哮喘患者血浆内皮素测定及其临床意义

应用放射免疫方法测定了２７例哮喘发作、１８例哮喘缓解状态患者血浆内皮素浓度，并与４２例正常人进行比较。结果表明，哮喘发作患者血浆内皮素浓度明显高于正常人及哮喘缓解状态者（Ｐ值分别为Ｐ〈０．０１与Ｐ〈０．０５），而哮喘缓解组与正常对照组间无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。。提示血浆内皮素浓度与哮喘发作有关，可能是哮喘发作的中间介质。     

叶酸、B族维生素对冠心病患者血浆内皮素的影响

目的：了解叶酸，B族维生素对冠心病患者血浆内皮素水平的影响。方法：对58例冠心病患者应用叶酸，维生素B6，维生素B12治疗4周，采用放射免疫法测定治疗前，后血浆内皮素水平，并与正常对照组进行比较。结果：观察组血浆内皮素水平治疗前明显高于对照组（P＜0．05），治疗后与对照组相比差异无显著性（P＞0．05），观察组血浆内皮素水平治疗后明显低于治疗前（P＜0．05）。结论：应用叶酸，B族维生素可降低血浆内皮素水平，对防止冠状动脉损伤有临床意义。     

急性缺血性脑中风患者的血浆内皮素浓度改变

为研究血浆内皮素浓度与急性缺血性脑中风的关系．对23例经临床和头颅CT证实的脑梗塞和15例年龄相仿的其他疾病患者，以及17例正常人，用放射免疫法测定血浆内皮素，结果：脑梗塞患者发病第2天和第14天的平均浓度均明显高于对照组（P＜0．01）和正常组（P＜0．01）。结论：血管内皮细胞损伤造成的血浆内皮素升高．导致脑血管痉挛性收缩，可能是急性缺血性脑梗塞的重要发病因素。     

急性脑血管病现变性质量严重程度与血浆内皮素-1浓度的关系

目的：主要是探讨急性脑血管病患者病变性质、严重程度与血浆内皮素－1（ET－1）浓度的关系。方法：应用放射免疫方法测定87例急性脑血管病人血浆ET－1浓度并与42例正常人进行比较。结果：脑出血与脑梗塞组血浆ET－1浓度明显高于对照组（P＜0．001），而脑梗塞组血浆ET－1浓度比脑出血组升高，但未有统计学意义（P＞0．05）。急性脑血管病重型者比轻型者血浆ET－1浓度明显升高（P＜0．01），合并高血压者血浆ET－1浓度较正常对照组显著升高（P＜0．001），而与血压正常组相比较二者无显著性差异（P＞0．05）。结论：提示急性脑血管病患者血浆ET－1浓度升高与病变严重程度、血压升高有一定关系，与病变性质虽无统计学意义，但脑梗死者也较脑出血组升高，表明ET－1作为一种内源性血管活性肽在急性脑血管病的预后和发病机制方面是一种有害的介质。     

扩张型心肌病患者的血浆内皮素和一氧化氮水平变化——附15例临床检测分析

目的：探讨扩张型心肌病（DCM）患者血浆内皮素和一氧化氮水平的变化及其临床意义。方法：应用放射免疫法和硝酸还原酶法测定15例DCM和17名正常人的血浆内皮素及一氧化氮水平，并进行比较分析。结果：DCM患者的血浆内皮素及一氧化氮水平均明显高于正常对照组（P＜0．01，P＜0．01），其内皮素／一氧化氮比值也显著升高（P＜0．05）。结论：DCM患者内皮素、一氧化氮水平的改变可能对DCM的早期诊断和预后有一定的价值，值得深入研究。     

偏头痛患者血浆内皮素与环核苷酸水平的变化

目的;研究偏头痛病人血浆内皮素和环核苷酸在发作期和间歇期的水平变化,探讨这些生化因素在偏头痛发生与发展中的作用。方法：空腹抽取偏头痛发作期及间歇期患肘静脉因4ml,测定血浆内皮素及环核苷酸水平,并随机用健康人对照。结果：偏头痛病人发作时,血浆内皮素水平显高于对照组（P＜0．01）及间歇期（P＜0．05）,环磷酸腺苷明显升高（P＜0．01）,环磷酸鸟苷明显下降（P＜0．05）。结论：偏头痛的发病与血浆内皮素密切相关,发作时明显升高。偏头痛存在自主神经功能失调,表现为交感神经功能亢进,副交感神经功能低下。     

急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭患者血浆内皮素-1浓度的对照研究

应用放射免疫方法测定了42例正常人和19例慢性呼吸衰竭、11例急性呼吸衰竭（ARDS）患者血浆内皮素－1（ET－1）浓度。结果表明：与正常对照组相比，慢性呼吸衰竭和ARDS组血浆ET－1浓度明显升高（P＜0．001），而急慢性呼吸衰竭两组之间无显著性差异（P＞0．05），表明急、慢性呼吸衰竭两者虽在引发呼吸衰竭的病因不同，但共同表现为血浆ET－1浓度升高。提示血浆ET－1在参予两种呼衰的病理生理过程中，起重要作用。     

急性心肌梗塞患者血浆内皮素测定的临床意义

用放免方法测定了３０例急性心肌梗塞患者、２０例不稳定型心绞痛患者血浆内皮素浓度，并与４２例正常人对比。结果表明：急性心肌梗塞血浆内皮素浓度明显高于正常人和不稳定型心绞痛患者（Ｐ均＜０．００１），而不稳定型心绞痛患者与正常人间无显著性差异（Ｐ＞０．０５），这些结果有利于不稳定型心绞痛与急性心肌梗塞的鉴别。在急性心肌梗塞组，有心力衰竭者血浆内皮素比无心力衰竭者显著升高（Ｐ＜０．００１），表明血浆内皮素浓度与病情程度和预后有关。     

心脑血管病与氧化低密度脂蛋白及血流变指标关系的分析

目的：探讨心脑血管病患者血浆ox-LDL和血液流变学指标的变化及其相关关系。方法：用ELISA法测20例冠心病、30例脑梗死患者和50例健康对照组血浆ox-LDL;平行测定血液流变学指标,并对OX－LDL与血流变指标进行两者的相关分析。结果：心脑血管病患者血浆ox-LDL浓度明显高于对照组（P＜0．01）;血液流变学指标与正常对照组比较：高切全血粘度、低切全血粘度、红细胞压积和红细胞变形指数均有较显著性差异（P＜0．05或P＜0．01）;心脑血管病患者血浆ox-LDL浓度与血流变异常指标呈正相关（P＜0．05或P＜0．01）。结论：血浆ox-LDL与血液流变学可能与心脑血管病发病有关;血浆ox-LDL与血液流变学检测有助于心脑血管病的诊断和治疗。     

支气管哮喘血浆内皮素含量变化的研究

通过对３０例支气管哮喘患者急性发作期，缓解期及３０例健康人分别应用放射免疫法测定了血浆内皮素（ＥＴ－１）含量，结果显示支气管哮喘患者急性发作期（ＥＴ－１）显著高于缓解期及健康人水平（Ｐ〈０．０１），缓解解患者与健康人之间无显著意义。提示缺氧炎症可导致支气管哮喘急性发作，积极改善缺氧及消除炎症后，可明显降低血浆（ＥＴ－１）水平，表明血浆（ＥＴ－１Ｐ）在支气管哮喘发症机制中起着重要作用。     

哮喘患儿外周血单个核细胞瘦素及Foxp3的表达

目的 探讨哮喘患儿瘦素及CD4⁺CD25⁺调节性T细胞(Treg)特异性转录因子叉头状转录因子P3(Foxp3)在外周血单个核细胞(PBMC)中的表达及意义。方法 选取2013年8月～2015年5月在沭阳县人民医院门诊及住院的28例哮喘患儿发作期(发作组),26例哮喘患儿缓解期(缓解组)及25例健康体检儿童(对照组),采用ELISA法检测各组血浆及PBMC培养上清液中的瘦素浓度,实时荧光定量PCR法测定PBMC中Foxp3的相对表达量,进行统计学分析。结果 发作组、缓解组和对照组三组血浆浓度(19.98±5.40 ng/ml,13.73±2.28 ng/ml,12.17±3.95 ng/ml)及PBMC培养上清液瘦素浓度(55.94±11.09 pg/ml,31.97±7.71 pg/ml,27.85±7.67 pg/ml)差异均有统计学意义(F=27.07,75.96,P均<0.01); 组间两两比较,发作组均高于缓解组与对照组(P均<0.01),而缓解组与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。发作组、缓解组和对照组三组PBMC Foxp3相对表达量(2.70±0.48,3.84±0.45,3.77±0.38)差异有统计学意义(F=57.35,P<0.01); 组间两两比较,发作组低于缓解组与对照组(P<0.01),而缓解组与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。发作组患儿PBMC培养上清液瘦素浓度与PBMC Foxp3相对表达量呈负相关(R=-0.730,P<0.01),而血浆瘦素浓度与PBMC Foxp3相对表达量无明显相关性(R=-0.367,P=0.550)。结论 哮喘患儿PBMC分泌瘦素增加,且分泌的瘦素抑制了Foxp3的表达。     

支气管哮喘发作期一氧化氮及内皮素含量的研究

目的:探讨一氧化氮(NO)及内皮素(ET)在支气管哮喘发病中的作用。方法:采用分光光度法和放射免疫分析法测定36例支气管哮喘发作患者和32例正常对照者血清NO及ET含量。结果:轻、中度支气管哮喘组血清NO及ET含量明显高于对照组(P<0.05),重度支气管哮喘组血清NO及ET含量亦明显高于对照组(P<0.01)。结论:支气管哮喘发作期血清NO及ET升高,说明二者参与了哮喘的病理生理过程,故血清NO及ET含量可作为判定支气管哮喘病情的重要指标。     

哮喘患儿外周血CD4＋CD25＋调节性T细胞的变化及其与哮喘病情的关系——附80例检测报告

目的：探讨哮喘患儿外周血CD4＋CD25＋调节性T细胞（regulatoryTcell,Treg）的变化及其与哮喘病情的关系。方法：80例哮喘患儿（哮喘组）按,临床表现分为急性发作期组（60例）和缓解期组（20例）,其中急性发作期组按病情再分为轻度组（34例）和中度组（26例）,另选择50名健康儿童为正常对照组。应用流式细胞仪检测上述各组外周血CD4＋CD25＋Treg细胞水平（CD4＋CD25＋Treg占CD4＋T细胞的百分比）,采用整群和分层研究的方法,进行统计学分析。结果：哮喘组CD4＋CD25＋Treg水平明显低于正常对照组（P〈0．01）。急性发作期组CD4＋CD25＋Treg水平明显低于缓解期组和正常对照组（均为P〈0．05）。轻度组CD4＋CD25＋Treg水平则明显高于中度组（P〈0．01）。经Spearman等级相关分析,哮喘患儿外周血CD4＋CD25＋Treg水平与哮喘的病情严重程度呈负相关（r=-0．361,P〈0．01）。结论：与健康儿童比较,哮喘患儿外周血CD4＋CD25＋Treg水平明显降低,而在哮喘发作期降低更甚。随着哮喘患儿病情的加重,其外周血CD4＋CD25＋Treg水平逐渐降低。     

哮喘患者血浆IL-17、IL-10水平的测定及临床意义

目的 :探讨哮喘患者血浆IL 17、IL 10的水平及临床意义。方法 :急性发作期哮喘患者共 60例 (重度3 0例 ,中度 3 0例 ) ,正常对照组 3 0例。采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验 (ELISA) ,检测其血浆IL 17、IL 10水平。结果 :急性期哮喘患者血浆IL 17值增高 (P =0 0 0 6) ,中、重度哮喘组与对照组比较差异均有显著性 (P <0 0 5 ) ;血浆IL 10值明显降低 (P =0 0 0 3 ) ,中、重度哮喘组与对照组比较差异均有显著性 (P <0 0 5 ) ;相关性分析表明IL 17与IL 10之间无相关性 ,而且与血涂片中的嗜中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞和嗜酸性粒细胞之间均无明显相关性 ,嗜中性粒细胞和淋巴细胞之间存在显著负相关。结论 :IL 17、IL 10参与哮喘的慢性气道炎症过程。     

哮喘患者白细胞介素13与临床特征、糖皮质激素疗效相关性研究

目的:探讨白介素13(IL-13)对支气管哮喘患者临床特征和糖皮质激素治疗的影响.方法:采用ELIAS分别检测34例发作期哮喘患者(其中14例激素敏感型和10例激素抵抗型口服强的松治疗1周)、18例缓解期患者和30例健康对照者血浆IL-13浓度.结果:52例哮喘患者和30例健康人血浆IL-13质量浓度(65.65±3.38 vs 25.83±3.59)比较,差异有显著性(P＜0.05).发作期(34例)和缓解期(18例)哮喘患者血浆IL-13质量浓度(72.03±3.72 vs 48.67±4.22)比较,差异有显著性(P＜0.05).在34例发作期哮喘患者中,轻、中、重度者其血浆IL-13质量浓度(52.35±2.98 vs 65.12±2.56 vs 76.57±2.36)相互间比较,差异有显著性(P＜0.05).激素敏感型哮喘经强的松治疗1周后血浆IL-13质量浓度较治疗前明显下降(73.03±3.72 vs 55.67±4.22),差异有显著性(P＜0.05);激素抵抗或依赖型哮喘经强的松治疗1周前后血浆IL-13质量浓度比较(70.35±2.98 vs 68.57±2.36),差异无显著性(P＞0.05).结论:血浆IL-13参与哮喘的病理生理过程,可作为判断哮喘患者病变严重程度的指标之一.IL-13参与调节糖皮质激素作用机制.     

哮喘患者血浆肾上腺髓质素浓度测定及临床意义

目的探讨肾上腺髓质素（ａｄｒｅｎｏｍｅｄｕｌｉｎ,ＡＭ）在哮喘急性发作期的病理生理作用。方法用放射免疫测定的方法对哮喘急性发作期患者及健康对照组血浆ＡＭ和ＥＴ－１含量进行测定,并做相关分析。结果哮喘急性发作期血浆ＡＭ及ＥＴ－１浓度均较健康对照组显著升高（Ｐ＜００１,Ｐ＜００５）,ＡＭ与ＥＴ－１浓度呈显著正相关（ｒ＝０４５,Ｐ＜００５）。结论哮喘急性发作期血浆ＡＭ浓度显著升高,这对于扩张支气管和抑制气道炎症可能起重要作用。     

Asthma is an independent risk for elevation of plasma C-reactive protein levels

BACKGROUND: Chronic inflammation of the airways plays a major role in the pathogenesis of asthma. Although C-reactive protein (CRP) is now an established circulating marker for cardiovascular diseases, it remains unclear whether asthma is an independent risk for increased plasma CRP. METHODS: In Study 1, we evaluated CRP levels in 329 asthmatic patients and 1684 non-asthmatic subjects. Inhaled corticosteroids were regularly used by 308 asthmatics. In Study 2, the effects of inhaled corticosteroids on CRP levels were examined in 64 corticosteroid-naive asthmatic patients. RESULTS: In Study 1, plasma CRP levels were associated with body mass index (R=0.349, P<0.0001) and age (R=0.111, P<0.0001) in all study subjects, but were higher in patients with asthma, hypertension, diabetes and/or dyslipidemia than in those without these disorders. Multivariate regression analysis identified body mass index, age and asthma, but not hypertension, diabetes or dyslipidemia, as independently associated with an elevation of CRP levels. In Study 2, treatment of 64 corticosteroid-naive asthmatic patients with inhaled corticosteroids for 3 months significantly reduced plasma CRP levels. CONCLUSIONS: Asthma is a disorder associated with increased plasma CRP levels independent of various other factors. Treatment with inhaled corticosteroids was associated with a significant reduction in plasma CRP levels, which may reflect their clinical effect on the inflammatory process within airways.     

冠心病患者血浆内皮素和肿瘤坏死因子含量变化及其临床意义

目的：探讨冠心病患者血浆内皮素和肿瘤坏死因子含量变化及其意义.方法：检测78例冠心病患者和67例健康体检者（正常对照组）血浆内皮素和肿瘤坏死因子含量.结果：与正常对照组比较冠心病患者血浆内皮素、肿瘤坏死因子含量显著升高（P〈0.01）,且病情越严重,血浆内皮素和肿瘤坏死因子水平越高.结论：血浆内皮素、肿瘤坏死因含量与冠心病有密切关系.     

亚洲人群中哮喘病与血浆总IgE水平的关系

【目的】测定并比较华人 ,马来人 ,印度人中哮喘患者及健康人群的血浆总IgE水平。【方法】研究人群包括 311例哮喘病人 (华人 15 0 ;马来人 74 ;印度人 87)和 35 5名无哮喘病史的健康献血者 (华人 15 6 ;马来人 98;印度人 10 1)。血浆总IgE通过ELISA法测定。应用Logistic双向回归法以检测血浆总IgE与哮喘病的关系。【结果】患者组 ,华人的血浆总IgE (382IU/ml) (几何均值 )明显低于马来人 (5 84IU/ml)及印度人(990IU/ml) (P =0 .0 0 0 )。然而 ,在健康人群组 ,血浆总IgE在三个种族中无明显差别 (华人 2 5 6IU/ml;马来人 2 2 6IU/ml;印度人 32 3IU/ml) (P =0 .385 )。三个种族中哮喘患者的血浆总IgE水平显著高于相应的健康人群 (P <0 .0 5 )。【结论】华人 ,马来人 ,印度人中血浆总IgE增高与哮喘有相关性。三个种族中哮喘患者的血浆总IgE水平存在差异。     

特异性脱敏治疗对哮喘Th1/Th2类细胞因子表达的调控

目的探讨特异性脱敏治疗对支气管哮喘T淋巴细胞表达Th1/Th2类细胞因子白细胞介素2(IL-2)和IL-4的调控作用.方法选择30例缓解期哮喘患者和32例健康者,哮喘患者根据特异性皮肤试验结果进行特异性脱敏治疗(SIT),治疗前后采用放射免疫方法检测血清中的IL-2、IL-4和总IgE,同时检测32例正常对照者.结果哮喘患者在SIT前血清Th2类细胞因子IL-4和IgE水平显著性增高,Th1类细胞因子IL-2显著性降低,与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.001);经过特异性脱敏治疗1年以后,哮喘患者血清中IL-2水平明显增高,而IL-4及IgE的水平明显降低,治疗前后比较差异均有统计学意义(均P<0.05);血清中IL-4与IgE水平之间存在显著正相关(r=0.65,P<0.01).结论特异性脱敏治疗使变应原特异性应答从Th2转移到Th1,从而调节哮喘患者Th1/Th2细胞之间的平衡.