方法加速产程安全有效。     

妊娠晚期引产促宫颈成熟的方法探讨

目的 探讨妊娠晚期促宫颈成熟安全、 有效的方法 .方法 选择有引产指征的足月妊娠孕妇400例,宫颈评分≤5分,分为2组,观察组200例宫颈放置Folly导尿管促宫颈成熟及引产,12 h后取出Folly尿管,如果未发动有效宫缩,给予静脉点滴缩宫素引产;对照组200例静脉点滴缩宫素促宫颈成熟及引产.对2组促宫颈成熟的效果、剖宫产率、第一产程时间、 胎儿宫内窘迫发生情况及产后出血量进行比较.结果 观察组宫颈成熟总有效率为94.5%,明显高于对照组的17.5%(P<0.01);观察组剖宫产率明显低于对照组(P<0.01),第一产程明显短于对照组(P<0.01);2组胎儿宫内窘迫发生率、产后出血量比较无统计学差异(P>0.05).结论 于宫颈内放置Folly尿管宫颈扩张用于足月妊娠孕妇引产促宫颈成熟安全有效.     

双球囊与地诺前列酮用于妊娠晚期促宫颈成熟的疗效及安全性对比

目的 对比分析双球囊与地诺前列酮栓用于妊娠晚期促宫颈成熟的疗效及安全性.方法 选择具有引产指征的孕妇94例,按照随机数字表法将纳入研究的孕妇分为对照组和观察组,每组47例,对照组在阴道放置1枚地诺前列酮栓促宫颈成熟,观察组采用双球囊导管促宫颈成熟,对比两组促宫颈成熟前后宫颈Bishop评分、分娩方式、产后出血量、新生儿结局及产后感染情况.结果 两组产妇促宫颈成熟后宫颈Bishop评分较促宫颈成熟前均显著提高,且观察组提高的幅度大于对照组(P<0.05);观察组阴道分娩率为82.98%,显著高于对照组的61.70%,观察组在产后出血量方面显著少于对照组(P<0.05),两组新生儿结局及产妇感染率方面均无统计学差异.结论 双球囊促宫颈成熟效果优于地诺前列酮,其阴道分娩率明显较高,临床使用安全.     

妊娠晚期COOK双球囊促宫颈成熟的临床效果

目的探讨COOK双球囊在妊娠晚期促宫颈成熟及引产中的效果。方法选取2017年5月至2018年5月武陟济民医院有引产指征、单胎初产、宫颈Bishop评分<6分的180例妊娠晚期产妇为研究对象,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,各90例。观察组接受COOK双球囊联合普贝生促宫颈成熟,对照组接受普贝生促宫颈成熟。观察比较两组促宫颈成熟和引产效果、分娩方式、产程、产妇不良反应等。结果观察组宫颈Bishop评分和总有效率、阴道分娩率均高于对照组(均P<0.05)。观察组产妇产程时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组(均P<0.05)。结论 COOK双球囊联合普贝生促宫颈成熟及引发自然分娩成功率高,安全性好。