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1.
目的探讨分析重症脓毒症患者细胞因子的监测及其预后。方法选取我院于2018年4月至2019年4月收治的68例重症脓毒症患者作为本次研究对象,将其分为观察组;同时选取同期健康体检者68例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验对68例脓毒症患者以及68例健康体检者第1天、3天、5天的血液标本中的TNF-α、IL-6、IL-10、CRP以及CECs水平进行检测;观察比较两组细胞因子水平中存在的差异;同时根据患者预后效果将68例重症脓毒症患者分为生存组以及死亡组,观察比较生存组和死亡组在第1天的血清细胞因子以及CECs水平差异。结果观察组患者第1天、3天、5天的血清CRP、TNF-α、IL-6以及CECs均显著高于对照组体检者,差异具有统计学意义(P0.05);IL-10则在第3天开始上升。生存组患者第1天的CECs水平以及IL-6水平均显著低于死亡组,IL-10显著高于死亡组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论检验重症脓毒症患者的TNF-α、IL-6、IL-10、CRP以及CECs水平能对其预后判断有着重要的指导意义;同时,在脓毒症的早期阶段,IL-6、CECs水平的上升以及IL-10水平的降低均可判断脓毒症患者其预后不佳情况。  相似文献   

2.
目的:观察急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者治疗前后、不稳定心绞痛(unsteadiness angina,UA)患者血清中IL-8,TNF-α,IL-10浓度的变化并评价其临床意义。方法:采用ELISA方法,测定24例急性心肌梗死患者(AMI组),20例不稳定型心绞痛患者(UA组)及24例健康对照组(NC组)血清IL-8,TNF-α,IL-10的浓度。对AMI患者进行药物治疗,分别测定1,6周后患者血清IL-8,TNF-α,IL-10浓度。结果:UA组血清中IL-8,TNF-α,IL-10水平显著高于NC组(分别P<0.01,P<0.01,P<0.05);AMI组血清IL-8,TNF-α,IL-10的水平又显著高于UA组,差异有统计学意义(P均<0.01)。对AMI患者进行药物治疗1周后,血清IL-8,TNF-α,IL-10的水平较治疗前显著降低,差异有统计学意义(分别为P<0.01,P<0.05,P<0.01),AMT患者药物治疗6周后,血清IL-8,TNF-α,IL-10进一步显著降低,与药物治疗1周后相比,差异均有显著统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病发病与IL-8,TNF-α,IL-10密切相关,随着心肌缺血损伤的加重,血清IL-8,TNF-α,IL-10水平显著升高;随着病情的缓解,三者水平显著降低,其水平变化与临床病情轻重程度相一致。因此检测血清中的IL-8,TNF-α,IL-10水平作为冠心病诊断、病情评估及治疗效果有重要的临床价值。  相似文献   

3.
张放卿  陈国和 《广西医学》2006,28(5):651-652
目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者血清TNF-α、IL-6、IL-8、PAF的水平变化及其对病情判断的价值.方法应用ELISA法测定重症急性胰腺炎(SAP)和轻型急性胰腺炎(MAP)各50例及30例对照组血清TNF-α、TNF-6、IL-8、PAF,比较观察3组间的水平变化.结果MAP组无1例并发症和死亡病例,其TNF-α、IL-6、IL-8、PAF与对照组比较差异有统计学意义(P<0.001);SAP组发生并发症8例和死亡3例,其TNF-α、IL-6、IL-8、PAF与对照组和MAP组比较差异有统计学意义(P<0.001),且SAP组3例死亡者的上述指标与生存者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论TNF-α、IL-6、IL-8、PAF水平与SAP的病情严重程度及预后密切相关,早期检测SAP患者血清上述指标以及参照APACHE-Ⅱ评分,对于SAP的病情与预后判断,具有重要的临床意义.  相似文献   

4.
《陕西医学杂志》2016,(9):1173-1174
目的:探讨烧伤脓毒症患者的血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平与相应治疗方案的相关性。方法:将我院收治的96例重度烧伤患者,依据并发和未并发脓毒血症分为未并发脓毒症组、脓毒症存活组和脓毒症死亡组,对重度烧伤并发脓毒症的相关因素进行分析,并采用ELISA试剂盒对三组患者治疗前后血清中TNF-α、IL-1β、IL-6水平进行检测,分析其与脓毒症的相关性。结果:相比未并发脓毒症组,脓毒症存活组和脓毒症死亡组患者在治疗前血清中TNF-α、IL-1β、IL-6水平明显上升(P<0.05);脓毒症存活组不同时间点的3种因子比较均有显著性差异(P<0.05),而脓毒症死亡组无显著性差异(P>0.05)。结论:烧伤脓毒症患者血清中炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6水平可作为烧伤并发脓毒症及后期治疗效果的预测指标。  相似文献   

5.
目的 分析脓毒症患者在进行连续性血液净化之后其自身免疫功能所发生的变化,以及预后的改善情况.方法 按照时间顺序将收治的100例脓毒症患者平均分为2组,2014年1月~2014年12月(对照组)的50例患者进行常规治疗;2015年1月~2015年12月(观察组)的50例患者则在常规治疗的基础上被予以连续性血液净化治疗.通过生存率和重症医学科(ICU)停驻时间比较2组的预后情况,在治疗进行72 h之后,分别观察并比较2组患者治疗之后的血液中辅助性T细胞的比值、患者的白细胞介素-1(IL-1)、-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的存在情况,评价连续性血液净化对患者免疫功能的影响.结果 观察组患者的ICU停驻时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).另外,观察组患者的T细胞的比值较之于治疗之前明显升高,白细胞介素-1(IL-1)、-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均明显下降,各项变化幅度与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 连续性血液净化治疗可以显著提升脓毒症患者的血液免疫功能,改善预后水平,因此具有极高的临床应用价值.  相似文献   

6.
李想  王晓娜 《安徽医学》2021,42(8):921-924
目的 探讨快速序贯器官衰竭评分(qSOFA)联合肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和超敏肌钙蛋白T(hs-TnT)对急性胰腺炎(AP)预后的预测价值.方法 选取2018年1月至2020年10月郑州市第三人民医院收治的187例AP患者,根据亚特兰大AP分类指南将患者分为轻症AP 83例(MAP组)、中重症AP 55例(MSAP组)和重症AP 49例(SAP组).比较各组患者qSOFA评分以及血清TNF-α、IL-6和hs-TnT水平.统计各组住院28 d病死率,比较存活组与死亡组患者的qSO-FA评分以及血清TNF-α、IL-6和hs-TnT水平,采用Spearman相关分析qSOFA评分及血清TNF-α、IL-6、hs-TnT水平与AP病情严重程度的相关性.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析qSOFA评分及血清TNF-α、IL-6、hs-TnT对AP预后的预测价值.结果 SAP组的qSOFA评分、血清TNF-α、IL-6和hs-TnT水平均高于MSAP组与MAP组(P<0.05),且MSAP组上述指标均高于MAP组,差异均有统计学意义(P<0.05).qSOFA评分(r=0.763)、血清TNF-α(r=0.441)、IL-6(r=0.299)及hs-TnT(r=0.385)水平与病情严重程度呈正相关(P<0.05).MAP组、MSAP组、SAP组的28 d病死率分别为0%(0/83)、9.09%(5/55)、24.49%(12/49).死亡组的qSOFA评分及血清TNF-α、IL-6、hs-TnT水平均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05).qSO-FA评分、TNF-α、IL-6和hs-TnT联合评估预后的灵敏度为100%、特异度为94.71%(ROC曲线下面积=0.974,约登指数=0.947).结论 qSOFA评分联合TNF-α、IL-6、hs-TnT有助于判断AP病情严重程度,预测AP预后.  相似文献   

7.
血清IL-6、TNF-α测定对急性重症胰腺炎预后评价的意义   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的研究血清白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)与急性重症胰腺炎预后的关系。方法将Ranson’s评分3-5分的50名急性胰腺炎患者分为Ⅰ组(3分)17例、Ⅱ组(4分)18例、Ⅲ组(5分)15例,采用双抗体夹心ELISA法检测入院1、2、7天血清IL-6和TNF-α的水平,并以同期入院的20例因腹痛入院的非胰腺炎患者为对照组进行比较。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组血清IL-6和TNF-α水平明显高于对照组(P<0.01),Ⅲ组明显高于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01)。死亡患者较幸存患者第1、2、7天IL-6和TNF-α持续处于升高水平(P<0.01)。结论血清IL-6、TNF-α反映了急性重症胰腺炎的病情严重程度,可作为预后估测的有效指标之一。  相似文献   

8.
目的:探讨分析ICU感染患者血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)以及急性期反应蛋白变化与患者预后的相关性。方法:采用前瞻性研究方法,选取我院ICU患者40例为试验组,均合并全身或局部感染。同期入住ICU患者20例为对照组,无全身或局部感染。酶联免疫吸附法(ELISA)检测急性期反应蛋白(CRP和CER),全自动生化分析仪检测血清PCT和TNF-α。分别对试验组与对照组、不同预后的试验组患者上述指标差异进行比较和分析。结果:试验组和对照组的PCT、TNF-α、CRP、CER比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组死亡11例(27.5%),死亡患者上述指标均高于存活者(P<0.05)。结论:通过检测ICU患者PCT、TNF-α及急性期相应的反应蛋白水平变化有助于感染的早期诊断,并评估患者预后。  相似文献   

9.
谭瓛  龙玉梅 《河北医学》2016,(11):1763-1765
目的:探讨乌司他丁治疗重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床疗效,以及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-10(IL-10)水平的影响.方法:收集50例SAP患者作为研究对象,根据入院先后顺序通过掷硬币分为观察组26例和对照组24例,两组患者均给予常规治疗,观察组加用乌司他丁,观察两组患者临床症状、临床体征及血清TNF-α、IL-10水平变化.结果:观察组患者腹痛消失时间、腹胀消失时间、上腹压痛消失时间和恢复进食时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者临床治疗总有效率92.31%,高于对照组的70.83%,差异有统计学意义(χ2=3.899,P=0.048).入院时,两组患者血清TNF-α及IL-10水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7d后,两组患者血清TNF-α水平下降、IL-10水平上升,但是观察组改善幅度较对照组更显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论:乌司他丁能显著提高SAP临床治疗效果,改善血清TNF-α、IL-10水平,促进患者康复.  相似文献   

10.
目的:观察补气养阴活血中药对脓毒症患者急性肺损伤的影响。方法:选择脓毒症并发急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者50例,随机分为对照组(26例,失访2例)和观察组(24例,失访1例),对照组按脓毒症指南给予综合治疗,观察组另外加用补气养阴活血中药(予参麦注射液和丹参酮ⅡA注射液静滴)治疗。分别在入院第1(D1)、3(D3)、7(D7)天留取患者动脉血行血气分析并计算氧合指数,留取外周静脉血,行肺泡灌洗并留取支气管肺泡灌洗液(BALF)测定血清及BALF中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-10(IL-10)的浓度,并记录患者急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHE)Ⅱ评分、ICU住院时间。结果:与D1比较,D3、D7时两组患者氧合指数均升高,APACHEⅡ评分降低;D7时两组患者血清和BALF中的TNF-α降低,IL-10浓度升高(均P0.05);与D3比较,D7时两组患者氧合指数均升高,APACHEⅡ评分降低,血清和BALF中的TNF-α降低,IL-10浓度升高(均P0.05)。与对照组比较,D7时观察组患者氧合指数升高,APACHEⅡ降低,血清和BALF中的TNF-α降低,IL-10浓度升高(均P0.05)。观察组ICU住院时间比对照组缩短(P0.05)。结论:补气养阴活血法能减轻脓毒症所导致急性肺损伤,改善患者病情及缩短ICU住院时间,其机制可能与补气养阴活血中药治疗可调节炎症反应有关。  相似文献   

11.
目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与抗炎细胞因子——可溶性肿瘤坏死因子受体-1(sTNF-1R)、白细胞介素-10(IL-10)在急性胰腺炎中的变化及意义。方法对26例轻症胰腺炎(MAP组)、22例重症胰腺炎(SAP组)患者分别于入院第1、4、7、14天进行血清TNF-α、sTNF-1R及IL-10的检测。同时设立30例健康体检者为对照组,并对以上数据进行统计学处理。结果两组患者血清TNF-α、sTNF-1R、IL-10水平均在第1天达到高峰,然后逐步下降。MAP组血清TNF-α水平在第7天降至对照组水平,SAP组在第14天才降至对照组水平,而SAP组血清TNF-α水平在第1、4、7天水平远高于MAP组(P<0.01)。两组sT-NF-1R水平变化趋势与TNF-α相似,但第14天SAP组sTNF-1R仍维持较高水平。第1天MAP组血清IL-10水平远高于SAP组(P<0.01)。结论 TNF-α与sTNF-1R、IL-10均参与了急性胰腺炎的炎症反应过程,可以作为临床预测胰腺炎严重程度的指标。  相似文献   

12.
目的:研究抗炎症细胞因子白细胞介素-10(IL-10)在评估严重脓毒症患者疾病预后中的应用。方法:诊断为严重脓毒症的患者78例,收集患者血清,应用化学发光法对IL-10进行检测,收集入ICU 24h内的常规检查并记录APACHE-Ⅱ评分、年龄、性别,记录ICU住院天数,中心事件是28d死亡率。根据脓毒症患者28d临床结局分为存活组和死亡组。结果:78例纳入研究的严重脓毒症患者,年龄:(64.31±16.68)岁,28d随访期间有37例(47.4%)患者死亡,死亡组患者的IL-10明显高于存活组患者(Pearson相关系数为0.056,P=0.7)。受试者工作特征曲线(ROC)曲线显示IL-10水平曲线下面积为0.749(95%CI为62.1%-87.7%,P=0.002)。IL-10对严重脓毒症患者28d死亡率最佳预测临界值为22.8ng/ml,敏感性和特异性分别为66.7%和83.3%。Kaplan-Meier生存曲线显示,IL-10高于22.8ng/ml的患者死亡风险高于IL-10低于22.8ng/ml的患者(P=0.006)。结论:IL-10水平与严重脓毒症患者的预后结局显著相关,它是反映疾病严重程度的指标,可作为判断患者预后情况的生物标志物。  相似文献   

13.
目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平变化及临床意义。方法 ACI组85例患者分为轻度组31例,中度组29例和重度组25例;另选择同期进行健康体检者40例作为对照组;采用酶联免疫吸附法测定血清IL-6、IL-8和TNF-α水平。结果 ACI组患者血清IL-6、IL-8和TNF-α水平显著高于对照组(P<0.05),重度组患者血清IL-6、IL-8和TNF-α水平显著高于轻度组和中度组(P<0.05),中度组患者血清IL-6、IL-8和TNF-α水平显著高于轻度组(P<0.05)。结论血清IL-6、IL-8和TNF-α水平升高可能与ACI的发生和发展有关,检测血清IL-6、IL-8和TNF-α水平有助于评估ACI患者的病情及预后。  相似文献   

14.
目的:探讨血清PCT含量对重症急性胰腺炎患者炎症反应、RAS激活程度的评估价值。方法:收集在本院接受治疗的急性胰腺炎患者76例,另取同期在本院接受输液治疗的单纯腹泻患者50例作为对照组。检测两组患者血清PCT含量,根据观察组PCT含量中位数进一步分为高PCT组、低PCT组各38例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清促炎因子、抗炎因子及RAS指标含量。结果:观察组血清PCT含量高于对照组患者(P<0.05);高PCT组、低PCT组血清中促炎因子IL-1β、IL-6、CRP、TNF-α含量高于对照组,抗炎因子IL-4、IL-10、IL-13含量高于对照组,RAS指标AngⅡ、RA、ALD含量高于对照组(P<0.05);高PCT组血清中促炎因子IL-1β、IL-6、CRP、TNF-α含量高于低PCT组,抗炎因子IL-4、IL-10、IL-13含量高于低PCT组,RAS指标AngⅡ、RA、ALD含量高于低PCT组(P<0.05)。结论:血清PCT含量能够评估重症急性胰腺炎患者的炎症反应程度、RAS激活程度。  相似文献   

15.
目的通过检测急性重症胰腺炎(SAP)患者血清IL-18、TNF-α及IL-10的变化,探讨早期血液灌流(hemoperfusion)的治疗效果。方法 20例患者采取血液灌流治疗(血液灌流组),同期22例患者未行血液灌流治疗(常规治疗组)。测定和比较治疗后第1、3、7天血清白介素18(IL-18)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素10(IL-10)的水平。结果两组IL-18、TNF-α、IL-10比较有统计学差异(P<0.05);血液灌流组住院天数比常规治疗组明显缩短(P<0.05)。血液灌流组死亡2例,常规治疗组死亡5例。结论血液灌流能有效清除SAP患者的血清IL-18和TNF-α,促进IL-10生成,提高早期抢救成功率,缩短住院天数。  相似文献   

16.
目的:研究分析急性腺病毒肺炎合并脓毒症患儿血清降钙素原、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平变化的临床意义,为临床诊断及治疗提供指导。方法:选取本院在2015年7月-2017年1月收治的120例腺病毒肺炎患者为研究对象,按照小儿脓毒症肺炎诊断的标准,将患者分为非脓毒症组60例、脓毒症组60例,同时选取同期体检的40例健康儿童作为对照组。在入院当天、第3、7天采集患者外周静脉血2 mL,离心10 min,采取双抗体夹心ELISA法测定研究对象的白细胞介素-6、血清降钙素原、肿瘤坏死因子-α的水平,比较三组患者血清白细胞介素-6、血清降钙素原、肿瘤坏死因子-α水平的差异,并比较预后效果不同的患者血清白细胞介素-6、血清降钙素原、肿瘤坏死因子-α水平的差异。结果:第1、3、7天脓毒症组以及非脓毒症组患者血清IL-6、PCT、TNF-α水平均显著高于对照组(P0.05),且脓毒症组显著高于非脓毒症组患者(P0.05)。预后良好组患者血清白细胞介素-6、血清降钙素原、肿瘤坏死因子-α均明显低于预后不佳组(P0.05)。结论:血清PCT、IL-6、TNF-α的检测简便、准确、经济,急性腺病毒肺炎的患者血清PCT、IL-6、TNF-α水平可用于判断腺病毒肺炎合并脓毒症的严重程度,有助于临床上早期准确诊断、治疗及预后评估。  相似文献   

17.
目的观察急性脑梗死(ACI)患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平的变化,探讨炎症反应与ACI的关系。方法 75例ACI患者(ACI组)分为轻度组29例、中度组25例和重度组21例;另选择同期进行健康体检者50名作为对照组;检测血清CRP、TNF-α和IL-6水平,并进行比较。结果ACI组患者血清CRP、TNF-α和IL-6水平显著高于对照组(P<0.05);重度组血清CRP、TNF-α和IL-6水平显著高于轻度组和中度组(P<0.05);中度组血清CRP、TNF-α和IL-6水平显著高于轻度组(P<0.05)。结论血清CRP、TNF-α和IL-6水平升高可能与ACI的发生发展有关;检测血清CRP、TNF-α和IL-6水平有助于临床评估ACI的严重程度、治疗效果及预后。  相似文献   

18.
目的 探讨肠道菌群比例在精神分裂症发病中的作用及其与炎症因子的关系。 方法 选择2014年1月-2016年12月杭州市第七人民医院精神科首发精神分裂症患者70例作为精神分裂症组,健康体检者70例作为对照组。采用梯度稀释法定量培养测定肠道乳酸杆菌、拟杆菌、双歧杆菌菌群数量,采用酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法测定血清白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平。 结果 精神分裂症组拟杆菌数量高于对照组(P<0.05),双歧杆菌数量低于对照组(P<0.05),精神分裂症组和对照组乳酸杆菌数量比较差异无统计学意义(P>0.05)。精神分裂症组双歧杆菌/拟杆菌和乳酸杆菌/拟杆菌均低于对照组(均P<0.05)。精神分裂症组血清IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α水平均高于对照组(均P<0.05)。精神分裂症患者肠道拟杆菌与血清IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α呈正相关(均P<0.05),双歧杆菌与血清IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α呈负相关(均P<0.05)。 结论 精神分裂症患者存在肠道菌群失调和血清IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α水平升高,肠道菌群失调和血清炎症因子水平关系密切,两者可能共同参与精神分裂症的发病过程。   相似文献   

19.
目的:探讨白芍总苷联合曲安奈德治疗口腔扁平苔藓(OLP)患者的临床疗效及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法:选取80例口腔扁平苔藓患者为研究对象,随机分成治疗组和对照组,每组各40例。对照组局部注射曲安奈德,治疗组在对照组的基础上口服白芍总苷胶囊,同时纳入40例健康对照组。治疗1个月后,评价其临床疗效及受检者血清中TNF-α和IL-6的水平。结果:1个月后,治疗组的临床疗效显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者血清TNF-α和IL-6水平均低于治疗前,且均高于健康组(P<0.05);治疗后,治疗组的患者血清TNF-α和IL-6水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:白芍总苷联合曲安奈德能有效降低OLP患者血清TNF-α和IL-6水平,具有较好的临床疗效。  相似文献   

20.
目的:观察胸腺肽α1联合乌司他丁治疗重症肺炎合并脓毒症的临床疗效.方法:选取86例重症肺炎合并脓毒症患者,随机分为观察组和对照组,各43例.对照组患者给予经典治疗方案,观察组患者在对照组患者治疗基础上,加用胸腺肽α1联合乌司他丁进行治疗.比较2组患者血清中IL-6、IL-10、TNF-α水平变化,体内降钙素原(PCT)...  相似文献   

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