双J管在治疗上尿路梗阻中的应用及原理

目的 探讨双J管在尿路梗阻术后的应用效果以及原理。方法 2001年3月至2005年12月，我院治疗84例上尿路梗阻患者（单纯输尿管结石66例，输尿管狭窄合并结石10例，UP10者5例，RBJO者3例），术后留置1-2根双J管。结果 84例患者共留置102根双J管，术后留置时间3周～2．5年，平均5周。37例患者出现不同程度的下腹胀痛、尿痛、血尿等不适，拔管后症状缓解。15例患者双J管上附着结石形成。2例患者双J管上移，输尿管镜下拔除。2例患者双J管下移末端部分顶住膀胱黏膜，血尿较重，提前拔管后好转。结论 治疗上尿路梗阻术后留置双J管具有操作简便、引流效果好、并发症少等优点，可以作为术后常规治疗手段。     

双J管在上尿路梗阻性疾病中的应用

目的 :探讨双 J管在上尿路梗阻性疾病中应用的效果。方法 :回顾性分析 1995年 1月至 2 0 0 0年 12月 2 92例使用双 J管和 83例未使用双 J管病人的资料 ,并作对比分析。结果 :两组伤口尿漏、感染及肾绞痛发生率分别为 1.0 2 % ,0 .6 8% ,0 %和12 .0 4 % ,8.4 3% ,7.2 2 % ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。两组术后住院时间分别为 (10 .82± 0 .73) d和 (12 .78± 6 .5 3)d,有显著性差异 (P <0 .0 0 1)。结论 :双 J管的应用对防止上尿路手术并发症 ,以及远期病情的恢复具有重要意义 ,也为某些复杂的上尿路梗阻提供有效的治疗手段     

双J管在治疗上尿路梗阻中的应用及原理

目的探讨双J管在尿路梗阻术后的应用效果以及原理。方法2001年3月至2005年12月,我院治疗84例上尿路梗阻患者(单纯输尿管结石66例,输尿管狭窄合并结石10例,UPJO者5例,UBJO者3例),术后留置1～2根双J管。结果84例患者共留置102根双J管,术后留置时间3周～2.5年,平均5周。37例患者出现不同程度的下腹胀痛、尿痛、血尿等不适,拔管后症状缓解。15例患者双J管上附着结石形成。2例患者双J管上移,输尿管镜下拔除。2例患者双J管下移末端部分顶住膀胱黏膜,血尿较重,提前拔管后好转。结论治疗上尿路梗阻术后留置双J管具有操作简便、引流效果好、并发症少等优点,可以作为术后常规治疗手段。     

双J管在急性上尿路梗阻中的应用

我院 1999年 2月— 2 0 0 2年 1月 ,采用留置双J管方法治疗 33例急性上尿路梗阻患者 ,均取得了较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　病例选择　 33例急性上尿路梗阻患者 ,男 2 1例 ,女 12例 ,年龄 2 1～ 6 2岁 ,平均 37.5岁。按病因分 4类 :①双侧输尿管结石 19例 ,其中伴腰腹部疼痛 15例 ,双肾积水 14例 ,发热 9例 ,肾功能不全 8例。②腹膜后、盆腔肿物或腹膜后纤维化 7例 ,均伴不同程度的肾功能不全。③上尿路术后并发输尿管狭窄 6例 ,5例以发热就诊 ,2例于外院行肾造口术。④ 1例子宫内膜异位症致左输尿管下段狭窄者 ,患侧静脉肾…     

双J管在237例上尿路梗阻中的应用分析

我院 1995～ 1999年间应用双Ｊ管治疗上尿路梗阻性疾病 2 37例 ,效果满意。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 2 37例 ,男 134例 ,女 10 3例 ,年龄 9～ 77岁。其中复杂性肾结石 118例 ,单纯输尿管结石 6 7例 ,肾盂输尿管连接处狭窄 12例 ,输尿管狭窄 2 5例 ,输尿管囊肿并结石 2例 ,双肾盂输尿管畸形 3例 ,腔静脉后输尿管 2例 ,输尿管息肉 1例 ,输尿管远段肿瘤部分切除 2例 ,腹腔肿瘤 4例 ,腹膜后纤维化 1例。开放手术置入双Ｊ管2 2 8例。经膀胱镜逆行置管成功 9例 ,均系急性无尿 1～ 3天 ,Ｂ超提示双肾或独肾重度积水 ,肾功能明…     

双J输尿管支架管行内引流68例

目的 探讨双Ｊ输尿管支架管在上尿路手术中的使用方法,适应症及并发症。方法 对６８例上尿路手术应用双Ｊ管作内支架行内引流,根据具体情况,留管时间１５￣６０ｄ。结果 术后伤口一期愈合,无感染,漏尿等并发症。结论 双Ｊ管在上尿路手术中,具有支架和引流作用,能很好地引流尿液,预防漏尿和狭窄,且使用方便,并发症少。     

经膀胱镜置入双J管在上尿路梗阻性疾病中的应用

目的:探讨双J管在上尿路梗阻性疾病中的应用效果。方法:膀胱镜下向肾盂内置入双J管治疗输尿管梗阻性疾病36例。结果:35例患者治疗侧插管成功,1例失败。结论:双J管引流操作简单,疗效明显,可以作为治疗一些上尿路梗阻性疾病的首选方法。     

双J管在上尿路梗阻性疾病中的应用

目的：探讨双J管内引流在上尿路疾病中的应用效果。方法：回顾分析1998年1月～2004年11月间在上尿路疾病中采用术中或内窥镜下放J管内引流195例,包括上尿路结石、肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管狭窄、输尿管膀胱移植、体外冲击波碎石前后。结果：内置双J管引流可减少伤口漏尿,感染等手术并发症,并促进肾功能的明显改善。结论：双J管的应用对防止上尿路手术后漏尿和狭窄、术后病情恢复具有重要作用,是一些特殊类型的上尿路梗阻有效的治疗手段。     

双J输尿管支架管应用62例

双J输尿管支架管(简称双J管)在上尿路梗阻性疾病的治疗中应用广泛,疗效较好。1995年5月至2000年12月,共应用62例,报道如下。     

双J管内引流在上尿路手术中的应用

目的 探讨双J管内引流在上尿路手术中的疗效、置留时间和并发症.方法 对120例上尿路手术患者采用双J管内引流治疗,置管时间1～24个月.结果 120例患者治疗总有效率为95.80％,感染率为5.83％,平均住院时间(10.30±1.10)d;术后并发症发生率为6.67％.结论 采用双J管内引流操作简单,并发症少,疗效确切,值得推广使用.     

双J管在上尿路疾病中的应用

目的探讨双J管在上尿路疾病中的临床应用效果。方法治疗81例不同原因的上尿路疾病患者,采用双J管内引流及支架。结果除1例双J管未插入膀胱外,80例均获得了内引流及支架的满意效果。结论上尿路疾病的各种开放性手术,最好选双J管内引流及支架,肾盂内较大结石行ESWL前经尿道膀胱镜置入双J管。     

双J管在上尿路疾病中的应用

目的 探讨双J管在上尿路疾病中的临床应用效果。方法 治疗81例不同原因的上尿路疾病患者，采用双J管内引流及支架。结果 除1例双J管未插入膀胱外，80例均获得了内引流及支架的满意效果。结论 上尿路疾病的各种开放性手术，最好选双J管内引流及支架，肾盂内较大结石行ESWL前经尿道膀胱镜置入双J管。     

急性上尿路梗阻所致自发性尿外渗的临床诊疗（附13例临床报告）

目的：探讨急性上尿路梗阻所致自发性尿外渗的临床表现,发病机制、诊断和治疗方法。方法：回顾性分析13例上尿路急性梗阻导致尿外渗的病例特点、诊断和治疗过程。7例行经尿道输尿管镜下取石或碎石后留置双J管。2例置管失败后行超声引导下肾穿刺造瘘术引流。1例行经皮肾穿刺碎石术。2例开放手术恢复上尿路通畅性。结果：13例患者均及时确诊,梗阻解除后,均恢复良好,无并发症发生。结论：上尿路急性梗阻导致尿外渗以输尿管和肾结石多见,影像学检查特别是CTU检查是确诊本病的主要手段。治疗原则应积极解除上尿路梗阻,充分引流外渗尿液,控制感染及并发症。     

PCNL治疗上尿路结石留置单J管的临床价值

目的探讨经皮肾镜碎石取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗上尿路结石(upper urinary tract calculus,UUTC)术后留置单J管取代双J管及肾造瘘管的安全性及有效性。方法分析19例UUTC患者的临床资料,观察PCNL术后留置单J管取代双J管及肾造瘘的安全性和有效性。结果19例IUUTC患者中14例术后(74.0%)结石清除干净,4例(21.0%)残留无意义结石(结石直径<0.4cm),1例(5.0%)结石残留术后行体外冲击波碎石,排出结石。术后保持单J管引流通畅,均未出现重症感染、漏尿、大出血等严重并发症,术后3~4天均拔出单J管出院。随访1~3个月,无漏尿或迟发性出血病例。结论对于体积小的上尿路结石,PCNL术后留置单J管作为输尿管支架管是安全有效的。     

输尿管软镜术治疗上尿路结石术前留置输尿管支架的必要性探讨

目的对输尿管软镜术(flexible ureteroscope)治疗上尿路结石术前留置输尿管支架的必要性进行探讨。方法随机选择2016年7月～2017年12月至我院使用输尿管软镜术治疗的上尿路结石80例患者作为研究对象。根据就诊顺序单双号将患者分为观察组和对照组,各40例,对照组患者术前不留置输尿管支架,一期直接行输尿管软镜术。观察组患者一期在膀胱镜下留置输尿管支架管,2周后二期行输尿管软镜术。观察两组患者并发症发生情况、输尿管软镜术鞘一次性置入成功率、手术时间和手术成功率。结果两组患者手术时间、手术成功率比较,无明显差异(P0.05),观察组患者输尿管软镜术鞘一次性置入成功率为100.00%,对照组为85.00%,观察组患者输尿管软镜术鞘一次性置入成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组患者总计发生4例术后并发症,发生率为10.00%。对照组发生3例,发生率为7.50%。观察组患者术后并发症发生率略高于对照组,但无统计学差异(P0.05)。结论输尿管软镜术治疗上尿路结石术前留置输尿管支架能够明显提高尿管软镜鞘一次性置入成功率,且安全性好,未增加术后并发症发生率,因此术前留置输尿管支架是必要的。     

MRU在上尿路梗阻诊断中的应用

目的:评价磁共振尿路水成像(MRU)在上尿路梗阻诊断中的应用。方法:回顾性分析68例上尿路梗阻患者的MRU临床资料。结果:经MRU检查,68例患者中65例可以明确梗阻原因,3例误诊。结论:MRU能准确地显示尿路梗阻病变的部位和大小,具有无创、无痛苦、不需造影剂等特点,较B超、静脉肾盂造影、逆行肾盂造影等检查具有优势,但在定性诊断方面不能清楚显示。     

经皮肾穿刺微造瘘术在上尿路梗阻的应用

目的介绍B超引导下经皮肾穿刺微造瘘术（mPCN）在上尿路梗阻性疾病的临床应用。方法 54例上尿路梗阻的患者采用B超经皮肾穿刺微造瘘术（mPCN）引流尿液后,再根据病因、梗阻部位、肾功能状态、有无继发感染、患者的基本状态等进一步决定治疗方案。结果 14例肾功能衰竭患者肾功能明显改善,46例通过手术取出结石,3例矫形解除狭窄,5例患肾无功能采取肾切除术。结论 B超引导经皮肾微造瘘术可以迅速引流尿液,改善肾功能,控制感染,有助于进一步完善检查,判断患肾的功能及预后,为制定治疗方案提供依据,用于早期处理上尿路梗阻性病变是一种安全、有效、简单、经济的方法。