雌激素影响外阴阴道假丝酵母菌病的发生发展

白假丝酵母菌是外阴阴道假丝酵母菌病的主要条件致病菌,高水平的雌激素与外阴阴道假丝酵母菌病的高发病率密切相关。雌激素对菌体和宿主均有影响。雌激素通过结合白假丝酵母菌的雌激素结合蛋白增加1型菌丝壁蛋白、分泌型天冬氨酸蛋白酶和磷脂酶的表达,促进形态转换和热休克蛋白90的表达,从而增强白假丝酵母菌对宿主组织的粘附、入侵和环境适应力。同时雌激素通过与宿主的雌激素受体结合影响阴道的pH,抑制阴道上皮细胞和吞噬细胞介导的先天性抗假丝酵母菌免疫以及T细胞和B细胞介导的获得性抗假丝酵母菌免疫。雌激素是建立外阴阴道假丝酵母菌病动物模型的关键因素。此文章总结了在外阴阴道假丝酵母菌病的发生发展中雌激素对假丝酵母菌和宿主产生的影响。     

可宝净栓联合伊曲康唑治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的临床观察

目的观察可宝净栓及伊曲康唑联合治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效及复发情况。方法选择2003～2004年我院妇科门诊确诊为复发性外阴阴道假丝酵母菌病的患者110例,随机分成3组,A组40例给予可宝净栓阴道上药,日一次,每次1片,连用18d,月经期不间断。B组40例给予可宝净栓阴道上药,用法同A组,同时口服抗真菌药物斯皮仁诺200mg,口服,每日一次,共三次。C组,30例,单纯给予斯皮仁诺200mg口服,每日一次,共3次。用药后1个月复诊,以后随访达半年,观察治疗效果,及有无复发。结果联合用药组疗效最好,且复发率最低。结论可宝净栓联合伊曲康唑治疗RVVC疗效显著,且可明显降低VVC复发率。     

克霉唑栓联合乳酸菌阴道胶囊在治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病中的应用与疗效

目的：分析研究临床在面对复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者时,给予其实施克霉唑栓、乳酸菌阴道胶囊联合治疗后的临床效果。方法择取我院妇科在近期内接诊的103例复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者,并按照治疗方式的不同将患者分为A组(51例单一实施克霉唑栓治疗)、B组(52例实施克霉唑栓、乳酸菌阴道胶囊)。结果经过治疗后,B组患者的治疗有效率为94.23%,明显高于A组患者(P<0.05);治疗后随访结果显示,B组患者的复发率明显低于A组患者(P<0.05)。结论临床在面对复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者时,给予其实施克霉唑栓、乳酸菌阴道胶囊联合治疗后临床效果佳,值得临床推广应用。     

臭氧治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床观察

目的观察臭氧对外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）的治疗效果。方法将102例VVC患者随机分为观察组（51例）和对照组（51例）,观察组接受臭氧治疗,对照组接受达克宁硝酸咪康唑栓治疗。两组于治疗后第3天进行临床和真菌学疗效分析。结果治疗结束后第3天,观察组治愈42例（82．3％）、显效6例（11．8％）、有效3例（5．3％）,总有效率为100％;对照组治愈28例（55．0％）、显效12例（23．5％）、有效6例（11．8％）、总有效率为90．3％。两组治愈率差异有统计学意义（P〈0．01）。结论臭氧治疗外阴阴道假丝酵母菌病效果显著,不良反应发生率低。     

纳米银抗菌凝胶联合氟康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌疗效观察

目的：探讨纳米银抗菌凝胶联合氟康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效。方法选择门诊确诊的外阴阴道假丝酵母菌患者58例随机分为治疗组和对照组,治疗组氟康唑单次口服150mg,纳米银抗菌凝胶连用6d。对照组纳米银抗菌凝胶连用6d,对比疗效。结果两组停药后7d总有效率为93.3%和82.1%,两组在下次月经干净后总有效率为93.3%和78.6%。结论纳米银抗菌凝胶联合氟康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌具有较好的疗效。     

外阴阴道假丝酵母菌病与阴道局部免疫的研究进展

阴道假丝酵母菌病感染后,阴道上皮局部介导的先天免疫在抗假丝酵母菌病中开始发挥重要作用,局部Th1与Th2细胞及其细胞因子形成局部免疫网络相互调控、彼此抑制,调节免疫应答引起阴道上皮局部免疫改变,决定了机体对致病菌的易感性。本文就VVC与Th1/Th2介导的阴道局部免疫相关研究进行阐述。     

妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病症状与妊娠结局分析

目的：研究妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)症状与妊娠结局的关系。方法选取我院收集的136例妊娠>35 w患者阴道分泌物假丝酵母菌涂片阳性诊断VVC,其中有症状者60例作为观察组,无症状者76例作为对照组。观察两组妊娠结局及不良妊娠结局情况。结果观察组胎膜早破、产褥感染和剖宫产率与对照组比较差异有统计学意义(<0.05);而胎儿窘迫和新生儿感染率比较差异无统计学意义(>0.05)。结论妊娠期有症状VVC可致胎膜早破、剖宫产率等不良妊娠结局增高,早期诊断和治疗十分必要。     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病局部病因调查及治疗

目的调查复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的局部病因及探讨其合理有效的治疗方案。方法选择158例确诊为RVVC的患者,常规行肛周分泌物及性伴侣龟头分泌物真菌培养,另50例非阴道病患者同时行肛周分泌物真菌培养作为对照。158例研究病例随机分3组,A组:口服易启康(依曲康唑)0.1g,每天2次,连服7d为一疗程。B组:口服易启康 克霉唑栓0.15g阴道上药每天1次,共10d为一疗程。C组:在B组基础上再进行维持治疗,克霉唑栓0.15g阴道上药,每隔3d 1次,共3次。3组均每次月经干净后3d开始重复治疗,连续6个疗程。性伴侣龟头分泌物真菌培养阳性者同时口服抗真菌药物治疗。治疗完成后第4、8、12、24周分别进行临床及真菌观察评定疗效。结果158例患者肛周分泌物真菌培养阳性率100%(158/158);50例非阴道病患者肛周分泌物真菌培养阳性率8%(4/50),两者差异有统计学意义(P<0.05)。158例性伴侣中有18例有包皮过长或龟头炎,这18例性伴侣其龟头分泌物真菌培养阳性率100%(18/18),另140例性伴侣无龟头炎或包皮过长者,其龟头分泌物真菌培养阳性率为1.43%(2/140),两者差异有统计学意义(P<0.05)。3组治疗4周后有效率差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后A组有效率显著低于B、C组,差异有统计学意义(P<0.01);24周后A组复发率显著高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论消化道真菌感染可能是RVVC反复发作的病因之一;性伴侣有包皮过长或龟头炎时需同时治疗;小剂量、长时间口服易启康及口服加阴道用药治疗RVVC近期4周内均有较好疗效,但联合用药远期疗效优于单纯口服用药。     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病局部病因调查及治疗

目的 调查复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的局部病因及探讨其合理有效的治疗方案.方法 选择158例确诊为RVVC的患者,常规行肛周分泌物及性伴侣龟头分泌物真菌培养,另50例非阴道病患者同时行肛周分泌物真菌培养作为对照.158例研究病例随机分3组,A组:口服易启康(依曲康唑)0.1 g,每天2次,连服7 d为一疗程.B组:口服易启康+克霉唑栓0.15 g阴道上药每天1次,共10d为一疗程.C组:在B组基础上再进行维持治疗,克霉唑栓0.15 g阴道上药,每隔3d1次,共3次.3组均每次月经干净后3 d开始重复治疗,连续6个疗程.性伴侣龟头分泌物真菌培养阳性者同时口服抗真菌药物治疗.治疗完成后第4、8、12、24周分别进行临床及真菌观察评定疗效.结果 158例患者肛周分泌物真菌培养阳性率100%(158/158);50例非阴道病患者肛周分泌物真菌培养阳性率8%(4/50),两者差异有统计学意义(P＜0.05).158例性伴侣中有18例有包皮过长或龟头炎,这18例性伴侣其龟头分泌物真菌培养阳性率100%(18/18),另140例性伴侣无龟头炎或包皮过长者,其龟头分泌物真菌培养阳性率为1.43%(2/140),两者差异有统计学意义(P＜0.05).3组治疗4周后有效率差异无统计学意义(P＞0.05);治疗8周后A组有效率显著低于B、C组,差异有统计学意义(P＜0.01);24周后A组复发率显著高于B、C组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 消化道真菌感染可能是RVVC反复发作的病因之一;性伴侣有包皮过长或龟头炎时需同时治疗;小剂量、长时间口服易启康及口服加阴道用药治疗RVVC近期4周内均有较好疗效,但联合用药远期疗效优于单纯口服用药.     

86例外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效分析

目的讨论氟康唑联合克霉唑治疗白假丝酵母菌性阴道炎的效果。方法随机抽取来我院就诊的白假丝酵母菌性阴道炎的女性患者86例,随机分为研究组与常规组,每组各43例。针对常规给予苏打水溶液外阴清洗后置入克霉唑栓治疗;针对研究组给予在常规组治疗的基础上口服氟康唑胶囊治疗;两组用药均1次/d,以7d为一个疗程,进行4个疗程的观察。结果研究组总有效率为95.35％明显高于常规组的74.42％。所有数据均符合统计学差异（P＜0.05）。结论氟康唑联合克霉唑对于白假丝酵母菌性阴道炎的治疗效果好,值得推广。     

复方苦参洗剂联合克霉唑阴道片治疗妊娠期念珠菌性阴道炎临床效果观察

目的 观察分析中西医结合治疗妊娠期念珠菌性阴道炎临床效果。方法 选取我院2016年1月~2017年6月治疗的68例妊娠期念珠菌性阴道炎患者,随机分成观察组和对照组各34例。对照组采用克霉唑阴道片治疗,观察组采用复方苦参洗剂联合克霉唑阴道片治疗,并对两组临床疗效、不良反应发生率、复发率进行对比分析。结果 观察组治疗总有效率为94.12%,明显优于对照组的85.29%,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为11.76%,复发率为5.88%,低于对照组的17.65%和14.71%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 复方苦参洗剂联合克霉唑阴道片治疗妊娠期念珠菌性阴道炎,临床疗效显著,有效降低疾病复发率,具有较高安全性,值得临床推广。     

药物联合情绪管理疗法在治疗不明原因复发性流产的临床疗效观察

目的 探讨联合疗法在不明原因复发性流产中治疗的临床疗效。方法 选取2016年3月~2018年2月来自广元市中医医院60例不明原因的复发性流产患者设为观察组,采用药物联合情绪管理疗法治疗,将文献中采用相同疗法的63例设为文献观察组,采用通用治疗方案64例设为文献对照组,比较其发生副反应发生率及妊娠成功率。结果 观察组妊娠成功54例,妊娠成功率为90.00%（54/60）,高于文献对照组的76.56%（49/64）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组副反应发生率为6.67%（4/60）,其中1例出现红疹,3例出现红肿硬结等不良反应,低于文献对照组的15.62%（10/64）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组妊娠成功率及副反应发生率分别与文献观察组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 联合疗法治疗不明原因习惯性流产方法可靠,疗效肯定,且不增加副反应,值得借鉴应用。     

美金刚联合奥拉西坦治疗老年性痴呆的临床观察

目的:观察应用美金刚和奥拉西坦对老年性痴呆患者认知及行为能力的影响.方法:对2006年9月～2010年10月我院诊治的79例老年性痴呆患者随机分为两组,治疗组(40例)采用奥拉西坦注射液联合美金刚治疗,对照组(39例)仅采用美金刚口服,两组均治疗12周.治疗前后比较简易智能精神状态评估量表(MMSE)、日常生活功能量表(ADL)、临床痴呆评定(CDR).结果:两组组内治疗前后MMSE、ADL和CDR 评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组间比较,治疗组MMSE评分较对照组有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);但ADL和CDR评分两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:美金刚和奥拉西坦联合治疗老年性痴呆对患者认知、行为能力等均有显著改善作用.联合用药在改善患者认知能力方面疗效优于单独使用美金刚.     

拉莫三嗪联合MECT治疗难治性抑郁症的临床对照研究

目的:观察拉莫三嗪联合MECT治疗难治性抑郁症的疗效;方法:选取符合入组条件的难治性抑郁症门诊或住院患者47名,采取病例组对照的方法,运用拉莫三嗪联合MECT治疗,观察期限6周。入组后拉莫三嗪1周后加至200mg/d;自第2周始,每周3次,隔日治疗,均接受总数8次的MECT治疗。对照组选取住院符合难治性的抑郁症患者39例,采取拉莫三嗪联合假性MECT治疗的方法,药物剂量同观察组。两组的效果评估采取精神科医生精神现况检查评估、患者及家属自我体验效果结合抑郁自评量表(SDS)和17项版本的汉密尔顿抑郁量表减分率共同评价。结果:研究组完成观察数44例。终止观察3例,脱落率6.38%,其中因出现皮疹终止观察2例,自行停止观察1例。对照组完成观察数37例,脱落2例,脱落率5.13%;两组的脱落率和副反应比较差异没有显著性(P0.05)。研究结果显示,两组分别在精神科现况检查(PSE)、患者/家属体验、SDS和汉密尔顿抑郁量表(17项版本)的评定结果中,"痊愈"项目的两组间比较均显示出了差异性(χ~2=6.11,9.01,10.23,8.24;P0.01)。患者/家属体验评估中两组间的"有效"指标比较,差异有显著性(χ~2=2.66,P0.05);余项目的两组间比较没有显示出差异性(P0.05)。结论:拉莫三嗪联合MECT治疗难治性抑郁症安全有效,可以作为候选方案之一;单用拉莫三嗪治疗难治性抑郁症疗效尚不确定。     

针刺配合拔罐治疗单纯性肥胖的临床效果观察

目的 观察针刺配合拔罐治疗单纯性肥胖的临床效果。方法 回顾分析2017年3月~2018年3月我院接诊的36例单纯性肥胖患者临床资料,将患者随机分为观察组和对照组各18例,对照组采用针刺治疗,观察组在对照组治疗基础上配合拔罐治疗,观察对比两组临床治疗疗效、治疗前后体质量、BMI、腹壁皮质厚度、不同疗程临床治愈率以及不良反应情况。结果 观察组治疗总有效率为88.89%,高于对照组的72.22%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者体质量、BMI、腹壁皮脂厚度均较治疗前改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗10次、20次、30次后观察组治愈率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针刺配合拔罐治疗单纯性肥胖疗效确切,临床患者体质量、体质量指数、腹壁厚度改善显著,且不同疗程临床治愈率均较高,可获得理想的治疗效果。     

中药内服联合外洗治疗复发性霉菌性阴道炎的临床疗效观察

目的 探讨中药内服联合外洗对复发性霉菌性阴道炎的治疗效果。方法 随机选取2015年5月~2017年5月本院收治的102例复发性阴道炎患者,随机分为对照组和治疗组,各51例。对照组采用制霉菌素阴道栓联合口服制霉菌素治疗,治疗组采用加味桂芍四妙汤配合中医外洗治疗,对比两组治疗效果,随访观察两组患者复发情况。结果 治疗组总有效率为92.17%,高于对照组的82.35%,差异有统计学意义（P＜0.05）;随访发现对照组复发3例（5.89%）,治疗组复发1例（1.96%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中医内服联合外洗治疗复发性霉菌性阴道炎临床效果较好,复发率低,值得应用。     

Susceptibility of Candida Species Isolated from Female Prostitutes with Vulvovaginitis to Antifungal Agents and Boric Acid

 The aim of this study was to determine the antifungal susceptibility of 108 Candida albicans and 23 Candida glabrata isolates obtained from female prostitutes with vulvovaginitis, a population for which available data is limited. Amphotericin B, flucytosine, and fluconazole were tested by broth microdilution, and boric acid was tested by the agar dilution method. The susceptibility patterns found in this population were the same as those in the general population. Candida glabrata required greater concentrations of boric acid for inhibition in vitro than did Candida albicans.     

Transfer Factor Treatment of Patients with Multiple Sclerosis

In five patients with definite multiple sclerosis and lack of cell-mediated immunity to measles and parainfluenza virus antigens, various immunological parameters were studied before and during transfer factor treatment. The study showed that cell-mediated immunity to measles virus antigen, as evaluated by the leukocyte migration agarose test, could temporarily be restored, using repeated injections of transfer factor pooled from unselected, normal blood donors.