如何缩短综合性大医院患者平均住院日

缩短平均住院日是综合性大医院改革的突破口,是充分利用卫生资源、提高社会效益和经济效益的重要途径。平均住院日是指一定时期内每一出院患者平均住院时间的长短,是一个评价医院效率和效益、医疗质量和技术水平的比较硬性的综合指标,它不仅反映医院的医疗、护理、医技力量,而且还能全面反映医院的经营管理水平。     

实例浅谈医院药学地位的提高

为了让更多人认识到医院药学的重要性，让更多的人认识到药师和医师具有同样重要的作用，对医院药学概念进行了简单的阐述和分析，对临床药学进行了解析。本文通过对现今医院药学现状的分析，以及举例二甲级医院近几年药学政策、制度、人事、设备等诸多方面的变革，阐述了近几年医院药学地位在不断的提高。医院药学地位的提高，激发了药学人员为病患服务的信心，可以使药师有更多的时间参与到医师的诊治过程中，使有效的资源得到充分发挥利用，减少医疗成本，提高就诊质量。医药构建一个良好的平台，更好的服务于病患，节省人力、物力，减轻病患的各种负担。随着医疗体制改革，医院药学地位会越来越高。     

从一次大医院住院经历谈对大医院在二级医院建立接续病房的思考

当前,我国正着力推进公立医院改革,如何解决老百姓看病难和看病责问题,如何有效整合利用各级各类医疗资源、提高卫生服务的公平性与可及性成为改革的重点。笔者通过一次亲身的住院经历,深切体会到老百姓在大医院看病就医的诸多不易,也引发了层级医疗资源如何有效整合应用的思考。大医院在有能力的二级医院建立接续病房是多赢的举措。一方面以患者全方位健康为中心,让患者享受完整的治疗过程,减少中间就医环节,对降低老百姓看病就医费用有利,对缓解老百姓看病难有益。另一方面,通过实施分层医疗,大医院加快床位周转,缩短平均住院日,有利提升社会效益和经济效益。第三方面,大医院让出一部分慢病和康复期医疗市场,有利二级医院医疗资源充分运用。     

医院药学发展的新思维

随着制药工业的发展、处方药与非处方药分类管理、计算机的应用 ,医院药师传统处方调剂作用将逐渐减弱 ;临床医药学的发展 ,新业务、新技术的推广 ,对医院药学工作提出更高要求 ,核心就是开展“一切以患者为中心的药学服务” :正确调配药品 ,密切监护患者用药 ,及时解决药源性问题 ,提高药物治疗的有效性和降低治疗费用[1] 。1　医院药学发展的必要性1.1　是医疗竞争的重要角色　在市场经济的社会环境中 ,随着社会医疗保障体系逐步完善 ,医疗资源开发合理性与使用成本化已成为整个社会关注焦点 ,药费是整个医疗资源重要组成部分 ,医疗资源充…     

医院临床药学的现状及发展前景

随着医疗改革的深化和社会对医疗需求的提高,迫切需要药学人员参与临床的药物治疗和药物保健,医院临床药学是在这种背景下发展起来的一门边缘学科,然而,由于原来医院药学的定位模式与药学人员的本身的知识结构,阻碍了医院临床药学的发展,本文就综合性医院的临床药学的存在问题和发展的切入点及临床药学工作的范畴来阐明临床药学的工作重点和发展前景。     

试论医院药师药学工作范畴的扩展

本文通过对目前我国医院临床药学工作开展状况的剖析，认为要真正发挥医院临床药师的作用，除加强人才培养、提高临床药师业务水平、扎实开展传统意义的临床药学工作外，还应根据医院药师对药用经济学有所研究和熟悉的特点，扩展其药学工作范畴，用较为经济的医疗费用取得最好的医疗效果。     

2011年“广东省医院药学研究基金——朗生专项”申报立项工作即将启动

推动我省医院药学及相关领域科研及临床的发展,为广大医院药师创造学术交流及科研机会,提高我省医院药学学科建设,优化临床合理用药,降低治疗成本,推动医疗资源合理使用,广东省药学会将启动“广东省医院药学研究基金——朗生专项”申报立项工作。     

医院药学的现状及发展

医院药学是医院中的一项重要工作,对于维护医疗安全,保证医疗质量具有重要的作用。医院药学不但包括正常的药品采购、养护和发放,随着药学工作的不断发展,医院药学已经向高度专业化的临床药学发展。这是医院药学的一次伟大变革。在这历史变革的关键时刻,我们对医院药学的现状及发展进行一次探讨。     

我院临床药学量化管理模式的探讨

目的 结合我院实际情况初步探索并建立临床药师工作规范和量化管理模式,为促进医院临床药学发展提供参考.方法 根据相关文件对临床药师工作的要求为基础,通过制定临床药师工作规范和量化考核标准,初步建立适合我院临床药师工作管理的模式.结果 量化的临床药师管理模式,不仅增强了医院整体药学工作的有序开展,同时也为临床药师量化考核提供了依据.结论 我院通过量化的管理模式,能够有效促进医院临床药学发展,为临床和患者提供了更加专业的药学技术服务,提高了我院医疗质量.     

论急需走进医院的临床药学

我国临床药学萌芽于20世纪60年代初期，至今发展已几十年。1991年卫生部在医院分级管理文件中明确规定三级医院一定要开展临床药学工作，并列出了治疗药物监测项目，将是否开展临床药学工作列为医院的等级考核指标之一，但目前绝大部分医院还停留在以抓好药品管理，窗口配发及保证供给等医院药学旧模式中。随着OTC药物的应用和WTO成员国登陆中国医疗市场，人民的生活质量和对药学服务的要求也越来越高。我国执业药师绝大多数分布在医院，85％的药物又在医院中消耗，让临床药学走进医院已迫在眉睫，开展好这项工作也有着极其深远的意义。     

Mini-CEX应用于医院药师技能培训考核的方案设计

目的:为医院药师技能培训考核提供参考。方法:结合医院药师技能培训的实际情况,按照迷你临床演练评估(Mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)及评分方法,对医院药师培训6个月后的调剂服务实践技能进行考核评价。结果:Mini-CEX是对医院药师调剂服务实践中药品调剂过程面谈能力、药学知识运用能力、专业态度、临床判断能力、沟通能力、组织完成效果、整体临床胜任能力进行考评,既考核了医院药师的专业能力,又体现了药师对实际问题的处理能力和人文关怀,还培养了药师为患者提供优良药学服务的意识。结论:Mini-CEX用于医院药师技能培训考核有良好的可行性,适应药学服务技能考核的特点,体现了药学服务的临床意义。     

临床药学在二级医院中的作用

目的了解临床药学在二级医院中的作用和现状。方法采用访问调查法与我县周边20所县级二级医院和5所市级医院的临床药学工作者进行交流并记录。结果县级二级医院与市级医院临床药学的开展程度、专业队伍、技术力量、深入临床参与合理用药干预等方面有很大的差别。结论通过县级二级医院与市级医院对比,当前二级医院开展临床药学工作力度有待提高,急需加强临床药学人才队伍培养、扩大临床药学服务领域、提高药学人员技术力量,加强临床合理用药,提高医疗服务水平。     

医院静脉药物配置中心的运营管理

目的:探讨医院静脉药物配置中心的运营管理模式,为开展医院临床药学工作、减少药品浪费、降低医疗成本、提高医疗质量提供依据。方法:收集自2004年7月静脉药物配置中心试运转到2006年4月期间内的各项运营资料,并与静脉药物配置中心未成立前的2003年作比较。结果:静脉药物配置中心成立后,医疗资源和人力资源相对集中,显著降低了医疗成本;护理人员有更多的时间参与临床整体护理服务,临床药师通过严格的审方过程使药源性不良反应大幅下降,最终体现了以患者为中心的服务理念。结论:静脉药物配置中心的服务模式有利于临床药学的发展和医疗质量的整体提高,值得在二、三级医院推广开展。     

医疗体制改革下的医院药学发展思路

<正>医院药学服务是医院医疗服务的重要组成部分,在保证患者用药安全,提高医疗质量方面具有不可替代的作用。传统的医院药学涉及药品储存供应、调剂、制剂检验,处方审核,药房药品配发以及药事管理等任务。随着医疗体制改革的试点与逐渐深入推行,对医院药学发展提出了新的要求。1工作模式转变1.1由被动向主动转变《医疗机构药事管理规定》中指出"医院药学管理,以临床药学为核心,促进临床科学、合理用药的药学服务"。新改革形势     

积极开展药学服务,提高医院合理用药水平

随着我国医药科学的迅速发展与医疗制度的改革、人民群众医药消费水平的提高、患者自我保健意识的增强以及药品管理趋于规范化,促使社会对医院药学服务的需求也会越来越高,这就要求医院药学要从管理型向临床药学型发展,药师不再局限于药房工作,而应面向病人,以病人为中心,为病人提供全程化药学服务(pharmaceutical care),以提高医疗质量和患者的健康水平。本院是一所集教学、科研、医疗和预防保健为一体的综合性医院,开展临床药学比较早,始终按三级医院要求积极开展临床药学工作。临床药学(clinical phar-macy)是指在临床工作中探讨药物应用…     

医疗服务价格调整对医院运营的影响分析

了解取消药品加成、医疗服务价格调整对医院收入及其结构的变化影响,为加强医院财务及价格管理、控制医疗费用、调整收入结构提供科学的决策依据。通过收集执行取消药品加成、医疗服务价格调整政策后的某医院连续3个月的门诊和住院费用数据,对新、旧收费标准下医疗收入的差异和增减率,以及医疗收入的结构变化进行比较分析,同时测算对门诊诊次费、住院例均费、药品比例、平均住院日的影响。取消药品加成、进行价格调整后,医疗收入结构实现优化,医院的药品比例明显下降,平均住院日缩短,门诊和住院例均费用下降,病人负担减轻。取消药品加成、价格调整后,符合总量控制、结构调整原则,体现医务人员技术劳务价值、技术难度和风险程度的医疗服务项目提高,符合公立医院新医改政策要求。     

医院建立专业病区药房的探讨

我国医院大多设置大病区中心药房的模式，已不适应医院发展临床药学工作的需要，作建议医院改中心药房为以医疗专科为基础的专业病区药房，有利于临床药学工作与临床医疗工作的结合，并改善医患关系，提高医疗水平。     

医院药学信息服务的现状和发展

近年来,医院药学信息学发展迅速,其内涵也越来越丰富,主要包括医院药物信息学、临床药学信息学和医院药事管理信息学. 通过阐述其工作现状,展现医院药学信息服务的具体内容和方式方法,及对医院药学的作用和影响,同时分析存在的问题,提出改进措施,更好发挥医院药学信息服务作用,促进医院药学发展和医院医疗水平的整体提高.     

某军队综合性医院平均住院日的影响因素分析及对策

平均住院日是指在一定时期内，每一出院者平均住院时间的长短，是一个衡量医院管理机制、运行机制是否畅通，医院效益好坏，医疗质量和医疗技术水平高低的综合性指标。长期以来，“住院难、手术难、出院难”的现象一直没有得到更好的解决，在本院尤为突出，原因固然很多，然而平均住院日过长是其根本原因。本院在1996年提出了单病种年龄组治疗结果平均住院日标准，采取该措施后，使平均住院日在5年内缩短了1．92d。在缩短平均住院日的实践中，促进了医院运行机制的不断完善，加快了人才培养、医疗设备添置与更新，提高了医院的知名度。因此，把缩短平均住院日作为深化本院改革的“突破口”，建立完善的医院管理标准体系和营运机制，建立科学的质量管理标准和制度，是当前面临的一项艰巨任务。     

二级医院临床药学的现状及发展方向

目的：学习和贯彻2011年3月1日起实施的《医疗机构药事管理规定》的精神,改变观念,注重医院药学改革,积极发展北京丰台医院临床药学工作。方法：通过分析、总结我院临床药学的现状,找出不足,克服困难。结果：认清了形式,明确了方向,以临床药学的发展为基础,促进医院药学学科的发展,并与医院其他学科协调发展,努力为患者提供安全、有效、方便、价廉、优质的医疗服务。结论：药师应在临床从事的医疗活动中敢于承担责任,真正发挥药师的作用,体现药师工作的意义。