腔镜辅助下小切口甲状腺切除术的临床应用

我们于2002年10月至今完成腔镜辅助下小切口甲状腺切除术15例,取得较好的手术效果,现报道如下。     

腔镜辅助颈部小切口手术在甲状腺良性肿瘤治疗中的应用效果评价

目的:研究腔镜辅助颈部小切口手术在甲状腺良性肿瘤治疗中的应用效果。方法:将某院2015年2月~2017年3月甲状腺良性肿瘤患者90例分两组,每组45例,对照组采用传统切口手术,小切口组应用腔镜辅助颈部小切口手术,就两组患者手术出血量、引流量、操作时间、住院时间和手术切口瘢痕满意度、术后短暂性声嘶、切口淤血等并发症率进行比较。结果:小切口组手术切口瘢痕满意度明显高于对照组,P<0.05;小切口组术后短暂性声嘶、切口淤血等并发症率明显低于对照组,P<0.05;小切口组患者手术出血量、引流量、操作时间、住院时间均明显优于对照组,P<0.05。结论:腔镜辅助颈部小切口手术在甲状腺良性肿瘤治疗中的应用效果确切,可有效减少手术出血和引流量,缩短手术时间和住院时间,减少并发症,瘢痕满意度高,值得推广。     

腔镜辅助下小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的疗效、安全性评估

目的探讨腔镜辅助下小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的疗效、安全性。方法选取我院2015年1月至2016年1月收治的甲状腺良性肿瘤患者80例,采用动态化随机单双号的方式进行分组,对照组患者40例,采用开放性甲状腺切除术进行治疗,观察组患者40例,采用腔镜辅助下小切口甲状腺切除术进行治疗,对比两组患者出血量、手术时间、切口长度、住院时间以及术后并发症发生情况。结果观察组患者平均出血量为(11.37±3.66)m L、平均手术时间为(56.74±11.43)min、平均切口长度为(3.28±0.36)cm、平均住院时间为(3.08±0.72)d,各项结果明显优于对照组,两组对比有显著差异(P<0.05);并且观察组并发症发生率为7.5%,明显小于对照组,两组对比有显著差异(P<0.05)。结论腔镜辅助下小切口甲状腺切除术可以有效治疗甲状腺良性肿瘤,值得推广。     

分析腔镜辅助颈部小切口甲状腺手术与传统开放式甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果及安全性

目的 研究甲状腺良性肿瘤患者应用腔镜辅助颈部小切口甲状腺手术与传统开放式甲状腺手术治疗的效果差异及安全性.方法 100例甲状腺良性肿瘤患者,按照随机单盲法分为对照组及观察组,每组50例.对照组采用传统开放式甲状腺手术治疗,观察组采用腔镜辅助颈部小切口甲状腺手术治疗.比较两组并发症发生情况、术中出血量、术后引流量、切口大...     

腔镜辅助小切口手术治疗甲状腺功能亢进症围手术期处理

目的探讨腔镜辅助小切口手术治疗原发性甲状腺功能亢进症的围手术期处理及临床意义。方法回顾性分析行腔镜辅助小切口手术治疗39例甲状腺功能亢进症患者的临床资料。结果39例手术均获成功,最短手术时间为63min,最长为112min,平均为(92.02±32.20)min。出血量为(33.05±18.33)mL。全部术后24h进流质,无不良反应,38例8h后下床活动,切口均Ⅰ期愈合(7.1±1.9)d拆线。结论腔镜辅助小切口甲状腺手术是一种安全、可行的方法,具有创伤小、术中出血少、术后恢复快等特点,重视围手术期的处理可以减少术后并发症,提高生活质量。     

腔镜辅助小切口手术治疗甲状腺良性结节患者的疗效分析

目的 探究腔镜辅助小切口手术在甲状腺良性结节患者治疗中的应用效果.方法 选取2018年1月至2019年1月东莞市人民医院实施手术治疗的甲状腺良性结节患者84例作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组各42例,研究组实施腔镜辅助小切口手术,对照组实施完全腔镜甲状腺切除术,比较两组患者切口长度、操作时间、术中...     

腔镜小切口手术治疗甲状腺肿瘤疗效和安全性分析

目的:探究腔镜小切口手术在治疗甲状腺肿瘤方面的疗效与安全性。方法:随机选择2015年1月至2016年1月期间在我院治疗甲状腺肿瘤的患者100人,随机分为实验组与对照组,每组各50人,排除无关因素的影响,对照组的治疗方法为传统的手术治疗方法,实验组的治疗方法为腔镜小切口手术治疗,手术结束后分别针对患者的术中出血量、手术时间和住院康复时间进行对比分析,评价两种治疗方法的疗效与安全性。结果:通过术后的分析可知,实验组在术中的出血量、手术时间以及住院康复时间等方面都要好于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),所以腔镜小切口手术在治疗甲状腺肿瘤方面具有较好的临床效果,值得推广。     

腔镜辅助下甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果研究

目的:探讨比较腔镜辅助下与完全腔镜下进行甲状腺良性肿瘤治疗的临床效果。方法:将甲状腺良性肿瘤患者78例随机分为两组,A组通过腔镜辅助下甲状腺手术进行治疗,B组通过完全腔镜下甲状腺手术进行治疗,比较两组手术指标(手术时间、出血量、引流量、引流时间)、住院时间、住院总费用、容貌影响满意情况、术中术后并发症情况。结果:A组手术时间、出血量、引流量、引流时间均小于B组,差异均具有统计学意义(均P0.05);两组住院时间、住院总费用比较差异均无统计学意义(均P0.05);B组容貌影响满意度92.3%高于A组的61.5%,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗过程中均未发生明显并发症。结论:腔镜辅助手术创伤小,但美容效果较腔镜辅助下差,临床可根据患者意愿进行手术方案制定。     

腔镜辅助下甲状腺手术的临床分析

目的分析腔镜辅助下甲状腺手术临床疗效。方法回顾分析78例患者临床资料。39例行传统手术为对照组;39例腔镜辅助下行甲状腺手术为观察组。观察两组疗效。结果观察组在出血量、手术时间、术中切口大小等指标上均优于对照组,P<0.05。结论腔镜辅助下甲状腺手术临床效果显著,创伤小、恢复快、切口不明显,值得临床推广。     

微创视频辅助下甲状腺切除术31例临床分析

目的 比较视频辅助下微创甲状腺切除术(MIVAT)与传统甲状腺切除术(CT)的效果.方法 比较31例MIVAT(MIVAT组)和35例CT(CT组)的手术时间、切口长度、失血量、引流量、术后疼痛、美容满意度、术后住院时间和住院费用.结果 两组手术时间、引流量无统计学差异(P＞0.05),但MIVAT组在失血量、术后疼痛、美容满意度、术后住院时间等方面均优于CT组(P＜0.05).MIVAT组患者术中住院费用高于CT组(P＜0.05).结论 与CT相比,MIVAT具有创伤小、术后疼痛轻微、恢复快、美容满意度高等优越性.     

改良Miccoli微创手术治疗良性甲状腺疾病的疗效观察

目的探讨改良Miccoli微创手术治疗良性甲状腺疾病的临床疗效。方法良性甲状腺疾病患者88例随机分为微创组52例和对照组36例,微创组采用改良Miccoli微创手术治疗,对照组采用开放性手术治疗。比较2组术中、术后情况及并发症情况。结果微创组手术时间长于对照组,住院费用多于对照组,术中出血量、术后引流量、切口长度、术后住院天数均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺改良Miccoli微创手术具有切口美观,手术创伤小,术后恢复快等优点,但其手术时间相对较长,住院费用较高。临床上应根据实际情况及患者意愿决定手术方式。     

腔镜手术与传统手术治疗甲状腺疾病的疗效比较

目的 比较胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统手术治疗甲状腺疾病的临床疗效.方法 收集56例腔镜下甲状腺手术患者的临床资料,包括疾病一般情况、手术相关指标、术后并发症等,进行统计学分析,并与同期60例传统开放甲状腺手术进行比较.结果 腔镜组术中出血量明显少于传统组[(16.8±9.6)ml与(24.9±14.2)ml,t=-2.427,P＜0.05],患者对手术美容效果满意率(96.4％)明显高于传统组(16.7％)(x2=74.508,P＜0.01);两组手术时间、术后创面引流量、术后住院天数及术后患者皮肤淤斑、红肿、创面疼痛发生率差异均无统计学意义(均P ＞0.05).两组均无喉返神经、喉上神经、甲状旁腺损伤、无术后出血等严重并发症.结论 与传统手术相比,腔镜手术治疗甲状腺疾病具有出血少、切口小、美容满意度高等优点.     

探讨腔镜辅助甲状腺切除手术在分化型甲状腺癌患者治疗中的效果

目的 研究分化型甲状腺癌(DTC)患者采取腔镜辅助甲状腺切除手术治疗的疗效.方法 68例DTC患者,随机分为对照组和观察组,每组34例.对照组给予开放性甲状腺切除手术治疗,观察组给予腔镜辅助甲状腺切除手术治疗.比较两组患者手术指标、1年生存率和远端转移率、并发症发生情况.结果 观察组患者术中出血量(20.25±3.38...     

超声引导下微创旋切术治疗乳腺良性肿块60例临床分析

目的探讨超声引导下微创旋切术治疗乳腺良性肿块临床效果。方法对60例乳腺良性肿块患者,在超声引导下采用巴德微创旋切技术治疗单发、多发乳腺肿块,手术时间为1～45min,平均为25min;术后3—6个月临床查体结合超声检查均未发现局部病灶残留和复发,切口瘢痕形成不明显。结果60例患者手术时均能实时超声监测下进行,显示率100％;微创旋切手术能够完整切除乳房肿块。切除肿块病理分型：纤维腺瘤25例、囊肿2例、乳腺囊性增生3例、乳腺腺病12例、脂肪瘤3例、叶状肿瘤1例,其他14例兼顾二项诊断。结论超声引导下巴德旋切系统对乳腺良性肿块穿刺准确、切除率高、创伤小、操作安全,是符合美学观点的治疗方法。     

胸腔镜辅助微创手术治疗先天性心脏病的临床体会

摘要： 目的 回顾总结胸腔镜辅助微创手术治疗先天性心脏病的临床疗效及手术经验体会。方法 154例行胸腔镜下微创手术治疗的先天性心脏病患者, 成人组112例, 未成人组42例。手术经右胸肋间切口, 胸腔镜辅助暴露视野, 上腔静脉及股动静脉插管建立体外循环, 手术原则与开胸手术相同。监测2组患者手术时间、 体外循环时间、升主动脉阻断时间、 术后重症监护病房 （ICU） 监护时间、 住院时间、 术后引流量及并发症情况。结果 154例患者均治愈出院, 2组患者手术时间、 体外循环时间、 主动脉阻断时间、 ICU时间、 住院时间差异均无统计学意义, 成人组术后引流量多于未成人组 （P＜0.05）。成人组发生并发症4例 （3.6%）, 术中转正中开胸手术1例, 二次手术止血1例, 术后气胸1例, 迟发性胸腔积液1例; 未成人组发生并发症2例 （4.8%）, 其中股动脉内膜撕脱, 行股动脉人工血管搭桥手术 1例, 迟发性胸腔积液1例。2组并发症发生率差异无统计学意义 （P＞0.05）。2组均未发生严重并发症及死亡。结论 胸腔镜下微创手术治疗先天性心脏病对成年人和未成年人都是安全可靠的, 具有创伤小, 出血少, 严重并发症少, 术后恢复快等优点。但医生需要一定学习曲线, 需严格掌握手术适应证。     

经乳晕径路腔镜甲状腺手术与传统开放性手术对甲状腺良性结节患者创伤影响比较

目的比较经乳晕径路腔镜甲状腺手术与传统开放性手术对甲状腺良性结节手术创伤影响,为临床治疗提供参考。方法回顾分析2013年1月~2014年8月本院接诊的甲状腺良性结节患者的临床病例资料,根据入组标准共计纳入90例患者,按治疗方法不同分为观察组45例和对照组45例,观察组患者采用经乳晕径路腔镜甲状腺手术治疗,对照组患者采用传统开放性手术治疗,记录两组患者术中失血量、术后引流量、拔管时间、住院时间,进行术后1d和2d疼痛VAS评分,出院后随访2个月,进行美容效果的满意度和SF-36生活质量调查。结果观察组术中失血量、拔管时间、术后1d和2d疼痛VAS评分、术后引流量、住院时间均明显低于对照组(t=8.237、3.614、3.202、3.339、9.253、3.552,P0.05)。观察组随访2个月后的手术满意率为97.78%,明显高于对照组51.11%(x2=25.756,P0.05);观察组的SF-36综合评分明显高于对照组(t=8.460,P0.05)。对照组并发症发生率为22.22%,观察组为8.89%,差异具有统计学意义(x2=4.406,P0.05)。结论经乳晕径路腔镜甲状腺手术可具备达到开放手术的治疗效果,且具有创伤小、美容效果好、疼痛轻、安全性好的优点,值得临床推广。     

胃镜辅助电视胸腔镜手术治疗食管良性疾病

目的 探讨胃镜辅助电视胸腔镜手术治疗食管良性疾病的实用性和安全性.方法 食管平滑肌瘤摘除术和贲门失弛缓症肌层切开术患者20例,随机分为实验组和对照组,每组10例.实验组行胃镜辅助电视胸腔镜手术;对照组行常规开胸手术.结果 两组均无手术死亡.实验组在手术时间、术后胸腔引流量、胸腔引流管拔除时间及术后住院天数等指标均优于对照组(P＜0.05).结论 与常规开胸手术比较,胃镜辅助电视胸腔镜手术治疗食管良性疾病具有创伤小、恢复快的优点.     

应用麦默通微创旋切手术治疗乳腺良性病变患者的临床护理探究

目的 探讨个性化护理在应用麦默通微创旋切手术治疗乳腺良性病变患者临床护理中的应用价值.方法 选取2010年7月至2013年11月在我院住院治疗经乳腺活检证实为良性肿瘤患者86例为研究对象,将所有患者随机分为观察组和对照组各43例.观察组给予个性化护理模式,在入院、术前、术中、术后及出院等过程中均予以护理干预;对照组给予一般护理模式,对两组患者进行乳腺疾病知识问卷调查,比较两组患者出院时对乳腺疾病知识的掌握情况,比较两组患者出院时的SAS和SDS以及医生和护理人员对两组护理的满意度.结果 对照组在乳腺基本知识、自我保健、乳腺自检、不良生活方式及饮食和心理情绪等乳腺疾病知识方面均较观察组患者得分低（P＜0.05）;对照组患者的SAS及SDS评分均显著高于较观察组（f=11.93,P＜0.05;f=15.24,P＜0.05）;医生和参与护理人员对观察组的满意度均较对照组高,且差异有统计学意义（χ2=3.9l,P＜ 0.05;χ2=9.77,P＜0.05）.结论 个性化护理能够显著改善患者的焦虑抑郁心理,提高患者对乳腺疾病的认知程度,提高患者对麦默通微创旋切手术治疗乳腺良性病变的满意度,值得临床推广应用.     

甲状腺包块手术106例临床分析

目的:探讨外科手术在临床治疗甲状腺包块中的作用.方法:对106例甲状腺包块的病人进行了常规手术治疗,其中单侧包块68例,双侧包块38例.结果:106例中甲状腺腺瘤78例,乔本氏病6例,结节性甲状腺肿伴腺瘤形成8例.甲状腺癌14例.结论:手术切除甲状腺良恶性包块是可行的好方法,应根据病理结果选择手术方式,及时合理的治疗是该病的最佳选择.