ER、PR、C-erbB-2和Ki-67在乳腺癌新辅助化疗前后中的表达及意义

目的探讨新辅助化疗（NAC）对乳腺癌组织中雌激素受体（estrogen receptor,ER）、孕激素受体（progesterone receptor,PR）C-erbB．2和Ki-67表达及意义。方法采用免疫组化S-P法检测化疗前后56例乳腺癌组织中ER、PR、C-erbB-2和Ki-67的表达。结果新辅助化疗前后ER、PR和C-erbB-2的表达无明显变化（P〉0．05）。新辅助化疗前后Ki-67的表达差异有统计学意义（P〈0．05）。结论新辅助化疗能显著降低Ki-67的表达,对ER、PR和C-erbB-2的表达状态无明显影响。新辅助化疗后检测可为后续治疗和判断预后提供指导。     

雌、孕激素受体表达状态与局部晚期乳腺癌经内乳动脉置管新辅助化疗疗效的关系

目的 探讨雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达状态对局部晚期乳腺癌经内乳动脉置管新辅助化疗疗效的预测价值.方法 选择98例临床认为不能一期手术,分期为ⅢA~ⅢC期的局部晚期乳腺癌患者为研究对象,采取患侧内乳动脉置管微量泵持续给药的新辅助化疗.化疗方案包括FAC、FEC、AC和TAC,以21 d为1个周期.2~4个周期后视情况行乳腺癌改良根治术或标准根治术.新辅助化疗前后分别对肿瘤标本通过免疫组化的方法进行ER、PR检测.新辅助化疗后对疗效进行评估.对比研究ER、PR不同表达状态对疗效的预测价值.结果 比较ER、PR的不同表达状态对局部晚期乳腺癌经内乳动脉置管新辅助化疗总有效率的影响结果显示差异无统计学意义(P>0.05).结论 本研究没有支持ER、PR在局部晚期乳腺癌经内乳动脉置管新辅助化疗中对疗效有明显的预测价值.     

新辅助化疗对局部晚期乳腺癌ER、PR、c-erbB-2的影响

目的了解TEC新辅助化疗方案在局部晚期乳腺癌治疗前后ER、PR、c-erbB-2的变化,探讨其与新辅助化疗疗效之间的相关关系。方法 2005年3月至2009年10月,我们共收集了46例局部晚期乳腺癌患者。患者化疗前行乳腺肿瘤粗针穿刺活检并免疫组化方法检测肿瘤ER、PR+、c-erbB-2的表达。随后进行3个疗程化疗,化疗方案为多西紫衫醇75mg/m2iv,d1;表阿霉素75mg/m2iv,d1;环磷酰胺500mg/m2iv,d1;q21。化疗后评估疗效并对接受手术的患者的手术标本通过同法检测生物学因子的表达。结果新辅助化疗前后ER、PR、c-erbB-2均发生了改变,新辅助化疗前ER和PR阴性表达的肿瘤组织新辅助化疗后上调(ER:22.92%vs.18.83%;PR:20.83%vs.14.58%),但没有统计学意义。结论新辅助化疗可以改变ER、PR、c-erbB-2的表达,本临床研究未发现ER、PR、c-erbB-2变化与局部晚期乳腺癌的新辅助化疗有相关关系。     

乳腺癌粗针穿刺活检及新辅助化疗对免疫组化的影响

目的探讨粗针穿刺活检及新辅助化疗对于乳腺肿瘤ER/PR/PS2/HER-2免疫组化结果的影响。方法乳腺粗针穿刺活检,病理诊断为乳腺癌并UICC分期,所有患者采用CEF或TE方案化疗,分别接受了2个周期及3～4周期的新辅助化疗。同时将穿刺的组织行ER、PR、PS2和HER-2免疫组化的测定,进行对比分析。结果新辅助化疗FAC或TE两种不同化疗方法治疗48例乳腺癌,FAC法化疗26例,占54.2%,TE法化疗22例,占45.8%。乳腺癌新辅助化疗前、后乳腺粗针穿刺活检,免疫组化检测结果ER/PR/PS2/HER-2阳性率无明显增加。结论新辅助化疗对乳腺癌粗针穿刺活检免疫组化ER/PR/PS2/HER-2的表达无显著影响。     

乳腺癌新辅助化疗疗效与分子分型的研究

目的探讨乳腺癌分子分型与多西他赛联合表柔比星和环磷酰胺(TAC方案)新辅助化疗疗效的关系。方法选择2006年1月至2013年12月接受TAC方案进行新辅助化疗的105例乳腺癌患者进行回顾性研究,根据免疫组织化学测定的雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER-2)及Ki-67将乳腺癌分为Luminal A、Luminal B、HER-2阳性和Basal-Like 4个亚型,分析不同亚型疗效的差别。结果 105例患者中,19例(18.1%)患者为Luminal A亚型,45例(42.9%)患者为Luminal B亚型,28例(26.7%)例为HER-2阳性亚型,13例(12.4%)例为Basal-Like亚型。Luminal B亚型及Basal-Like亚型完全缓解率分别为1.9%、1.0%,与Luminal A型及HER-2阳性型比较,差异无统计学意义(P=0.409 6)。化疗周期是新辅助化疗获得病理完全缓解(pCR)的独立预测因子。化疗周期越长的患者,pCR率越高[OR=1.645,95%CI(1.105,2.450),P=0.014]。结论乳腺癌分子亚型不能预测新辅助化疗的疗效,而化疗周期是新辅助化疗获得pCR的独立预测因子。     

ER、PR及Ki67在乳腺癌新辅助化疗中的意义及预后相关因素分析

目的 研究ER、PR及Ki67在乳腺癌新辅助化疗中的意义及其预后相关因素分析.方法 回顾性分析2012年6月到2014年2月接诊的120例乳腺癌新辅助化疗患者.采用免疫组织化学方法对ER、PR及Ki67进行检测进而对化疗反应进行预测.结果 患者ER、PR及Ki67指标的阳性组与阴性组相比较均无统计学意义(P＞0.05);ER阴性组的pCR明显高于阳性组,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);PR阴性组的pCR高于阳性组,2者比较差异有统计学意义(P＜0.05);Ki67阴性组与阳性组的pCR相比较无统计学意义(P＞0.05);患者的ER与PR间具有显著的相关性(P＜0.01);Ki67与ER以及PR存在明显的负相关(P＜0.01);治疗后患者的Ki67高表达病例数明显减少(P＜0.01).结论 ER、PR及Ki67可以作为临床乳腺癌新辅助化疗的疗效预测指标.     

乳腺癌ER、PR、Her-2表达与新辅助化疗疗效的相关性研究

目的研究乳腺癌新辅助化疗疗效与生物学标志物ER、PR、HER-2表达的相关性。寻求新辅助化疗有效的生物学标志物预测因子。方法我院乳腺外科2007年6月至2010年8月收治的69例接受新辅助化疗的乳腺癌患者作为研究对象。应用免疫组化方法检测新辅助化疗前ER、PR、HER-2的表达情况,化疗2~6周期后评价临床疗效,统计分析生物学标志物和化疗疗效的相关性。结果 69例新辅助化疗的病例中,ER、PR、HER-2阳性率分别是53·6%、50·7%、29·0%,新辅助化疗总有效率71·0%。临床完全缓解率30·4%,临床部分缓解率40·6%,疾病稳定27·5%,疾病进展1·4%,病理完全缓解率5·8%。结论 ER、HER-2阴性的乳腺癌对新辅助化疗更为敏感,ER、HER-2可作为新辅助化疗有效率的预测因子。     

乳腺癌新辅助化疗对ER、PR、Her-2、Ki67的影响

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,目前主要有:手术、化疗、内分泌、靶向治疗及放疗。新辅助化疗(neoadjuvantchemotherapy,NAC)即术前化疗,是乳腺癌治疗的重要组成部分,目前预测新辅助化疗效果的指标包括临床指标(临床分期、淋巴结分期等)和分子指标(免疫组化:ER、PR、Her-2、Ki67等),ER、PR、Her-2、Ki67的表达强度有助于确定乳     

乳腺癌患者超声声像图特征与PR、ER、ki67表达的相关性研究

目的探讨乳腺癌患者超声声像图特征与孕激素受体(PR)、雌激素受体(ER)和Ki-67表达的相关性。方法选择78例乳腺癌患者,采用彩色多普勒超声检查乳腺癌患者肿物的直径、毛刺征、钙化、淋巴结转移情况。选取乳腺癌患者组织病理材料,采用免疫组化法测定标本中PR、ER、ki67表达水平。并对对患者不同声像图特征下的PR、ER、ki67表达水平及相关性进行研究。结果不同直径肿瘤ER阳性表达水平间差异有统计学意义(χ2=15.9250,P<0.05),Ki-67表达水平间差异有统计学意义(χ2=10.5978,P<0.05)。乳腺癌肿瘤直径大小与Ki-67表达呈正相关(r=0.3686,P<0.05)。有无毛刺征PR阳性表达水平间差异有统计学意义(χ2=8.5791,P<0.05),ER阳性表达水平间差异有统计学意义(χ2=10.2428,P<0.05),Ki-67表达水平间差异无统计学意义(χ2=0.044,P>0.05)。淋巴结是否转移PR阳性表达水平间差异有统计学意义(χ2=4.7815,P<0.05),ER阳性表达水平间差异有统计学意义(χ2=12.0394,P<0.05),Ki-67表达水平间差异无统计学意义(χ2=4.8851,P<0.05)。乳腺癌肿瘤淋巴结是否转移与PR、ER表达呈负相关(r值分别为-0.2476和-0.3929,P<0.05),但与Ki-67表达呈正相关(r=0.2503,P<0.05)。结论乳腺癌患者超声声像图特征与PR、ER、ki67有一定的相关性,临床工作中可以根据患者超声声像图的表现对患者的病情、转归、预后进行评估,在一定程度上指导临床治疗,也可以对乳腺癌患者进行粗略筛查。     

新辅助化疗对乳腺癌组织学分级和ER、p53、C-erbB-2、Ki-67表达的影响

目的 探讨新辅助化疗（NAC）对乳腺癌组织学分级和雌激素（ER）、p53、C-erbB-2、Ki-67表达的影响。方法 通过HE染色和免疫组化SP法检测化疗前后60例乳腺癌组织的肿瘤学分级及ER、p53、C-erbB-2和Ki-67的表达。化疗方案为CAF（CTX600mg／m^2,ADM50mg／m^2,5-FU500mg／m^2）、CMF（CTX500mg／m^2,MTX30mg／m^2,5-FU500mg／m^2）和TA（艾素75mg／m^2,THP30mg／m^2）,≥3个疗程。疗效通过体检、乳腺B超、钼靶检测及术后病理分析综合判断。结果60例病人中,36例（60％）获得了PR,7例（11．7％）CR,其中3例获得了pCR,SD为17例（28．3％）,全组无恶化病例。总有效率（CR＋PR）为71．7％。化疗能降低肿瘤分级（P〈0．05）、Ki-67的表达（P〈0．01）。化疗前后FIR、p53和C-erbB-2的表达无明显变化（P〉0．05）。结论 NAC能显著降低乳腺癌组织的肿瘤分级和Ki-67的表达,而对ER、p53和C-erbB-2的表达无显著影响,高肿瘤分级、ER（-）和Ki-67高表达（≥20％）的病人对化疗更敏感。     

来曲唑在绝经后受体阳性乳腺癌新辅助内分泌治疗中的应用

目的 评估来曲唑在绝经后雌激素和/或孕激素受体(ER/PR)阳性乳腺癌新辅助内分泌治疗中临床应用价值、耐受性及与临床病理因素的相关性。方法 38例绝经后中晚期乳腺癌,给予来曲唑治疗3~12个月,平均4个月,并观察疗效,手术前后肿瘤标本进行ER,PR,Her-2,Ki-67检测,术后继续服用来曲唑,并随访1~3年。结果 临床客观缓解68.4%,超声客观缓解55.3%,3例进展(7.9%)后改为化疗。病理评价(33例手术)完全缓解1例(2.6%),部分缓解26例(78.8%),稳定6例(18.2%)。治疗后33例(86.8%)病人行手术治疗,其中保乳手术7例(21.2%),改良根治术26例(78.8%)。组织学分级低的肿瘤有效率高(P<0.05)。疗效与HER-2表达情况无关,Ki-67在治疗后下降,治疗前后相比差异显著(P<0.05)。治疗中6例病人出现Ⅰ级不良反应(15.8%)。部分病人治疗后雌或孕激素受体表达消失。结论 绝经后受体阳性乳腺癌采用来曲唑新辅助内分泌治疗安全、有效、耐受性好,治疗后保乳率高,特别对年老体弱者是一良好选择。     

新辅助化疗对乳腺癌ER、PR、C-erbB-2、p53表达的影响

目的:探讨新辅助化疗对乳腺癌ER、PR、C_erbB_2、p53表达的影响。方法:采用免疫组化Envision法,检测91例乳腺癌患者新辅助化疗前后ER、PR、C_erbB_2、p53的表达。结果:新辅助化疗前后ER、PR、C_erbB_2、p53表达状态发生改变的分别有15、20、12、17例,新辅助化疗前后ER、PR、C_erbB_2、p53的表达无显著性差异(P>0·05)。结论:新辅助化疗能使部分乳腺癌组织中ER、PR、C_erbB_2、p53的表达发生变化,但新辅助化疗对ER、PR、C_erbB_2、p53表达状态无显著影响。     

新辅助化疗对乳腺癌细胞自噬及增殖影响的研究

目的探讨接受乳腺癌新辅助化疗(NAC)前后,肿瘤组织中增殖性抗原67(Ki-67)和微管相关蛋白轻链3B(LC3B)的表达变化及临床意义。方法随机选取我院2012年1月至2014年1月进行NAC治疗的50例乳腺癌患者,采用免疫组化SP法分别检测乳腺癌组织中的Ki-67和LC3B在NAC前后的表达水平。结果 Ki-67表达水平在NAC后降低,差异有统计学意义(P<0.05);NAC后LC3B表达水平升高,具有统计学意义(P<0.05),同时在新辅助化疗后Ki-67和LC3B存在正相关性,具有统计学差异。结论新辅助化疗可影响Ki-67和LC3B的表达水平,反过来Ki-67和LC3B的表达状态或许可影响NAC的疗效,Ki-67和LC3B有可能成为NAC敏感性的预测指标。     

乳腺癌超声特征与雌激素受体孕激素受体Her-2 Ki-67表达的关系

目的探索乳腺浸润性导管癌及导管原位癌超声表现与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体-2(Her-2)、增殖指数Ki-67表达的关系。方法收集山西省肿瘤医院2017年8月至2018年10月手术治疗的乳腺癌患者225例,术前进行超声检查并详细记录乳腺肿物的超声特征:大小、边界、形态、内部回声、后方回声衰减、微钙化。术后行石蜡病理组织学诊断及检测ER、PR、Her-2表达、Ki-67表达,分析浸润性导管癌和导管原位癌的超声特点与ER、PR、Her-2表达、Ki-67表达之间关系。结果不同的PR组间微钙化发生率差异有统计学意义(P<0.05),PR阴性组更多出现微钙化;ER、PR、Her-2、Ki-67不同组的其他超声特点差异无统计学意义;浸润性导管癌和导管原位癌组的Ki-67阳性率差异有统计学意义(P<0.05),浸润性导管癌组的Ki-67阳性率高于导管原位癌组。结论乳腺癌超声特点与ER、PR、Her-2、Ki-67表达之间有一定联系,对判断乳腺癌分子亚型和预后有诊断价值。     

乳腺癌DEC新辅助化疗前后ER,PR,HER-2表达的临床观察

目的:分析新辅助化疗患者在化疗前后的雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体(HER-2)的表达情况,探讨新辅助化疗对其影响及指导意义。方法:45例乳腺癌患者在接受DEC方案新辅助化疗3周期前后用免疫组织化学法检测乳腺癌组织中ER,PR和HER-2的表达情况,新辅助化疗结束后进行疗效评价,分析它们之间的相关性。结果:ER(-),PR(-)组31例,总有效率(OR)为80.6%,其中病理完全缓解(p CR)率为19.4%。ER(+),PR(-)或(+)组14例,OR为35.7%,其中p CR率为7.14%。两组OR比较差异有统计学意义(P<0.05),p CR率比较差异无统计学意义(P>0.05)。HER-2(+)组28例,OR为64.3%,其中p CR率为14.3%。HER-2(-)组1 7例,OR为7 0.6%,其中p CR率为1 7.6%。两组OR和p CR率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。新辅助化疗前ER,PR和HER-2的阳性表达率分别为31.1%,35.6%和62.2%,新辅助化疗后阳性表达率分别为46.7%,48.9%和53.3%;经统计分析,ER,PR和HER-2在新辅助化疗前后的表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ER,PR双阴性者可能较单阳性或双阳性者对DEC方案化疗的敏感性更高,HER-2表达与DEC化疗疗效之间不具有相关性。新辅助化疗对于这几种生物因子的表达影响较小。     

辅助化疗对乳腺癌ER、PR、C-erbB-2、p53表达的影响

目的:探讨新辅助化疗对乳腺癌ER、PR、c_erbB_2、p53表达的影响.方法:采用免疫组化Envision法,检测91例乳腺癌患者新辅助化疗前后ER、PR、c_erbB_2、p53的表达.结果:新辅助化疗前后ER、PR、c_erbB_2、p53表达状态发生改变的分别有15、20、12、17例,新辅助化疗前后ER、、PR、c_erbB_2、p53的表达无显著性差异(P>O.05).结论:新辅助化疗能使部分乳腺癌组织中ER、PR、c_erbB_2、p53的表达发生变化,但新辅助化疗对ER、PR、c_erbB_2、p53表达状态无显著影响.     

新辅助化疗对局部进展期乳腺癌的临床疗效分析

目的：使用TCF方案对局部进展期乳腺癌患者进行新辅助化疗（NACT）,探讨新辅助化疗在肿瘤缩小、降低病期及提高保乳手术率中的作用及临床意义。方法：术前均进行新辅助化疗,每3周为1个周期,均进行2～4个周期的治疗。每2个周期治疗后进行疗效评价。结果：60例中有18例获得临床完全缓解（CR）,34例获得临床部分缓解（PR）,8例疾病稳定（SD）,有效率（RR）为86.7%（52/60）。结论：对局部进展期乳腺癌使用TCF方案进行新辅助化疗,可以获得良好的肿瘤缩小效果,并可降低临床分期,效果良好。     

新辅助化疗治疗乳腺癌55例临床疗效分析

目的分析探讨新辅助化疗在治疗乳腺癌中临床选择标准、临床疗效以及意义。方法对我院2008年至2011年55例新辅助化疗乳腺癌患者进行回顾性临床分析,通过ER、PR、Her2等相关免疫检查以及影像学分析,患者根据具体情况给予4个疗程蒽环联合紫杉类药物术前化疗后行全乳腺切除术或保乳手术。比较55例患者治疗后临床治疗效果以及远期康复效果。结果①33例ER(-)、PR(-)、Her2(+)患者在接受新辅助化疗手术治疗后发生乳腺癌复发、淋巴转移、3年、5年生存率明显优于其余免疫分类患者,P<0.05,说明差异存在统计学意义。②33例ER(-)、PR(-)、Her2(+)接受新辅助化疗患者在全乳切除术或保乳手术治疗后3年、5年生存率无明显差异,P>0.05,说明差异无统计学意义。③55例患者接受新辅助化疗后保乳手术占、平均手术时间、术后复发率、5年生存率明显优于我院传统手术治疗患者,P<0.05,差异存在统计学意义。结论新辅助化疗治疗乳腺癌可明显改善患者术后疗效,提高保乳手术机会,降低术后癌肿复发率,但针对患者具体不同情况仍具有一定差异,值得临床关注。     

来曲唑在绝经后受体阳性乳腺癌新辅助内分泌治疗中的应用

目的评估来曲唑在绝经后雌激素和／或孕激素受体（ER／PR）阳性乳腺癌新辅助内分泌治疗中临床应用价值、耐受性及与临床病理因素的相关性。方法38例绝经后中晚期乳腺癌,给予来曲唑治疗3～12个月,平均4个月,并观察疗效,手术前后肿瘤标本进行ER,PR,Her-2,Ki-67检测,术后继续服用来曲唑,并随访1～3年。结果临床客观缓解68．4％,超声客观缓解55．3％,3例进展（7．9％）后改为化疗。病理评价（33例手术）完全缓解1例（2．6％）,部分缓解26例（78．8％）,稳定6例（18．2％）。治疗后33例（86．8％）病人行手术治疗,其中保乳手术7例（21．2％）,改良根治术26例（78．8％）。组织学分级低的肿瘤有效率高（P〈0．05）。疗效与HER-2表达情况无关,Ki-67在治疗后下降,治疗前后相比差异显著（氏0．05）。治疗中6例病人出现Ⅰ级不良反应（15．8％）。部分病人治疗后雌或孕激素受体表达消失。结论绝经后受体阳性乳腺癌采用来曲唑新辅助内分泌治疗安全、有效、耐受性好,治疗后保乳率高,特别对年老体弱者是一良好选择。     

乳腺癌组织学分级与ER、PR、CerbB-2、Ki-67表达的关系

目的 探讨乳腺癌组织学分级与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体-2(CerbB-2)、Ki-67表达的相关性.方法 用免疫组织化学法测定169例乳腺癌组织中ER、PR、CerbB-2、Ki-67的表达;Bloom-Richardson系统Nottingham改良方案测定组织学分级.结果 169例患者ER、PR、CerbB-2和Ki-67表达的阳性率分别为56.21%、63.91%、54.44%和75.15%;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级乳腺癌组织中ER、PR的阳性表达率间差异无显著性意义(P>0.05);随着组织学分级的递增CerbB-2、Ki-67的阳性表达率随之增加(P<0.05);ER的表达与CerbB.2、Ki-67的表达间有相关关系(P<0.05).结论 乳腺癌组织中ER、PR的表达不随组织学分级的增加而增加;CerbB-2、Ki-67的表达随组织学分级的增加而增加;ER的表达与CerbB-2呈负相关.而与Ki-67呈正相关.