雾化吸入舒利迭辅助治疗慢性阻塞性肺病的疗效与抗炎作用的临床观察

目的观察舒利迭治疗慢性阻塞性肺病（COPD）的疗效与抗炎作用,并探讨其作用机制。方法将78例COPD患者按随机、对照、开放原则分为普米克令舒组39例和舒利迭组39例,两组均进行常规治疗,普米克令舒组再给予普米克令舒,舒利迭组再给予舒利迭,均治疗6个月,治疗前后采用肺功能测定仪测定肺功能指标,进行动脉血气分析,测定痰液炎细胞及中性粒细胞计数。结果舒利迭组与普米克令舒组治疗后FEV1、FEV1/FVC、FEV1/预计值、PaO2较治疗前明显升高,痰液炎细胞计数、中性粒细胞分类较治疗前均明显降低,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;治疗后,舒利迭组FEV1、FEV1/FVC、FEV1/预计值、PaO2较普米克令舒组明显提高,痰液炎细胞计数、中性粒细胞分类均较普米克令舒组明显降低（P〈0.01）;舒利迭组的总有效率为94.87%,普米克令舒组的总有效率为79.49%,舒利迭的总有效率显著高于普米克令舒（P〈0.01）。结论舒利迭治疗COPD临床疗效确切,快速消除呼吸道炎症,快速缓解症状与体征,恢复患者肺功能,安全性好,值得临床推广使用。     

舒利迭治疗COPD缓解期34例疗效观察

目的探讨舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期的临床疗效。方法将68例住院COPD缓解期患者随机分为治疗组和对照组。对照组患者予以COPD常规治疗,包括低流量持续吸氧,预防感染,常规服用氨茶碱,增强机体免疫力,吸入异丙托溴铵,呼吸肌锻炼及按需使用沙丁胺醇。治疗组在对照组治疗的基础上加用舒利迭粉吸入剂,1吸/次,1次/d,每次2喷。两组患者疗程均为3个月。结果治疗组总有效率为88.24%,对照组总有效率为67.65%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后治疗组患者的用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）及FEV1/FVC均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后治疗组患者的动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论舒利迭吸入是COPD缓解期患者的一种有效、安全的治疗方法。     

吸入支气管扩张剂对慢性阻塞性肺疾病患者肺通气功能的影响

目的：观察吸人性支气管扩张剂对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的临床疗效。方法：应用舒利迭吸人剂与溴化异丙托品吸入剂治疗21例COPD患者,观察其肺功能指标及动脉血气变化,并与常规治疗组做对照。结果：应用舒利迭吸人剂与溴化异丙托品吸入剂治疗后,FEV1、FEV1／FVC、FEV1／预计值差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：舒利迭吸人剂对COPD患者气流阻塞有良好的近期改善作用,以肺功能作为评价指标,取得满意疗效。     

舒利迭治疗慢性阻塞性肺病的临床分析

[目的]观察舒利迭治疗慢性阻塞性肺病（COPD）的疗效。[方法]选择COPD患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例,在常规治疗基础上对照组吸入普米克都保,治疗组吸入舒利迭。根据圣.乔治（St.George）呼吸疾病问卷（SGRQ）的方法,进行临床症状及体症检查评分,测定肺功能指标FEV1,FEV1/FVC及FEV1占预计值（%）来评价治疗前后肺功能的变化。[结果]舒利迭组治疗后临床症状及肺功能指标明显优于对照组（P〈0.05）。[结论]舒利迭是治疗COPD的有效药物,使用安全。     

舒利迭治疗慢性阻塞性肺病的疗效观察

目的探讨舒利迭治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效及对肺功能的影响。方法 120例慢性COPD患者随机分为治疗组和对照组各60例,2组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用舒利迭,观察比较2组的临床疗效及对肺功能（FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值）的影响。结果 2组有效率比较,差异有显著性（P〈0.05）。治疗组的FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值均较对照组有显著变化（P〈0.05）。结论舒利迭治疗慢性阻塞性肺病稳疗效好,有效地改善了患者的肺功能,值得临床推广和应用。     

痰热清联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病

目的：探讨痰热清联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）临床疗效。方法选取70例 COPD患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各35例,2组均给予止咳、祛痰、平喘、抗感染、吸氧、纠正水电解质及酸碱平衡等常规治疗,并采用沙美特罗/替卡松粉吸入剂（舒利迭）雾化吸入,1吸/次,2次/ d;治疗组在上述治疗基础上加用痰热清20 mL 加5℅葡萄糖注射液或0.9氯化钠注射液250 mL 静脉点滴,1次/ d,均10 d为1个疗程。对比 2组治疗前后血气指标变化情况、肺功能改善情况及临床疗效。结果治疗后 PaO2、PaCO2、SaO2、pH 值均较治疗前改善（ P ﹤0.05）,治疗后 PaO2、PaCO2、SaO2改善情况治疗组优于对照组（P ﹤0.05）;治疗后,FEV1、FEV1/ FVC、FEV1℅预测值均较治疗前升高（P ﹤0.05）,治疗组升高程度优于对照组（P ﹤0.05）;对照组总有效率为71.4℅,治疗组为94.3℅（P ﹤0.05）。结论痰热清联合舒利迭治疗 COPD可以显著改善患者血气指标,改善肺功能,提高临床疗效。     

舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期患者的疗效观察

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期的患者应用舒利迭治疗后的临床疗效.方法 将90例慢性阻塞性肺疾病缓解期患者分为治疗组和对照组,每组45人.对照组患者给予预防感染、康复锻炼等一般治疗,治疗组在此基础上加用舒利迭吸入治疗.比较两组治疗6个月的肺功能变化和症状治疗的有效率.结果 治疗6个月后,治疗组治疗总有效率为93.3%,与对照组（53.3%）相比疗效显著升高（P〈0.05）;组内比较,治疗组患者在治疗后肺部FEV、FEV1/FVC、FEV1%等功能指标较治疗前显著升高（P〈0.05）,治疗后治疗组患者各项肺功能指标均较对照组患者显著偏高（P〈0.05）.结论 舒利迭可改善COPD缓解期患者的临床症状,有效改善患者肺部功能,并减少急性加重次数,提高患者的生存质量.     

思力华联合舒利迭治疗对稳定期COPD患者肺功能的影响

目的探讨思力华联合舒利迭治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的影响。方法将82例稳定期COPD患者随机分为两组,各41例。对照组给予舒利迭吸入治疗,观察组给予思力华联合舒利迭吸入治疗。疗程均为3个月,观察两组治疗前后血气分析变化及肺功能指标变化。结果治疗前两组pH、PaO2、PaCO2、SaO2、FEV1、FVC比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗3个月后,观察组PaO2、SaO2、FEV1、FVC均高于对照组（P〈0.01）,PaCO2低于对照组（P〈0.01）。结论思力华联合舒利迭治疗可有效改善呼吸道通气状态,保护肺功能,疗效确切,值得临床推广应用。     

中药联合舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病120例疗效观察

目的：探讨中药联合舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法选取2012年7月至2013年7月期间我院诊治的120例COPDⅢ级稳定期患者,根据随机数字法将其分为对照组（舒利迭治疗）和观察组（中药联合舒利迭治疗）,每组各60例,治疗3个月,比较两组患者的临床疗效、第一秒用力呼气容积（FEV1）和第一秒用力呼气容积（FEV1）/用力肺活量（FVC）、不良反应。结果观察组治疗总有效率为91.7%,明显高于对照组的76.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后观察组的FEV1和FEV1/FVC明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组的不良反应发生率（13.3%）也低于对照组（28.3%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中药联合舒利迭治疗慢性组塞性肺疾病稳定期患者疗效显著,具有较高的治疗安全性,值得临床推广。     

舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期临床研究

目的 评价舒利迭即吸入型糖皮质激素(ICS)和长效β2受体激动剂(IABA)联合吸入对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者的疗效.方法 41例COPD急性发作期患者随机分为试验组和对照组.试验组(21例)在常规消炎祛痰的同时给予ICS/LABA混合吸入剂(舒利迭)吸入,每次50μg/500μg,2次/d;对照组(20例)给予常规消炎祛痰治疗.2组疗程均为20 d.对比2组治疗前后肺功能变化.结果 41例患者全部完成本试验.2组FEV1/FVC和FEV1%预计值分别较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后试验组FEV1/FVC和FEV1%预计值分别高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 COPD急性发作期患者联合吸入ICS和LABA能明显改善肺功能,减轻症状,提高生活质量.     

BiPAP无创治疗重度-极重度COPD稳定期患者短期疗效观察

目的：观察无创双水平正压通气（BiPAP）治疗重度-极重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的短期疗效。方法选取50例重度-极重度COPD稳定期患者,其中对照组（25例）给予舒利迭吸入治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用BiPAP无创通气治疗。分别于治疗前（0周）及治疗后1、4、12周检测肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、1秒用力呼气容积（FEV1）、最大通气量（MVV）、最大中期呼气流速（MMF）的预计值及残气量/肺总量（RV/TLC）的实测值,并测定6min步行时间（6MWT）及经皮血氧饱和度（SpO2）,评价Borg呼吸困难程度（Borg指数）,观察12周内两组急性加重的患者数。结果与0周比较,治疗组治疗后1、4、12周6MWT、Borg指数及SpO2均发生显著变化（均P＜0.01）;与对照组同时点比较,治疗组治疗后1、4、12周6MWT、Borg指数及SpO2均发生显著变化。与0周比较,对照组仅治疗后1、4周FEV1明显升高,治疗组治疗后1周FVC、FEV1、MVV均发生明显变化,治疗后4、12周各指标均发生明显变化,差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）;与对照组同时点比较,治疗组治疗后1周MVV显著升高,治疗后4、12周FEV1、MVV、MMF、RV/TLC均发生明显变化,差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）。治疗期间,治疗组急性加重发生率明显低于对照组（8.0%、36.0%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论常规治疗基础上辅以BiPAP更能在短期内改善重度-极重度COPD稳定期患者的肺通气功能,增进氧合,提高活动能力,减少急性发作。     

吸入高剂量舒利迭对重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的肺功能临床分析

目的：探讨高剂量舒利迭（丙酸氟替卡松／沙美特罗）对重度稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的影响。方法：将76例重度稳定期COPD患者随机分为治疗组和对照组,每组各38例。两组均给予化痰、止咳、平喘等常规治疗,对照组加用异丙托溴铵20μg±沙丁胺醇100txg;治疗组加用丙酸氟替卡松50μg＋沙美特罗500μg,两组均吸入给药,疗程均为12周。12周后比较两组患者肺功能改善情况。结果：治疗后,两组患者血气指标（PaO2、PaCO2）及肺功能指标（FVC、FEV1、FEV±／FVC）均较治疗前有所改善,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后治疗组患者Pa02[（73．02±7．14）mmHg]、PaCO2[（39．21±3．87）mmHg]及FVC[（2．57±0．26）L]、FEVl[（1．91±0．19）L]、FEVl／FVC[（74．62±7．39）％]水平与对照组[（65．92±6．48）、（48．60±4．42）mmHg、（2．34±0．27）、（1．63±0．17）L、（69．51±6．71）％1比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：高剂量的舒利迭可有效改善重度稳定期COPD患者肺功能．值得推广使用。     

舒利迭治疗老年中重度慢性阻塞性肺疾病的疗效及对肺功能和血气指标的影响

目的探讨舒利迭治疗老年中重度慢性阻塞性肺疾病的疗效及对肺功能和血气指标的影响。方法选取2011年6月～2013年5月在我院就诊的老年中重度慢性阻塞性肺疾病的患者192例,随机分为两组,对照组（96例）给予常规的止咳平喘治疗,研究组（96例）在此基础上加用舒利迭,观察两组治疗有效率及对肺功能和血气指标的影响。结果研究组患者临床总有效率为100％,对照组患者为82．29％,两组比较差异明显（P〈O．05）;两组患者FVC、FEV1、FEV1／FVC（％）均比治疗前明显提高,治疗前后两组比较均差异明显（P〈0．05）,研究组经治疗后FVC、FEV1、FEV1／FVC（％）均优于对照组,两组比较差异明显（P〈0．05）;经过治疗后,两组患者血气指标较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）,研究组经治疗后血气指标明显优于对照组,两组比较差异明显（P〈0．05）。结论舒利迭治疗中老年慢性阻塞性肺疾病临床疗效明显,可有效改善患者肺功能及血气指标,提高患者生活质量。     

68例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床治疗研究

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期采用吸人舒利迭治疗的临床疗效。方法：随机抽取本院收治的稳定期COPD患者68例,分成对照组33例和观察组35例,其中对照组均给予祛痰剂（如氨溴索胶囊）、茶碱缓释片进行常规口服治疗,观察组均在常规治疗的基础上加用舒利迭吸人配合治疗,两组疗程均为1年,对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果：治疗1年后,观察组患者的呼吸困难程度明显好转,且临床症状评分下降显著,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。同时,治疗后观察组患者的FEV1（即第一秒用力呼气量）、FEV1／FVC（％）（即1秒用力呼气量占肺活量百分比）和FEV1占预计值百分比（％）增加较明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。而对照组治疗前后上述数据却无明显改变,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：COPD稳定期患者采用吸人舒利迭治疗效果明显,且用药安全,值得临床推广。     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的：评价噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法：86例稳定期COPD患者随机平均分为噻托溴铵组和对照组。对照组给予常规治疗,噻托溴铵组在对照组治疗的基础上给予每日1次18μg噻托溴铵经干粉器吸入,两组均治疗12周,观察两组治疗前后肺功能改变情况[一秒钟用力呼气量（FEV1）和FEV1/用力肺活量（FVC）]、运动耐力改变（6 min步行距离）和生活质量评分变化,并评价不良反应发生情况。结果：两组治疗前FEV1、FEV1/FVC、6 min步行距离、生活质量评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。噻托溴铵组治疗后FEV1、FEV1/FVC均较治疗前提高[（46.23±11.02）%vs（39.19±7.47）%,t=3.237,P〈0.05;（59.70±9.42）%vs（55.46±8.25）%,t=2.974,P〈0.05]。治疗后噻托溴铵组FEV1、FEV1/FVC均较对照组改善明显[对照组FEV1（43.11±8.93）%,t=2.630,P〈0.05;FEV1/FVC（55.73±9.91）%,t=2.857,P〈0.05]。噻托溴铵组治疗前后FEV1改善率平均为（17.92±5.43）%,对照组为（6.41±3.98）%,两组比较,差异有统计学意义（t=2.73,P〈0.05）。噻托溴铵组治疗后6 min步行距离较治疗前提高[（351.2±43.7）m vs（271.3±39.0）m,t=3.090,P〈0.05],较对照组改善明显[对照组（299.5±56.4）m,t=3.012,P〈0.05]。噻托溴铵组治疗后生活质量评分较治疗前提高[（57.4±6.1）分vs（39.7±5.9）分,t=2.538,P〈0.05]。治疗后噻托溴铵组生活质量评分较对照组高[（42.1±6.0）分,t=3.204,P〈0.05]。两组均未发生严重不良反应。结论：噻托溴铵治疗稳定期COPD患者用药安全有效,可在临床上推广使用。     

舒利迭对老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床研究

目的:观察舒利迭(丙酸氟替卡松/沙美特罗)对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效。方法:120例稳定期Ⅲ-Ⅳ期COPD患者分为两组,两组均按COPD稳定期常规处理,对照组给予茶碱缓释片及氨溴索,观察组给予吸入舒利迭,治疗12周,于治疗前后分别测定肺功能(FEV1/FVC,FEV1,FEV1%)、6分钟步行试验、Zung抑郁量表(SDS)。结果:与治疗后对照组相比,观察组肺功能指标明显升高(P<0.05),6分钟步行实验距离增加明显(P<0.05),Zung抑郁量表得分降低(P<0.05)。结论:舒利迭可减轻稳定期COPD患者的临床症状,改善肺功能,提高体力状态,改善情绪。     

舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效观察

目的:观察舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法:我院呼吸科就诊的COPD患者120例,随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予吸入舒利迭。结果:治疗组的总有效率显著高于对照组,两组疗效比较差异有显著性意义(P<0.01);治疗组的氧分压(PaO2)治疗后显著高于对照组(P<0.05);二氧化碳分压(PaCO2)则显著低于对照组(P<0.05);治疗组的FEV1、FVC治疗后显著高于对照组(P<0.05)。舒利迭无明显的毒副作用。结论:应用舒利迭治疗COPD在临床上能显著改善动脉血气指标,使用安全,值得在临床上推广。