异丙酚联合芬太尼麻醉在结肠镜检查中的应用

目的探讨异丙酚联合芬太尼麻醉在结肠镜检查中的安全性和实用性。方法 185例患者运用异丙酚联合芬太尼麻醉后行结肠镜检查(镇痛组),120例患者行常规结肠镜检查(对照组),将两组患者结肠镜检查的平均入镜时间、完成率、平均疼痛程度分级、平均最低血氧饱和度、平均血压下降最大幅度、平均心率最低值进行比较。结果镇痛组平均入镜时间短于对照组,完成率高于对照组,平均疼痛程度明显低于对照组,而平均最低血氧饱和度、平均血压下降最大幅度、平均心率最低值二组无明显差异。结论异丙酚联合芬太尼麻醉下行结肠镜检查,可以减轻患者疼痛,提高检查成功率,缩短检查时间,而且安全性高,值得临床推广。     

氧化亚氮在结肠镜检查中的应用

目的:比较氧化亚氮(笑气)吸入及丙泊酚静脉麻醉结肠镜检查的临床效果.方法:103例患者分为2组,丙泊酚静脉全麻组(A组)40例采用术前丙泊酚静脉注射,笑气组(B组)63例采用术前笑氧混合吸入,比较观察2组患者血压、脉搏及脉搏血氧饱和度,记录肠镜操作时间、清醒时间及不良反应发生情况.结果:B组复苏清醒时间短于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);A、B组患者受检前后血压、脑后等生命体征变化及不适感评价差异无统计学意义(P＞0.05).结论:笑气吸入与丙泊酚静脉麻醉均能减轻患者结肠镜检查痛苦,但笑气复苏时间明显短于静脉麻醉.     

异丙酚和笑气在无痛人工流产术中的应用观察

目的比较异丙酚与笑气在人工流产术中的镇痛效果.方法将120例人流者随机分为两组,分别给予异丙酚静注(A组)及笑气吸入(B组),各60例.分别观察两组手术时间,分别观察:离院时间,麻醉效果,手术前后血压、心率、血氧饱和度,子宫出血情况,及并发症.结果A组扩宫时间,手术时间短于B组(P＜0.01);A组麻醉效果明显好于B组,(P＜0.01)两组麻醉后血压、心率、血氧与术前比差异有显著性(P＜0.05);并发症和出血差异无显著性(P＜0.05).结论异丙酚麻醉效果优于笑气吸入麻醉,且付作用差异无显著性.     

笑气清醒镇静在结肠镜检查中的应用

结肠镜检查是目前诊断大肠疾病最直接最有效的方法,但检查时引起的疼痛和不适使患者产生恐惧心理,因而不愿接受该项检查,或对检查的耐受性降低.笑气临床主要用于口腔科、妇产科镇痛,为了减轻结肠镜检查过程中的疼痛和不适,我科将笑气吸入应用于结肠镜检查取得良好效果,现报道如下.     

异丙酚静脉麻醉辅助胃镜及结肠镜检查的效果

目的 :异丙酚静脉麻醉在胃、结肠镜检查中以良好的止痛及镇静作用 ,增加患者接受检查的依从性 ,提高检查的成功率。方法 :将需行胃镜及结肠镜检查的病例分别随机分为观察组 (给予异丙酚静脉麻醉 )与对照组 (常规操作 ) ,分别对两组患者的操作时间 ,检查成功率以及检查前、中、后三阶段的血氧饱和度、心率、平均动脉压进行观察。结果 :观察组的操作时间、检查成功率等方面明显优于对照组 (P <0 .0 1) ,检查前后血氧饱和度和心率的变化与对照组比较无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,平均动脉压下降 ,但无需处理。结论 :辅以异丙酚静脉麻醉进行胃、结肠镜检查是安全无痛苦的方法 ,为胃、结肠镜检查的普及开辟了广阔的前景。     

儿童无痛肠镜检查中两钟镇静方法有效性与不良反应的临床研究

目的探讨笑气吸入与丙泊酚静脉麻醉在无痛肠镜检查中镇静有效性与不良反应的临床研究。方法对我院行笑气吸入与丙泊酚静脉麻醉肠镜检查的镇静效果及不良反应360例临床研究。结果笑气镇静组与丙泊酚组显效及有效率统计学有显著差异性(P<0.01),总有效率无统计学差异(P>0.05);两组在起效时间、操作时间无显著统计学差异(P>0.05),清醒时间有显著统计学差异(P<0.01);检查中笑气吸入组生命体征(心率、血压、血氧饱和度)的变化有显著统计学差异(P<0.05);丙泊酚组出现血压下降,心率减慢现象,与检查前比较存在显著性差异(P<0.05),血氧饱和度在中流量吸氧的情况下与检查前比较无统计学差异(P>0.05),笑气吸入组生命体征与静脉麻醉组相比较有统计学差异(P<0.05);两组在总的不良反应率有统计学差异(P<0.05)。结论笑气吸入镇静安全有效、清醒时间短及不良反应少,适合在儿童的无痛肠镜检查中广。     

利多卡因联合笑气吸入在人工流产术中镇痛的效果观察

目的探讨利多卡因联合笑气吸入在人工流产手术中的镇痛疗效。方法将采用笑气吸入行人流术100例作为对照组,同期采用利多卡因宫颈神经阻滞麻醉并联合吸入笑气行人流术100例作为观察组,分别观察镇痛效果、镇痛起效时间、手术时间、出血量、血氧饱和度及不良反应。结果两组镇痛效果比较差异有显著性(P<0.01),两组镇痛起效时间比较差异有统计学意义(P<0.05),两组手术时间、出血量、血氧饱和度差异无显著性(P>0.05)。结论笑气吸入性联合利多卡因用于人工流产术镇痛效果好,镇痛作用起效快,病人不良反应少,适合人流手术需要。     

异丙酚静脉麻醉与笑气吸入麻醉在无痛人流中的比较分析

目的探讨异丙酚静脉麻醉和笑气吸入麻醉用于无痛人流的临床效果。方法将140例要求行无痛人流终止妊娠的旱孕患者随机分为两组,即异丙酚组（7O例）和笑气组（70例）。术中分别给予异丙酚静脉麻醉和笑气吸入麻醉,观察患者镇痛效果、宫口松驰情况、术中出血情况、人工流产综合征发生率、心率、血氧、血压变化及其他反应。结果异丙酚静脉麻醉和笑气吸入均有镇痛效果,异丙酚镇痛效果明显。结论异丙酚镇痛效果优于笑气,但术后苏醒相对慢,对呼吸循环系统有一定抑制作用,需加强监测,适用于条件较好的医院,笑气吸入麻醉镇痛效果不如异丙酚,但经济、方法简便、安全,适用于非初孕妇女及基层医院。     

异丙酚静脉麻醉辅助结肠镜检查的效果分析

目的 探讨异丙酚静脉麻醉在结肠镜检查中的止痛及镇静效果.方法 将结肠镜检查的病例随机分为观察组(异丙酚静脉麻醉)与对照组(常规操作),测定检查前、中、后三阶段的血氧饱和度、心率、平均动脉压,分别观察两组患者的操作时间、检查成功率.结果 观察组的操作时间、检查成功率等方面明显优于对照组(P＜0.01),检查前后血氧饱和度和心率的变化与对照组比较均无显著差异(P＞0.05),观察组平均动脉压较对照组略下降,未经临床处理即快速恢复正常.结论 辅以异丙酚静脉麻醉进行结肠镜检查,具有良好的止痛及镇静作用,安全无痛苦,能够增加患者接受检查的依从性,提高检查的成功率.     

咪哒唑仑联合氧化亚氮吸入麻醉在结肠镜检查中的应用

目的 探讨咪哒唑仑联合氧化亚氮吸入麻醉在结肠镜检查中的可行性和安全性.方法 108例均应用咪哒唑仑与氧化亚氮吸入麻醉行结肠镜检查,观察并记录给药前、给药后、检查第3分钟及退镜后心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化.结果 给药后、检查第3分钟及退镜后各项观察指标与给药前比较差异无统计学意义(P>0.05);Ramsay镇静评分2级以上占94.4%.提示镇静和镇痛效果好.结论 咪哒唑仑联合氧化亚氮吸入麻醉用于结肠镜检查过程中各项生命体征平稳,安全有效.     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.     

甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例临床分析

目的探讨甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症引起白细胞减少的规律及治疗对策。方法回顾分析本院2007年2月至2012年2月使用甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例的临床资料。结果 75%（9/12）的病例白细胞减少发生在治疗开始的第2～3个月;全部病例白细胞减少均发生在甲巯咪唑15～45mg/d治疗阶段;口服抗白细胞减少药物及皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子治疗的有效率为83.3%（10/12）。结论甲巯咪唑药物可导致白细胞减少、粒细胞减少;用药前后应密切监测血常规,掌握白细胞减少的情况,如明显减少应及时停药,予以升白细胞药物对症治疗,必要时给予重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗。