以分泌性中耳炎为首发症状的鼻咽癌误诊36例分析

对我科2000～2004年收治的本院及外院误诊为分泌性中耳炎的36例鼻咽癌分析如下。     

儿童分泌性中耳炎误诊23例分析

对2001—10～2005—06经我科筛选发现误诊和漏诊的儿童分泌性中耳炎23例（28耳）分析如下。     

首诊误诊为分泌性中耳炎73例原因分析

目的探讨首诊误诊为分泌性中耳炎疾病的误诊原因及防范措施。方法对我院2006年2月—2013年4月收治的首诊误诊为分泌性中耳炎73例的临床资料进行回顾性分析。结果 73例出现听力下降伴耳闷胀感40例,听力下降伴耳后淋巴结增大20例,听力下降伴鼻塞5例,耳闷胀感伴头痛4例,耳闷胀感伴鼻出血及单纯耳闷胀感各2例。62例在外院首诊误诊为分泌性中耳炎,11例于我院首诊误诊为分泌性中耳炎。误诊时间1~8个月,平均3个月。结合病史、临床表现、医技检查及病理检查结果最终确诊鼻咽癌53例,脑脊液耳漏及腺样体肥大各5例,鼻咽纤维血管瘤4例,咽旁间隙囊肿3例,外淋巴漏2例,颈内动脉瘤1例。结论临床上对以中耳积液为首发或合并症状患者,应详细询问病史、认真体格检查,仔细观察鼓膜形态、色泽及积液情况,并综合电测听及声导抗检查结果对病情进行分析,必要时可行鼻咽镜、CT及MRI等检查,以提高首诊准确率。     

分泌性中耳炎误诊13耳原因分析

分泌性中耳炎常见 ,根据典型病史和鼓膜象 ,以及纯音听力图、声阻抗检测结果等诊断并不困难。但分析 1997～ 2 0 0 0年所见资料完整的分泌性中耳炎 12 0耳 ,发现被误诊、漏诊 13耳 ,现分析报告如下。1　临床资料分泌性中耳炎 12 0耳中年龄 1岁 6月龄～ 5 9岁 ,两性发病数无明显差异。病程 6 d～ 2 a,其中误诊者 13耳。误诊为药物中毒性聋所致的聋哑症 3例 ,占误诊病例的 2 3.1%。误诊为重度感音神经性聋 5例 ,占 38.5 %。误诊为突发性聋 5例 ,占 38.5 %。2　讨论2 .1　症状不典型、病史询问不详细是分泌性中耳炎发生误诊的重要原因之一。本…     

容易误诊为分泌性中耳炎的疾病

分泌性中耳炎是以不伴急性中耳炎症状与体征的中耳积液及听力减退为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病[1],以听力下降及耳闷胀感为主要症状[2].但一些其他耳鼻咽喉或头颅疾病亦可出现类似症状,以致误诊为分泌性中耳炎.2005年5月~2009年5月我院收治以听力下降及耳闷胀感为主要表现的其他疾病10例,均误诊为分泌性中耳炎,现回顾分析如下. 1 临床资料     

小儿复发性分泌性中耳炎60例分析

对我院2000-2004-03小儿复发性分泌性中耳炎60例分析如下。     

以头晕为主的分泌性中耳炎误诊分析

分泌性中耳炎主要临床表现为轻度耳痛、耳堵塞感,有时耳鸣,重者出现眩晕。本文报道2 0 0 0年3月～2 0 0 2年9月我院门诊以头晕为主诉的9例分泌性中耳炎,并分析误诊原因。1　临床资料1 1　一般资料　本组男3例,女6例;年龄37～6 2岁。病程4～15天。6例既往有高血压病史,5例发病前     

不典型分泌性中耳炎1例分析

对不典型分泌性中耳炎1例分析如下。 1病历摘要 男,49岁,农民,因“左耳痛、头痛4个月,面瘫2个月”为主诉入院。患者入院前4个月无明显诱因出现左耳疼痛,感轻微听力下降,伴左侧头部疼痛不适,可耐受,无耳呜,无眩晕、恶心、呕吐等不适,经抗炎治疗症状稍改善,2个月后患者无明显诱因出现左侧面瘫,在当地县医院就诊,给予抗感染、扩血管、     

分泌性中耳炎59例治疗分析

目的探讨分泌性中耳炎的有效治疗方法。方法采用药物保守治疗联合鼓膜置管术的综合疗法对59例(67耳)分泌性中耳炎患者进行治疗观察。结果治疗后30 d内作纯音测听复查,所有患者治疗前后各频率纯音听阈比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。经1~12个月随访,本组痊愈56耳,显效8耳,无效3耳,总有效率95.5%。结论药物保守治疗联合鼓膜置管术的综合疗法疗效确切,是分泌性中耳炎的有效治疗方法。     

临床应重视难治性分泌性中耳炎的病因诊断

目的:分析难治性分泌性中耳炎的病因,提高早期确诊率,避免延误诊治.方法:我院2007年6月～2008年12月共收治分泌性中耳炎51例,其中4例发生病因误诊,分析4例误诊病例临床资料.结果:4例因耳闷胀感、胀痛、听力下降、头晕、耳堵塞感等入院,病初均未能查出病因,按单纯分泌性中耳炎多次穿刺抽液注药、置管等治疗,仍反复发作.进一步检查证实病因为肺结核、鼻咽癌各2例,明确病因后给予相应治疗,3例病情缓解出院,1例因呼吸衰竭抢救无效死亡.结论:分泌性中耳炎病因复杂,临床医生应提高警惕,避免误诊误治的发生.     

鼻咽癌放疗前后分泌性中耳炎不同时期治疗方式的选择

目的:探讨鼻咽癌(NPC)放疗前后分泌性中耳炎(SOM)在不同时期治疗方法的选择.方法:回顾分析126例(161耳)NPC患者放疗前后SOM发生情况.在NPC放疗后进行鼻腔鼻咽冲洗和清理并在不同时期选择鼓膜穿刺、切开、打孔、置管、部分切除、咽鼓管置管、助听器佩戴、鼻内镜鼻窦手术,观察其临床效果.结果:NPC放疗后SOM发生率为48.4%.经治疗后患者症状得到明显改善,SOM治疗有效率为88.2%,耳漏4.3%,穿孔7.5%.结论:放疗前后一旦出现SOM宜早期采用外科手术干预,在NPC不同治疗时期采取针对性个性化治疗方式,以促进可逆性咽鼓管损害的恢复,提高NPC患者的生存质量.     

儿童分泌性中耳炎病因分析及治疗效果探讨

分泌性中耳炎 (SOM)是儿童的一种常见病、多发病 ,并且是儿童致聋的疾病之一 ,发病早期易造成误诊漏诊 [1 ]。假如能在疾病早期发现 ,并予以适当地处理 ,可以收到良好的效果 ,否则 ,若延误治疗 ,则可发生中耳粘连 ,鼓室硬化或胆固醇肉芽肿等病变 ,严重影响患者的听力。因此 ,正确的诊断和恰当地治疗甚为重要。我们从 1998- 0 3～ 2 0 0 1- 0 3收治此类疾病儿童 72例 ,术前应用纯音听阈测定 ,声导抗测试 ,鼻内窥镜或纤维鼻咽镜检查等明确诊断 ,手术采用气管插管麻醉 ,在鼻内窥镜引导下 ,1次行腺样体刮除术 ,扁桃体切除术和鼓膜置管术 ,术前…     

鼻咽癌误诊21例分析

鼻咽癌为高发肿瘤之一，其发病率居头颈部恶性肿瘤首位，但因发病部位隐蔽，早期症状不典型，极易误诊。现对我科2004~2006年鼻咽癌误诊21例分析如下。     

鼻咽癌误诊18例分析

对我院收治的鼻咽癌误诊18例分析如下。1临床资料本组男17例,女1例,年龄38~65(平均51.5)岁。误诊时间3~10个月。确诊时疾病分期:期0例,期4例,期8例,期6例;所有病例病理诊断均为鳞状细胞癌。其中经鼻咽镜确诊11例,经颈部肿大淋巴切除或针吸活检确诊7例。首诊时主诉症状:头痛、鼻塞、鼻出血6例;耳鸣、听力下降2例;面麻、眶周疼痛、骨转移各1例;颈淋巴结肿大8例。2结果本组误诊为脑梗死、神经性耳聋、偏头痛、高血压、三叉神经痛4例;鼻息肉、鼻炎、中耳炎6例;颈椎病、淋巴结炎(结核)、颅内肿瘤7例;面瘫1例。3讨论3.1误诊原因(1)由于鼻咽的解剖…     

鼻咽癌误诊4例分析

我院2005-2006年门诊共诊治患者6000余例次，其中确诊为鼻咽癌有4例，初诊时均误诊，现分析如下。     

沐舒坦治疗分泌性中耳炎临床分析

分泌性中耳炎是耳鼻咽喉科常见病、多发病,由此引起的听力下降给患者生产和生活带来极大的不便,我科于2006-08／2007—12采用沐舒坦鼓室注射治疗分泌性中耳炎120例,现总结如下。     

真菌性中耳炎四例误诊分析并文献复习

2006年10月~12月间我院耳鼻喉科门诊确诊真菌性中耳炎4例,病初均被误诊为慢性化脓性中耳炎急性发作,现分析报告如下。1病例资料【例1】女,55岁。因左耳流脓10余日就诊。慢性化脓性中耳炎病史10余年,近10天复发,自行用掏耳勺掏耳无效来我院,检查左耳道有大量脓性分泌物,鼓膜未窥见。予盐酸洛美沙星滴耳液滴耳,口服抗生素。1周后症状无好转,再次就诊。检查左耳道脓性分泌物中可见黑色物质,清理耳道,见外耳道充血、鼓膜充血穿孔。做真菌培养示黄曲霉菌生长。按照药敏结果予盐酸特比萘芬(兰美抒)0.25 g,每日1次口服,耳道外用盐酸特比芬软膏,每日…     

以头痛为首发症状的鼻咽癌误诊3例分析

现将我科近年来收治的以头痛为首发症状的鼻咽癌误诊3例分析如下。     

分泌性中耳炎电测听表现为感音神经性聋70例分析

对我院1994—01～2005—12接诊的电测听表现为感音神经性聋70例（89耳）分泌性中耳炎分析如下。     

64例儿童分泌性中耳炎临床治疗分析

目的 探讨儿童分泌性中耳炎的临床治疗效果.方法 对2008年1月至2009年12月收治的64例分泌性中耳炎患儿采用常规治疗加仙璐贝滴剂进行治疗.结果 64例患儿中,显效22例,好转31例,无效11例,总有效率为82.8%.结论仙璐贝滴剂治疗儿童分泌性中耳炎安全、有效,值得临床推广应用.