囊性肾癌的CT诊断及鉴别诊断

肾脏的囊性病变是肾脏极其常见的病变 ,5 0岁以上的人群中约 5 0 %有囊性病变 ,由于此类病变是临床、影像和病理互不统一的一种疾病 ,故分类繁琐 ,各家意见不统一。根据CleasonMcalisterandKissane分类提出的方案中将这一组疾病又分为 9种 ,此病变多为良性 ,但其中囊性肾癌较罕见 ,易被误诊为良性。我们从影像学角度对 16例经手术病理证实的囊性肾癌的CT资料进行分析 ,以期提高囊性肾癌的诊断率。1　临床资料本组 16例为我院 1994年至 2 0 0 1年间经手术病理证实的患者 ,男 6例 ,女 10例 ;年龄 3 2～ 75岁。临床表现 :无痛性肉眼血尿 5例 …     

喉癌的CT诊断与鉴别

目的探讨喉癌的CT诊断价值。方法对76例经证实喉癌的CT资料进行回顾性分析。结果声门上癌59例，声门癌12例，声门下型1例，梨状窝癌8例，声门旁癌4例。结论CT对判断喉癌病灶的部位、范围及周围有无转移有重要价值。     

多层螺旋CT双期扫描对肾癌的诊断及鉴别诊断价值

目的探讨多层螺旋CT双期扫描诊断和鉴别肾癌与肾血管平滑肌脂肪瘤的特点与应用价值。方法经病理证实确诊病例78例分组,肾癌52例列入研究组,微脂肪成分肾血管平滑肌脂肪瘤26例列入对照组。所有患者均采用多层螺旋CT双期扫描进行诊断鉴别,行平扫和皮髓期、实质期双期增强扫描,比较两组肿瘤低密度率、皮髓期及实质期CT值、不均质强化率。结果研究组肿瘤低密度率极明显高于对照组,高密度率极明显低于对照组(P<0.01);研究组皮髓期CT值明显高于对照组(P<0.05),两组实质期CT值无显著差异(P>0.05);研究组不均质强化率明显高于对照组(P<0.01)。结论多层螺旋CT双期扫描对有效诊断与鉴别肾癌具有重要价值,与微脂肪成分血管平滑肌脂肪瘤比较,肾癌主要表现为平扫低密度、皮髓期高CT值和不均质强化特点。     

小肾癌的多层螺旋CT诊断

目的 探讨小肾癌多层螺旋CT的诊断价值.方法 回顾分析经病理证实的16例小肾癌CT诊断.结果 15例等密度或低密度,1例呈高密度.结论 多层螺旋CT对小肾癌的诊断及鉴别诊断有重要价值.     

CT灌注成像在肾癌及血管平滑肌脂肪瘤鉴别诊断中的应用

目的 探讨CT灌注成像在肾癌及血管平滑肌脂肪瘤鉴别诊断中的应用价值.方法 及结果 在CT灌注病例中,对13例肾癌及10例血管平滑肌脂肪瘤的CT灌注参数进行对比分析.肾癌与血管平滑肌脂肪瘤的时间一密度曲线分布特征、血流量(BF)及对比剂的平均通过时间(MTT)有显著差异.结论 CT灌注成像对肾癌及血管平滑肌脂肪瘤鉴别诊断很有帮助.     

超声在囊性肾癌诊断与鉴别诊断中的价值

目的通过观察囊性肾癌的声像图特点探讨超声在囊性肾癌诊断与鉴别诊断中的价值。方法对临床上疑似囊性肾癌的15例患者进行超声检查,记录其声像图特点及血流情况。结果 15例患者12例超声检查与术后病理检查一致。结论超声在囊性肾癌的诊断与鉴别诊断中具有较高的临床意义。     

肾脏集合管癌的CT表现和鉴别诊断分析

目的探讨肾脏集合管癌的CT特征,以提高对该病诊断的正确性。方法回顾性分析5例经病理证实肾脏集合管的临床资料并复习相关文献。结果5例患者均有肉眼血尿及腰痛病史,2例肿瘤位于有肾体部,2例位于左肾上极,1例位于右。肾下极,5例均有肾周脂肪囊受侵犯,境界不清,侵袭性生长,cT增强扫描病变呈中等不均匀强化。结论肾脏集合管癌临床症状明显,以肉眼血尿、腰痛为主,结合临床,CT检查可作出初步诊断,但最终诊断还需病理组织学和免疫组化检查。     

CT诊断囊性肾癌

目的 分析囊性肾癌的螺旋CT表现,提高其术前正确诊断率。方法 分析经手术病理证实的8例囊性肾癌的螺旋CT表现。结果 左肾肿瘤5例,右肾肿瘤3例。单囊6例,多囊2例。囊壁及房间隔不规则增厚6例,伴有囊壁结节2例,囊内见片状悬浮物3例。8例囊性肿瘤中实性成分、不规则增厚之囊壁或房间隔及壁结节增强后均有中高度以上强化,以肾皮质期为显著,实质期强化程度减弱。结论 囊性肾癌的螺旋CT表现有一定特征性,螺旋CT是诊断囊性肾癌有价值的常用检查方法。     

肾癌的螺旋CT诊断

目的分析多层螺旋CT诊断肾癌的影像表现,评价其在肾癌检出方面的价值。方法回顾性分析2009年1月～2012年1月在本院就诊经CT诊断为。肾癌并经病理证实的62例患者的临床资料。对‘肾癌的CT表现进行分析。并与手术病理结果对照进行统计学处理。结果与手术病理组织学检查结果相对照,多层螺旋CT对肾癌肾形变化、假包膜、囊变、出血的诊断准确率（ACC）、灵敏度（SEN）、特异度（SPE）、阳性预测值（PPV）、阴性预测值（NPV）分别为96．8％、96．4％、100．0％、100．0％、77．8％;56．5％、52．0％、75．0％、89．7％、27．3％;83．9％、83．0％、88．9％、97．8％、47．1％;93．5％、80．0％、97．9％、92．3％、93．9％。结论多层螺旋CT作为一种无创性检查可显示肾癌的一般情况。为临床选择治疗方法及评估预后提供依据。     

56例无症状肾癌超声诊断

应用超声技术诊断肾脏疾病已经较为广泛。肾脏肿瘤的检出率也有了很大的提高。我们对1995年6月～2005年6月门诊及参加健康人群体检中发现的肾脏肿瘤，经手术治疗病理证实的56例无症状肾癌病例作一回顾性分析，探讨超声诊断小肾癌的临床应用价值。     

阻塞性黄疸的CT诊断31例分析

阻塞性黄疸是临床常见病，病因很多，分析和鉴别诊断常有困难，CT对阻塞性黄疸的诊断起着重要的作用。笔者对我院近两年来CT诊断的31例阻塞性黄疸进行回顾性分析。     

肾上腺肿瘤的CT诊断与鉴别

目的：探讨肾上腺肿瘤的CT诊断与鉴别。方法：收集有完整的CT资料并经病理证实的肾上腺肿瘤41例，分析其CT特征，这些特征包括肿瘤大小、边缘、形态、密度及强化表现。结果：41例中，皮质腺瘤16例，密度低而均匀，强化轻；转移瘤11例，类圆形或不规则肿块，密度均匀或不均匀，强化明显；肾上腺嗜铬细胞瘤10例，瘤体较大，平扫中密度常不均匀，增强扫描可见肿瘤实体明显变化；皮质腺癌3例，呈不规则或分叶状的肿块，密度不均匀；髓质脂肪瘤1例，双侧发生，低密度脂肪组织为其特征性表现。结论：结合临床表现和生化检查，CT可对肾上腺肿瘤作出诊断。     

多层螺旋CT对小肾癌诊断价值

<正>肾癌是肾脏最常见的恶性肿瘤,占肾脏恶性肿瘤的75%,就诊时多数患者为中晚期,预后不良。近年来由于影像技术的进步,使本病的早期发现率和正确诊断率有了较大的提高。尤其是多层螺旋CT(MSCT)的应用能更很好的显示肾癌的影像学特点,提供对肾癌早期诊断价值。     

螺旋CT在肾癌诊断中的价值

目的探讨螺旋CT在肾癌诊断中的价值。方法回顾性分析62例经手术病理证实的’肾癌的CT表现。结果肿瘤≤3cm9例,〉3cm53例,典型肾癌CT表现为大小不等的肾肿块,低密度及混杂密度占多数,为57例,占91．94％,等密度4例,占6．45％,稍高密度1例,占1．61％,增强扫描肿瘤有不同程度强化,强化程度均低于正常肾实质。结论螺旋CT是诊断肾癌最理想的影像工具。     

乏脂肪肾错构瘤与小肾癌的螺旋CT诊断鉴别

目的:评价螺旋CT扫描在乏脂肪肾错构瘤、小肾癌的诊断和鉴别诊断中的应用价值.方法:回顾性分析经手术病理证实为乏脂肪肾错构瘤、小肾癌(直径＜3.0 cm)17 例螺旋CT资料,其中乏脂肪肾错构瘤9 例,小肾癌8 例.结果:CT诊断为肾癌12 例,错构瘤4 例,炎性假瘤1 例,其中误诊6 例,与病理相符合11 例,诊断准确率为64.7%.结论:利用螺旋CT观察病灶的密度、边缘及强化特点等特征性表现,对术前确立病灶性质的诊断具有较高的准确性.     

乏血供小肾癌与不典型肾囊肿的螺旋CT诊断与鉴别诊断

目的：评价螺旋CT扫描在乏血供小肾癌、特殊肾囊肿的诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院2009年-2014年,经手术病理证实为乏血供小肾癌（直径<3.0cm)、特殊肾囊肿病例18例的螺旋CT资料,其中乏血供小肾癌8例,特殊肾囊肿10例。结果 CT诊断为肾癌6例,不典型囊肿10例,结核脓肿1例,平滑肌瘤1例,其中误诊8例,与病理诊断符合10例,诊断准确率为10/18（51.1%）。结论利用螺旋CT观察病灶的形态、密度、边界、分隔、壁结节及强化特点等特征性表现,对术前确定病灶性质具有一定的诊断价值。     

脂肪肝患者的CT诊断和鉴别诊断

本文对187例脂肪肝进行CT检查,初步探讨脂肪肝患者的CT诊断和鉴别诊断。1对象与方法1.1研究对象:187例是我院门诊及住院患者,其中男109例,女78例,年龄28￣77岁,平均年龄51岁。无任何症状75例(40.1%),就诊有肝区不适、乏力、食欲不振162例,有肝肿大148例,肥胖120例。1.2检查方法:本院CT机为prospead AI型美国GE公司高档螺旋CT机,肝脏常规扫描层厚10 mm,层距10 mm,连续扫描,增强扫描采用76%泛影葡胺静脉注射,10 mm连续扫描,部分患者加薄层扫描和延时动态扫描。2结果本组187例中,弥漫性脂肪浸润122例,局灶性或不规则性脂肪浸润65例。48例…     

不典型肺结核的CT诊断与鉴别诊断

目的提高不典型肺结核的CT诊断水平。方法回顾分析56例不典型肺结核患者的CT检查结果。结果 56例不典型肺结核中,节段实变型36例,结节或肿块型15例,肺门及纵隔淋巴结5例。结论不典型肺结核CT表现各异,结合临床认真分析,大部分可做出正确诊断。     

脑干转移瘤的CT诊断及鉴别诊断

目的 提高脑干转移瘤的CT诊断及鉴别诊断。方法 经CT诊断及临床确认原发灶的脑干转移瘤8例，男7例，女1例，年龄50—71岁，平均60．5岁。采用2060—Q型CT机及Picker—2000S螺旋CT机扫描，分析其脑干转移瘤的临床CT表现特点。结果 7例脑干转移瘤呈低或略低密度影，1例单一结节为略高密度影，伴随脑内其他部位多发转移2例，3例增强扫描呈环形强化，较度水肿6例，无水肿2例，环池有不同程度受压移位、变形，以及局限性闭塞或增宽。结论 认识脑干转移瘤的CT表现特点有助于其鉴别诊断，尤其是脑干缺血性梗死、脑干出血。