多囊卵巢综合征患者血清抗苗勒管激素与胰岛素抵抗水平的相关性

目的 分析多囊卵巢综合征患者血清抗苗勒管激素与胰岛素抵抗水平的相关性.方法 选取本院2016年1月至11月81例多囊卵巢综合征患者为观察组,另选40例输卵管性不孕患者为对照组,各观察指标比较.结果 观察组血清抗苗勒管激素[(12.64±5.74) ng/ml]、黄体生成素[(12.34±7.09)mlU/ml]、黄体生成素/促卵泡激素[(3.16±1.45)]、睾酮[(0.51±0.17) ng/ml]、空腹胰岛素[(10.13±3.98)mIU/ml]、胰岛素抵抗指数[(2.17±0.87)]、体质量指数[(24.13±3.40) kg/m2],对照组血清抗苗勒管激素[(5.44±3.03) ng/ml]、黄体生成素[(4.24±2.63) mIU/ml]、黄体生成素/促卵泡激素[(1.09±0.53)]、睾酮[(0.40±0.12)ng/ml]、空腹胰岛素[(7.27±1.68) mIU/ml]、胰岛素抵抗指数[(1.46±0.39)]、体质量指数[(20.90±3.65) kg/m2],差异有统计学意义(P＜0.05).Spearman相关分析提示,多囊卵巢综合征患者血清抗苗勒管激素与胰岛素抵抗水平呈正相关(r=0.502,P=0.000),直线回归分析显示两者间有直线关系(R2=0.256).结论 多囊卵巢综合征患者血清抗苗勒管激素与胰岛素抵抗水平呈正相关,可作为早期诊断指标及临床治疗新思路.     

炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的疗效研究

目的 分析炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的疗效。方法 84例多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组42例。对照组患者给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组患者在对照组基础上增加二甲双胍治疗。比较两组患者治疗前后性激素指标(雌二醇、黄体生成素、促卵泡生成素)以及胰岛素抵抗指数,临床疗效,不良反应发生情况。结果 治疗前,两组雌二醇、黄体生成素、促卵泡生成素、胰岛素抵抗指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组雌二醇(51.56±3.21)pg/ml、黄体生成素(8.19±0.43)mIU/ml、促卵泡生成素(4.56±0.24)mIU/ml以及胰岛素抵抗指数(1.56±0.12)显著低于对照组的(71.72±4.51)pg/ml、(10.21±1.43)mIU/ml、(6.67±0.57)mIU/ml、(2.67±0.34),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率95.2%高于对照组的76.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.0...     

维生素D与妊娠糖尿病相关性研究

目的：分析维生素D对妊娠糖尿病(GDM)发病的影响。方法329例孕早期女性,孕早期测定25羟基维生素D3(25-OH-D3),孕28周时行糖耐量试验,筛选出GDM患者37例作为GDM组；同期选择等量糖耐量正常者作为对照组,对两组血糖、血脂等水平进行检测,并对两组的维生素D分布情况进行分析。结果25-OH-D3含量GDM组明显低于对照组[(15.26±5.66)mg/L VS (21.52±6.42)mg/L, P<0.01]。GDM组25-OH-D3缺乏所占比例为40.5%,对照组为16.2%。GDM组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显高于对照组[(4.13±1.10) VS (1.71±0.21),P<0.01]。结论维生素D缺乏与GDM发病相关,增加胰岛素抵抗可能是GDM发病的机制之一。     

女性生殖不孕症诊治中检测血清性腺激素的价值分析

目的 探究女性生殖不孕症诊治中检测血清性腺激素的价值。方法 选取35例女性生殖不孕症患者为观察组,35例正常育龄期女性为对照组。两组均采用化学发光免疫法对血清性腺激素[雌二醇(E₂)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、孕酮(PROG)、睾酮(TES)]进行检测。对比两组血清性腺激素水平。结果 观察组的PRL(679.00±60.83)mIU/L、FSH(38.84±3.16)IU/L、TES(2.70±0.62)nmol/L以及LH(51.05±3.34)IU/L高于对照组的(190.70±59.83)mIU/L、(7.12±2.98)IU/L、(1.05±0.37)nmol/L、(8.95±3.50)IU/L,E₂(29.81±5.22)pmol/L以及PROG(0.15±0.10)nmol/L低于对照组的(396.50±39.85)pmol/L、(1.51±0.50)nmol/L(P<0.05)。结论 通过检测女性血清性腺激素可有效诊治女性生殖不孕症,且准确率较高,值得推广与应用。     

50例多囊卵巢综合征患者临床诊疗的分析

目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）胰岛素抵抗患者的临床特征。方法筛选PCOS患者50例,根据葡萄糖负荷60、120 min血胰岛素≥160 mu/L分为胰岛素抵抗组28例,非胰岛素抵抗组22例。对比两组患者早卵泡期或闭经状态下各项性激素、体重指数、各个时点的血糖水平以及胰岛素水平,计算胰岛素敏感指数（ISI）、胰岛素抵抗指数（IRI）。结果PCOS患者胰岛素抵抗组睾酮和体重指数高于PCOS非胰岛素抵抗组,糖负荷后血糖水平、胰岛素水平及胰岛素抵抗指数高于PCOS非胰岛素抵抗组,胰岛素敏感指数及黄体生成素水平低于非胰岛素抵抗组（P〈0.05）。结论多囊卵巢综合征患者存在异质性,其性激素改变不同,胰岛素抵抗者以睾酮升高为主,非胰岛素抵抗者以黄体生成素升高为主要变化。     

应用性激素测定诊断儿童性早熟的价值探究

目的:分析应用性激素测定儿童性早熟的诊断价值。方法:本院78例性早熟的儿童患者,收治时间均在2016年1月至2018年3月期间,上述患者均经过精确检查诊断,其中男性患儿是5例,女性患儿是73例,年龄4～9岁,平均年龄(5.1±1.5)岁,体质量30～60斤,平均体质量是41.0±2.4斤,另外,选择同一时间段的健康儿童50例作为对照组,其中男性患儿是8例,女性患儿是42例,年龄3～10岁,平均年龄(4.8±2.8)岁,体质量30～58斤,平均体质量是40.4±1.6斤,抽取2组患者的静脉血,分析2组患者睾酮、泌乳素、孕酮、雌二醇、黄体生成素、促卵泡激素等指标值的变化。结果:研究组中患者睾酮值是0.21±0.03 ng/mL、泌乳素值是0.98±0.13ng/mL、孕酮值是0.87±0.05 ng/mL、雌二醇值是67.98±11.21p9 pg/mL、黄体生成素值是3.14±1.01mlU/mL、促卵泡激素值是4.89±1.00mlU/mL;对照组中患者睾酮值是0.59±0.11ng/mL、泌乳素值是0.43±0.19 ng/mL、孕酮值是0.32±0.02 ng/mL、雌二醇值是24.86±10.68 pg/mL、黄体生成素值是1.01±0.03 mlU/mL、促卵泡激素值是3.09±1.04 mIU/mL;结论:睾酮、泌乳素、孕酮、雌二醇、黄体生成素、促卵泡激素有助于儿童性早熟的诊断,有显著的临床意义。     

吡格列酮联合克罗米芬促进多囊卵巢综合征排卵的临床研究

目的观察吡格列酮(pioglitazone,Pio)与克罗米芬(clomiphene citrate,Cc)合用对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者排卵的促进作用。方法选择2013年6月至2015年6月接受治疗的PCOS患者84例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各42例。对照组月经后5 d口服克罗米芬治疗,观察组在对照组基础上口服吡格列酮治疗。比较两组治疗前后性激素水平、卵巢大小、绒毛膜促性腺激素(HCG)日成熟卵泡数及子宫内膜厚度(endometrial thickness,EMT),并评价综合疗效。结果治疗前,两组性激素水平、卵巢大小、成熟卵泡数和EMT相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组促黄体生成素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)、睾酮(TEST)水平分别为(6.7±1.5)U/L、(3.5±0.7)U/L和(1.5±0.6)nmol/L,对照组为(8.2±2.4)U/L、(5.6±1.5)U/L和(3.2±0.7)nmol/L,观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组卵巢大小和HCG日成熟卵泡数明显小于对照组,而HCG日EMT明显大于对照组(P<0.05);观察组总有效率为92.86%,对照组为73.81%,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论吡格列酮联合克罗米芬治疗PCOS可明显改善内分泌,促进排卵,疗效显著,是治疗PCOS安全有效的方案。     

单纯促排卵与辅助用药后促排卵对多囊卵巢综合征患者结局的影响

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌综合征。持续性无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征[1]。由于PCOS患者诱发排卵时易发生卵巢过度刺激综合征及多胎妊娠危险,必须加强预防措施。另外,因为大部分PCOS患者促黄体生成素     

多囊卵巢综合征女性甲状腺自身免疫标志物的关联性研究

目的研究多囊卵巢综合征(PCOS)女性体内甲状腺自身免疫标志物的水平。方法选择诊断为PCOS的患者87例作为PCOS组,另选同期健康体检者66例作为对照组。两组研究对象均抽血进行性激素和甲状腺自身免疫标志物的检测,并分析比较两组研究对象的临床指标及甲状腺自身抗体阳性率。结果两组的年龄、卵泡激素、孕激素、雌二醇、泌乳素、空腹血糖、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);PCOS组的体质量指数(BMI)(23.38±3.05)kg/m2、促黄体激素(12.65±2.54)IU/L、促黄体激素/促卵泡激素(1.26±0.37)、总睾酮(2.88±1.01)nmol/L、空腹胰岛素(97.44±33.21)pmol/L、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)(3.40±2.19)、抗甲状腺球蛋白抗体(aTG)(103.51±21.24)IU/ml、抗甲状腺过氧化物酶抗体(aTPO)(49.87±15.79)IU/ml水平均显著高于对照组的(22.24±2.73)kg/m2、(7.25±1.47)IU/L、(0.64±0.18)、(1.76±0.64)nmol/L、(65.40±25.24)pmol/L、(2.28±1.47)、(37.82±42.13)IU/ml、(22.63±28.51)IU/ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。PCOS组的aTG、aTPO检测阳性率分别为19.5%、21.8%,均高于对照组的3.0%、3.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PCOS患者的抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体水平较高,及早筛查其甲状腺激素和甲状腺自身抗体水平可使患者尽早受益。     

炔雌醇环丙孕酮联合克罗米芬治疗不孕症的疗效及对睾酮和黄体生成素水平的影响

目的 研究炔雌醇环丙孕酮联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕症的临床疗效以及对睾酮和黄体生成素水平的影响.方法 多囊卵巢综合征合并不孕症患者120例,按就诊顺序随机分为观察组与对照组,对照组给予克罗米芬治疗,观察组给予炔雌醇环丙孕酮(达英-35)联合克罗米芬治疗.治疗结束后,比较两组患者临床疗效以及睾酮、黄体生成素水平.结果 观察组排卵率为71.67％,明显高于对照组的35.00％ (P ＜0.05),观察组受孕率为30.00％,明显高于对照组的6.67％(P＜0.05);观察组睾酮水平为(1.13±0.41) nmol/L,明显低于对照组的(2.50 ±0.62)nmol/L(P ＜0.05).观察组黄体生成素水平为(4.03±2.40) U/L,明显低于对照组的(8.02±2.41)U/L(P＜0.05).结论 炔雌醇环丙孕酮联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕症,能够有效改善患者症状,能显著提高排卵率及妊娠率,同时能降低睾酮和黄体生成素水平,值得推广应用.     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.