早期预防妊娠高血压综合征与脑出血相关性临床观察

<正>2007-01—2010-04,我们在早孕期常规饮食及保健基础上,采用中西医结合综合疗法积极防治早期诊断妊娠高血压综合征(以下简称妊高征)121例,并与常规孕期饮食保健120例对照观察妊高征及合并脑出血的发生情况,结果如下。     

中西医结合综合治疗对早期诊断妊娠高血压综合征一氧化氮和内皮素-1的影响

一氧化氮（NO）和内皮素-1（ET-1）与妊娠高血压综合征（以下简称妊高征）的发生关系密切。2007—12—2009—02，我们在早孕期常规饮食及保健基础上，采用中西医结合综合疗法积极防治早期诊断妊高征117例，并与常规孕期饮食及保健109例对照，观察对血浆NO和ET-1的影响，结果如下。     

45例妊高征的临床观察和护理对策

目的:探讨通过加强妊高征的孕期保健和护理,降低其并发症和死亡率。方法:对2013年1月~2014年1月,在我院住院治疗的45例妊高征患者的临床资料及护理措施进行回顾性分析。结果:45例妊高征患者中轻度妊高征31例、中度妊高征10例、先兆子痫3例、子痫1例,伴有并发症者19例。结论:加强早期治疗妊高征,降低母婴死亡率。     

综合干预对妊高征产妇妊娠结局的影响

目的观察综合干预对妊高征孕产妇妊娠结局的影响。方法将72例妊高征孕妇分为2组,观察组33例孕期内给予包括饮食营养、运动调节、免疫提高、人际调整、睡眠护理、环境改善等针对性干预。对照组39例进行常规孕产期教程和产检。比较2组妊娠结局。结果观察组妊娠结局明显优于对照组,生活质量明显好于对照组。结论综合干预对妊高征孕产妇具有积极意义,可改善孕妇体质和不良妊娠结局。     

妊娠高血压综合征合并急性肾功能衰竭的临床观察及护理措施

目的探讨妊娠高血压综合征(妊高征)合并急性肾功能衰竭的临床观察及有效护理措施。方法对16例妊高征合并急性肾功能衰竭患者的临床和护理资料进行回顾性分析。结果针对妊高征合并急性肾功能衰竭的疾病特点,积极采取相应的护理对策,14例患者痊愈出院,1例因多脏器功能衰竭死亡,1例自动出院,无任何护理并发症。结论加强孕期保健普及教育,早预防、早发现、早治疗妊高征,护理上在严密观察生命体征的同时,密切注意血压与尿量、尿色、尿体积质量、电解质变化关系,是预防妊高征并发急性肾功能衰竭、减少孕产妇死亡的关键之一。     

170例围生儿死亡原因分析和对策

目的探讨围生儿死亡原因,明确围生期保健重点。方法回顾性分析2001年1月—2005年12月170例死亡围生儿病例资料,研究围生儿死亡原因。结果先天畸形占首位,其次是早产、脐带因素(脐带扭曲、绕颈)、重度妊高征、胎盘因素(胎盘早剥、前置胎盘)、母亲原因等。结论应加强孕期保健,严格执行规范系统的围生期保健,及时进行常规检查,早期发现畸形儿,及时终止妊娠,积极预防和治疗妊娠期及分娩期并发症,预防和治疗早产并加强早产儿护理。     

妊高征并发急性肾功能衰竭的原因和护理

目的:探讨妊高征合并急性肾功能衰竭(ARF)的发病原因、制定有效的护理措施对降低母婴危险系数的重要性。方法:对143例妊高征合并ARF患者进行回顾性分析。结果:143例患者中138例痊愈出院,2例自动出院,2例发展成尿毒症,1例死亡。结论:感染、血压持续高位不下、DIC、胎盘早剥及产后大出血是导致ARF的重要诱因,加强孕期保健教育,早发现、早治疗是预防妊高征合并ARF和控制疾病发展的关键;积极有效适时地终止妊娠及早期血液透析是治疗ARF和降低母婴死亡率的有效手段。     

对妊娠高血压综合征中医辨证的临床研究

本文对457例孕妇进行孕期中医辨证证型流行病学调查,观察其与妊娠高血压综合征(以下简称妊高征)的关系。妊高征的发病率为36.8％,孕早期肝阴虚型演变为妊高征者最多(65.9％),孕中期脾虚肝旺型演变最多(61.1％)。中医辨证论治50例,妊高征发病率降到20％。作者还观察了孕期各证型ACh、AChE、胆酸、胃泌素等指标的变化,以及健脾治疗对脾虚孕妇各指标的影响。     

170例围生儿死亡原因分析和对策

目的探讨围生儿死亡原因，明确围生期保健重点。方法回顾性分析2001年1月-2005年12月170例死亡围生儿病例资料，研究围生儿死亡原因。结果先天畸形占首位，其次是早产、脐带因素（脐带扭曲、绕颈）、重度妊高征、胎盘因素（胎盘早剥、前置胎盘）、母亲原因等。结论应加强孕期保健，严格执行规范系统的围生期保健，及时进行常规检查，早期发现畸形儿，及时终止妊娠，积极预防和治疗妊娠期及分娩期并发症，预防和治疗早产并加强早产儿护理。     

妊高征合并宫缩乏力性产后出血的护理探讨

目的:探讨妊高征合并宫缩乏力性产后出血的患者加强综合护理对预后影响分析。方法:选取我院产科2013年5月~2015年5月收治的100例妊高征与宫缩乏力性产后出血合并患者,随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用综合护理干预,对照组采用常规护理,观察比较其护理效果。结果:观察组止血有效率显著高于对照组(P0.05);观察组治疗后的焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P0.05);观察组护理满意度显著高于对照组(P0.05)。结论:妊高征有宫缩乏力性产后出血患者加强整体、全面的护理干预,可提高护理质量,防范危险事件,增强母婴健康保健水平。     

产科处理与妊娠期高血压患者母儿预后的关系

目的:探讨通过改善产科处理的方式,改善妊娠期高血压患者母儿预后。方法:对2008年1月～2009年1月在我院住院治疗的50例妊高征患者的临床资料及治疗护理措施进行回顾性分析。结果:经过系统的产科治疗和护理,无围产儿死亡,无孕产妇死亡。1例出现产后大出血,出血量平均为1200ml,经给予加强宫缩、输血、止血治疗后,患者痊愈。早产儿2例,羊水过少1例,经积极治疗均健康娩出。结论:加强孕产妇孕期保健和产科处理,能早期预测、早期发现、早期治疗妊高征,改善了妊高症母婴的预后。     

妊娠高血压综合征患者C反应蛋白与尿蛋白水平分析

目的探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者血浆C反应蛋白(CRP)与尿蛋白水平关系。方法选择我院2004年7月—2006年9月妊娠晚期健康者39例,同期住院妊高征患者46例,包括轻度妊高征17例、中度妊高征15例、重度妊高征14例。采用酶联免疫吸附试验方法检测CRP水平,我院生化室完成24 h尿蛋白检测。结果妊高征组血浆CRP与尿蛋白水平显著高于对照组,中重度妊高征患者血浆CRP显著高于轻度妊高征患者,重度妊高征患者血浆CRP显著高于中度妊高征患者,血浆CRP与尿蛋白水平呈正相关。结论CRP参与了妊娠高血压疾病的发病进程,同时CRP可能促进了妊娠高血压疾病患者肾脏功能的损害。     

妊娠高血压综合征的PWV早期诊断及中西医结合综合防治研究

目的探讨中西医结合综合疗法防治通过测量脉搏波传导速度（PWV）早期诊断妊娠高血压综合征（以下简称妊高征）的临床疗效和意义。方法将226例妊娠8～12周,通过测量PWV早期诊断为妊高征的早孕患者分为2组,对照组109例予孕早期常规饮食及保健,治疗组117例同时予饮食管理及睡眠体位指导,并予杞菊地黄丸6g,每日1次口服,阿司匹林肠溶片25mg,每日1次口服,多酶片2片,每日3次口服。分别于妊娠20周、妊娠28周观察2组血压、尿蛋白、体质量、胎儿发育情况,以及分娩情况。结果妊高征发生率治疗组15．38％,对照组89．91％,对照组明显高于治疗组（P〈0．05）;与本组妊娠8—12周及治疗组同期比较．对照组妊娠20周、妊娠28周血压升高,24h尿蛋白定量增加（P〈0．05）;与妊娠8～12周比较,2组妊娠20周、妊娠28周体质量均增加（P〈0．05）,但对照组增加明显且超出正常指标,说明有水肿发生;2组妊娠20周、妊娠28周胎儿双顶径、股骨长径均符合妊娠发展,但治疗组妊娠28周双顶径、股骨长径与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组,说明对照组胎儿发育受到妊高征影响。结论通过测量PWV可早期诊断妊娠高血压综合征,方法简便,而且采取中西医结合综合防治疗效确切,值得推广。     

丹参加川芎嗪治疗妊高征128例疗效观察

妊高征是妊娠常见疾病,严重危及母儿健康。临床西医治疗,效果仍不满意。鉴于妊高征时母体血管痉挛,血栓素—前列环素平衡失调,应用丹参加川芎嗪治疗妊高征128例观察临床效果。1 一般资料 随意抽取1995-10～1997-10间妊高征孕妇88例,年龄21～36岁,34～41孕周。初产妇76例,经产妇12例。其中轻、中、重度妊高征分别为:16例、21例和51例。妊高征分类按全国教材《妇产科学》分类标准。     

妊娠高血压综合征60例的观察及护理

目的 观察护理干预对妊娠高血压综合征（妊高征）孕妇心理情绪及母婴结局的影响.方法 以60例妊高征患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,观察组除常规护理外,给予综合护理进行干预,对照组仅给予常规护理,对2组患者护理干预前后的心理情绪变化进行观察,比较分析干预前后的平均动脉压的变化及母婴结局.结果 观察组患者对妊高征知识的了解者的比率、患者焦虑情绪缓解率明显高于对照组（P＜0.05）;干预后观察组平均动脉压、剖宫产率明显低于对照组,新生儿Apgar评分明显高于对照组（P＜0.05）,产后出血、胎盘早剥、早产、胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡等的发生率低于对照组,但无显著性差异（P均＞0.05）.结论 对于妊高征的患者实施合理有效的综合护理措施,能够增强患者对于妊高征相关知识的了解,缓解患者的焦虑情绪,提高临床治疗效果及降低剖宫产率,值得临床应用.     

妊娠高血压综合征患者剖宫产术的麻醉体会

目的：探讨妊娠高血压综合征（简称妊高征）患者剖宫产术的麻醉处理方法。方法：对20例妊高征患者剖宫产术的麻醉处理进行回顾性分析。结果：本组20例妊高征患者麻醉评分，优：17例，良：3例。麻醉5—10min血压波动最大，通过调整输液情况，适当用药可以纠正。手术时间为23～68min；全部孕妇术后均顺利康复。新生儿Apgar评分〉7分15例，6—7分4例，〈6分1例。结论：硬膜外麻醉是一种较好的麻醉方法，有利于母婴安全，应注意麻醉处理中应加强监护，适当维持循环稳定和呼吸通气。     

重度妊高症与手部皮纹学关系的探讨

目的：探讨重度妊高征患者的手部皮纹学特征，达到筛查高危人群，早期预测和防治。方法：对本院自1995年1月～2001年12月住院确诊的重度妊高征300例患者及同期住院的1000例正常孕妇作手部皮纹的检测。结果：妊高征患者在群体上有手纹图型构型及值的变化，表现为拇指斗型纹增多；大鱼际真性花纹减少，小鱼际真性花纹增多，a—b嵴纹数减少，atd角增多；正常型掌褶纹下降，通贯手、叉贯手、中贯手增多。结论：妊高征患者的发病遗传因素不可忽视，皮肤纹理与遗传关系密切，而且测试方法简单易行、无创，稳定性强。我们认为此种方法特别适合我国目前广大基层医疗卫生单位作为筛查和预测妊高征的常规手段，是一种值得推广的方法。     

妊高征的饮食调理

妊高征是晚期妊娠的特发性综合征。近年来研究认为它可能与遗传因素有关,另外与饮食关系也十分密切。有人通过膳食调查发现妊高征患者摄入蛋白质、钙、锌及维生素A、维     

中医治疗慢性高血压合并妊娠100例疗效观察

本文对１００例慢性高血压孕妇采用孕期以养胎降压汤并配合食疗以及延长侧卧位休息时间的方法治疗高血压，以预防妊高征发生，结果妊高征发生率减少为６％，ＩＵＧＲ为２．３％，围产儿死亡率为４．７％。     

护理干预对妊高征母婴的护理影响

目的：探讨护理干预对妊高征母婴的护理影响。方法：选择我院2009年9月至2011年9月妊高征患者共100例,两组患者均确诊为妊高征。对照组采用常规妊高征护理措施,观察组在对照组护理基础上进行综合性护理干预：心理护理、病房环境、饮食指导、用药指导、分娩前后护理等。记录两组患者先兆子痫厦子痫的发生率情况、记录两组产妇采用剖官产或者顺产分娩情况、记录低出生体重新生儿情况。结果：观察组先兆子痫或者子痫发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）;观察组选择顺产分娩所占比例显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组低体重新生儿比例低于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：综合征护理干预能够提高妊高征母婴健康,提高围生期护理效果,值得借鉴。