应用肌电图定量研究上睑提肌功能

上睑提肌的功能状态如何，将直接影响上睑的上提功能。目前关于我国正常人上睑提肌功能的定量研究尚少见报道。我院自１９８９年以来采用肌电图仪对正常人及先天性上睑下垂患者进行了上睑提肌功能测定，现将结果报道如下。１　资料与方法１．１　对　象　正常人组：采取完全随机方法对本院医务人员、美容顾客、门诊就诊者、家属及陪护者３００名进行检查。其中男性１５０名，女性１５０名，年龄７～７２岁；被检者均双眼正常，眼睑睁闭及眼球运动无障碍，且检查时合作。按年龄、性别、眼别分组，除了５～１０岁为１年龄组外，其余每１０岁间…     

上睑提肌加强联合额肌悬植术治疗重症上睑下垂

眼的上睑下垂既影响患者的视觉功能，又影响患者的容貌，还会给患者带来不良的精神刺激。目前多采用缩短上睑提肌或利用额肌力量来抬高下垂的上睑。近年来，我们开展了上睑提肌加强联合额肌悬植术治疗重症上睑下垂，收到较好的治疗效果和美容效果，报道如下。1对象与方法1．1对象对12例15只重症上睑下垂的眼睑进行本本式治疗，上睑提肌肌力均＜smm，其中男性8例，女性4例，单眼下垂9例，双眼下垂3例，曾作过额肌提吊术（F－G矫正术）2例。年龄最大38岁，最小Ic岁，平均月岁。随访时间8－25个月，平均18个月。1．2手术方法依健服重睑相应高…     

关于两种矫治不同程度先天性上睑下垂术式的探讨

上睑下垂是一种常见的眼部畸形，多数为先天性的，发病率高。由于对外貌影响较大，患者求治迫切。临床上常采用提上睑肌缩短术及额肌瓣悬吊术进行矫治。1996—2008年，笔者收集不同程度的先天性上睑下垂患者80例，共102眼，观察比较提上睑肌缩短术和额肌瓣悬吊术的矫治效果，现将结果报道如下。     

改良提上睑肌-额肌瓣吻合术治疗先天性重度上睑下垂23例

常规治疗先天性重度上睑下垂手术有额肌悬吊术和提上睑肌缩短术，但上述方法有各自的不足，前者远期回退较大，而后者往往出现欠矫。我科2000年5月至2001年7月采用改良提上睑肌一额肌瓣吻合术治疗先天性重度上睑下垂23例，效果满意，报道如下。     

先天性颌动瞬目综合征手术治疗2例报告

我院收治先天性颌动瞬目综合征2例，采用上睑提肌节段切除，额肌肌瓣前移直接与睑板缝合达到了消除颌动瞬目现象，并矫正上睑下垂的目的，现将手术方法报道如下。     

额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的临床观察

上睑下垂是眼科较常见的眼病，由提上睑肌的功能减弱或消失所致。不仅影响外观，甚者还严重影响眼功能。对于提上睑肌肌力弱的重度上睑下垂，多采用额肌瓣悬吊术，我院自2002年8月至2007年12月共开展额肌瓣悬吊术30例（38只眼），临床观察效果良好，现总结如下。     

提上睑肌缩短合并前徙术矫正重度先天性上睑下垂31例报告

先天性上睑下垂是眼科的一种常见疾病，常影响视功能和美容。临床上对提上睑肌肌力在4mm以上的，通常采用提上睑肌缩短，而肌力大于或等于10m的，则可选择提上睑肌腱膜折叠术或Muller's肌切除术。近5年来我们对31例38眼肌力小于4mm的病例，采用提上睑肌缩短合并前徙术，获得了满意的疗效，现分析总结如下。     

上睑提肌腱膜折叠并与额肌加强缝合固定矫正先天性上睑下垂

通过用上睑提肌腱膜折叠并与额肌加强缝合固定的手术方法矫正先天性上睑下垂24例均获成功。此种手术方法保持了上睑提肌的解剖生理功能,不破坏上睑提肌与米勒氏肌的生理作用点,同时借助额肌的作用加强上睑提肌的功能,利用上睑提肌腱膜对额肌的牵拉,改变了单纯额肌作用的上睑受力方向,具有双重肌力的协调作用,术后上睑运动自如协调。     

改良的提上睑肌缩短术治疗上睑下垂

提上睑肌缩短术矫正上睑下垂较符合眼睑运动的生理要求，适用于多种类型的上睑下垂患者。仲由于手术操作比较复杂，使其在临床的应用受到一定的限制。几年来，我们采用改良的提上睑肌缩短术治疗上睑下垂30余例，取得了良好的效果，分析报道如下。     

提上睑肌缩短术治疗先天性重度上睑下垂的临床观察

目的观察提上睑肌缩短术治疗先天性重度上睑下垂的疗效。方法对54例69眼确诊为重度先天性上睑下垂的患者行提上睑肌缩短术。结果手术治疗69眼中，满意62眼，矫正不足7眼，未发生其它并发症。结论提上睑肌缩短术是治疗先天性重度上睑下垂较为理想的手术方法。     

提上睑肌缩短治疗先天性上睑下垂100眼

总结了提上睑肌缩短术治疗先天性上睑下垂１００眼的手术方法，并发症发生的原因及处理措施。结果提示，提上睑肌肌力的大小与疗效成正比，而上睑下垂程度与疗效成反比，提上睑肌肌力在４ｍｍ以上用此术式可达到满意疗效。     

改良的额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂

先天性上睑下垂是一种常见眼病,不仅影响外貌,对于小儿尤其是重度上睑下垂常可影响视功能发育,造成弱视。因此上睑下垂矫正术既是眼科整形美容手术,又有功能恢复的意义。额肌瓣悬吊术是借助额肌力量提上睑,不受提上睑肌功能的限制,适合于额肌功能正常的患者。经过改良的额肌瓣悬吊术更具优势。     

复发性先天性眼睑下垂的手术治疗

目的探讨治疗复发性先天性眼睑下垂的手术方式。方法根据患者提上睑肌肌力大小、前次手术的方式,并结合术中具体情况,选择提上睑肌缩短、额肌瓣悬吊、异体阔筋膜悬吊等不同术式,治疗复发性先天性上睑下垂24例31眼,观察治疗效果。结果22例患者术后上睑形态、功能良好,2例上睑形态、功能改善。结论提上睑肌肌力大小是选择治疗复发性先天性眼睑下垂的手术方式的主要依据。     

提上睑肌缩短术治疗先天性上睑下垂100眼

总结了提上睑肌缩短术治疗先天性上睑下垂１００眼的手术方法、并发症发生的原因及处理措施。结果提示：提上睑肌肌力的大小与疗效成正比，而上睑下垂程度与疗效成反比，提上睑肌肌力在４ｍｍ以上用此术式可达到满意疗效。     

张口提上睑连带运动综合征的临床研究与治疗

目的探讨张口提上睑连带运动综合征的发病机制及临床治疗方法。方法所有患者采取切断所有上睑提肌肌纤维，使其转变为单纯重度上睑下垂，再按重度上睑下垂行额肌瓣悬吊治疗。结果通过8例患者的临床治疗与观察，发现所有病例均一次性手术成功，完全达到根治目的，不再复发。结论切断上睑提肌肌纤维加额肌瓣悬吊治疗张口提上睑连带运动综合征，是一种行之有效的方法，它不仅操作简单，创伤小，出血少，不需住院，而且适合于所有患者，易在基层推广。     

两种术式治疗重度先天性上睑下垂的效果观察

目的探讨应用上睑提肌缩短术、额肌瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂的疗效。方法重度先天性上睑下垂患者32例37眼,上睑提肌肌力≥4mm患者18例（22眼）行上睑提肌缩短术,上睑提肌肌力〈4mm患者14例（15眼）行额肌瓣悬吊术,比较术后效果、上睑弧度、双重睑成形情况及手术并发症。结果采用上睑提肌缩短术患者术后兔眼恢复时间短,外观自然,效果满意;采用额肌瓣悬吊术患者兔眼恢复时间长,外形欠自然。结论两种手术方式均能有效治疗先天性上睑下垂,但上睑提肌缩短术更符合生理状态,手术效果更好,且并发症少。     

网织带额肌悬吊术治疗儿童重度先天性上睑下垂

先天性上睑下垂是眼科常见的先天畸形。重度先天性上睑下垂是指除去额肌力量，上睑遮盖瞳孔1／2以上，提上睑肌肌力在4mm以下，不伴有其他眼外肌麻痹和睑部、其他部位先天异常。上睑下垂矫治术中，比较理想的方法是缩短或增强提上睑肌的手术，但重度先天性上睑下垂儿童的提上睑肌肌力特别差或消失，不宜采用。我们选用网织带作为悬吊材料治疗儿童重度先天性上睑下垂34例45眼，取得了满意效果，现报告如下：     

两种术式矫治不同程度先天性上睑下垂的临床效果

目的:探讨两种术式矫治不同程度先天性上睑下垂的临床效果。方法:采用回顾性分析的方法对2001年8月～2011年8月采用提上睑肌缩短术和额肌瓣悬吊术这两种术式进行矫治的不同程度的先天性上睑下垂的患者98例126眼进行术后观察及手术拆线后4周进行随访。结果:轻度先天性上睑下垂患者进行提上睑肌缩短术临床疗效明显优于中度和重度先天性上睑下垂患者(P<0.05),而中度及重度先天性上睑下垂患者进行额肌瓣悬吊术临床疗效明显优于轻度和重度先天性上睑下垂患者(P<0.05)。结论:提上睑肌缩短术治疗轻度先天性上睑下垂患者,既能保持上睑功能又能达到美容的目的,适用于轻度先天性上睑下垂,而额肌瓣悬吊术直接以额肌为动力提起先天性上睑下垂患者的上睑可达到矫正上睑下垂的目的,适用于中、重度先天性上睑下垂。     

手术治疗先天性上睑下垂36例临床分析

目的对2种不同手术方法治疗先天性上睑下垂的疗效进行对比分析。方法A组20例28眼采用单纯上睑提肌缩短术，B组16例21眼采用额肌瓣悬吊术，观察术后上睑形态和功能的矫正效果，分析2种术式的优缺点。结果A组术后上睑下垂矫正疗效达Ⅰ级和Ⅱ级19眼，占67．86％；B组矫正疗效达Ⅰ级和Ⅱ级20眼，占95．24％；B组疗效明显优于A组（x^2=3．98，P〈0．05）。结论额肌瓣悬吊术的矫正效果明显优于上睑提肌缩短术，适应证较广泛，为矫正先天性上睑下垂较满意的术式。     

上睑下垂提上睑肌缩短切口内外联合手术60例术后效果观察

本院2005年1月-2009年1月对印例68只眼上睑下垂提上睑肌功能未完全丧失的患者进行了提上睑肌缩短术,并采用了结膜面及皮肤面切口的联合手术的方法治疗,随访半年以上,64只眼较为满意,3只眼矫正不足,1只眼过矫正。现将体会报告如下。